三腔胃管在临床护理中对比研究
三腔喂养管的临床应用
三腔喂养管的临床应用三腔喂养管是一种新型的医疗器械，广泛用于临床治疗中。
它的设计结构独特，具有独特的优势，被广泛应用于不同科室的患者。
本文将从三腔喂养管的定义、适应症、操作技巧、并发症以及护理等方面进行细致的探讨。
一、三腔喂养管的定义三腔喂养管是一种可以同时进行吸痰、鼻腔氧疗和胃肠减压的多功能导管，通常由硅胶或聚乙烯材料制成。
其独特的三腔设计可以满足不同治疗需要，简化了患者的治疗过程，减轻了医护人员的工作负担，提高了治疗效果。
二、三腔喂养管的适应症三腔喂养管适用于需要长期气道管理和胃肠减压的患者，尤其适用于重症监护病房、急诊科、呼吸科、消化科等科室的患者。
常见的适应症包括呼吸衰竭、胃肠梗阻、腹腔感染等。
三、三腔喂养管的操作技巧在使用三腔喂养管时，医护人员应严格按照操作规范进行操作。
首先应对患者进行全面评估，确定合理的插管部位和适当的插管方法。
操作过程中要保持通畅的呼吸道，确保导管插入的顺利进行。
同时，应及时调整氧气流量和胃肠减压的负压力，以确保治疗效果。
四、三腔喂养管的并发症尽管三腔喂养管具有很多优势，但在临床应用过程中仍可能出现一些并发症，如感染、出血、气胸等。
因此，在使用过程中需要密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，保障患者的安全。
五、三腔喂养管的护理三腔喂养管的护理十分重要，可以有效减少并发症的发生，并提高患者的生活质量。
护理工作包括定期更换导管，清洁插口，避免拔管，保持皮肤清洁等。
同时，还应定期检查导管的通畅性和功能，及时发现问题并处理。
综上所述，三腔喂养管是一种具有广泛临床应用价值的医疗器械，可以有效改善患者的治疗效果，提高生活质量。
在使用过程中，医护人员应严格按照操作规范进行操作，并加强对患者的护理工作，以确保治疗效果和患者安全。
相信随着科学技术的不断进步，三腔喂养管在临床中将发挥越来越重要的作用，造福更多患者。
三腔喂养管在胃肠道手术后的临床应用及护理
对 于胃肠道 手术患 者 ，如果术 前小肠 功能 正常术 后 其活 动和吸收一 直存 在 ，术 后 麻痹 仅 限 于 胃 和结 肠 ，胃麻 痹 １～ ２ ｄ，结肠麻痹 ３～５ ｄ；只要对 胃充分减压 ，术后第 １天乃 至数 小时即可进行肠道喂养 。“当胃肠道 允许时 ，应尽量采用 肠 内 营养”是临床应遵循 的基本原则 。２００６年 ４月 ～２００９年 ４月 ， 我们对 ３０例 胃肠 道手术 患者应 用三腔 喂养 管进 行治 疗 和空 肠 营养 ，效 果 满 意 。现 报 告 如 下 。 １ 资料 与方 法 １．１ 临床资料 本组 ６０例 ，男 ３８例 ，女 ２２例 ；年 龄 ４２—６８
（７）：４１５． ［２］ Ｅｖａｎｓ ＨＪ，Ｗｏｌｌｉｎ ＴＡ．Ｔｈｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｕｒｉｎａｒｙｃａｌｃｕｌｉ ｉｎ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ［Ｊ］．Ｃｕｒｒ Ｏｐｉｎ Ｕｒｏｌ，２００１，１１：３７９—３８４． ［３］ 王光 ，陈连 清，陈美凤 ，等．２ｌ例妊娠 合并输 尿管结 石致
齐鲁 护理 杂志 ２于膀胱 ，防止逆行感染 。引流袋 更换 １次／ｄ，用 碘伏棉 球擦 洗尿 道 口２次／ｄ，尿道 口有分 泌物 时随时清洗 ，且 动作轻 柔。鼓励患者多饮水 ，拔 管前试夹 导尿管 ，以训练 膀胱排 尿功 能 。 ４ 讨 论
妊娠合并尿石症临床较为少见 ，发病率 约 １：１ ５００～１： ２ ５００，但处理上 较为 困难 。由于妊 娠期 解剖 和生理 变化 ，在 诊断和治疗过程中受到许多限制 ：必须尽量避 免 ｘ线 检查 ，输 尿管镜检查和治疗 也受 到限制 ，ＥＳＷＬ可能 对胎儿 造成损 害 ， 开放性手术由于创伤 较大也 应尽量 避免 ，较 长时 间的药 物保 守 治 疗 对母 婴 可 能 造 成 不 良影 响 且 难 以 解 除 结 石 造 成 的 梗 阻。所 以 ，探讨妊娠合并 输尿 管结 石行输 尿管 镜联 合气 压 弹 道 碎 石治 疗 的安 全 性 和 有 效 性 具 有 重 要 临 床 意 义 。
胃管的临床的三大应用和应用科室
三腔胃管的临床的三大应用和应用科室
三腔胃管的临床的三大应用
1、胃肠减压（gastrointestinal decompression）是胸腹部外科、消化系统疾病等常用的护理操作技术
通过胃管将胃肠道的气体和内容物吸出，从而有利于术中的操作和术后的恢复
2、鼻饲（nasogastric gavage)即胃肠营养，临床用于不能正常进食的患者。
3、洗胃（stomach lavage）是指将胃内容物冲洗出来的操作，如食物中毒药物中毒等。
三腔胃管的应用科室
临床应用应用科室适应症
