人分泌型免疫球蛋白A(SIgA试剂盒使用方法

人分泌型免疫球蛋白A(SIgA试剂盒使用方法
人分泌型免疫球蛋白A(SIgA试剂盒使用方法

人分泌型免疫球蛋白A(SIgA)试剂盒使用方法

检测范围:96T

0.3μg/ ml -16μg/ ml

使用目的:

本试剂盒用于测定人血清、血浆及相关液体样本中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)含量。

实验原理

本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中人分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平。用纯化的人分泌型免疫球蛋白A(SIgA)抗体包被微孔板,制成固相抗体,往包被单抗的微孔中依次加入分泌型免疫球蛋白A(SIgA),再与HRP标记的分泌型免疫球蛋白A(SIgA)抗体结合,形成抗体-抗原-酶标抗体复合物,经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色,并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的分泌型免疫球蛋白A(SIgA)呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度(OD值),通过标准曲线计算样品中人分泌型免疫球蛋白A(SIgA)浓度。

试剂盒组成

1 30倍浓缩洗涤液20ml×1瓶7 终止液6ml×1瓶

2 酶标试剂6ml×1瓶8 标准品(32μg/ ml)0.5ml×1瓶

3 酶标包被板12孔×8条9 标准品稀释液 1.5ml×1瓶

4 样品稀释液6ml×1瓶10 说明书1份

5 显色剂A液6ml×1瓶11 封板膜2张

6 显色剂B液6ml×1/瓶12 密封袋1个

标本要求

1.标本采集后尽早进行提取,提取按相关文献进行,提取后应尽快进行实验。若不能马上进行试验,可将标本放于-20℃保存,但应避免反复冻融

2.不能检测含NaN3的样品,因NaN3抑制辣根过氧化物酶的(HRP)活性。

操作步骤

1.标准品的稀释:本试剂盒提供原倍标准品一支,用户可按照下列图表在小试管中进行稀

释。

16μg/ ml 5号标准品150μl的原倍标准品加入150μl标准品稀释液

8μg/ ml 4号标准品150μl的5号标准品加入150μl标准品稀释液

4μg/ ml 3号标准品150μl的4号标准品加入150μl标准品稀释液

2μg/ ml 2号标准品150μl的3号标准品加入150μl标准品稀释液

1μg/ ml 1号标准品150μl的2号标准品加入150μl标准品稀释液

2.加样:分别设空白孔(空白对照孔不加样品及酶标试剂,其余各步操作相同)、标准孔、

待测样品孔。在酶标包被板上标准品准确加样50μl,待测样品孔中先加样品稀释液40μl,然后再加待测样品10μl(样品最终稀释度为5倍)。加样将样品加于酶标板孔底部,尽量不触及孔壁,轻轻晃动混匀。

3.温育:用封板膜封板后置37℃温育30分钟。

4.配液:将30倍浓缩洗涤液用蒸馏水30倍稀释后备用

5.洗涤:小心揭掉封板膜,弃去液体,甩干,每孔加满洗涤液,静置30秒后弃去,如此

重复5次,拍干。

6.加酶:每孔加入酶标试剂50μl,空白孔除外。

7.温育:操作同3。

8.洗涤:操作同5。

9.显色:每孔先加入显色剂A50μl,再加入显色剂B50μl,轻轻震荡混匀,37℃避光显色

15分钟.

10.终止:每孔加终止液50μl,终止反应(此时蓝色立转黄色)。

11.测定:以空白空调零,450nm波长依序测量各孔的吸光度(OD值)。测定应在加终止

液后15分钟以内进行。

操作程序总结:

计算

以标准物的浓度为横坐标,OD值为纵坐标,在坐标纸上绘出标准曲线,根据样品的OD值由标准曲线查出相应的浓度;再乘以稀释倍数;或用标准物的浓度与OD值计算出标准曲线的直线回归方程式,将样品的OD值代入方程式,计算出样品浓度,再乘以稀释倍数,即为样品的实际浓度。

注意事项

1.试剂盒从冷藏环境中取出应在室温平衡15-30分钟后方可使用,酶标包被板开封后如未用完,板条应装入密封袋中保存。

2.浓洗涤液可能会有结晶析出,稀释时可在水浴中加温助溶,洗涤时不影响结果。

3.各步加样均应使用加样器,并经常校对其准确性,以避免试验误差。一次加样时间最好控制在5分钟内,如标本数量多,推荐使用排枪加样。

4.请每次测定的同时做标准曲线,最好做复孔。如标本中待测物质含量过高(样本OD值大于标准品孔第一孔的OD值),请先用样品稀释液稀释一定倍数(n倍)后再测定,计算时请最后乘以总稀释倍数(×n×5)。

5.封板膜只限一次性使用,以避免交叉污染。

6.底物请避光保存。

7.严格按照说明书的操作进行,试验结果判定必须以酶标仪读数为准.

8.所有样品,洗涤液和各种废弃物都应按传染物处理。

9.本试剂不同批号组分不得混用。

10. 如与英文说明书有异,以英文说明书为准。

保存条件及有效期

1.试剂盒保存:;2-8℃。

2.有效期:6个月

体液免疫球蛋白测定

体液免疫球蛋白测定 第一节血清IgG、IgA、IgM测定 血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM定量测定方法一般有单向环状免疫扩散法、火箭免疫电泳法、ELlSA、免疫比浊法、放射免疫分析法等。临床常用单向环状免疫扩散法和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量。 一、血清IgG、IgA、lgM测定 (一)单向环状免疫扩散法 该法的原理是将抗血清均匀地分散于琼脂或琼脂糖凝胶内,胶板上打孔,孔内注入抗原或待测血清,抗原在含有抗血清的胶内呈放射状(环状)扩散,在抗原抗体达到一定比例时形成可见的沉淀环。在一定条件下,抗原含量越高,沉淀环越大。 (二)免疫比浊法 该法具有检测范围宽、测定结果准确、精密度高、检测时间短(一般在几分钟内即可完成测试)、敏感度高、稳定性好等优点。 二、血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义 (一)年龄 新生儿可由母体获得通过胎盘转移来的IgG,故血液中含量较高,接近成人水平。 (二)免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均升高 慢性肝脏疾病如慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化患者血清中可见3种Ig均升高。慢性细菌感染如慢性支气管炎、肺结核,血IgG可升高。宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中IgM含量可增高。SLE患者以IgG、IgA升高较多见。类风湿关节炎患者以IgM增高为主。 (三)单一免疫球蛋白升高 主要是指患者血清中某一类免疫球蛋白含量显著增多,大多在30g/L以上,这种异常增多的免疫球蛋白其理化性质十分一致,称为单克隆蛋白(MP)即M蛋白。此类异常增多的免疫球蛋白多无免疫活性,故又称副蛋白。由它所致的疾病称为免疫增殖病如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病等。 (四)免疫球蛋白降低 先天性低Ig血症,主要见于体液免疫缺陷病和联合免疫缺陷病。IgA缺乏患者,易发生反复呼吸道感染。IgG缺乏患者,易发生化脓性感染。IgM缺乏患者,易发生革兰阴性细菌败血症。 第二节血清IgD和IgE测定 正常人血清中IgD含量很低,仅占血清免疫球蛋白总量的0.2%。膜结合型IgD(mIgD)构成BCR,是B 细胞分化发育成熟的标志。未成熟的B细胞仅表达mIgM,成熟B细胞可同时表达mIgM和mIgD。活化的B 细胞或记忆B细胞其表面的mIgD逐渐消失。 IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌。其重要特征为糖含量高达12%。IgE为亲细胞抗体,可引起Ⅰ型超敏反应。IgE可能与机体抗寄生虫免疫有关。 第1页

