第六章患者的清洁卫生

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第六章患者的清洁卫生

(一)A1型题

1.口腔护理的目的不包括()

A.保持口腔清洁B.清洁牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细

2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是()

A.昏迷

B.禁食

C.高热

D.鼻饲E下肢外伤

3.为昏迷病人行口腔护理时,不需准备的用物()

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸收管

E.弯止血钳

4.护士为卧床患者进行床上洗头时,不需准备的用物是()

A.22~26℃

B.28~32℃

C.404~5℃

D.506~0℃

E.60~

70℃

5.灭头虱药液的成分是:()

A.百部10g,30%乙醇40ml

B.百部20g,40%乙醇50ml

C.百部30g,50%乙

醇100ml D.百部40g,75%乙醇120ml E.百部50g,90%乙醇60ml

6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是()

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗眼部时由外眦向内眦

C.为患者脱

上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E.15~

30min内完成

7.发生压疮的主要原因是()

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄

物刺激 D.急性应激因素 E.体温身高

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是()

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确姿势,防止身体下滑产生剪切力

9.压疮的好发部位不包括()

A.仰卧位-骶尾部

B.侧卧位-肩胛部

C.半坐卧位-足跟

D.俯卧位-髂前上棘

E.坐位-坐骨结节

10.晨间护理和晚间护理应分别安排在()

A.诊疗开始前,晚饭后

B.诊疗开始后,晚饭前

C.诊疗开始前,下午4点后

D.诊疗开始前,晚饭后

E.诊疗开始前,临睡前

(二)A2型题

11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是()

A.温开水

B.生理盐水

C. 30%乙醇

D. 75%乙醇

E.油剂

12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

A.夹紧棉球

B.谨忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

E.棉球不可过湿

13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时取下的活动性义齿应放入()

A.冷水中

B.热水中

C.生理盐水中D。乙醇中 E.朵贝尔溶液中

14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是()

A.生理盐水

B. 朵贝尔溶液

C.0.1℅醋酸溶液

D. 3℅过氧化氢溶液

E.4℅碳酸氢钠溶液

15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单细胞感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是()

A.生理盐水

B. 1℅~3℅过氧化氢溶液

C.1℅~4℅碳酸氢钠溶液

D. 0.1℅醋酸溶液

E.朵贝尔溶液

16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出汗冷,护士应立即()A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧 E.边洗发边通知医生

17.张某,女,30岁,因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是()

A.先经过灭虱处理,再洗净头发

B.用纱布蘸药液,按顺序擦遍头发

C.反复揉搓头发10min

D.24h后用篦子篦去死虱

E.梳子和篦子先清洗后消毒

18.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()

A.手掌蘸少许50℅乙醇

B.以掌心紧贴皮肤

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重,再由重至轻

E.按摩3~5min

19.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是()

A.调节室温至22℃以上

B.浴室门外挂牌以示有人

C.沐浴不可

D.盆浴浸泡时间不应超过20min

E.若患者使用呼叫器,护士先敲门再入内

20.李某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括()

A.去除皮肤污垢

B.增强皮肤排泄

C.预防过敏性皮炎

D.促进血液循环

E.观察病情

21.李某,因骨折卧位。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是()

A.报告医生

B.局部用药

C.压疮护理

D.康复护理

E.进一步观察

22.李某,75岁,脑瘁中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是()

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压辅料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况

23.张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

24,李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的()

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