胃肠减压普外科及腹部大中型手术
食管癌、肠梗阻、直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺炎、胆石症、上
消化道出血、肝癌以及胆道或胰腺炎手术后、肝脾手术等
消化外科
胃十二指肠穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃出血、急性弥漫性
腹膜炎等
消化内科
肠道梗阻、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、急性胰腺炎、胃潴
留、急性胃扩张、消化道中毒
神经外科颅脑损伤并发应激性溃疡
胸外科胸部开胸手术
ICU急诊科创伤、多发伤、危重患者
鼻饲神经内科脑部疾病（脑出血、脑梗塞等）影响吞咽功能
神经外科脑部手术影响吞咽功能
ICU科镇静状态下的患者
肿瘤科喉癌、食道癌影响吞咽功能
呼吸科机械通气患者
口腔科口腔手术
儿科新生儿应激性溃疡、吸吮吞咽反射及胃肠蠕动功能不健全精神科厌食症、老年痴呆
烧伤科咽喉部烧伤影响吞咽功能。
三种胃管固定方法的比较分析
龙源期刊网 三种胃管固定方法的比较分析作者：唐丽娟阮素萍来源：《中国实用医药》2013年第06期【摘要】目的观察三种胃管固定方法的效果。
方法将观察对象分为三组，第一组为对照组用传统的方法固定。
第二组为实验组用蝶形胶布固定。
第三组为实验组在蝶形胶布的基础上，脸颊处用3 m透明敷帖固定。
观察三种方法固定的效果及皮肤刺激的情况。
结果实验组的固定方法滑脱率明显低于对照组，P【关键词】留置胃管；固定方法作者单位：350005 福建医科大学附属第一医院化疗科留置胃管作为胃肠减压及不能经口进食患者供给营养的重要治疗手段，对患者身体的救治康复起着至关重要的作用。
为了防止胃管滑出，需要对留置胃管进行妥善固定。
传统的胃管固定方法是用普通胶布2条，分别将胃管固定于一侧鼻翼旁和同侧面颊部。
此方法胶布容易松脱，易使胃管脱出，需经常更换胶布，反复粘贴又使皮肤容易受刺激。
采用改良后的新方法进行固定经临床实验效果较好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年4月至2009年9月入住的需要留置胃管的患者，排除躁动不安的患者。
其中男56例，女43 例。
脑出血患者30例，胰腺炎3例，肠梗阻12例，消化道穿孔16 例，胆囊炎胆石症30例，胃癌6例，直肠癌2例。
将99例患者随机分为三组，经比较，在性别、年龄、意识等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
1.2 方法三组患者均在置胃管前向患者及家属解释胃管置入的目的、注意事项、胃管保留的重要性。
插入胃管确认后，第一组为对照组，用传统的方法给予固定[1]：用两条长8 cm，宽1 cm的白色布胶分别固定于鼻翼和脸颊处。
第二组为实验组用蝶形胶布固定：备一6×4 cm2的胶布，将其减成蝶形，将较宽的一边贴于鼻翼上，中间纵行贴于胃管，另一边将胃管交叉后固定。
第三组为实验组用蝶形胶布的同时面颊部用3 m透明敷贴固定。
3 m透明敷贴为规格6×7 cm型号的一半[2]。
三腔喂养管在胃癌患者围手术期的应用及护理
（） １强调饮食管理重要
肺泡 易 陷闭 ， 吸 中枢对 二氧化 碳 的反应 性 ， 导 患者 合 理 饮 食 ， 呼 指 少量 多餐 ， 免 避 台 力减 退 ， 甚 易发 生 呼吸功 能衰 竭 ， 供氧 暴饮暴食 ， 故 戒烟酒， 避免使用磺胺类 、 解
方式应以面罩给氧为主， 通过持续低流量 热 镇 痛 药 、 疫 抑 制 剂 及 抗胆 碱 杀 虫 剂 免
养管 肠内营养， 改善患者营养状况后行手 内营养 时向患者讲解肠内营养的作用、 液时， 目 给患者处低坡卧位或半卧位 ， 输注 术治疗；３ ７ 例术后 １ ２ 开始肠内营养。 的 、 法 、 ～ ｄ 方 时间 ， 时 与患者 沟通 取得 患者 前观 察 胃肠减 压管 吸 出胃液 的性状 及量 ， 及
吐、 腹胀 。大部分患者有 中等度发热。 营养， 保持 内环境稳定 。 腹痛消失病情 少数体温不高， 极少数 高热 。常缺乏典 好转后方可给予流质饮食 ， 以清淡为宜 。
型 的腹 膜 刺 激 征 ， 有 轻 中度 压 痛 、 仅 反跳 并 依 病情 逐 渐 改 为 半 流 质 饮食 、 常饮 正
现代护理，０ １ ９１）１５１ ６ ２ １， （０：５ ．５ ． ２
收 稿 日期 ：０ １１．７ ２ １－０１
（ 责任编辑 ： 钟美舂）
三腔 喂养管在 胃癌患者 围手术期 的应 用及护理
陆萍
【 关键词】 胃肿瘤； 三腔喂养管； 癌； 护理
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１７ －８０２ １． ． １ ｏ： ．９ ９ ．ｓ．６ １０ ０ ． ２０ ０ １ ｊｓ ０ ８６