免疫比浊法检测免疫球蛋白

免疫比浊法检测免疫球蛋白 一、实验目的 利用免疫比浊法绘制标准曲线,并检测样品中免疫球蛋白的浓度。(本小组检测的为IgG样品) 二、实验原理 1.抗原抗体反应(Antigen-antibody reaction):抗原与其刺激机体产生的相应抗体在体内或体外发生特异性结合的反应。反应特点有:特异性、比例性、可逆性、敏感性。影响因素有:电解质、温度、酸碱度。 2.免疫比浊法:合适比例的抗原抗体形成的免疫复合物,在PEG作用下形成微粒,使样品浊度发生变化。当一束光线通过溶液受到光散射和光吸收两个因素的影响而使光的强度减弱,根据光的强度改变可测得微粒浓度。 分类:①透射比浊法(Transmission tubidimetry)当一定波长光线通过浊度发生变化的反应混合物时,由于被不溶性免疫复合物吸收而减弱,故在一定范围内吸光度与免疫复合物量呈正相关。当抗体浓度固定(过量),样品的浊度与其中所含抗原量成正比。(特点)透射比浊操作简便,适用于普通的自动生化分析仪和普通的分光光度计,几乎所有的实验室均能开展。不足的是灵敏度和精密度均不够理想,所需的抗血清量大,检测的时间较长。②散射比浊法(Nephelometry)光线通过检测溶液时,被其中所含的抗原抗体复合物折射而部分偏转,产生散射光,其强度与复合物的数量和散射夹角成正比,与光的波长成反比。(特点)优点是灵敏度、精密度均较高,检测快速。其缺点是需特定的分析仪器,试剂价格高。 本实验采用透射法。 3.聚乙二醇PEG的作用:在免疫反应中,为增强抗原抗体反应常使用增聚剂,3~4%的聚乙二醇,可破坏抗原抗体的水化层,促进抗原抗体靠近反应,但如浓度不适合,会影响其它溶质或产生非特异性聚集影响结果。 三、实验材料 免疫球蛋白A,G(IgA,IgG)测定试剂(试剂1[PEG],试剂2[羊抗人IgA, IgG])(1管/每组)免疫球蛋白A, G(IgA,IgG)校准品,蒸馏水,血清样本(1管) 微量加样枪、ep管(1.5mL离心管) 酶标仪、水浴箱 四、实验步骤 1.在7个EP管中各加250μL IgG试剂1(PEG)。 2.7管分别加入蒸馏水、校准品原液、1:2校准品、1:4校准品、1:8校准品、1:16校准品、样本各2μL。 3.混匀后37℃水浴5min。 4.7管各加入85μL IgG试剂2(羊抗人IgG)。 5.混匀后37℃水浴10min。 6.分别吸取200μL至96孔酶标板中,用酶标仪在700nm处读取OD值。 五、实验结果与数据处理 2.标准曲线

梅里埃快速病原体检测解决方案

梅里埃快速病原体检测解决方案多重呼吸道病原体检测 项目建议书 提供精准快速的病原体结果

流行病数据与现状 呼吸道感染: 呼吸道感染是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸系统。呼吸道感染通常由病毒、细菌、非典型病原体等引起,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择对应的治疗方案。呼吸道感染是临床的常见病,其发病具有着明显的季节性:甲型流感在中国北方多出现于每年1-2月,而在中部地区亦可多出现于6-8月,在南方地区则多现于每年的4-6月;而乙型流感则多发于寒冷季节。 中国各个地区流感发病率 表格引自Yu H等“Characterization of Regional Influenza Seasonality Patterns in China and Implications for Vaccination Strategies: Spatio-Temporal Modeling of Surveillance Data” 我国主要的流感病原体是甲型流感H1和H3型以及乙型流感。除了甲型流感和乙型流感之外,其他多种病原体也能造成呼吸道感染,比如鼻病毒、肠病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒、偏肺病毒及呼吸道合胞病毒等。急性呼吸道感染的发生同人体免疫力降低有着直接的关系,儿童和老年人都是易感人群。一项针对儿童患者的流行病学研究发现:肠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒是造成儿童急性上呼吸道感染的主要病原体。

引起儿童急性呼吸道感染的致病体 表格引自顾艳红等“儿童急性呼吸道感染夏季和冬季病毒病原学分析” 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)中指出,病毒的病原学地位突出,其中以鼻病毒最常见(30%~ 50%),其次为冠状病毒(10% ~15%)、呼吸道合胞病毒( 5 % ) 、副流感病毒( 5 % ) 、腺病毒( < 5 % ) 和肠道病毒( <5%)等。对于新生儿和低龄儿童,呼吸道合胞病毒具有非常强的传染性和致病性,因此对于呼吸道合胞病毒的爆发和医院内感染需要特别的重视;另外由于腺病毒造成的呼吸道感染往往病情较重,所以对于腺病毒感染的快速病原体确认也是十分重要的。 一项2015 年WHO 在12 个国家开展的调查显示,64% 的大众受调查者认为抗菌药物可以用来治疗病毒及病毒感染所导致的流感和普通感冒。常识的缺乏,导致了患者和一些医生,滥用抗菌药物。WHO的统计数据表明,中国真正需要使用抗生素的病人不到20%, 抗生素的不合理使用会引起细菌的耐药性,耐药性往往会导致很多严重感染治疗无效,给患者健康乃至生命造成重大影响. WHO曾发表全球抗菌素耐药性报告称,如果不能迅速采取措施应对这一问题,世界将迈向“后抗生素时代”,呼吁各国加强在抗生素耐药方面的合作。 病原体的明确诊断对于指导有效合理使用抗生素发挥着至关重要的作用, 这是遏制抗生素耐药出现的关键. 抗击抗生素耐药性需要涵盖全方面的临床诊断方案: 微生物鉴定和药敏试验, 感染性疾病筛查和主动监测,疫情管理和监测,细菌以及病毒感染的病原确定和分型. 2016中国儿童流感指南中提出,在流感病人出现症状的48小时之内使用奥司他韦(达菲)可以明显提高治疗成功率、缩短病程。非典型病原体,如社区性获得

