第16章呼吸道感染病毒
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原因: 甲型流感病毒RNA分8个节段,在复制时易 发生基因重组,产生新亚型,而人群普遍对新 亚型流感病毒缺乏免疫力而易感,故容易引 起流感大流行或世界性大流行。
甲型流感病毒抗原性变异及流行规律
流行年代
病毒亚型
代表病毒株
抗原结构
1918-1919 1930-1946 1946-1957 1957-1968 1968-1977 1977 2009-
（A2）,香港甲型（A3）与新甲型等。
C型
流感病毒
B型
A型
◆甲型流感病毒的变异与流感流行关系
(3)变 异 ◆甲型流感病毒的HA和NA变异与流感流行关 系甚为密切,并且抗原变异幅度的大小直接影响 流感流行的规模。 ◆抗原漂移 (antigenic drift)
由病毒基因组自发的点突变而引起的变异 属于量变,变异幅度小,仅引起流感的局部中小 型流行,这种变异称为抗原漂移。
甲型：至今已发现HA有16个亚型(H1H16),NA有9个亚型(N1-N9)
乙型：无亚型 丙型：无亚型 流感病毒命名法: 型别/宿主(人则省略)/分离地点 /病毒株 /序号/分离年代,如A/Singapore/1/57
◆甲型流感病毒最易发生变异
甲型流感病毒因其变异部位主要是病毒 包膜表面的HA和NA的变异。
现。
一、流行性感冒病毒
流行性感冒病毒（influenza virus）简 称流感病毒引起流感病原体,包括甲、乙、丙3 个型。
◆甲型流感病毒抗原易发生变异,曾多次引 起世界性大流行。
乙型流感病毒对人类致病性较低,常局部爆 发；
丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿或只引起人 类轻微的上呼吸道感染,很少流行。
◆（一）生物学特性
第十六章
呼吸道病毒
微生物学检验与免疫学检验教研室 陈森洲
第一节 呼吸道病毒
呼吸道感染病毒是指一大类能侵犯呼吸 道引起呼吸道局部病变或以呼吸道为入侵门 户,引起呼吸道以外组织器官病变的病毒。
上呼吸道感染是人类最常见的疾病,大约 90～95％由病毒引起。
◆主要包括的呼吸道病毒
分 类
正粘病毒科：流感病毒(对人或某些动物细胞表面
鼻病毒 冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒 风疹病毒
引起的主要疾病
流感 普通感冒、支气管炎等 麻疹 流行性腮腺炎 婴儿支气管炎、支气管肺 炎 间质性肺炎
急性上呼吸道感染、普通感冒 普通感冒、急性上呼吸道感染 严重急性呼吸综合症（SARS） 小儿肺炎 风疹，先天性风疹综合症
特点
◇传染源为病人及病毒携带者; ◇飞沫传播,传染性强; ◇潜伏期短,发病急; ◇感染可发生在呼吸道任何水平; ◇病后免疫力不牢固; ◇同一病毒反复感染,不同病毒引起同疾病表
H1N1 H0N1 H1N1 H2N1 H3N2 H1N1 H1N1
甲型流感流行情况
1.1918年-1919年,西班牙爆发H1N1疫症, 导致2,000万人死亡,历史上最严重流感。
2.1957年-1958年,1957年2月在中国贵州 爆发（病毒可能是1956年从苏联传来）,其後 散播至世界各地。
3.1968年-1969年,流感从香港开始,全球 死亡人数达100万人,其中美国就占3万多人。
的粘蛋白有亲和性,有包膜,具有分节段RNA 基因组的一类病毒)
副粘病毒科：麻副疹流病感毒病、毒腮、腺呼炎吸病道毒合胞病毒等
其他病毒科：冠状病毒、SARS冠状病毒
腺病毒、风疹病毒、鼻病毒等
常见人类呼吸道感染病毒
科 正粘病毒 副粘病毒
小核糖酸病毒
冠状病毒 腺病毒 披膜病毒
种
甲乙丙型流感病毒 副流感病毒1～5型 麻疹病毒 腮腺炎病毒 呼吸道合胞病毒 间质性肺炎病毒
（2）中层—基质蛋白(MP),有型特异性; （3）外层—包膜（HA与NA）亚型特异性抗原。
甲、乙型8个节段
丙型7个节段
-ssRNA,分节段
分节段的-ssRNA
NA
流
感
M1
M2
HA
病
1 2 34 5 6 7 8
毒
PB2
PB1
RNA多聚酶
结
PA
构
RNA
核糖核蛋白（RNP）
NP