【 中图分类号】 Ｒ ７ ． ４ ３６ 【 文献标志码】 Ｂ
作者单位： ３ ５ １ １０ ０宁波 ， 宁波市第二医院
三腔喂养管在老年低肺功能胃癌患者术中的临床应用及护理
・
论 著
・
三 腔 喂养 管 在 老年 低 肺 功 能 胃癌 患者 术 中 的 临床 应 用 及 护理
孙薇， 何 பைடு நூலகம்
【 摘 要】 目的 比较三腔喂养管与普通 胃管在治疗 老年低肺 功能 胃 癌 手术治疗 中的临床应 用效果 ， 探讨 围手
选取 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月绵 阳市 中心医院外科 收治 的 ２ ０ ４例年 龄 ＞６ ０岁肺 低功 能 胃 ２组均顺
ｈ ａ ｖ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｈ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ． Ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｃ ａ ｖ ｉ ｔ ｙ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｕ ｂ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ Ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｃ ａ ｖ ｉ ｔ ｙ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｐ ｉ ｐ ｅ ａ ｎ ｄ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｌ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｕ ｂ ｅ
ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｓ Ｕ Ｎ Ｗ ｅ ｉ ， Ｈ Ｅ Ｆ ａ ｎ ｇ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＳ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ６ ２ １ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
三腔喂养管护理在胃癌患者全胃切除术中的应用
三腔喂养管护理在胃癌患者全胃切除术中的应用刁秀云;谢云亮【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】Objective To explore the efficacy of three cavity nasal jejunal feeding tube nursing ( TCNJ-FTN) for the recovery of nu-trition status in patients with total gastrectomy.Methods A total of 86 patients with total gastrectomy were chosen.Among them, 43 pa-tients treated with indwelling stomach tube and routine care were selected as control group , and 43 patients treated with TCNJ -FTN were selected as observation group.The recovery status after operation , wound healing time , hospitalization time and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The postoperative recovery in observation group was markedly better than the control group , and there was significant difference ( P<0.05 ).The average wound healing time and hospitalization time of observation group were markedly less than those of control group , and there was significant difference ( P<0.05 ).Nursing