膀胱癌健康指导

膀胱癌健康指导
1、定义
膀胱癌泛指各种源于膀胱的恶性肿瘤，而膀胱是骨盆内贮存尿液的气球状器官。

膀胱癌通常起源于排列在膀胱内的细胞。

尽管膀胱癌最常累及中老年人，但是它可发生于任何年龄。

绝大多数的膀胱癌患者如果在早期诊断的话，治愈率就很高。

然而，即使是早期膀胱癌治愈后也有可能复发。

为此，膀胱癌症幸存者往往需要进一步的检查以预防膀胱癌术后数年内复发。

2、症状
膀胱癌常见症状的具体表现：
✧血尿——尿液呈现深黄色，鲜红色或可乐色；或尿液看似正常，但是尿液在
显微镜检查下可检测到血液。

✧尿频
✧尿痛
✧尿路感染
✧腹痛
✧背痛
何时就医
如果有任何令你担心的症状，例如血尿，请与医生预约就诊。

膀胱癌的病因至今尚未完全明确。

但是，膀胱癌的常见病因有吸烟、寄生虫感染、放射以及化学物质接触。

膀胱癌是由膀胱内的正常细胞发生病变导致的。

这些细胞的基因突变会让正常的细胞成长失控，而不是死亡。

这些异常的细胞形成肿瘤。

膀胱癌的类型
癌症起源的膀胱细胞的类型决定了癌症的类型。

根据膀胱癌类型可确定哪种治疗可能是最好的，其类型包括：
✧移行细胞癌移行细胞癌发生于排列在膀胱内的细胞。

当膀胱集满尿液，膀胱
肌肉收缩，需要排空时，移行细胞就会增大。

这些细胞也排列在输尿管和尿道，并且肿瘤也有可能在那些地方形成。

移行细胞癌在美国最常见。

✧鳞状上皮细胞癌出于对感染和刺激的反应，膀胱内的鳞状细胞随着时间的推
移，可能出现细胞癌变。

鳞状上皮细胞癌在美国很罕见，而在世界其他地方比较常见，如出现寄生虫（血吸虫病）感染的一些地方，往往高发鳞状上皮细胞癌。

✧腺癌腺癌起源于膀胱内有分泌粘液作用的腺体的细胞。

膀胱腺癌在在美国很
罕见。

有些膀胱癌包含多个类型的细胞。

4、风险因素
虽然膀胱癌的病因至今尚未完全明确，但医生已经确定了有可能增加罹患膀胱癌的风险因素，例如：
✧年龄的增长随着年龄的增长，罹患膀胱癌的风险就会增加。

膀胱癌可发生
于任何年龄，但很少发生在小于40岁的人身上。

✧白种人白人比其他种族的人罹患膀胱癌的风险更大。

✧男性男性比女性更容易罹患膀胱癌。

✧吸烟吸烟、抽雪茄或吸烟斗，使有害的化学物质积聚到尿液，从而增加罹
患膀胱癌的风险。

当你吸烟时，身体会处理烟中的化学物质，把它们中的一些排到尿液。

这些有害的化学物质会损害膀胱内层，增加罹患癌症的风险。

✧接触某些化学物质肾脏在从血液中过滤有害的化学物质和将它们移入膀胱
中起关键作用。

藉此，普遍认为接触某些化学物质会增加罹患膀胱癌的风险。

与罹患膀胱癌风险有关的化学物质包括用于制造染料、橡胶、皮革、纺织和涂料产品的砷和化学制品。

接触有毒化学物质的吸烟者更容易罹患膀胱癌。

✧先前的癌症治疗用抗癌药物-环磷酰胺治疗会增加罹患膀胱癌的风险。

那些
在先前癌症治疗中接受骨盆放射治疗的患者更容易罹患膀胱癌。

✧慢性膀胱发炎慢性或反复泌尿系感染或发炎有可能增加罹患鳞状细胞膀胱
癌的风险。

在世界的一些地区，鳞状细胞癌是与称之为血吸虫病的寄生虫感染引起的慢性膀胱发炎有关。

✧个人或家族的膀胱癌病史如果你曾经患有膀胱癌，就更有可能再次罹患膀胱
癌。

如果你的一个或多个直系亲属有膀胱癌病史，就会增加罹患膀胱癌的几率，但是这种疾病在家族中流传很罕见。

遗传性非息肉结肠癌综合征家族病史，或称为林奇综合症，可增加罹患泌尿系统、结肠、子宫、卵巢以及其他器官癌症的风险。

5、检查和诊断
用于膀胱癌的检查和诊断手段包括：
✧膀胱镜检查在膀胱镜检查的过程中，医生会通过尿道插入一条细小的管(膀胱
内部检验镜)。

这个膀胱内部检查镜具有镜头和光纤照明系统，以便让医生看到尿道和膀胱的内部。

在膀胱镜检查的过程中，通常会打局部麻醉剂，让人感觉舒适一些。

✧活组织检查在活组织检查过程中，医生会通过尿道把一个专用工具插入膀胱，
去收集小细胞样品（活组织检查）进行测试。

这个过程有时被称之为经尿道膀胱肿瘤切除术。

经尿道膀胱肿瘤切除术也可以被用来治疗膀胱癌。

经尿道膀胱肿瘤切除术通常是在全身麻醉的情况下进行的。

✧尿液细胞学检查在显微镜下分析尿液样本进行检查癌症细胞的过程称为尿
液细胞学检查。

✧造影检查造影检查能帮助医生检查泌尿道的结构。

你可收到一种试剂，将它
注入静脉。

静脉肾盂造影是x射线造影检查的一种类型，利用此种试剂突出显示肾脏、输尿管和膀胱。

电子计算机断层扫描是x射线造影检查的一种类型，能让医生清楚地看到泌尿道和周围组织。

膀胱癌的分期
一旦确认病人罹患膀胱癌，医生就会对其进行额外的检查，以确定膀胱癌扩散的程度或阶段。

需要进行的分期检查包括:
✧电子计算机断层扫描
✧磁共振成象
✧骨骼扫描
✧胸部X光
膀胱癌的发展阶段
膀胱癌包括以下阶段：
第一阶段：恶性肿瘤发生于膀胱的内层，但还没有侵犯到肌肉膀胱壁。

第二阶段：恶性肿瘤已经侵犯到膀胱壁，但只限于膀胱。

第三阶段：癌细胞通过膀胱壁已经扩散到周围组织。

有可能已经扩散到男性的前列腺或女性的子宫或阴道。

第四阶段：到此阶段，癌细胞可能已经扩散到淋巴结以及其他器官，例如肺，骨骼或肝脏。

6、预防建议
尽管没有有效的方法来预防膀胱癌，但是却可以采取一些措施来减少罹患膀胱癌的风险，例如：
✧不要吸烟不吸烟就意味着烟中的致癌化学药品聚集不到膀胱。

如果你还未染
上，请不要开始。

如果你抽烟的话，就向医生咨询一项戒烟计划，以帮助戒烟。

另外，支持团体、药物治疗以及其他的方法可以帮助你戒烟。

✧谨慎使用化学制品如果你要处理化学品，请遵守所有的安全说明，避免接触。

✧及时补充水分饮用液体饮料，尤其是水，可稀释可能聚集在尿液中的有毒物
质，把它们更快速地排出膀胱。

✧选择各种各样的水果和蔬菜选择富含各种颜色的水果和蔬菜作为饮食。

水果
和蔬菜中的抗氧化剂可以帮助降低罹患癌症的风险。