三腔胃管(太平医院)

优势 结构组成
安全、稳定、置管时间长达60天、硬度小、弹 稳定性差、置管时间短、硬度大、弹性差、易断裂、
性适中、无异味、耐腐蚀、生物相容性好
有刺激性气味、易腐蚀;在体内容易释放产生
和抗凝血性
内毒素
三腔（主腔、辅腔、营养腔）
单腔
内部结构
T型结构
无
内部
稳定腔体、不会变形，利于胃肠减压的持续进行， 在负压条件下，很容易引起墙体变窄、变形，影响
三腔胃管的优势小结
2、置管容 易-便捷
3、聚氨酯 材料-安全
1、独立营 养腔-高效
三腔胃管 特点
4、标配医 用导丝-高效
谢谢大家！
➢ 对粘膜损伤伤 害有所减少。
➢ 15-30天更换 一次。
3.TPU(聚氨酯）
➢ 质地软，弹 性适中。
➢ 生物相容性 和抗凝血性 好
➢ 对粘膜伤害 极小。
➢ 2、可长时间 置于体内。
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胃管的基本使用情况—适应症
急性胃扩张。 上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。 急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。 昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。 不能张口的病人，如破伤风病人等。 早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。 洗胃：
组成：腔体管、接头固件、医用 活动导丝
材料：TPU（塑性聚氨酯弹性体）
腔体设计
T型结构 圆弧处理 X光不透线
X不透线
目录
1.胃管使用历史和现状 2.三腔胃管介绍 3.三腔胃管和单腔胃管产品对比 4.三腔胃管操作
产品对比
项目
三腔胃管
单腔胃管
收费
另外收费
打包收费
材质
TPU（聚氨酯）
橡胶/硅胶/pvc
选配
标配导丝的优势 提高一次插管成功率，减少插管时间，简化操作 步骤。
增加插管时间，增加操作步骤。
产品对比1-----材质
TPU(聚氨酯）
1、优异的耐磨性能
磨耗值是塑料中最小
2、优异的拉伸强度和拉伸率
伸长率550%
3、适中的硬度范围
高负载支撑能力良好的吸排效果
4、良好的生物相容性和抗血凝性
置管时间长达60天
经常出现胃黏膜损伤 经常出现堵塞 在肠内易出现断裂 容易产生胃食管反流 减压鼻饲分开，费时耗力 插管时容易出现弹跳现象
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目录
1.胃管使用历史和现状 2.三腔胃管介绍 3.三腔胃管和单腔胃管产品对比 4.三腔胃管操作
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三腔胃管简介
三腔胃管专利结构介绍
构成：
特征：主腔、辅腔、营养腔
三腔胃管
安全、便捷、高效
东莞第五人民医院 神经外科 叶雪花
目录
1.胃管使用历史和现状 2.三腔胃管介绍 3.三腔胃管和单腔胃管产品对比 4.三腔胃管操作
目录
1.胃管使用历史和现状 2.三腔胃管介绍 3.三腔胃管和单腔胃管产品对比 4.三腔胃管操作
胃管使用发展——历史发展
12世纪中
1867年
Avenzoar采用 银或锡质插管置 于食道麻痹病人 的食道，用于输 注液体。
结构
改善减压的效果，减少胃管堵塞和胃黏膜
减压效果，引起堵塞和胃黏膜损伤。
特点
损伤，有利于病人胃肠功能的恢复。
营养腔的特点 可以同时进行减压和鼻饲营养或药物，减少二次
无
污染，减少胃管的冲洗次数和冲洗液的量，
减少了病人的胃内环境的改变，减少了医
务人员的劳动时间和强度，加快了病人的
恢复。
导丝配置
标配医用活动导丝
? 营养腔 有什么作用
单 腔 混 合 供 给
单 腔 循 环 供 给
三 腔 分 腔 供 给
独立营养腔的特点
营养补给 给药治疗
分腔体 进行
营养液和药物不 会混合产生影响
减少二次污染
明显减少冲洗液的量
明显减轻医务人员 的劳动强度
减少胃内容物改变
有利于病人的恢复
产品对比结果-----
➢ 三腔独特结构 ➢ 优异材质 ➢ 标配医用导丝
现在也列入 使用范围
食管静脉曲张，上消化道出血、心力衰竭和重度高血压者
吞食腐蚀性药物的患者
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胃管的基本使用情况—基本组成（全长120cm)
第一刻度45cm，表 示胃管达贲门
第四刻度 75cm，表 示胃管进 十二指肠
第二刻度 55cm， 表示胃管 进胃体
第三刻度65cm，表示胃管 进入幽门
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胃管的基本使用情况—存在问题
5、减少插管时出现的弹跳现象
产品对比2-----导丝置入
提高一次插管成功率
1、可以增加胃管的质感及手感，使插管更加容易，提高 一次性插管成功率，减少插管时间；
2、减少操作时间，利于病人的抢救。
产品对比3-----胃肠减压效果
胃肠减压
? 效果怎么样呢
单 腔 排 气
三 腔 排 气
三腔胃管减压效果
1646年
1801年
Kussmaul用于 胃肠减压
Larrey采用树胶食 道管。
Von Helmont制造出一种 柔软的皮管。
现代胃管材质选用发展
1.橡胶胃管
➢ 质地硬，重、 弹性差，有异 味。
➢ 对鼻、咽、胃 粘膜伤害大。
➢ 7天得更换一次 。
2.硅胶、PVC
➢ 质地硬，弹性 一般。
➢ 插管时易出现 弹跳。
胃肠减 压效果
吸引效果 更优
专业新型T型结构设计， 有利于腔 体的稳定，减少腔体变形机率
减少胃黏 膜损伤
减少堵塞
Leabharlann Baidu
进入的空气对负压形成缓冲，形成 气道循环和小气漩 ，减少胃内亚真空的 形成，减少胃黏膜的损伤
可以有效解决堵塞问题，减少医务 人员劳动强度；有利于病人拔管后胃肠 功能恢复，减少患者痛苦
产品对比4-----营养腔
1、催吐法无效或有意识障碍不合作者。
2、需留取胃液标本送毒物分析的。 3、凡口服毒物6小时之内且无禁忌证者。
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胃管基本使用情况—适用科室
外科（胃肠、心胸、肝胆）
肿瘤、
胃管重点 使用科室
ICU 神经内科、神经外科
老干科(VIP病房）
消化内科、消化外科
胃管的基本使用情况—禁忌证
鼻咽部有癌肿或者急性炎症的患者
➢ 吸引效果更优 ➢ 分开鼻饲药物和营养液 ➢ 减少胃管堵塞 ➢ 减少鼻、咽、胃粘膜的损伤 ➢ 提高一次性插管成功率
➢ 减少医务人员的劳动 时间 ➢ 减少医务人员的劳动强度 ➢ 减少操作流程和步骤 ➢ 减少病人痛苦 ➢ 加快病人恢复
目录
1.胃管使用历史和现状 2.三腔胃管介绍 3.三腔胃管和单腔胃管产品对比 4.三腔胃管操作
三腔胃管操作步骤
【操作步骤】
操作者洗手，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操 作目的及配合方法，戴口罩、戴手套。
协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，检查病人鼻腔，清洁鼻孔 。取胃管。测量胃管插入长度，成人插入长度为45～55cm，测量方法有以下 两种：a、是从前额发际至胸骨剑突的距离；b、是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突 的距离。 用石蜡油棉球滑润胃管前端。沿选定的鼻孔插人胃管，先稍向上而后平 行 再向后下缓慢轻轻地插入，插人l4～16cm（咽喉部）时。嘱病人做吞咽动作。 当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。