◆血凝素（hemagglutinin,HA) 呈三棱柱形 能凝集多种动物的红细胞（血凝） 其抗体能中和病毒并抑制血凝（血抑）
4.1976年,新泽西一名青年染上猪流感,引 致恐慌,进行大规模疫苗接种。
西班牙流感
历史上最严重的流感疫症,与此次全球爆发的甲型H1N1流感 病毒可能有很大关系。
禽流感病毒
5.1986年-1993年,世界不同地区发生数多 人染上猪流感。
6.1997年,香港发生禽流感,香港政府下令 层宰150万只鸡,受影响人数18人,6人死亡。
◆抗原转变 (antigenic shift) 由病毒基因组发生重组而引起的变异属于
质变,变异幅度大,产生新的亚型,由于人群缺 乏免疫力,往往引起流感大流行甚至世界性大 流行,这种变异称为抗原转变。
Байду номын сангаас
学说：新亚型是人流感病毒 与动物流感病毒发生基因重组而 形成。
甲型流感三种病毒型别
决定流感病毒型别——根据NP和MP的不同 分为：
1.形态形态—多呈球形（可丝状或杆状）
◆流感病毒结构
分节段的-单股负链RNA
核衣壳 核蛋白（NP）核糖核蛋白（RNP) RNA多聚酶
内层—基质蛋白（MP）具型特异性 包膜 外层—脂质双层（源于宿主细胞膜）
血凝素（HA）
刺突
神经氨酸酶（NA）
◆流感病毒结构
（1）内层—核心（核酸与蛋白质） ssRNA（分7—8个节段）； 核蛋白(NP)：型特异性抗原; 核糖核蛋白（RNP); RNA多聚酶: PA,PB1,PB2;
A1 (西班牙) A0（原甲型） A1（亚甲型）
可能流行猪流感 A/PR/8/34 A/FM/1/47
A2（亚洲甲型） A/Singapore/1/57
A3（香港甲型） A/HongKong/1/68
A1A3(香港甲型与亚甲型) A/USSR/90/77 A1（北美甲型） A/Mexico/0977
◆神经氨酸酶
(neuraminidase, NA) 4条糖基化多肽组成的四聚体,呈蘑菇 状,具有酶活性； 水解宿主细胞膜表面N-乙酰神经氨酸, 有助于病毒释放; 液化细胞表面粘液,使病毒从细胞解 离,有助于病毒扩散,并具有抗原性。
神经氨酸酶
血凝素
流感病毒复制
◆ 2.分型与变异 (1)根据NP与MP抗原性不同： 分甲、乙、丙三型。 (2)根据HA与NA抗原性不同： 分若干亚型： 原甲型（A0）,亚甲型（A1）,亚洲甲型
甲型流感病毒抗原性变异及流行规律
流行年代
病毒亚型
代表病毒株
抗原结构
1918-1919 1930-1946 1946-1957 1957-1968 1968-1977 1977 2009-
（A2）,香港甲型（A3）与新甲型等。
C型
流感病毒
B型
A型
◆甲型流感病毒的变异与流感流行关系
(3)变 异 ◆甲型流感病毒的HA和NA变异与流感流行关 系甚为密切,并且抗原变异幅度的大小直接影响 流感流行的规模。 ◆抗原漂移 (antigenic drift)
由病毒基因组自发的点突变而引起的变异 属于量变,变异幅度小,仅引起流感的局部中小 型流行,这种变异称为抗原漂移。
甲型：至今已发现HA有16个亚型(H1H16),NA有9个亚型(N1-N9)
乙型：无亚型 丙型：无亚型 流感病毒命名法: 型别/宿主(人则省略)/分离地点 /病毒株 /序号/分离年代,如A/Singapore/1/57
◆甲型流感病毒最易发生变异
甲型流感病毒因其变异部位主要是病毒 包膜表面的HA和NA的变异。
现。
一、流行性感冒病毒
流行性感冒病毒（influenza virus）简 称流感病毒引起流感病原体,包括甲、乙、丙3 个型。
◆甲型流感病毒抗原易发生变异,曾多次引 起世界性大流行。
乙型流感病毒对人类致病性较低,常局部爆 发；
丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿或只引起人 类轻微的上呼吸道感染,很少流行。
◆（一）生物学特性
第十六章
呼吸道病毒
微生物学检验与免疫学检验教研室 陈森洲
第一节 呼吸道病毒
呼吸道感染病毒是指一大类能侵犯呼吸 道引起呼吸道局部病变或以呼吸道为入侵门 户,引起呼吸道以外组织器官病变的病毒。
上呼吸道感染是人类最常见的疾病,大约 90～95％由病毒引起。
◆主要包括的呼吸道病毒
分 类
正粘病毒科：流感病毒(对人或某些动物细胞表面