免疫球蛋白A测定试剂盒(免疫比浊法)产品技术要求baiding

免疫球蛋白A测定试剂盒(免疫比浊法) 适用范围:本试剂用于体外定量测定人血清中免疫球蛋白A的含量。 1.1 包装规格 1×40mL 1×50mL 1×36mL 4×60mL 12×60mL 4×80mL 8×80mL 2×50mL (2×200tests) 36×4.5mL (400tests) 校准品(单水平,选配):1×1mL 产品组成: 成分浓度 试剂咪唑缓冲液,pH7.5 0.1mol/L 羊抗人IgA抗体≥1mg/L 防腐剂0.95g/L 校准品(单水平, 选配)人血清基质免疫球蛋白A 靶值范围5.5g/L -6.5g/L, 靶值批特异,详见瓶标签 2.1 外观 2.1.1 试剂为无色透明液体,无混浊,无未溶解物。 2.1.2 校准品为无色透明液体,无混浊,无未溶解物。

2.1.3 标签内容清晰,字迹牢固不易脱落。 2.2 试剂装量 液体试剂的净含量不少于标示值。 2.3 试剂空白吸光度 A≤0.10(光径1.0cm,340nm±20nm 波长)。 2.4 分析灵敏度 测定0.50g/L样本,吸光度变化在0.02~0.20范围内。 2.5 线性区间 2.5.1 [0.037,6.50]g/L。在规定的线性范围内,测定值与样本浓度值的相关系数(r)应不低于0.990。 2.5.2[0.037,0.5]g/L范围内,线性绝对偏差应不超过±0.05g/L; (0.50,6.50]g/L范围内,线性相对偏差应不超过±10%。 2.6 精密度 2.6.1 重复性 变异系数CV≤6.0%。 2.6.2 批间差 批间相对极差≤8.0%。 2.7 准确度 相对偏差在±10%范围内(测定国际参考物质ERM-DA470k(IFCC))。 2.8 稳定性 原装试剂2℃~8℃保存,有效期12个月,有效期满后2个月内测定结果应符合2.1、2.3、2.4、2.5、2.6.1、和2.7要求。

免疫球蛋白的结构

第一节免疫球蛋白的结构(The Structure of Immunoglobulin) B淋巴细胞在抗原刺激下增殖分化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的免疫蛋白,这类免疫球蛋白被称为抗体(antibody, Ab)。 1937年,Tiselius用电泳方法将血清蛋白分为白蛋白、α1、α2、β及γ球蛋白等组分,其后又证明抗体的活性部分是在γ球蛋白部分。因此,相当长一段时间内,抗体又被称为γ球蛋白(丙种球蛋白)。 实际上,抗体的活性除γ球蛋白外,还存在于α和β球蛋白处。1968年和1972年的两次国际会议上,将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)。 Ig是化学结构的概念,它包括正常的抗体球蛋白和一些未证实抗体活性的免疫球蛋白,如骨髓瘤病人血清中的M蛋白及尿中的本周氏(Bence Jones, BJ)蛋白等。 免疫球蛋白可分为分泌型(secreted Ig,SIg)和膜型(membrane Ig, mIg)。前者主要存在于血清及其他体液或外分泌液中,具有抗体的各种功能;后者是B细胞表面的抗原识别受体。 ☆☆相关素材☆☆ 图片正常人血清电泳分离图 一免疫球蛋白的基本结构 The basical structure of immunoglobulin 免疫球蛋白分子是由两条相同的重链(heavy chain,H链)和两条相同的轻链(light chain,L链)通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。 X射线晶体结构分析发现,IgG分子由3个相同大小的节段组成,位于上端的两个臂由易弯曲的铰链区(hinge region)连接到主干上形成一个"Y"形分子,称为Ig分子的单体,是构成免疫球蛋白分子的基本单位。

结核抗体检测试剂盒

结核抗体检测试剂盒 康珠生物 一.公司概述: 武汉康珠生物技术有限公司是专业的体外诊断试剂生产企业。也是国内第一批通过国家食品药品监督管理局GMP认证的体外诊断试剂生产厂家。体系覆盖酶联免疫,金标,生化,化学发光等多条生产线。产品涉及传染病,肿瘤筛查等多个领域。现已有国药准(械)字50余个产品文号。拥有诸多自主知识产权专利产品,并获得了多项科研成果奖。公司秉承“厚德载物、诚信待人、团结务实、创新进取”的企业精神,注重以人为本,致力于把“康珠生物”打造成国际先进水平的生物医药高新技术企业。 公司规模: 专注诊断试剂,集研发、生产、经营为一体的高新技术企业; 第一批通过国家食品药品监督管理局GMP认证; 占地30亩的生产基地; 光谷生物产业园5000平方米标准厂房。 公司资质: 药品生产许可证 医疗器械生产许可证 医疗器械经营许可证 拥有完善的体外诊断试剂质量管理体系,体系覆盖胶体金法、乳胶法、酶联免疫法和化学法产品线,并通过国家食品药品监督管理局的现场体系考核。 所获荣誉: 中科院生物高科技创新基金 光谷生物园第5批3551基金 生物创新基金 湖北省科技型中小企业技术创新基金无偿资助项目 十余项专利 二.结核杆菌IgG抗体检测概述:

结核分枝杆菌(M.tuberculosis),简称结核杆菌,此菌主要引起肺结核病,肺结核是一种通过呼吸道传染、具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。肺结核的诊断方法主要以细菌学痰涂片显微镜检查,而免疫血清学对结核杆菌IgG抗体水平检测,可辅助诊断结核病,并为结核病监测提供有力的手段。 三.康珠生物结核抗体检测试剂盒简介: 结核杆菌IgG抗体检测试剂盒采用了间接ELISA法定性检测人血清/脑脊液/胸积水样本中的结核分枝杆菌IgG抗体水平,适用于结核病的辅助诊断及结合临床症状该病情发展IgG 抗体水平的监测。 四.试剂盒组成: 1、含纯化TB-IgG抗原包被的酶标反应板 2、样品稀释液1瓶 3、TB-IgG酶结合物试剂1瓶 4、浓缩洗涤液(25×)1瓶 5、TB-IgG阴性对照液和TB-IgG阳性对照液各1瓶 6、显色剂A和显色剂B各1瓶 7、终止液1瓶 8、自封袋2个、封板膜2片、说明书1份 五.产品相关信息 产品名称:结核分枝杆菌IgG抗体检测试剂盒(胶体金法) 包装规格:48T/96T 预期用途:该产品用于定性检测待测血清或血浆中可能存在的结核分枝杆菌IgG抗体。 医疗器械生产企业许可证编号:鄂食药监械生产许20120396 医疗器械注册证书编号:国食药监械(准)字2013第3401627号 产品标准编号:YZB/国5912-2013 储存有效期:2-8℃保存,有效期12个月 生产企业:武汉康珠生物技术有限公司

