中枢神经系统-端脑

温州医学院 邵华信
二、大脑皮质功能定位
（4）视觉性语言中枢（阅读中枢）：角回。受损， 视觉无碍，但不能理解文字的意义，失读症。
写 角回
说 听读
2020年8月15日星期六
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三、端脑的内部结构
1.基底核 脑底部的髓质内。
（1）纹状体：①尾状核，位于丘脑的背外侧，“C”形， 分头、体、尾；
中枢神经系统
端脑
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学习重点
1.大脑半球的主要的沟和分叶。 2.大脑半球上外侧面的分叶，各叶的主要沟和回。 3.大脑半球内侧面和下面的主要沟和回。 4.侧脑室的位置、分部、内容及交通。 5.基底核各核的名称和位置。新、旧纹状体的定 义。 7.胼胝体的位置、分部及联系。 8.内囊的分部及其通过的主要纤维束名称；损伤 后症状及产生症状的原因。
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一、外形和分叶
外侧沟起于半球下面→后上→上外侧面。
中央沟 起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端
与外侧沟隔一
中央沟
大脑回，上端
延伸至半球内
侧面。
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外侧沟
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一、外形和分叶
顶枕沟位于半球内侧面后部，自下向上并略转至上外
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二、大脑皮质功能定位
２.第一躯体感觉区 中 央后回、中央旁小叶后 部。投射特点：①人体 倒置，但头部是正的； ②左右交叉；③人 体各部投射范围的大小 与感觉敏锐程度有关。
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二、大脑皮质功能定位
３.视觉区 枕叶距状沟上、下。一侧视区接受同侧视 网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半的视觉信息。
额中回 中央前沟
中 央 前
回
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额下回
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一、外形和分叶
（2）顶叶：中央后沟、中央后回、顶内沟，顶上小 叶、顶下小叶、缘上回、角回
中央后沟 顶内沟
缘上回
角回
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一、外形和分叶
（3）颞叶：颞上回、颞横回。
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丘脑
豆ຫໍສະໝຸດ Baidu核
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豆状核
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三、端脑的内部结构
②豆状核 ，居尾状核
和丘脑外侧，脑岛深
壳
部，借内囊与尾状核、
丘脑分开。水平切面上
呈底朝外的三角形，分
为壳和苍白球。
壳和尾状核称新纹状体
，苍白球称旧纹状体。
（2）屏状核
（3）杏仁核
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苍白球
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学习重点
9.第Ⅰ躯体感觉区、第Ⅰ躯体运动区的位置及三 大特点，病损后症状。 10.语言中枢
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概述
◆左右大脑半球。 皮质，髓质，基底核，侧 脑室。沟、回。 大脑纵裂，胼胝体，大脑 横裂。 上外侧面，内侧面，底面。 通过半球内3条恒定的沟， 将每侧大脑半球分为额、 顶、枕、颞叶和岛叶。
中央旁小叶
楔叶
顶枕沟
舌回
距状沟
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一、外形和分叶 嗅球
3.下面
嗅束
（1）额叶：嗅球、嗅
嗅三 角
束、嗅三角。
前穿质。
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一、外形和分叶
（2）颞叶：侧副沟， 海马沟。侧副沟与海马 沟之间为海马旁回， 海马旁回钩，齿状回， 齿状回外侧为海马（侧 脑室角底）。
三、端脑的内部结构
2.侧脑室 左右对称。 （1）中央部：顶叶内。 （2）前角：额叶内。 （3）后角：枕叶内。 （4）下角：颞叶内。
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二、大脑皮质功能定位
（２ ）书写中枢：额中回后部。受损，手运动无 碍，但患者不能写出正确的文字，称失写症。
额中回
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二、大脑皮质功能定位
（３）听觉性语言中枢（听话中枢）：颞上回后部。 受损，听觉无碍，听不懂，感觉性失语。
颞上回后部
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二、大脑皮质功能定位
１.第一躯体运动区 中 央前回、中央旁小叶前 部。投射特点: ①人体 倒置，但是头部正的； ②交叉支配，但与联合 运动有关的肌除外（如 眼外肌等）；③人体各 部投射范围大小与器官 功能复杂程度及灵活性 有关。
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齿状回 海马结构
海马 边缘叶。
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侧副沟
钩
枕
海
颞
马
内
旁 回
侧 回
侧副沟 枕颞沟
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一、外形和分叶
半球的内侧面、环绕胼胝体周围和侧脑室下角底壁的胼 胝体下区、终板旁回、扣带回、海马旁回、海马和齿状 回及岛叶前部、颞极共同构成边缘叶。
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距状沟
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二、大脑皮质功能定位
４.听觉区 颞横回。内侧膝状体→听辐射→ 颞横回。
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二、大脑皮质功能定位
５.语言中枢 （１）运动性语言中枢（说话）：额下回后部。运动 性失语。
额下回
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二、大脑皮质功能定位
大脑皮质是中枢神经系发育最为完善和复杂的部 位，人类大脑皮质约有２６亿个神经(Pakkenberg 966)，是一切生命活动的物质基础。大量的试验 和临床资料表明，随着大脑的发育和分化，不同 的皮质区具有不同的功能，一般将这些具有一定 功能的脑皮质区称为中枢。需要指出的是，这些 中枢只是执行某些功能活动的中心部分。
侧面。
顶枕沟
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一、外形和分叶
◆两条假设线：枕前切迹与顶枕沟上端在上外侧面的 连线，以该线的中点与外侧沟后端的连线。
额叶
岛叶
颞叶
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顶叶
枕叶
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一、外形和分叶
半球主要的沟回 1.上外侧面 （1）额叶 ：中央 前沟、中央前回、 额中沟、额下沟、 额中回、额下回
颞上回
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一、外形和分叶
2.内侧面：胼胝体，胼胝体沟→为海马沟。 （1）额叶：中央前回→内侧面—中央旁小叶前部。
中央旁小叶 前部
胼胝体沟
胝
胼
体
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海马沟
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一、外形和分叶
（2）顶叶：中央后→内侧面-中央旁小叶后部。
（3）枕叶：楔叶，舌回。
中央旁小叶 后部