情感障碍与意志行为障碍

（二）行为动作的异常表现
１、随意动作的异常 （１）木僵状态：病人几乎静止不 动，经常保持一种固定的姿势。 抑郁性木僵 心因性木僵 紧张性木僵 器质性木僵

（２）蜡样屈曲：病人姿势往往固定不变，身体任 人摆布，即使肢体上举或放 在不舒适的位置，也能维持很久而不主动改变。

（３）违拗症：病人对别人加于他的动作和提示不仅没有相应 的反应，而且加以抗拒。 主动性违拗症 被动性违拗症
（4）信号功能 情绪和情感在人际间具有传递信息，沟通思想 的功能。这种功能是通过情绪的外部表现，即表情 来实现的。 表情是思想的信号。在许多场合，只能通过表 情来传递信息，如用微笑表示赞赏，用点头表示默 认等。表情也是言语交流的重要补充，如手势、语 调等能使言语信息表达得更加明确或确定。 情绪的适应功能也正是通过信号交流作用来实 现的。
（４）被动性服从：病人对任何意见与要求都无条件的接受，
并立即执行，即使执行的结果会对他造成损害或引起痛苦，他 也照样去做。 （５）刻板动作、模仿动作、持续动作 刻板动作：并热无任何目的、持久机械重复一种动作。
模仿动作：简单重复别人的动作。
持续动作：病人如知没必要，仍重复自己刚才所做的动作。
（三）意志行为和其他兴奋性行为的异常
◦ 主观体验：主观意识经验
◦ 外部表现：情绪总是或多或少地有行为表现，即 表情，包括面部表情、姿态表情和语调表情。
◦ 生理唤醒：情绪发生时，总伴随有植物神经系统 的生理反应
（1）情绪和情感的联系 在现实生活中，人的情绪和情感是难以彼此 分离的两种心理现象。情绪是情感的外在表现，情 感是情绪的本质内容 。所以，在心理学中还用感情 （affection）这一术语。是情绪、情感的笼统称谓
2）情绪和情感的区别： A. 与不同需要相关 情绪－－与生理需要相联系， 是较为低级的、简单的体验 情感－－与社会需要相联系的体验， 是高级的、复杂的体验； B.稳定性不同 情绪总是带有情景性，冲动性、外在性，一 般不稳定； 情感较为内在，隐深沉，一般较为稳定.
（1）适应功能 情绪和情感是有机体适应生存和发展的一种 重要方式。如动物遇到危险时产生的呼救，就是动 物求生的一种手段。 情绪是人类早期赖以生存的手段。婴儿与成人 之间就是通过情绪来传递信息、进行交流。情绪直 接地反映着人们生存的状况，是人们心理活动的晴 雨计，如通过愉快表示处境良好，通过痛苦表示处 境困难。 人们还通过情绪、情感进行社会适应，如用微 笑表示友好通过察言观色了解对方的情绪状况，以 便采取适当的、相应的措施或对策等。
（二）抑郁、恐惧和焦虑
１、抑郁：情绪低落、能力估计过低、“灰色”心情、自卑、 自责、自罪。 多见于抑郁症、更年期抑郁症 ２、恐怖：带有强迫性质的、不能以病人的意志和愿望为转移 的恐惧情绪。 多见于恐怖症、强迫症、精神分裂症早期 ３、焦虑：病人对自身的健康和客观情况做出过分严重的估计， 内心不安；或认为病情严重，难以治愈；或认为即将大祸临头 坐立不安，反复找人诉说。 多见于焦虑症、神经症伴随焦虑状态、 更年期焦虑症
种相反的不同情感。可见于精神分裂症。
（四）情感淡漠与减退
１、情感淡漠：病人对外界的任何刺激缺乏相应的情感 反应。 是精神分裂症多见又具有特征性意义的症状。 ２、情感减退：病人对各种外界事物逐渐丧失相应的态 度和内心情感体验。 多见于器质性痴呆状态、晚期精神分裂患者中
二、意志和行为动作异常
（一）意志活动的异常表现 １、意志增强：是指病人的意志具有病态的顽固性。 多见于妄想狂、精神分裂妄想型病人 ２、意志减弱：病人由于神经系统技能的脆弱，以及心情焦 躁、情感脆弱，因此缺乏坚持性，特别不能忍受委屈和挫折， 容易灰心丧气。 多见于躁郁症的躁狂状态 ３、意志缺失：病人对周围事物缺乏兴趣，对外界环境及其 变化缺乏任何情感反应，生活需要和欲望显著减退或消失， 缺乏行动的动机和目的。 多见于精神分裂症晚期或痴呆状态
（3）组织功能 情绪是一个独立的心理过程，有自己的发生机 制和发生、发展的过程，它对其他心理活动具有组 织的作用，具体表现在： 积极情绪的协调作用和消极情绪的破坏、瓦解 作用。中等强度的愉快情绪，有利于提高认知活动 的效果。 而消极的情绪如恐惧、痛苦等会对操作效果产 生负面影响，消极情绪的激活水平越高，操作效果 越差。当人们处在积极、乐观的情绪状态时，易注 意事物美好的一方面，其行为比较开放，愿意接纳 外界的事物。而当人们处在消极的情绪状态时，容 易失望、悲观，放弃自己的愿望，有时甚至产生攻 击性行为。
（2）动机功能 情绪、情感是动机的源泉之一，是动机系统的 一个基本成分。它能够激励人的活动，提高人的活 动效率。适度的情绪兴奋，可以使身心处于活动的 最佳状态，进而推动人们有效地完成工作任务。 情绪对于生理内驱力也具有放大信号的作用， 成为驱使人们行为的强大动力。如人们在缺氧的情 况下，产生了补充氧气的生理需要，这种生理驱力 可能没有足够的力量去激励行为，但是，这时人们 产生的恐慌感和急迫感就会放大和增强内驱力，使 之成为行为的强大动力。
１、强迫动作：病人在某中难以抑制的意向和情感的影响下
重复进行的动作。
２、躁狂性兴奋：病人整个心理活动增强，言语、动作、行
为都大大增加。