免疫球蛋白

免疫球蛋白 基本概念 免疫球蛋白(Ig)/抗体(Ab)属于同一概念,前者强调其化学结构为球蛋白,后者更强调其免疫学功能为B细胞接受特异抗原刺激后所产生的可特异结合抗原的糖蛋白,系介导体液免疫的重要效应分子 多克隆抗体天然抗原性物质因含有多个不同抗原表位其免疫动物后可同时激活多个抗原特异性B 细胞,产生多种不同抗原特异性抗体 单克隆抗体通过单个B细胞克隆分离鉴定和用生化技术,当前通过杂交瘤技术可产生仅针对单个B 细胞表位的mAb 免疫球蛋白的结构 根据Ig重链恒定区肽链抗原特异性不同,分为五类IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。可变区:是抗体与抗原结合的部位。 结构含义意义 基本结构Ig单体由两条相同的重链(H链)和两条相 同的轻链(L链)通过链间二硫键连接而成 Ig单体是免疫球蛋白分子 的基本单位 恒定区指轻链和重链中靠近C端氨基酸序列相对恒 定的区域 C区分别占轻链的1/2和 重链的3/4

可变区 重链近氨基端1/4区域、轻 链近氨 基 端 1/2区域内的氨基酸序列多变 决定着抗体的特异性 轻链(L 链) 由214个氨基酸残基组成。轻链有两种,分别为κ链 和λ链。据此将Ig 分为两型,即κ型和λ型 Ig 分型的依据 重链(H 链) 由450~550个氨基酸残基组成。根据重链恒定区氨基酸组成和排列顺序的不同,将Ig 分为5类(5个同种型),即 IgM 、IgD 、IgG 、IgA 和 IgE 重链恒定区的不同,决定Ig 的抗原性不同,是Ig 分类的依据 铰链区 位于CH1和CH2之间,富含脯氨酸,易伸展弯曲,能改变两个结合抗原的Y 形臂之间的距离 有利于两臂同时结合两个 抗原表位、铰链区易被木 瓜蛋白酶、胃蛋白酶水解 免疫球蛋白的类型(Ig 的类和亚类、型和亚型) 少考,略。 免疫球蛋白的功能 少考,略。 各类免疫球蛋白的特性和功能★ 特点 功能 IgG 血清含量最高唯一能通过胎盘 再次免疫应答的主要抗体(打疫苗)调理 作用、ADCC 效应 IgM 个体发育过程中最早产生的抗体;类风湿因子和天然血型抗体为IgM 初次体液免疫应答最早产生的抗体,近期感染指标 IgA 分泌液中主要抗体 SIgA 在黏膜局部抗感染中作用重要 IgD 分为血清IgD 和膜结合型IgD 膜结合型IgD (mIgD )是B 细胞成熟标志 IgE 血清中含量最低的Ig IgE 为亲细胞抗体,可与肥大细胞、嗜碱性 粒细胞Fc 受体结合,介导Ⅰ型超敏反应 小结: ①IgG 生后3个月开始合成,3~5岁达成人水平(考试指南);8~10岁达成人水平(儿科学)。 ②早期抗感染主要是IgM ,晚期抗感染主要是IgG 。 ③IgG 能通过胎盘,在新生儿抗感染免疫中起重要作用。 ④IgA 能通过乳汁获得,在婴儿抗感染免疫中起重要作用。 抗体的应用 白喉与破伤风毒素免疫牛制备的抗血清显著治疗白喉与破伤风患儿。

血清免疫球蛋白测定.docx

血清免疫球蛋白测定 B-淋巴细胞受抗原刺激后,引起一系列细胞形态与生化特性变化,转化为淋巴母细胞并增生繁殖,最后演化为浆细胞,合成免疫球蛋白。免疫球蛋白普遍存在于生物体的血液、体液、外分泌液及某些细胞(如淋巴细胞)的细胞膜上。免疫球蛋白是一组具有抗体特性的球蛋白,其分子量很大,含有1000个以上的氨基酸分子,均由其共同抗原的两个相同的轻链(L链)和具有特异性抗原的两个不同的重链(H链)组成。 1分类 根据重链的氨基酸组成不同,免疫球蛋白可分为分五类:免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。 1.1IgG IgG是人体的主要免疫球蛋白,也是唯一能通达胎盘的免疫球蛋白。根据IgG的重链氨基酸顺序的差别,可分为IgG1,IgG2,IgG3,IgG4各亚类。IgG是主要抗感染抗体,对各种细菌、病DU有抗体活性,并有激活补体的作用。 1.2IgA IgA是分泌液中主要抗体,可分为IgA1和IgA2两个亚类。存在于血清中的称血清型IgA,存在于泪液、乳汁、胃肠道、呼吸道和泌尿生殖道分泌液中的称分泌型IgA,对局部粘膜有抗菌和抗病DU作用。

1.3IgM IgM可分为IgM1和IgM2两个亚类。是抗原刺激最先产生的免疫球蛋白,有较强的固定补体、溶解细菌及细胞的能力。IgM是抗革兰氏阴性菌和异体红细胞的主要抗体,也是存在于B淋巴细胞表面的主要免疫球蛋白。 1.4IgD 其作用与过敏反应有关。据报道,IgD可对某些抗原起反应,如青霉素、胰岛素、核抗原、甲状腺抗原等。它存在于B淋巴细胞表面,构成早期的膜受体,具有识别抗原,制动B淋巴细胞的分化作用。 1.5IgE 与I型变态反应有关,具有亲细胞特性。IgE通过Fc段与肥大细胞、嗜碱粒细胞上的Fc受体结合,故属亲同种细胞性抗体。当机体再次接触同种抗原后,过敏原即与结合在细胞表面的IgE作用,使细胞释放介质,引起平滑肌痉挛,血管通透性增加等过敏反应,还具有抗寄生虫感染作用。 2正常参考值 IgG:8~16g/L,IgA:1~4g/L,IgM:0.5~1.9g/L,IgD:0.01~0.4g/L,IgE:0.001~0.009g/L。 3临床意义 3.1血清免疫球蛋白降低 血清免疫球蛋白水平取决于免疫球蛋白合成和分解代谢的速率以及由体内丢失的程度。血清免疫球蛋白降低可由于合成不足,丢失

