康复治疗技术PPT课件

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感
认
日
社
觉
知
常
会
运
综
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生
心
动
合
活
理
功
功
能
功
能
能
力
能
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2.作业治疗的基本内容
个人日常 生活活动
园艺、娱 乐活动
家务活动
教育性技 能活动
职业前活 动训练
心理性作 业活动
辅助器具配置 假肢的使用 使用活动训练 活动训练
认知综合 功能训练
治疗性 功能训练
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3.治疗强度
作业的强度受很多因素影响，如作业时 患者的体力和脑力状况、体位和姿势、作 业的材料和用具、技巧、是否加用辅助用 具等。制定处方时必须详细具体规定，并 在疗程中根据患者的适应性与治疗反应及 时给予调整。强度的安排与调整必须遵循 循序渐进的原则。作业治疗量的选择可参 照表4-2-1的相近代谢当量（METS）值。
4）髋膝屈伸训练：选择踏自行车、上下楼梯等。 5）足踝活动训练：选择脚踏缝纫机、脚踏风琴、踏自行车
等。 6）增强肌力作业训练：选择拉锯、刨木、捏饺子、木刻、
踏功率自行车等。
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6.作业方法选择
（2）按心理及精神状况调整的需要选择 1）为转移注意力：选择下棋、玩牌、游戏、社交 等趣味性活动。 2）为镇静、减少烦躁：选择绘画、刺绣、编织等 简单、重复性强的作业。 3）为提高自信心：选择书法、雕塑、制陶等艺术 性作业及手工艺作业。 4）为宣泄过激情绪：选择锤打作业及重体力劳动 等作业。 5）为减轻罪责感：选择清洁、保养、打结等简单 手工劳动。
业劳动过度） ⑶形式上尽量采用集体活动治疗（加强患者的社会
参与和社交能力） ⑷尽可能让患者选择自己感兴趣的作业治疗方法
（提高主动参与性和趣味性） ⑸遵守循序渐进的原则 ⑹必须详细记录
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第三节 言语康复 （speech therapy，ST）
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主要内容
言语康复的定义 言语功能的评定 言语康复的概述 失语症的康复 构音障碍的康复 吞咽障碍的康复
目 的：
进一步改善和恢复患者 的身体、心理和社会方 面的功能。 最终目的： 提高生存质量，训练患 者成为生活中的主动角 色，能够积极面对社会。
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（二）作业疗法的种类
按实际要求分类
●日常生活活动、创造有价值的作业活动、休闲及娱乐活 动、教育性作业活动、矫形器和假肢训练
按治疗目的分类
●改善身体功能为目的的作业治疗 ●改善精神功能为目的的作业治疗 ●恢复社会工作为目的的作业治疗
者的性别、年龄、职业 生活环境、个人喜好、 身体状况、障碍名称、 残疾程度、合并症和禁 忌症等情况，拟定作业
治疗的计划或阶段性实 施的方案。
处方内容：
作业治疗的评定内容和 结果、具体项目、治疗 目标、训练计划、训练 方法以及强度、持续时 间、频率和注意事项等 内容。
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1.作业治疗的评定
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表4-2-1 作业活动相近代谢当量（METS）值
MET值
作业活动项目
1.5~2 桌上工作 电动打字、操作计算机、缝纫、玩扑克等
2~3 手动打字 修理收录机电视机 、轻木工作业、推盘游戏
3~4 装配机械 推独轮车、焊接、清洁玻璃窗、打羽毛球
4~5 油漆、石工、木工、打乒乓球、跳舞、跳健美操
5~6 园艺挖掘、轻的铲土、溪流钓鱼、溜冰或溜旱冰
康复治疗技术
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康复治疗技术
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
物理治疗 作业治疗 言语康复 心理康复 康复工程
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第二节 作业治疗 （occupational therap）
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作业治疗
定义与目的 作用
种类 处方
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（一）作业治疗的定义和目的
定 义：
作业治疗(occupational therapy，OT)是指应用 与日常生活及职业有关 的各种作业活动或工艺 过程，指导残疾者或部 分恢复功能的患者参与 选择性活动的一门科学 和艺术。
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6.作业方法选择
（1）按运动功能训练的需要选择
1）肩肘屈伸功能训练：选择木工(砂磨、刨木、拉锯、打 锤)、在台面上推动滚筒、推磨砂板、擦拭桌面、篮球运 动等。
2）腕指关节功能训练：选择油彩、绘画、和泥、和面、打 乒乓球等。
3）手指精细活动功能训练：选择编织、泥塑、捡拾珠子或 豆子、打结、拼图、刺绣、弹琴、书法、打字等。
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6.作业方法选择
（3）按社会生活技能和素质训练的需要选择 1）培养集体生活习惯和合群性，选择歌咏 比赛、文艺晚会等集体性活动。 2）培养时间观念、计划性和责任感，选择 计件作业、计划工作等。
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7.作业治疗的注意事项
⑴内容的选择具有明确的目的性（针对患者的特点） ⑵各种作业活动应具有现实性（临床康复治疗向职
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5.作业治疗的分析
（3）患者的功能状况分析 ①患者的姿势与体位。 ②关节运动方向和活动范围。 ③肌肉收缩的方式。 ④抵抗负荷能力。 ⑤协调性和平衡能力。 ⑥能否独立完成或需借助器具才能完成。
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6.作业方法选择
根据不同个体，选择对躯体、心理和社 会功能起一定治疗作用的内容，各种作业 内容在一定范围内允许自己挑选，自觉参 加。原则是从小量到大量，循序渐进，不 致疲劳。
6~7 劈木头、用手剪草、打网球、羽毛球竞赛
7~8 锯硬木、打篮球
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4.治疗时间和频度
根据患者的具体情况和循序渐进的原 则进行安排，一般每次20~40分钟，每日 一次。出现疲劳或不适等不良反应时应缩 短时间，减少频度。
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5.作业治疗的分析
在选择作业活动之前，首先要对作业活 动的性质、特点、治疗作用等进行详细的 分析，明确所选择的活动对病人的治疗作 用。 （1）作业性质分析 分析作业是脑力的， 还是体力的，是否与病人的病情相适应。
按生活功能目的分类
●身体技能训练 ●智能、感知方面训练
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（三）作业治疗的作用
1.增加躯体感觉和运动功能 2.改善认知和感知功能 3.提高生活活动自理能力 4.改善参与社会及心理能力
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（四）作业治疗处方
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（occupational therapy
prescription）
定义：
作业治疗处方是根据患
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5.作业治疗的分析
（2）技能成分分析 ①运动方面 运动的协调性和柔韧性、耐力等。 ②感觉方面 视觉、听觉、触觉、本体感觉等。 ③认知方面 定向力、记忆力、注意力、表达力、 理解力、判断力、计算力等。 ④心理方面 独立自主精神、顺应精神、积极性、 现实感、自制力、自尊心等。 ⑤社会交往方面 集体精神、合作共事精神等。