satisfaction rate of observation group was marked-ly higher than that of control group , and there was significant difference ( P<0.05 ).Conclusion For patients with total gastrectomy , TC-NJ-FTN treatment and care can promote the rehabilitation of patients and increase nursing satisfaction .It is worthy of clinical promotion.%目的：探讨三腔喂养管护理（ TCNJ－FTN）对全胃切除术患者营养的恢复情况。
三腔胃管在临床护理中的应用
三腔 胃管在 临床 护 理 中的应 用
刘卫 峰
（ 中国人 民解放军第 １ ０ １医院 ２ １ ４ ０ ４ ４ ）
【 摘要】 目的： 探讨 三腔 胃管在 临床 护理 中的应用 价值 。方 法 将 手 术 患者 ６ ０例 ， 随机 分 为 甲、 乙两组 ， 两 组病例 、 年 龄及 其 它条件 相
知 识掌 握情况 、 护理 巡视 效果 。按照 １ ０ ０分计 。 １ ． ４观察 指标
２ ． １ 观察 组 患者住 院时 间 明显 对 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 费 用 观察组 相 比于对 照组 低 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组 患者 各 项 临床 指 标 明 显 优于对 照组 患者 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组 患 者对 护理 满 意度 比较 无 显 著 差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 结 果详 见表 １ 。
似， 甲组术 后 留置三腔 胃管减 压 ， 乙组用传 统 单腔 胃管 ， 观 察 两组 胃管前 ６ ０ ｈ胃液 残 留量 、 前６ ０ ｈ胃液 引流量 、 堵 管 发 生率 、 耐 受性例 数 和 并
发症例 数 等指标 ， 进行 统计 学处理 。结论 三腔 胃管 引流效果 优 于传统 单腔 胃管 ， 胃液 残 留量少 ， 有助 于 胃肠减 压 ； 三腔 胃管 的耐 受 性优 于 传 统单腔 胃管 ， 患者 并发症 少 ， 护理 更 方便 。 【 关键词】 三腔 胃管 ； 胃肠减压； 临床应用 【 中圈分类号］ １ １ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ 《 ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ４ ２一 Ｏ １ 手 术后 需要进 行 胃 内引流 的患 者 ， 经 鼻 胃管喂养 时存 在 胃液不 能完 全引 流 ， 伴 有大 量 胃潴 留 的 问题 。我 院在 ｘ线 监 视 下将 三腔 胃管 置人 到患者 胃内 ， 在 胃 内营 养 的 同 时兼 具 胃 内减 压 引 流 的作 用， 获得 了较好 的临床 应用效 果 。现报 告如下 ： 资料 与方法 ６ ｏ例患 者 均为 住 院手 术 患 者 ， 男３ ５例 ， 女２ ５例 ， 年龄 ２ ０ —６ ５ 岁 。选择 急性 胰 腺炎 手术 ２ ０例 ， 结肠 手术 ２ ０ 例， 胃癌 手术 １ ０例 ， 肠 梗阻 病历 １ Ｏ例 。将 病种 平均分 配 ， 随机 分成 甲 、 乙两 组， 每组患 者 ３ ０例 ， 两组 患 者年 龄 、 性别 和病 种差 异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 进行 三腔 胃管和传 统单 腔 胃管临床 应用效 果 比较 。 三腔 胃管 由新 疆 雪 莲 维 药 生 物 工 程 有 限公 司 生 产 ， 规 格 为 １ ６ Ｆ ｒ ， 内部 有三个 管腔 构成 ： 主腔 辅助 腔 、 营养 腔 ， 同时 主腔 内配 置 了医用 活动导 丝 。 胃管管 道和接 头 由聚氨 酯塑料 制成 。
浅谈急诊中毒病人的抢救护理
注： 耐 受性 不 良包括 鼻咽 喉重度 不适 、 局部 压迫 性红 肿或 溃疡 、 刺 激 性咳嗽、 呼吸 阻碍 、 严 重 反感 ； 并 发症 主要包 括 呕 吐 、 反流 、 误吸、 吸 人性肺 炎 、 腹胀 腹泻 和应 急性 溃疡等 。
讨 论 本 组患 者 嚣 入 三 腔 胃管 和传 统 单 腔 胃管 的疗 效 比较 显 示： ① 三腔 胃管 引流效 果优 于传 统单 腔 胃管 。由于 三腔 胃管辅 助 腔