结核分枝杆菌IgG抗体TB检测试剂盒

结核分枝杆菌IgG抗体(TB)检测试剂盒 一、检测原理------斑点金免疫渗滤法 二、临床意义------结核分枝杆菌抗体结果呈阳性 (一)、抗细胞壁脂多糖LAM抗体呈阳性 1、脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)是分枝杆菌细胞壁的重要组成部分,具有较强的免疫原性和免疫调节功能,可刺激机体产生相应的抗体。 2、检测到此抗体阳性,结合临床症状和其他检查要考虑是活动性结核病患者。 3、由于在某些呼吸道炎症等良性疾病中,此抗体也会呈现阳性,所以,请医生要结合其他的临床信息加以鉴别诊断。 (二)、38KDa抗体阳性 1、38KDa抗原是定位在质膜上的磷酸盐转运蛋白。 2、检测到此抗体阳性,结合临床病史,非常有助于活动性结核的诊断。 3、由于此抗原和大肠埃希菌(简称大肠杆菌)同源蛋白有30%以上的交叉,所以,在肠道感染患者中有一定的假阳性,要注意加以鉴别。 4、值得注意的是在部分接种过卡介苗(BCG)的患者中,也会出现阳性,要注意鉴别。 (三)、16kDa抗体阳性 1、16kDa蛋白又被称为HSP16.3蛋白,是小分子热休克蛋白(sHSP)家族成员之一。 2、此抗体在结核病患者中有相当高的阳性率(46~50% ),检测到此抗体阳性,并结合临床要考虑是活动性结核病患者。 3、在大多数接种过卡介苗(BCG)的患者中,并不会出现阳性,能将结核病患者与BCG 接种患者区别开来。 4、作为儿童结核的早期诊断指标,敏感性为64.8%左右,特异性96.2%左右。

(四)、MPT63抗体阳性 1、MPT63抗原是结核杆菌的分泌蛋白之一。 2、它的灵敏度为15~40%,特异性很高,约为98%左右。即在检测到此抗体阳性时,临床 上基本就可诊断是活动性结核病患者。 三、临床意义------结核分枝杆菌抗体结果呈阴性 (一)不是结核病患者 (二)病情好转 (三)在结核病患者病情加重、合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的结核病患者、痰涂片、 痰培养呈阴性的患者中,由于机体免疫能力低下等原因,导致产生的抗体滴度太低,以至于 不能被检测到,会呈现假阴性的结果,需要结合临床加以鉴别。 四、多指标联合检测的优势 (一)多指标联合检测,提高了阳性率 由于单个抗原不可能捕获全部或大多数抗体,所以,多指标联合检测,提高了阳性率,减少 了漏检,是结核血清学诊断的发展趋势。 指标组合灵敏度 LAM 56.5% LAM+38KD 68.3% LAM+38KD+16KD 75.2% LAM+38KD+16KD+MPT63 77.4% (二)多指标独立的检测结果,有助于医生对患者病情的监控 结核菌侵入机体后刺激机体产生一系列体液免疫反应,体液免疫随着病变的加重(或血行播散)而增加。当多个抗体呈现阳性时,提示病情有加重的迹象,所以,临床医生可以根据不 同时期的抗体谱,并结合患者的临床病症,进行病情的监控和疗效的判断。

##(已经打印)分泌型免疫球蛋白A的研究进展

分泌型免疫球蛋白A的研究进展 张宝中1,2,冉多良2,童贻刚1 1.军事医学科学院微生物流行病研究所,病原微生物生物安全国家重点实验室,北京100071; 2.新疆农业大学动物医学学院,新疆乌鲁木齐830052 [摘要]大部分感染都起源于黏膜表面,而黏膜免疫的主要抗体是分泌型免疫球蛋白A(SIgA),它能有效地阻断病原体的感染和侵入。SIgA是由1个IgA二聚体、1条J链和1个分泌片(SC)共价结合构成的异源十聚体。IgA和J链由活化B细胞产生,SC则由黏膜上皮细胞合成。SIgA分子具有极高的稳定性和极强的抗微生物活性。我们就SIgA合成的相关机制、IgA 单体和SIgA的结构与功能,以及重组SIgA的研究进展简要综述。 [关键词]分泌型免疫球蛋白A;多聚免疫球蛋白受体;重组分泌型免疫球蛋白A [中图分类号]R392.1[文献标识码]A[文章编号]1009-0002(2009)02-0263-03 Advances in Research on Secretory Immunoglobulin A ZHANG Bao-Zhong1,2,RAN Duo-Liang2,TONG Yi-Gang1 1.State Key Laboratory of Pathogen and Biosecurity,Institute of Microbiology and Epidemiology,Academy of Military Med-ical Sciences,Beijing100071;2.College of Veterinary Science,Xinjiang Agricultural University,Urumqi,830052;China [Abstract]The majority of infections origin from the mucous membrane surface.The mucosa immunity mainly relies on secretory immunoglobulin A(SIgA),which blocks infection and invasion of the pathogens effectively.SIgA is composed of an IgA dimer,a J chain and a secretory component(SC),which forms a hetero-decamer by covalent interactions.IgA and J chain are produced by activated B cells,while SC is synthesized by mucous membrane epithelial cells.SIgA molecules are extremely stable and have very high anti-microbe activity.In this review we summarized the SIgA synthesis related mechanism,structure and functions of IgA monomer and SIgA,as well as the advances in recombinant SIgA. [Key words]secretory immunoglobulin A(SIgA);poly immunoglobulin receptor;recombinant SIgA doi:10.3969/j.issn.1009-0002.2009.02.032综述 分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,SIgA)是20世纪60年代初在外分泌液中发现的一种IgA抗体,主要存在于乳汁、胃肠液、呼吸道分泌液等外分泌液中。SIgA分子是由2个IgA单体(每个单体含2条轻链和2条重链)、1条J链和1条分泌片(secretory component,SC,为多聚免疫球蛋白受体的胞外裂解片段)构成的异源十聚体[1],为了与血清IgA单体相区别而被命名为SIgA。研究表明,SIgA是外分泌液中存在的一种主要抗体,是呼吸道、消化道、泌尿生殖道等抵御病原体及有害物质的第一道免疫防线,是机体黏膜免疫最重要的抗体[2-4]。 1分泌型IgA合成的相关机制 二聚体IgA(dIgA)或多聚体IgA(pIgA)从浆细胞分泌出来后,在上皮细胞的嗜碱性侧与多聚免疫球蛋白受体(poly im-munoglobulin receptor,pIgR)以共价健形成dIgA-pIgR或pIgA-pIgR复合物,然后通过内吞作用和转运被运输到黏膜外侧,此后完整的SIgA分子通过pIgR分裂(pIgR C端跨膜部分和胞内部分在黏膜上皮细胞内降解)释放出来。SIgA在保护机体免受黏膜表面的微生物侵袭方面起着非常重要的作用,其合成与抗原提呈、淋巴细胞归巢迁移(trafficking)及周围环境中的细胞因子均有很大关系[5]。在黏膜免疫诱导部位,抗原加工、提呈后,形成针对抗原的IgA型B细胞。在此过程中,B细胞的分化、增殖有赖T 细胞的帮助[6]。其中多种Th2样因子参与了诱导部位B细胞增殖、分化,相关因子包括TGF-β、IL-4等。前体B细胞在诱导部位内进行同种型转换(isotype switch),形成膜表面抗体IgA阳性的B细胞,同种型转换是形成IgA型浆细胞的关键之一。体外研究发现[7],在TGF-β作用下,B细胞基因重排,使Cα基因得以表达,从而使其转型为IgA型B细胞。但有研究证实IL-4的作用远高于TGF-β。在体内实验中[8],证实IL-4是调控B细胞在PP (潘氏结)内分化的主要因子,IL-4-/-小鼠失去合成IgA的功能,提示IL-4对于IgA的合成十分重要。 2SIgA的结构特征 IgA在分泌物中主要以二聚体形式存在,SIgA是由十肽组成的免疫球蛋白,来自2个不同的细胞系,沉降系数为11S,它包含2个单体的IgA、1条J链和1个分泌片,它们通过共价结合就形成所谓的SIgA。 [收稿日期]2008-08-06 [基金项目]国家自然科学基金(30872223) [作者简介]张宝中(1982-),男,硕士研究生 [通信作者]童贻刚,(E-mail)tongyg@hotmail.com

