社会保障第八章

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一、单项选择题

1、世界上第一个建立社会医疗保险制度的国家是(C )。

A、美国

B、英国

C、德国

D、日本

2、商业医疗保险属于商业行为,是否投保及投保几份完全由投保人自主决定,别人无权干

涉,它贯彻( D )。

A、国家意志原则

B、最大利益原则

C、最大利润原则

D、买卖自由原则

3、实施储蓄型医疗保障模式医疗保障制度的典型国家是(B )。

A、德国

B、新加坡

C、法国

D、中国

4、国家通过立法形式强制实施,由雇主和雇员按一定比例缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金,用以支付被保险人医疗费用的一种医疗保险制度是指(B)。

A、国家卫生服务模式

B、社会医疗保险模式

C、商业医疗保险模式

D、储蓄型医疗保险模式

5、医疗保障资金主要来自于税收,其主体是(A )。

A、政府

B、企业

C、社区

D、公民

6、实施国家卫生服务模式医疗保障的典型国家是(B )。

A、美国

B、英国

C、德国

D、日本

7、实施商业医疗保险模式医疗保障制度的典型国家是(A )。

A、美国

B、中国

C、法国

D、日本

8、新加坡政府于1990年开始实施(B ),以帮助参保者支付大病或慢性病的医疗费用。

A、医疗储蓄计划

B、健保双全

C、医疗救助基金

D、公费医疗

9、在新加坡保健基金建立于1993年,是(A )设立的捐赠基金,为那些不能支付医疗费用的穷人提供保障,以确保每一个公民都能够得到基本的医疗服务。

A、政府

B、企业

C、医生

D、医院

10、在美国,主要针对65岁以上的老年人、领取社会保障残障保险津贴超过24个月的残疾人的医疗保障计划是( A )。

A、医疗照顾计划

B、医疗储蓄计划

C、医疗救助基金

D、劳保医疗计划

11、医疗服务市场发生的费用不再由患者直接支付给医疗服务提供方(要求自付的部分除外),而是由医疗保险机构全部或者部分支付费用给医疗服务提供方是指( A )。

A、第三方支付

B、第四方支付

C、第五方支付

D、第六方支付

12、由保险人和被保人共同负担医疗费用是指(B )。

A、自付额

B、共同保险

C、最高限额

D、限定保险报销

13、保险合同中规定某一额度内的医疗费用由当事人自己承担的部分是指(A )。

A、自付额

B、共同保险

C、最低限额

D、限定保险报销

14、第三方根据协议,按医生和医院提供的服务项目和数量向医疗服务机构支付医疗费用的形式是(A)。

A、按服务项目支付

B、单病种支付

C、按住院床日费用支付

D、按人头付费支付

15、根据医疗机构服务的人群数,按照每人定额定期由第三方向医疗服务方支付一笔固定的费用为被保人购买医疗服务的制度,医疗服务提供方负责在合同规定的期限内提供合同规定的一切医疗服务是指(D )。

A、按服务项目支付

B、按单病种支付

C、按住院床日费用支付

D、按人头付费支付

16、医疗服务第三方与医疗服务机构协商确定一定时期内提供一揽子医疗服务项目所需的资金总额,并在相应时段后向医疗机构支付相应资金的支付方式是(A )。

A、总额预付制

B、按单病种支付

C、按住院床日费用支付

D、按人头付费支付

第四节

17、从(A )年,我国进行建立新型农村合作医疗制度的试点。

A、2003

B、2004

C、2005

D、2006

18、1951年,政务院颁布( A )标志着劳保医疗制度的初步建立。

A、《中华人民共和国劳动保险条例》

B、《中华人民共和国社会保障法》

C、《中华人民共和国社会保险法》

D、《中华人民共和国社会福利法》

19、1998年12月14日,我国颁布(A ),标志着我国社会医疗保险制度正式建立起来。

A、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

B、《国务院关于建立城镇居民基本医疗保险制度的决定》

C、《国务院关于建立城镇失业人员基本医疗保险制度的决定》

D、《国务院关于建立城镇非就业居民基本医疗保险制度的决定》

20、我国城镇职工基本医疗保险制度规定退休人员(B)医疗保险费。

A、按本人工资的6%缴纳

B、按本人工资的2%缴纳

C、按本人工资的8%缴纳

D、不缴纳

一、多项选择题

1、政府干预医疗保险领域的方式有(ABDE )。

A、建立社会医疗保险制度

B、对医疗服务供需双方的补助

C、公费医疗

D、对医疗服务需方的补助

E、对医疗服务供方的补助

2、医疗服务市场的特殊性在于(ABCE )。

A、价格的需求弹性和供给弹性都较小

B、医疗服务需求的收入弹性较大

C、存在供方信息垄断

D、存在需方信息垄断

E、具有异质性

3、国家卫生服务模式的主要特征有(ABC )。

A、普享的福利制度

B、医疗保障资金主要来自税收

C、提供免费或低收费的医疗服务

D、具有较强的计划性

E、通过立法强制实施

4、英国医疗卫生服务系统包括(ABCD )。

A、地区家庭医生提供的初级医疗服务

B、全科医生提供的初级医疗服务

C、地区医院提供的综合和专科医疗服务

D、中央医疗服务机构针对疑难病的诊治

E、新型农村合作医疗

5、社会医疗保险模式的特征有(ABE )。

A、强调权利与义务的对等关系

B、通过立法强制公民参保和筹集医疗保险基金

C、普享的福利制度

D、具有较强的计划性

E、基金由医疗保险机构作为第三方组织统一筹集和管理

6、德国的医疗保险由(ABC )组成。

A、法定社会医疗保险

B、私人医疗保险

C、警察和军队的免费医疗

D、全民免费医疗

E、公务员免费医疗

7、德国医疗保险制度的基本特征的是(BC )。

A、自愿参加

B、在保险的运行机制上实现精算平衡

C、社会互济性强

D、全民免费

E、普享的福利制度

8、商业医疗保险的主要特征是(ABCDE )。

A医疗保险是在自愿的基础上,通过保险合同予以实施

B保险公司依据市场需求开展医疗保险业务

C政府制定相应的监督法律

D也采用第三方支付机制

E缴费率依据保险险种而定

9、储蓄医疗保障模式的主要特征是(ABDE )。

A、医疗保障基金的筹集用的是法律强制性储蓄的方式

B、要求每个有收入的国民在年轻时就要为其终生医疗需求储蓄资金

C、社会互济性强

D、医疗保障基金强调积累,突出个人的自我保障意识和责任

E、患者可根据自己的经济支付能力自主选择医疗服务的项目

10、新加坡政府规定所有新加坡公民和永久居民都必须缴纳公积金并存入个人账户,

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