３、青春性兴奋：病人言语明显增多，但往往支离
破碎、语无伦次，有明显的破裂性思维，情感表现 倒错、做作，即使又唱又笑，却缺乏与之相应的内
心体验。
４、紧张性兴奋：话语较少，语句简单，内容单调， 有时杂乱，长出现刻板言语和模仿言语；情感变化 较大，表现强烈，表情呆滞，与心理活动不协调；
（三）情感和情绪错乱
１、情感倒错：是一种认识过程和情感过程之间丧失其协
调一致的联系而出现脱节的现象。表现有内心体验缺乏统
一性；情感反应与目前的境遇不相称；内心活动与表达缺 乏相关性、配套性。这是精神分裂症的基础症状。 ２、表情倒错：是内心体验和表情动作之间不相协调的表 现。多见于精神分裂症。
３、矛盾心态：病人对同一个人或同一件事同时体验到两

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第六章
情感障碍与意志行为障碍
一、情感活动异常
（一）表现为高涨和兴奋的情感活动异常
１、情感高涨：表现为情感活动显著增强，经常欢欣喜悦， 对一切都非常乐观，骄傲自负，有夸大色彩。 ２、欣快：似乎总有一种十分满意和幸福的体验。 ３、情感爆发：在精神因素影响下突然发作的、爆发性的情 感异常。 ４、病理性激情：一种突然、强烈而短暂的情感发作，并伴 有一定程度的意识障碍 ５、易激惹：对于一般或很轻微的刺激就产生剧烈且不愉快 的情绪反应

1.什么是情绪？什么是情感？
情绪和情感是人对客观事物的态度体验及相应的
行为反应。
当客观事物或情境符合主体的需要和愿望时，就能引起
积极的、肯定的情绪和情感。

当客观事物或情境不符合主体的需要和愿望时，就会产生 消极、否定的情绪和情感。

伊扎德（Izard）在1977年还指出，情绪和情感是 有独特的三种成分组成，即：

动作虽然较少，但强烈粗暴，无端伤人毁物。