鼻病毒 冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒 风疹病毒
引起的主要疾病
流感 普通感冒、支气管炎等 麻疹 流行性腮腺炎 婴儿支气管炎、支气管肺 炎 间质性肺炎
急性上呼吸道感染、普通感冒 普通感冒、急性上呼吸道感染 严重急性呼吸综合症（SARS） 小儿肺炎 风疹，先天性风疹综合症
特点
◇传染源为病人及病毒携带者; ◇飞沫传播,传染性强; ◇潜伏期短,发病急; ◇感染可发生在呼吸道任何水平; ◇病后免疫力不牢固; ◇同一病毒反复感染,不同病毒引起同疾病表
H1N1 H0N1 H1N1 H2N1 H3N2 H1N1 H1N1
甲型流感流行情况
1.1918年-1919年,西班牙爆发H1N1疫症, 导致2,000万人死亡,历史上最严重流感。
2.1957年-1958年,1957年2月在中国贵州 爆发（病毒可能是1956年从苏联传来）,其後 散播至世界各地。
3.1968年-1969年,流感从香港开始,全球 死亡人数达100万人,其中美国就占3万多人。
的粘蛋白有亲和性,有包膜,具有分节段RNA 基因组的一类病毒)
副粘病毒科：麻副疹流病感毒病、毒腮、腺呼炎吸病道毒合胞病毒等
其他病毒科：冠状病毒、SARS冠状病毒
腺病毒、风疹病毒、鼻病毒等
常见人类呼吸道感染病毒
科 正粘病毒 副粘病毒
小核糖酸病毒
冠状病毒 腺病毒 披膜病毒
种
甲乙丙型流感病毒 副流感病毒1～5型 麻疹病毒 腮腺炎病毒 呼吸道合胞病毒 间质性肺炎病毒
（2）中层—基质蛋白(MP),有型特异性; （3）外层—包膜（HA与NA）亚型特异性抗原。
甲、乙型8个节段
丙型7个节段
-ssRNA,分节段
分节段的-ssRNA
NA
流
感
M1
M2
HA
病
1 2 34 5 6 7 8
毒
PB2
PB1
RNA多聚酶
结
PA
构
RNA
核糖核蛋白（RNP）
NP
◆血凝素（hemagglutinin,HA) 呈三棱柱形 能凝集多种动物的红细胞（血凝） 其抗体能中和病毒并抑制血凝（血抑）
4.1976年,新泽西一名青年染上猪流感,引 致恐慌,进行大规模疫苗接种。
西班牙流感
历史上最严重的流感疫症,与此次全球爆发的甲型H1N1流感 病毒可能有很大关系。
禽流感病毒
5.1986年-1993年,世界不同地区发生数多 人染上猪流感。
6.1997年,香港发生禽流感,香港政府下令 层宰150万只鸡,受影响人数18人,6人死亡。
◆抗原转变 (antigenic shift) 由病毒基因组发生重组而引起的变异属于
质变,变异幅度大,产生新的亚型,由于人群缺 乏免疫力,往往引起流感大流行甚至世界性大 流行,这种变异称为抗原转变。
Байду номын сангаас
学说：新亚型是人流感病毒 与动物流感病毒发生基因重组而 形成。
甲型流感三种病毒型别
决定流感病毒型别——根据NP和MP的不同 分为：
1.形态形态—多呈球形（可丝状或杆状）
◆流感病毒结构
分节段的-单股负链RNA
核衣壳 核蛋白（NP）核糖核蛋白（RNP) RNA多聚酶
内层—基质蛋白（MP）具型特异性 包膜 外层—脂质双层（源于宿主细胞膜）
血凝素（HA）
刺突
神经氨酸酶（NA）
◆流感病毒结构
（1）内层—核心（核酸与蛋白质） ssRNA（分7—8个节段）； 核蛋白(NP)：型特异性抗原; 核糖核蛋白（RNP); RNA多聚酶: PA,PB1,PB2;
A1 (西班牙) A0（原甲型） A1（亚甲型）
可能流行猪流感 A/PR/8/34 A/FM/1/47
A2（亚洲甲型） A/Singapore/1/57
A3（香港甲型） A/HongKong/1/68
A1A3(香港甲型与亚甲型) A/USSR/90/77 A1（北美甲型） A/Mexico/0977
◆神经氨酸酶
(neuraminidase, NA) 4条糖基化多肽组成的四聚体,呈蘑菇 状,具有酶活性； 水解宿主细胞膜表面N-乙酰神经氨酸, 有助于病毒释放; 液化细胞表面粘液,使病毒从细胞解 离,有助于病毒扩散,并具有抗原性。
神经氨酸酶
血凝素
流感病毒复制
◆ 2.分型与变异 (1)根据NP与MP抗原性不同： 分甲、乙、丙三型。 (2)根据HA与NA抗原性不同： 分若干亚型： 原甲型（A0）,亚甲型（A1）,亚洲甲型