结核杆菌(TB)核酸扩增(PCR)荧光体外检测试剂盒

结核杆菌(TB)核酸扩增(PCR)荧光体外检测试剂盒 试剂盒简介: 深圳匹基生物工程有限公司开发的结核杆菌(TB)核酸扩增(PCR)荧光体外检测试剂盒采用RT-PCR荧光探针检测技术检测结核杆菌TB核酸。 试剂盒特点 高灵敏度:该试剂盒在香港卫生署公共卫生检测中心与欧盟已批准的商业化ARTUS试剂进行比对试验结果显示,相关性达到93%,达到国际先进水平。 高特异性 防污染:该试剂盒无需PCR后处理,完全闭管扩增和检测,有效地防范了PCR扩增产物的污染,避免假阳性结果,提高临床诊断依据的可靠性。 操作简单、耗时短:试剂盒在特定的荧光PCR检测仪上进行扩增和检测,不需要进行电泳或杂交的操作,只需0.5-1.5小时(针对不同机型)即可完成PCR过程,有利于提高报告出具的速度。 适用面广:本试剂盒可对粪便和血浆样本进行检测。 结果客观可靠:无需人为判断,仪器自动收集和分析数据。 适用机型:PE5700;PE7000;MJ OpticonⅡ;Roche LightCycler; ABI7300/7500/7900;Roter-gene等 近20年来,曾经控制在很低水平的结核病,在世界范围内有死灰复燃

的趋势。全球现有结核病人2000万人,其中95%的病人是在发展中国家,如果不加控制,今后10年还将有3亿人受到结核杆菌的感染。为此,世界卫生组织于1993年宣布全球进入结核病紧急状态,1998年又重申遏制结核病的行动。 根据最新的卫生部调查显示:我国有5.5亿人感染过结核杆菌,目前有肺结核病人约450万,其中传染性肺结核病人约150万,结核病患者数量居世界第二位。中国每年style="COLOR: black"约有145万新发病例,是全球22个结核病高负担国家之一,每年因结核病死亡人数达13万,大大超过其他传染病死亡人数的总和。如果不采取有效措施,在未来的10年中,可能有3000万人发生结核病。 结核病的致病菌是结核杆菌,属于放线菌目分支杆菌科分支杆菌属。结核杆菌主要通过呼吸道传播,还可通过消化道进入人体。结核杆菌对外界的抵抗力较强,在阴湿的地方能生存5个月以上,因此带菌的痰液是结核杆菌主要的传染源。健康人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫,即可引起肺部结核杆菌感染。 结核病有一个不同于一般传染病的发病特点,即大多数人被传染上结核杆菌后并不马上发病,多数可以终生不发病。结核杆菌在人体内可以长期潜伏,处于静止不活动状态,其中约5%~8%的人在随后的几年甚至数十年后,由于各种原因导致机体抵抗力降低时发病。结核杆菌被吞噬细胞吞噬后可经淋巴-血循环散播到全身,在人体免疫力低下时而造成多种系统或脏器的结核病变,如骨结核、肾结核、生殖器结核、结核性脑膜炎等。

最新人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别

人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别 冯媛

《离骚》理解性默写 1、屈原在《离骚》中,表明自己出身高贵的句子是帝高阳之苗裔兮,朕皇考曰伯庸;表明自己降生祥瑞的句子是摄提贞于孟陬兮,惟庚寅吾以降。包含

父亲对自己美好期望并给自己取美好名字的句子是皇览揆余初度兮,肇锡余以嘉名:名余曰正则兮,字余曰灵均。 2、屈原在《离骚》中,表明自己具有美好内在品质和才能的句子是“纷吾既有此内美兮,又重之以修能。”这也强调自己才能修养不同于一般人(体现了诗人对自我价值的发现)。 3、我们可以从《离骚》中“扈江离与辟芷兮,纫秋兰以为佩”这两个句子看出,屈原特别注重提高自己的修养,可以说只要是美好的品格,他都学习。 4、屈原在《离骚》中,表明时不我待,要珍惜时间的句子是“汩余若将不及兮,恐年岁之不吾与”;写时间更替很快的句子是“日月忽其不淹兮,春与秋其代序。”这些句子都表明了诗人自己非常焦虑,担心时光如流水逝去,却没有机会把美好的品格和超凡的才能献给楚国。 5、在《离骚》中,写屈原看到时光易逝,担心国君易老、昏聩误国、保守落后(诗人感叹岁月无情,来日无多的比喻)的句子是惟草木之零落兮,恐美人之迟暮。 6、《离骚》一文中与“少壮不努力,老大徒伤悲”有异曲同工之妙的句子是不抚壮而弃秽兮,何不改此度? 7、屈原在《离骚》中表明自己崇仰真理,当仁不让,有强烈的道德觉醒意识(诗人当仁不让,自荐充当楚国政治的引路人)的句子是乘骐骥以驰骋兮,来吾道夫先路! 8、屈原在《离骚》中,运用互文、比喻、象征等手法,借坚贞芳香的植物表现自己精勤修德,践行忠善长久之道的句子是“朝搴阰之木兰兮,夕揽洲之宿莽”。 9、在《离骚》中,屈原诉说自己曾因佩戴草而遭到贬逐,也曾被加上采摘白芷的罪名,但他坚定地表示:“亦余心之所善兮,虽九死其犹未悔”。10、屈原在《离骚》中深感于人民的痛苦处境,体现其对人民深切同情的句子是“长太息以掩涕兮,哀民生之多艰”。 11、屈原在《离骚》中表达自己不畏艰难,一往无前,对理想和真理执着追求的名句:路曼曼其修远兮,吾将上下而求索。