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进行， 不 存在 任何 污染 ， 不需 要多 次 冲洗 。减 少 了临床护 士 工作 量 ， 减轻 病人 痛苦 。④ 三腔 胃管 的耐受 性更 好 ， 大 大减 轻 了医护人 员 的 工作 量 ⑤三 腔 胃管 的并 发 症 发生 率 低 ， 减 轻 了患 者 的痛 苦 。因 此 ， 三腔 胃管值得 临床 推广 应用 。
致 抱 团堵塞 ； 当堵 塞 时空气 回流 中断 ， 局部 负压 急剧增 大 ， 堵 塞 物 质
［ ４ ］ 王玉梅， 周淳茜， 杨 素玲． 双腔 胃管临床应用 效果评价． 护士进修 杂志， ２ ０ ０ ２， １ ７ （ ５ ） ： ３ ３ ３ —３ ３ ４
［ ５ ］ 王丽莉． 三腔 胃管在 临床护理 中的对 比研究． 中国保健 营养 ， ２ ０ １ ３
【 关 键词 】 急诊 ； 中毒病人 ； 护理 体会 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ １ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ４ ３一 Ｏ １
２ 急诊 中毒病 人的 急救 当然， 对 于 中毒 病 人 来说 ， 首 先 第 一 时 间应 该 给 予其 急 救 ， 同 样， 对 于不 同 的中毒 类 别 ， 所 采 取 的急 救方 式 也不 一样 。对 于有 机 磷农 药 的中毒 患者 来说 ， 首先 应 该辨 别 其 中毒 的情况 是 否严 重 ， 是 否应 该立 即采取 洗 胃的 措施 ， 由 于该 类 中毒 病 人 由 于 意识 已经 丧 失， 在对其 进行 洗 胃的时候 应该 将患 者 的背 部抬 高 ， 头 部后 仰 ， 用喉 镜暴 露 咽喉部 ， 从而 找 出位 于气 管下 面 的食 道 １ ： ３ ， 用 钢丝 引 导套 管 插入 食道 ， 然后 把 胃管经套 管送 人食 道 ， 再 拔 出套 管 。 对 于一氧化 碳 中毒病 人来 说 ， 首 先对其 采取 的急救 措施 就 是现 场急 救 ， 让患 者 搬离 中毒 的现 场 ， 并 让 室 内的 空气 流通 。一 氧化 碳 中毒 的后果 是非 常严 重 的 ， 不 仅 会 引起 大 脑组 织 严重 缺 氧 ， 还 可能 对生命 安全 造成 威胁 。 因此 ， 在 对急性 一氧 化碳 中毒进 行急 救 的时
内镜下三腔喂养管置管术58例临床体会
内镜下三腔喂养管置管术58例临床体会关键词内镜肠内营养三腔喂养管置管术很多不能手术的晚期胃癌患者，由于胃排空障碍或肿瘤占位，不能进食，过去我们常采用肠道外营养，但肠道外营养不能完全满足机体所需，影响患者生活质量。
2009年始，对不能进食晚期胃癌患者18例，采用胃镜下改良置管术进行肠内营养治疗，不僅改善了患者的营养状况、生活质量，还为进一步治疗提供可能。
现报告如下。
资料与方法本组患者18例，男8例，女10例。
年龄67～74岁。
器械：胃镜（Olympus260），活检钳，三腔喂养管（内置导丝）。
置管方法：术前：用舒泰5ml咽部局麻。
用石蜡油润滑三腔喂养管，并由护士自鼻腔送入胃内。
具体步骤：按常规操作插入胃镜至胃体，在胃镜下，调整喂养管位置，用活检钳钳住喂养管头端，并将活检钳退至胃镜前端少许，然后在进镜同时由助手推送喂养管，牵引喂养管达十二指肠降部以下。
松开活检钳，医生退镜至胃窦，反复多次钳夹喂养管，将喂养管连接部推送至幽门管口，而后由助手相对固定喂养管，术者轻柔退镜，避免退镜时喂养管随内镜移位，内镜退出后，将导丝缓慢退出。
合并幽门梗阻者，可直接将活检钳连带喂养管插入十二指肠球，并用活检钳尽可能将喂养管送入较深处（避免过分用力）。
58例患者中，50例胃镜能够通过幽门至十二指肠降段，8例不能通过。
术后：常规行X线透视检查。
结果本组经胃镜放置成功率100%；置管手术时间5～15分钟，平均10分钟。
置管保留时间16～42天，平均30天。
置管后患者营养状况明显改善。
讨论晚期胃癌不能正常进食患者，因无法手术，只能采用肠外营养给予支持治疗。
但肠道外营养不能完全提供机体所需要的各种营养物质，从而导致电解质失衡、低蛋白血症等并发症，并加重病情。
相对于肠外营养，肠内营养具有明显优点，既能维持正常肠道黏膜屏障，防止各种感染的侵入，又经济、方便，并发症低。
小肠营养管放置分为手术和非手术方法。
非手术方法有常规方法、透视下、内镜下3种方法，又以内镜下放置最为快捷可靠。
品管圈提高护士三腔喂养管冲管执行率的应用
品管圈提高护士三腔喂养管冲管执行率的应用摘要】目的：探讨实施品管圈可将护士三腔喂养管冲管执行率提升价值。
方法：在2017年1月到2019年1月期间来我院就诊的患者中选取64例，按照随机数字表法分组，各32例。
对参照组行传统护理，对实验组行品管圈护理。
分析2组患者的护理满意度评分和护士三腔喂养管冲管执行率。
