格列美脲单用或联合二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者加用西格列汀的疗效观察

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ｄｉａｂｅｔｅｓｗｈｏｈａｄｉｎａｄｅｑｕａｔｅｇｌｙｃｅｍｉｃｃｏｎｔｒｏｌｗｈｉｌｅｏｎｇｌｉｍｅｐｉｒｉｄｅａｌｏｎｅｏｒｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈｍｅｔｆｏｒｍｉｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
２０１３年８Ｈ第３卷第１５期
・论
著・
格列美脲单用或联合二甲双胍控制不佳的２型糖尿病患者加用西格列汀的疗效观察
许琪郑雪瑛陈慎仁汕头大学医学院第二附属医院内分泌科，广东汕头５１５０４１【摘要】目的评价单用格列美脲或联合二甲双胍控制不佳的２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者加用西格列汀的有效性和安全性。方法４０例Ｔ２ＤＭ患者中２０例接受格列美脲单药治疗（４ｍｇ／ｄ），２０例接受格列美脲联合二甲双胍（１５００ｍｇ／ｄ）治疗，两组患者加用西格列汀（１００ｍｇ／ｄ）治疗ｌ６周。结果两组患者加用西格列汀１６周后糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）、空腹血糖（ＦＰＧ）、餐后２ｈ血糖（２ｈＰＧ）显著降低（Ｐ＜０．０１），空腹胰岛素（Ｆｉｎｓ）、稳态模型评估Ｂ细胞功能
（ＨＯＭＡ一３）１显著提高（Ｐ＜０．０５），加用西格列汀后低血糖风险低，胃肠道不良反应少。结论格列美脲单用或联
合二甲双胍控制不佳的Ｔ２ＤＭ患者加用西格列汀１００ｍ＃ｄ后，能有效控制血糖，改善Ｂ细胞功能，且耐受性良好。
Ｏｆｔｈｅｓｅ４０ｐａｔｉｅｎｔｓ，２０ｗｅｒｅｏｎｇｌｉｍｅｐｉｒｉｄｅｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄ２ｏｗｅｒｅｏｎｇｌｉｍｅｐｉｒｉｄｅｐｌｕｓｍｅｔｆｏｒｍｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙ．Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｐｒｏｖｉｄｅｄｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ１６ｗｅｅｋｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒ１６ｗｅｅｋｓ，ＨｂＡ１Ｃ，ＦＰＧａｎｄ２ｈＰＧ
＜０．０５）ｂｙｔｈｅａｄｄｉｔｉｏｎｏｆｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ．Ｌｏｗｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａａｎｄｌｅｓｓｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅ
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［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆａｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２
Ｉ关键词】２型糖尿病；格列美脲；二甲双胍；西格列汀
［中图分类号】Ｒ５８７．１
【文献标识码】Ａ
【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）１５ — １９ — ０３
Ｅｆｉｃｆａｃｙｏｆｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ
ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｄ（Ｐ＜０．Ｏ１），ｗｈｉｌｅＦｉｎｓａｎｄｈｏｍｅｏｓｔａｓｉｓｍｏｄｅｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ－ｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