免疫球蛋白IgE

免疫球蛋白I g E This manuscript was revised on November 28, 2020

免疫球蛋白IgE 免疫球蛋白lgE(人体的一种抗体),存在于血中。是正常人血清中含量最少Ig,可以引起I型超敏反应 球蛋白偏高,与慢性肝病,机体免疫系统有关。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。可分为五类,即免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。其中IgG是最主要的免疫球蛋白,约占人血浆丙种球蛋白的70%,分子量约15万,含糖2~3%。IgG分子由4条肽链组成。其中分子量为2.5万的肽链,称轻链,分子量为5万的肽链,称重链。轻链与重链之间通过二硫键(—S—S—)相连接。免疫球蛋白是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的,其主要作用是与抗原起免疫反应,生成抗原-抗体复合物,从而阻断病原体对机体的危害,使病原体失去致病作用。另一方面,免疫球蛋白有时也有致病作用。在慢性乙肝患者,长期白、球比例倒置,警惕有肝硬化迹象免疫球蛋白Ig的医学定义是具有免疫功能或结构与抗体相似的球蛋白,其基本结构是:两条相同的重链和两条相同的轻链由链间二硫键连接而成。重链根据恒定区中氨基酸种类和排列顺序不同分为5种:α,γ,δ,ε,μ。分别对应5种含相应重链的免疫球蛋白:IgA,IgG,IgD,IgE,IgM。 血清免疫球蛋白E(IgE)又称为反应素,是血清中含量最少的一类免疫球蛋白,只占血清总量的0.001%。IgE测定用国际单位IU或ng表示, 1IU=2.4ng,相当于WHO标准冻干血清制剂0.00928内所含的IgE量。 IgE是正常人血清中含量最少的Ig,正常浓度是5×10的-5次方 mg/ml。正常人群IgE水平受环境、种族、遗传、年龄、检测方法及取样标准等因素的影响,各家各医院的正常值相差甚远。它是一种亲细胞抗体,与具有吞噬作用的肥大细胞,嗜中性粒细胞(可以吞噬被细菌,病毒等有害病原体感染的细胞)有很高的亲和力。因此可以介导Ⅰ型超敏反应,即我们平时所说的过敏反应。此外,IgE可能与抗寄生虫感染有关。 一般大于100-333IU/ml(ku/L)即大于250-800ng/ml(μg/L)即表现为增高,主要见于过敏性体质及过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。

结核杆菌IgG抗体检测试剂盒(酶免ELISA法)

结核杆菌IgG抗体检测试剂盒(酶免ELISA法) 结核杆菌概述: 结核分枝杆菌(M.tuberculosis),简称结核杆菌,此菌主要引起肺结核病,肺结核是一种通过呼吸道传染、具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。肺结核的诊断方法主要以细菌学痰涂片显微镜检查,而免疫血清学对结核杆菌IgG抗体水平检测,可辅助诊断结核病,并为结核病监测提供有力的手段。 产品简介: 结核杆菌IgG抗体检测试剂盒采用了间接ELISA法定性检测人血清/脑脊液/胸积水样本中的结核分枝杆菌IgG抗体水平,适用于结核病的辅助诊断及结合临床症状该病情发展IgG抗体水平的监测。 试剂盒组成: 1、含纯化TB-IgG抗原包被的酶标反应板 2、样品稀释液1瓶 3、TB-IgG酶结合物试剂1瓶 4、浓缩洗涤液(25×)1瓶 5、TB-IgG阴性对照液和TB-IgG阳性对照液各1瓶 6、显色剂A和显色剂B各1瓶 7、终止液1瓶 8、自封袋2个、封板膜2片、说明书1份 产品相关信息: 灵敏度:阳性血清最大稀释比例≤1:800。 精密度:试验内精密度CV<10%,试验间精密度CV<15%。 适用仪器:450nm波长测读的酶标仪 包装规格:48/96T(盒) 储存有效期:2-8℃保存,有效期12个月。 生产企业:广州市标健生物科技有限公司 结果的计算与判断: 壹:记录质控品及各样本的吸光度值,取复孔的平均值进行结果判定。 贰:在白色的背景下观察各孔的显色,有明显黄色且显色深于临界对照品者为阳性。 叁:在450nm波长的酶标仪测读,结果的判断以临界对照品为标准: 1、阳性:[样本的吸光值]/[临界对照品的吸光值]≥1.2 2、阴性:[样本的吸光值]/[临界对照品的吸光值]≤0.80 3、灰区:0.80<[样本的吸光值]/[临界对照品的吸光值]<1.2 注:对于灰区样本,应对同一血清进行重复试验,重测以确定其阴阳性,如仍落在灰区范围内则报告阳性或是对同一病人2-4周后再留取血清标本进行检测。 质量控制: 每块酶标板均采用阳性,阴性和临界对照品进行质量控制,以确保测定结果的可靠性。对照品应满足以下要求:

大剂量免疫球蛋白静脉滴注疗法

【编号】B2.6.2.41 【名称】大剂量免疫球蛋白静脉滴注疗法 【别名】IVIG 【适应证】 免疫球蛋白是由免疫系统体液免疫分支中B淋巴细胞和浆细胞产生的抗体,是具有抗原特异性的免疫物质。其应用于临床已有近50年历史,20世纪80年代初开始用大剂量人血免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜,并获得良效。由此,该疗法引起广泛兴趣,并渐应用于治疗一些神经系统疾病,为一些难治的自身免疫性疾病提供了一种新的治疗途径。 1.重症肌无力 2.格林-巴利综合征 3.慢性感染性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP) 4.多发性硬化(MS) 5.癫痫 6.多发性肌炎 7.病毒性脑炎 【禁忌证】 对IVIG过敏反应者。 【准备】 1.向病人解释治疗的过程及注意事项,以消除顾虑,争取配合。 2.诊断明确,严格掌握适应症。 3.建立静脉通道,便于用药。 【方法】 1.机理 研究证实在不同的IVIG治疗应用中可能有不同的机理,包括:①对原发性和继发性免疫缺陷的替代治疗;②特种被动免疫;③特种炎症和/或免疫失调的治疗。 具体环节可能有:①大剂量Ig与患者体内单核巨噬细胞上的Fc受体结合,使其丧失抗原递呈功能,中断免疫反应;②大剂量Ig可中和患者的致病性自身抗体;③大剂量Ig与患者自身抗体竞争性结合于靶组织部位,从而起到保护作