结果：实验组患者的满意度评分相比于参照组较高，组间数据对比差异性显著（p＜0.05）。
实验组护士三腔喂养管冲管执行率相比于参照组较高，组间数据对比呈现为p＜0.05。
结论：临床上实施品管圈护理，可使患者满意护理服务，并可提升护士的专业技能，将三腔喂养管冲管执行率予以提升。
【关键词】三腔喂养管；品管圈；冲管执行率在医疗机构中，营养支持方法包含肠内营养支持、肠外营养支持。
应用在肠道功能完善的患者中，可以调节患者的免疫、代谢功能，使患者的免疫抑制能力予以纠正。
三腔喂养管具有独特性，临床应用较广[1]。
三腔喂养管具有压力调节腔、吸引腔、喂养腔。
喂养管可通过鼻部插入，喂养腔末端直至空肠，用于肠内营养液喂养，将吸引腔末端直至胃部，减轻胃部压力。
其管腔狭窄极易出现堵塞情况[2]。
现对行三腔喂养管进行营养补充工作中实施品管圈护理，对护士三腔喂养管冲管执行率的影响作研究。
1.基线数据与方法1.1基线数据在2017年1月到2019年1月期间来我院就诊的患者中选取64例，按照随机数字表法分组，各32例。
实验组：男性患者17例，女性患者15例。
年龄选取范围为65岁至82岁，年龄均值为（73.14±2.15）岁。
参照组：男性患者16例，女性患者16例，年龄选取范围为66岁至81岁，年龄均值为（73.24±2.34）岁。
分析以上所有患者的基本数据，经对比组间差异不明显，统计学意义不存在（p＞0.05）。
1.2方法对参照组行传统护理，对实验组行品管圈护理，主要包含：（1）建立品管圈小组：由8名护理人员和1名护士长组成，所有成员需齐心协力，保证患者的安全。
三腔胃管在临床护理中的应用
三腔胃管在临床护理中的应用目的：探讨三腔胃管在临床护理中的应用价值。
方法将手术患者60例，随机分为甲、乙两组，两组病例、年龄及其它条件相似，甲组术后留置三腔胃管减压，乙组用传统单腔胃管，观察两组胃管前60h胃液残留量、前60h胃液引流量、堵管发生率、耐受性例数和并发症例数等指标，进行统计学处理。
结论三腔胃管引流效果优于传统单腔胃管，胃液残留量少，有助于胃肠减压；三腔胃管的耐受性优于传统单腔胃管，患者并发症少，护理更方便。
标签：三腔胃管；胃肠减压；临床应用手术后需要进行胃内引流的患者，经鼻胃管喂养时存在胃液不能完全引流，伴有大量胃潴留的问题。
我院在X线监视下将三腔胃管置入到患者胃内，在胃内营养的同时兼具胃内减压引流的作用，获得了较好的临床应用效果。
现报告如下：资料与方法60例患者均为住院手术患者，男35例，女25例，年龄20—65岁。
选择急性胰腺炎手术20例，结肠手术20例，胃癌手术10例，肠梗阻病历10例。
将病种平均分配，随机分成甲、乙两组，每组患者30例，两组患者年龄、性别和病种差异无统计学意义（P>0.05），进行三腔胃管和传统单腔胃管临床应用效果比较。
三腔胃管由新疆雪莲维药生物工程有限公司生产，规格为16Fr，内部有三个管腔构成：主腔、辅助腔、营养腔，同时主腔内配置了医用活动导丝。
胃管管道和接头由聚氨酯塑料制成。
统计方法：统计学处理使用SPSS10.0软件完成，组间计量资料用均数±标准差（X±s）表示，组间比较采用t检验，率的比较采用X2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
结果三腔胃管和传统单腔胃管临床应用效果比较见表1 。
讨论本组患者置入三腔胃管和传统单腔胃管的疗效比较显示：①三腔胃管引流效果优于传统单腔胃管。
由于三腔胃管辅助腔为压力调节腔，其进入的空气对负压形成缓冲，使胃黏膜不会被胃管孔吸附过紧而影响胃液引流，从而有效的避免胃黏膜损伤。
另外，气流通过开放的辅助腔进入管腔顶端相通处回流，再从主腔被吸出，胃管末端空气急速通过时，管道周围的胃液被急速气流虹吸如喷射状吸出，吸引效果优于传统普通胃管。
三种胃管置入方法临床应用的效果比较
三种胃管置入方法临床应用的效果比较
罗伟香;李思珍
【期刊名称】《国际护理学杂志》
【年(卷),期】2007(026)007
【摘要】目的探讨三种胃管置入方法的临床应用效果.方法分别对传统法(A组)、沙氏导丝内置法(B组)、鼻咽部麻醉联合沙氏导丝内置法(C组)置入胃管的清醒病人的一次性置管成功率、平均置管时间、病人准备时间、恶心呕吐发生率及咽喉不适反应发生率进行比较.结果三组病人中,B、C组一次性置管成功率均为100%,明显高于A组(76.7%);B、C组平均置管时间较A组短,差异有显著性意义(P＜0.05);但C组病人准备时间较A、B组长;A组恶心呕吐严重程度发生率较B、C组高,差异有显著性意义(P＜0.05);A、B组病人咽喉不适反应发生率无明显差异(P＞
0.05),C组为43.3%,明显低于A、B组(P＜0.05).结论沙氏导丝内置法与鼻咽部麻醉联合沙氏导丝内置法均能显著提高胃管置入的成功率,沙氏导丝内置法操作简便易行,鼻咽部麻醉联合沙氏导丝内置法能明显减轻病人的痛苦.
