小儿上呼吸道感染的护理ppt课件

c 合理喂养儿童，婴儿提倡母乳喂养，及时添加换 乳期食物，保证摄入足量的蛋白质及维生素，要营 养平衡，纠正偏食 d 在上呼吸道感染的高发季节，避免带儿童去人多 拥挤的公共场所 e 在气候骤变时，应及时增减衣服，既要注意保暖、 避免着凉，又要避免过多的出汗
小儿上呼吸道感染的护理
各年龄阶段的儿童应补充的营养
小儿上呼吸道感染的护理
7 健康教育
a 儿童居室应宽敞、整洁、采光好、室内经常开窗 通气，成人应避免在儿童居室内吸烟，保持室内的 空气新鲜 b 多进行户外活动，多晒太阳，预防佝偻病的发生。 加强体格锻炼，增强体质，加强呼吸肌的肌力与耐 力，提高呼吸系统的抵抗力与适应环境的能力。
小儿上呼吸道感染的护理
小儿上呼吸道感染的护理
2. 流行性感冒 由流感病毒、副流感病毒引起，
潜伏期一般1-3天，起病初期传染性 最强。典型流感可出现发热、头痛、 咽痛、肌肉酸痛、全身乏力等，有 的可引起支管炎、中耳炎、肺炎等 并发症及恶心、呕吐等呼吸道外的 各种病症。
小儿上呼吸道感染的护理
3.两种特殊类型上感
①疱疹性咽峡炎
小儿上呼吸道感染的护理
6 病情观察
密切观察病情变化，注意咳嗽的性质、神经系统症 状、口腔粘膜改变及皮肤有无皮疹等，以便早期发 现麻疹、猩红热、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等急 性传染病。 注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，疑有咽后壁 脓肿时，应及时报告医生。 有可能发生惊厥的患儿应加强巡视，密切观察体温 变化，床边设置床挡，以防患儿坠床，应备好急救 物品和药品。
小儿上呼吸道感染的护理
•体温超过38.5℃时时给予物理降温或药物降温。 若婴幼儿虽有发热甚至高热，但精神较好，玩耍 如常，在严密观察下可暂不处理。 •密切观察体温变化，警惕热性惊厥的发生。 • 如发生高热惊厥，应观察并记录惊厥发生的次数、 频率、 持续和间歇时间，及时发现 并发症 先兆（在体温上升过程中，婴幼儿出现惊跳）， 并通知医生处理。
小儿上呼吸道感染的护理
4 保证充足的营养和水分
给予富含营养、易消化的饮食。有呼吸困难者，应 少食多餐。婴儿哺乳时取头高位或抱起喂，呛咳重 者用滴管或小勺慢慢喂。因发热、呼吸增快而增加 水分消耗，所以要注意常喂水，入量不足者进行静 脉补液
5 用药护理
使用解热剂后应注意多饮水，以免大量出汗引起虚 脱。高热惊厥的患儿使用镇静剂时，应注意观察止 惊的效果及药物的不良反应。使用青霉素等抗生素 时，应注意观察有无过敏反应的发生。
小儿急性上呼吸道感染
小儿上呼吸道感染的护理
• 急性上呼吸道感染，简称上感，俗称"感冒"， 主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病 是儿童时期最常见的疾病，以冬、春季节及 气候骤变时多见。多为散发，偶见流行，主 要是空气飞沫传播，患儿可反复患病。
小儿上呼吸道感染的护理
内容
Table of Contents
•主要由柯萨奇A组病毒引起，好发于
夏秋季。起病急，高热、咽痛、流涎、
拒食、呕吐等。体检可见咽部充血，
咽腭弓等处有直径2-4mm的疱疹，
周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
②咽-结合膜热
疱疹性咽峡炎
•由腺病毒引起，常发生于夏秋季， 散发或发生小流行。以发热、咽炎、 结膜炎为特征。临床主要表现为发热、 咽痛、眼部刺痛、咽部充血，一侧或 双侧眼滤泡性结膜炎，颈部、耳后淋 巴结肿大，有的伴胃肠道症状。病程 1-2周。
腺病毒
小儿上呼吸道感染的护理
临床表现
1.一般类型上感
•全身症状
• 发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏 力等。婴幼儿起病急，多有高热，体温可 高达39-40℃，常持续2-3天至1周左右， 常伴有呕吐、腹泻、烦躁不安，甚至高热 惊厥。
•局部症状和体征
•主要是鼻咽部症状，如鼻塞、流涕、喷 嚏、干咳、咽痒、咽痛等，多于3-4天自 然痊愈。新生儿可因鼻塞而出现张口呼吸 或拒乳。
• 幼儿期：l~3岁幼儿生长发育仍较快，由于牙齿的萌出， 咀嚼消化功能逐渐增强，食量增加。每日总能量约需90 1OOkcal/kg (377 ~418kj/kg).蛋白质2- 3/kg，每日5餐， 3顿正餐，食物应以细、碎、软、烂为特点，如软饭、面条、 带馅食品，肉、蛋、鱼、豆制品、蔬菜等;两次正餐之间可加 点心，如糕点、水果、乳类等。 • 学龄前期：4—6岁小儿的膳食基本上接近成人，但应避 免过于坚硬、油腻和辛辣刺激性食物，食物要多样化，荤索 搭配，粗细粮交替，每日需能量约80kcal/kg(约334kj/kg)， 每日3次正餐，午睡后可加一次点心。
小儿上呼吸道感染的护理
• 上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、 喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气 管炎、支气管肺炎等，其中肺炎时婴幼 儿时期最严重的并发症。年长儿若患链 球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热。
小中儿上耳呼吸炎道感染的护理
护理诊断
• 舒适度减弱：咽痛、鼻塞、与上呼吸道炎症有关 • 体温过高：与上呼吸道感染有关 • 潜在并发症：热性惊厥 • 有体液不足的危险：与发热出汗有关 • 知识缺乏：缺乏预防保健和上呼吸道感染的相关
• 咽部不适时可给予咽喉含片或雾化吸入。
小儿上呼吸道感染的护理
3 发热的护理 • 卧床休息，保持室内安静、温度适中、通风良好。 衣被不可过厚，以免影响机体散热。 • 为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴， 并及时更换被汗湿的衣被。加强口腔护理。每4小时 测量一次体温，并准确记录。退热处置1小时后复测 体温，并随时注意有无新的症状或体征出现。如有 虚脱表现，应予保暖，饮热水，严重者给予静脉补 液。
知识
小儿上呼吸道感染的护理
护ห้องสมุดไป่ตู้措施
1 一般护理
注意休息，减少活动。做好呼吸道隔离，保持室内 空气清新
2 促进舒适
• 保持室温18-22℃，室温50%-60%，以减少空气 对呼吸道粘膜的刺激。
• 保持口腔清洁，婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗 口腔，年长儿饭后漱口。
• 及时清除鼻腔及咽喉部分分泌物和干痂，保持鼻孔 周围的清洁。嘱患儿不要用力擤鼻，以免炎症经咽 鼓管像中耳发展引发中耳炎。
1
病因
2
临床表现
3
护理诊断
4
护理措施
5
健康教育
小儿上呼吸道感染的护理
病因
• 各种病毒和细菌均可引起，但90%以上 为病毒所致，主要有鼻病毒、呼吸通合 胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、腺病 毒等
• 由于上呼吸道的解剖生理和免疫的特点， 婴幼儿易患上呼吸道感染。若患有维生 素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等 疾病、或儿童生活的环境不良如居室拥 挤、通风不良、阳光不足、空气严重污 染、被动吸烟、护理不当致冷暖失宜等， 则易患上呼吸道感染。