用;④通过负反馈机制抑制浆细胞产生自身抗体;⑤使T8升高,抑制NK细胞的功能;⑥充当活化补体成分的受体,防止补体介导性免疫损害;⑦Ig有直接修复髓鞘的功能。 2.临床应用 (1)重症肌无力:研究表明,IVIG可导致神经功能的改善和乙酰胆碱受体抗体的降低。对全身型和重症肌无力危象病人效果更好。大剂量丙种球蛋白静脉滴注为重症、难治的重症肌无力病人提供了一种安全、有效的辅助疗法。 常用量:200~400m g/k g/日,每日1次,共用5~7天。 (2)格林-巴利综合征:为一种免疫反应疾病。特别对重症病例,IVIG可迅速改善症状,明显缩短恢复时间,使病情得到缓解,尤其适用于激素无效或因副作用而不适合应用激素者。 常用量:150~500m g/k g/日,共3~5天。 (3)慢性感染性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP):IVIG可促进病情恢复,并可改善因长期应用激素所致的免疫功能低下状态。 用法:200~400m g/k g/日,连用5天,部分需间断IVIG以维持疗效。 (4)多发性硬化(MS):IVIG可明显改善病情及症状体征,对严重病情恶化发展的病人,应用IVIG后神经系统症状体征可得到迅速好转,并可减少发作次数,减轻复发时程度。 用法200~400m g/k g/日,连用3~5天,以后每2月1次。 (5)癫痫:近年来的研究证实,某些癫痫患者存在免疫状态异常现象,IVIG 通过免疫调节机制而起到治疗作用。低温乙醇处理后的人血免疫球蛋白含有补体结合的Fc段,具有较好的抗惊厥作用。对于某些与免疫缺陷相关的癫痫,IVIG 可直接作用于病因。 常用量:20~40ms/k g/次,连用50~60日;亦可采用200~400m g/k g/次,第1周3次,以后每周1次,共6~7次;尚可采用400m g/k g/日,分别在第1、15、21天静脉滴注,多数病例在治疗2月内发作完全控制。 (6)多发性肌炎:对激素无效的病例可用。 剂量:200m g/k g/日,每月连续用2天,坚持半年,可促进症状恢复。 (7)病毒性脑炎:在常规治疗(脱水降颅压、降温止痉、激素、抗生素及对症

血清免疫球蛋白测定(一)

血清免疫球蛋白测定(一) B-淋巴细胞受抗原刺激后,引起一系列细胞形态与生化特性变化,转化为淋巴母细胞并增生繁殖,最后演化为浆细胞,合成免疫球蛋白。免疫球蛋白普遍存在于生物体的血液、体液、外分泌液及某些细胞(如淋巴细胞)的细胞膜上。免疫球蛋白是一组具有抗体特性的球蛋白,其分子量很大,含有1000个以上的氨基酸分子,均由其共同抗原的两个相同的轻链(L链)和具有特异性抗原的两个不同的重链(H链)组成。 1分类 根据重链的氨基酸组成不同,免疫球蛋白可分为分五类:免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。 1.1IgG IgG是人体的主要免疫球蛋白,也是唯一能通达胎盘的免疫球蛋白。根据IgG的重链氨基酸顺序的差别,可分为IgG1,IgG2,IgG3,IgG4各亚类。IgG是主要抗感染抗体,对各种细菌、病毒有抗体活性,并有激活补体的作用。 1.2IgA IgA是分泌液中主要抗体,可分为IgA1和IgA2两个亚类。存在于血清中的称血清型IgA,存在于泪液、乳汁、胃肠道、呼吸道和泌尿生殖道分泌液中的称分泌型IgA,对局部粘膜有抗菌和抗病毒作用。 1.3IgM IgM可分为IgM1和IgM2两个亚类。是抗原刺激最先产生的免疫球蛋白,有较强的固定补体、溶解细菌及细胞的能力。IgM是抗革兰氏阴性菌和异体红细胞的主要抗体,也是存在于B淋巴细胞表面的主要免疫球蛋白。 1.4IgD 其作用与过敏反应有关。据报道,IgD可对某些抗原起反应,如青霉素、胰岛素、核抗原、甲状腺抗原等。它存在于B淋巴细胞表面,构成早期的膜受体,具有识别抗原,制动B淋巴细胞的分化作用。 1.5IgE 与I型变态反应有关,具有亲细胞特性。IgE通过Fc段与肥大细胞、嗜碱粒细胞上的Fc受体结合,故属亲同种细胞性抗体。当机体再次接触同种抗原后,过敏原即与结合在细胞表面的IgE作用,使细胞释放介质,引起平滑肌痉挛,血管通透性增加等过敏反应,还具有抗寄生虫感染作用。 2正常参考值 IgG:8~16g/L,IgA:1~4g/L,IgM:0.5~1.9g/L,IgD:0.01~0.4g/L,IgE:0.001~0.009g/L。3临床意义 3.1血清免疫球蛋白降低 血清免疫球蛋白水平取决于免疫球蛋白合成和分解代谢的速率以及由体内丢失的程度。血清免疫球蛋白降低可由于合成不足,丢失增多和分解加快引起。合成不足:血清免疫球蛋白降低可由于原发性或继发性合成缺陷所致。原发性免疫缺陷病有性联先天性丙种球蛋白缺乏症、婴儿暂时性丙种球蛋白低下症、伴IgM升高的性联低丙种球蛋白血症、选择性IgA缺乏症、选择性IgM缺乏症、选择性IgG亚类缺乏症等。继发性免疫缺陷病有慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性肿瘤等。丢失增多:从胃肠道丢失的见于溃疡性结肠炎、消化道癌肿、吸收不良综合征、淋巴瘤、肠淋巴管扩张症。从皮肤丢失的有急性灼伤、特异反应性皮炎。从浆膜腔丢失的有胸膜炎、腹膜炎、反复抽胸腹水。从肾脏丢失的有肾小球肾炎(微小病变型、膜性、增殖性)、肾静脉血栓形成、SLE和淋巴瘤。主要是由于蛋白从尿中丢失或毒素抑制免疫球蛋白合成,后者首先影响IgM,其次影响IgA,然后再影响IgG。分

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