【总页数】2页(P775-776)
【作者】罗伟香;李思珍
【作者单位】518020,广东深圳,暨南大学医学院第二临床学院,深圳市人民医院消化内科;518020,广东深圳,暨南大学医学院第二临床学院,深圳市人民医院消化内科【正文语种】中文
【中图分类】R4
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三腔带吸氧功能胃管在急性胰腺炎治疗中的效果评价
三腔带吸氧功能胃管在急性胰腺炎治疗中的效果评价
谢静勋
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2016(0)B03
【摘要】目的探讨三腔带吸氧功能胃管在重症急性胰腺炎治疗中应用效果。
方法：对消化内科收治的144例重症急性胰腺炎病人随机分为两组，实验组72例使用三腔带吸氧功能胃管，对照组72例使用普通胃管。
结果：实验组明显提高胃管置入成功率，减少患者身上多管道，提高舒适度，在上述方面，实验组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。
结论：对重症急性胰腺炎患者置入三腔带吸氧
功能胃管，既能起到安置胃肠减压功效，又能与吸氧装置连接，起到供氧功能，减少患者身上多管道，提高舒适度，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P1466-1467)
【关键词】三腔带吸氧功能胃管;重症急性胰腺炎
【作者】谢静勋
【作者单位】四川省宜宾市第二人民医院,四川宜宾644000
【正文语种】中文
【中图分类】R593
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3.三腔鼻胃空肠管置入对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响 [J], 贺喜强;蔡传湘;殷桦;李晨彦;易军;杨根辉
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精准护理在临床留置胃管中的应用效果分析
精准护理在临床留置胃管中的应用效果分析发布时间：2021-01-07T14:39:48.393Z 来源：《护理前沿》2020年16期作者：郭晓翠[导读] 目的：分析精准护理在临床留置胃管中的应用效果。
郭晓翠深圳市儿童医院B栋9楼神经内科广东省深圳市518004【摘要】：目的：分析精准护理在临床留置胃管中的应用效果。
方法：选取2019年11月-2020年11月在我院接受留置胃管的患者140例作为本次的研究对象，随机分为两组，常规组70例，采用常规留置胃管护理；实验组70例，采取精准护理。
对比两组患者的护理质量和护理满意度。
结果：实验组护理质量达标率85.71%，高于常规组的21.43%；实验组意外拔管率1.43%，低于常规组的11.43%，对比P＜0.05。
实验组护理满意度98.57%，高于常规组的81.43%，对比P＜0.05。
结论：在临床留置胃管患者的护理中应用精准护理，能够有效确保留置胃管期间管路的安全性，提升患者的舒适度和满意度，减少意外拔管的发生。
【关键词】：精准护理；临床留置胃管；应用效果留置胃管是临床中较为常见的一种护理方式，主要是采用胃管将胃肠道中的积气、积液等引流出，从而帮助降低胃肠道中的张力和压力，促进胃肠功能的恢复，同时还可将食物、药物能注入胃管，帮助患者维持生命[1]。
而相关研究表明，在留置胃管的护理中应用精准护理能够显著提升护理质量[2]。
因此，本文针对精准护理在临床留置胃管中的应用效果进行分析，报道如下： 1、资料与方法1.1一般资料选取2019年11月-2020年11月在我院接受留置胃管的患者140例作为本次的研究对象，随机分为两组，常规组70例，采用常规留置胃管护理；实验组70例，采取精准护理。
常规组男女比例60:10，年龄59-79岁，平均（74.36±4.03）岁；实验组男女比例50:20，年龄60-80岁，平均（75.01±4.22）岁。
两组临床资料对比P＞0.05。
三腔喂养管对重症急性胰腺炎胃肠减压和肠内营养的应用
三腔喂养管对重症急性胰腺炎胃肠减压和肠内营养的应用【关键词】三腔喂养管；胃液引流；肠内营养；应用急、重症胰腺炎(SAP)病程长，病情危重、病死率高，在疾病过程中，几乎所有的病人都存在着严重的代谢紊乱、营养不良症和胃肠道功能障碍，存在着不同程度的肠麻痹、胃蠕动迟缓和十二指肠淤滞。
因而在治疗过程中，往往需要较长时间的胃肠减压和肠内营养支持（EN）。
过去使用管道的主要方式为鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管或空肠造瘘管，这些方式均存在胃液不能有效引流，更不可能用一根管子同时进行引流和肠内营养，一般病人都要安二根以上管子治疗，而后两种造瘘方式还会增加病人的创伤和医疗费用，并增加护理工作量。
