小肠结肠炎耶尔森菌培训课件

体外培养时，在25～30℃之间才能产生耐热性肠毒 素（Yst），而在37℃时，则没有该毒素的产生
小肠结肠炎耶尔森菌产生的肠毒素是否具 有致泻功能，仍是一个有争议的问题
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流行病学
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均属于非致病型，而生物lB、2～5型中大多数为致病 性菌株 我国人源株以O:3、O:9为主，生物型以3型为主
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侵袭性
小肠结肠炎耶尔森菌进入到细胞里面是其致病性的 重要因素；
由质粒编码的粘附素（YopA）使其粘附到细胞表 面；
再由染色体编码的侵袭素介导其进入细胞内部； 小肠结肠炎耶尔森菌的侵袭性是由许多因素介导的，
有待于更进一步探讨 。
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肠毒素
小肠结肠炎耶尔森菌能产生耐热性肠毒素（Yst）， 和其它肠道致病菌产生的肠毒素有同样致病特性
传wk.baidu.com途径
人群传播 感染者的便、尿带菌可引起人群间的相互传染，同
时感染者的咽喉、舌、痰和气管分泌物等均带菌，因而不能排除 呼吸道传播可能。
食物传播：被认为是一种食源性病原菌，被污染的水源、奶制品
、肉类、水产品、蔬菜、水果等都可能作为经口感染的传播因子
动物传播：家畜和家禽的广泛感染和长期排菌，直接威胁着接触
1986 年甘肃省兰州市一个奶牛场, 因食用死牛肉, 发病 107 人，病原为生物3型，血清O:3型
1987 年辽宁省沈阳市某中学食堂, 因食自制冷小菜, 发 病352 人，病原为生物3型，血清O:9型
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临床表现
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病原学
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形态结构 当之处，请联系本人或网站删除。
革兰氏阴性 杆菌或球杆菌 1-3.5×0.5-1.3μm.
不形成芽孢 22-30 ℃形成丰富菌毛
33 ℃仅形成少量鞭毛、 35 ℃培养时则无菌毛形成
电镜照片
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动物：温血的野生或家养动物均能够发现，爬行动物、
甲壳水生动物也偶有发现
家猪畜感染率很 猪：血清型是高O，:3为和人O的:9型
重要传染源
狗：血清型是O:3和O:5型株
牛：血清型是O:3、O:5和O:9型
昆虫
苍蝇分离出O:3型 和生物4型
家禽野鸟 家禽和野鸟可能被感染， 成为健康带菌者
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分型
目前小肠结肠炎耶尔森菌的分型有： 血清分型 生物分型 噬菌体分型 分子分型等
主要介绍血清分型和生物分型
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小肠结肠炎耶尔森菌在不同国家和地区流行菌株的血 清型不同
具有近60种O抗原，6种K抗原，19种H抗原 6个生物型(1A、lB、2、3、4、5型)， 生物lA型菌株
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耶尔森菌属
鼠疫耶尔森菌 假结核耶尔森菌
对人致病性
小肠结肠炎耶尔森菌 弗氏耶尔森菌
最重要的食源性致病菌
中间耶尔森菌
易在低温条件下生长，称为“冰箱病”
克氏耶尔森菌
伯氏耶尔森菌
传染源
分布
广泛
食物：
蔬菜
豆制品 乳制品
色拉
肉
重要的食源性致病菌，很多国家都已将该菌列为进出口食品的
常规检测项目
易在低温生长，有人称其为“冰箱病”
牡蛎
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环境：
河流
湖泊
土壤
植被
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从1972年起日本有7所学校发生过暴发流行 1976年在美国纽约有217名学生感染，源于巧克力奶 加拿大暴发过2起，138名儿童感染，源于摄入生牛奶 除学校暴发疫情外，美国、加拿大发生了多起家庭
暴发疫情
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流行特征
一年四季均有发病，以冬春季节发病率明显升高， 这与耶氏菌嗜冷特性有关
该病菌在全球范围内均有发现，比利时、丹麦等欧 洲国家肠道传染病的主要病种，目前日本是世界上 报告小肠结肠炎耶尔森菌病暴发疫情最多的国家， 其次为美国
我国耶尔森菌病呈现散发状态，部分地区有暴发流 行的报告
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莫氏耶尔森菌
罗氏耶尔森菌
阿氏耶尔森菌
鲁氏耶尔森菌
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1934年美国Mclver和Pike首先对该菌作了描述 1964年Frederiksen根据众多学者的研究成果将该菌
命名为小肠结肠炎耶尔森菌 20世纪80年代以来引起国际社会广泛关注
的人群；蝇体内分离出菌，在食物污染方面也起一定作用。
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易感人群
本菌的易感人群为婴幼儿，特别是4岁以下，10-29 岁年龄段发病也较多，呈两个年龄高峰。
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