近年来应用三腔喂养管（华瑞制药售），对SAP病人进行胃肠减压，使胃液得到有效引流，同时可以进行空肠内营养液滴注，这种方法不仅简便、安全、有效，而且带管时间长，不易脱落，能持续数日行引流和肠内营养。
2006年以来，我们对30例患者成功使用，现将应用情况报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组共30例，均来自我院胰胆外科和消化内科，其中男性27例，女性3例，年龄29～89岁，平均53.15±16.17岁。
插管时间7～90天。
1.2 置管方法经胃、十二指肠镜将三腔管的吸引腔管和压力调节腔管置入胃腔内，做胃肠减压和调节压力用；再将喂养腔管置入Trial′s韧带以下超过20 cm处，用于营养液滴注。
体外吸引腔管接口接胃肠减压器行持续或间歇胃肠减压；压力调节腔管关闭待用；空肠喂养管将行EN液及药物注入上段空肠用。
也有少数是在通过做手术时放置，其位置如同。
2 使用方法2.1 管道管理应将管道分次管理，首先，观察胃内的压力调节管和吸引管是否通畅，正常情况下每日有一定量的胃液引出，如果不能正常引流，应考虑引流管有无在胃内盘结，或引流管的侧孔是否与胃壁黏合所致，如果发生，应及时用注射器向压力调节管注入生理盐水或气体，使其改变引流管在胃内位置，恢复通畅。
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三腔胃管在临床护理中的对比研究
胃管留置术是基础护理技术中的一种常用技术。
目前国内所有的胃管均为单腔和双腔胃管，主要用于围手术期的胃肠减压、昏迷或营养不良的鼻饲以及洗胃等，在临床治疗、护理过程中具有非常重要的作用。
1 资料与方法
从我科收治的颅脑损伤患者中随机抽取30例作为研究对象，其中
男病人21例，女病人9例，平均年龄为48岁，经过诊断这些患者都没有肠道复合伤以及肠道器质性病变。
诊断结果：脑挫裂伤、脑出血：14例；硬膜下血肿：9例；脑干损伤：6例；硬膜外血肿：1例。
以上患者均为伤后24—48小时或者手术后肠鸣音恢复，在消化道没有出血的情况下留置胃管。
单腔胃管在临床应用研究：
1.1鼻饲：我科病人大部分为长期昏迷需用胃管进食，为了保证营养的供给往往会提供一些营养丰富、品种多样的食物，这样食物堵管的风险会很大，单腔胃管一旦发生堵管便要拔管重新留置胃管，给病人造成痛苦。
1.2胃肠减压：使用负压吸引器时，由于强大的负压吸引使胃内迅速形成真空，胃壁包裹胃管末端，时间过久便会出现胃壁粘膜损伤、出血。
另外，在需要注药时必须先拆除吸引装置，在拆除吸引器的过程中容易造成感染。
1.3使用中央吸引时，由于强大的负压吸引，容易使胃内容物、粘液、胃黏膜等堵塞胃管，不利于引流，不能有效的减轻胃肠道的膨胀和压力，使胃肠管壁的血液循环受到影响，消化道功能恢复减慢。
三腔胃管的结构：由主腔、辅腔和营养腔三腔组成，接头分为固定件，其中主腔、辅腔的开口均为双翻盖，营养腔接头连接鲁尔接头。
三腔胃管在临床应用研究：
1.4三腔胃管具有独立的营养腔
1.4.1三腔胃管有独立的营养腔，在进行胃肠减压的同时能进行营养液的补给，减少了临床上的操作步骤及冲洗。
另外，独立的营养腔接头为鲁尔接头可直接连接输液管，有效防止接头处污染，预防感染。
1.4.2营养支持和给药治疗是分腔进行，不存在任何污染，不需要多次冲洗过程，减少了临床护士工作量，减轻病人痛苦。
1.5负压吸引时，有效避免胃黏膜的损伤
胃肠减压中，主管腔接吸引装置，打开辅腔，其进入的空气对负压形成缓冲，使胃黏膜不会被胃管孔吸附过紧而影响胃液引流，从而有效的避免胃黏膜损伤。
另外，气流通过开放的辅腔进入管腔顶端相通处回流，再从主腔被吸出，胃管末端空气急速通过时，管道周围的胃液被急速气流虹吸如喷射状吸出，吸引效果优于普通胃管。
1.6有效解决堵管问题，减轻护士工作量，减少患者重新置管的痛苦
1.6.1胃肠减压时胃管侧孔的堵塞
胃黏膜贴壁形成堵塞，三腔胃管接负压吸引装置，打开辅助腔，其进入的空气缓冲胃内负压，形成气流循环，在腔体下端形成气旋，将靠近的胃黏膜推开，避免胃黏膜贴壁形成。
1.6.2胃肠减压时主腔堵塞
连接负压吸引装置后，当有稠厚粘液堵塞管道时，空气回流中断，堵塞处负压增大，一般稠厚的粘液大都能被吸出，从而有效解决堵管问题，即便主管腔完全堵塞无法使用时，可改为辅腔进行。
1.6.3鼻饲时胃管堵塞
临床上流质中常含有食物残渣或药物未充分溶解。
发生堵管时，单腔胃管需要拔出重新留置，三腔胃管可通过主腔或辅腔进行，避免一腔堵管便无法使用的情况。
2讨论：
三腔胃管与普通单腔胃管通畅率的临床对比：
选取30例手术患者随机分为2组，一组15例，三腔组和单腔组分别接负压吸引装置，按护理情况和胃管堵管情况，根据引流物流出间隔时间分为通畅、基本通畅、不通畅，观察胃管引流通畅度，进行统计学分析，其中三腔胃管的通畅率为91.4%，单腔胃管的通畅率为48.6%，由此对比结果，三腔胃管在临床使用过程中降低堵管率，提高了医务人员工作效率，减轻病人的痛苦。