肌力评定
肌力评定标准
肌力评定标准肌力评定是评估一个人肌肉力量的重要方法，它可以帮助医生和健身教练了解一个人的身体状态，从而为其制定合理的训练方案或治疗方案。
肌力评定标准是评定肌力的参考标准，下面将介绍一些常见的肌力评定方法和标准。
1. 手握力测定。
手握力测定是评定上肢肌力的常用方法。
测定者应坐姿或站姿，手臂自然下垂，紧握测力仪，然后用最大力量握紧5秒钟，记录下最大握力值。
成年男性的正常手握力应在40-50kg之间，成年女性的正常手握力应在20-30kg之间。
2. 屈膝力测定。
屈膝力测定是评定下肢肌力的常用方法。
被测者坐姿或仰卧位，双腿伸直，然后屈膝，直到大腿与小腿成90度角，再用最大力量抬起小腿，维持2秒钟，记录下最大抬腿力量值。
成年男性的正常屈膝力应在150-200kg之间，成年女性的正常屈膝力应在100-150kg之间。
3. 推肩力测定。
推肩力测定是评定上肢肌力的常用方法。
被测者坐姿或站姿，双臂自然下垂，然后用最大力量向前推肩，维持2秒钟，记录下最大推肩力量值。
成年男性的正常推肩力应在60-80kg之间，成年女性的正常推肩力应在40-60kg之间。
4. 蹲起力测定。
蹲起力测定是评定下肢肌力的常用方法。
被测者站立，然后屈膝蹲下，直到大腿与小腿成90度角，再用最大力量站起，维持2秒钟，记录下最大站起力量值。
成年男性的正常蹲起力应在200-250kg之间，成年女性的正常蹲起力应在150-200kg之间。
5. 侧平举力测定。
侧平举力测定是评定上肢肌力的常用方法。
被测者坐姿或站姿，双臂自然下垂，然后用最大力量向侧面举起手臂，维持2秒钟，记录下最大侧平举力量值。
成年男性的正常侧平举力应在20-30kg之间，成年女性的正常侧平举力应在10-20kg之间。
以上是常见的肌力评定方法和标准，希望能对您有所帮助。
在进行肌力评定时，需要注意保持姿势正确、动作标准，以及确保测定仪器的准确性。
通过科学的肌力评定，可以更好地了解自己的身体状况，制定合理的锻炼计划，提高身体素质，预防运动损伤，保持健康的生活方式。
康复评定：肌力评定
注意事项
1.评估肌力时，应充分考虑受试者是否存在疼痛、关节水肿，是否服用特殊药物，还需要考虑时间和环境等 因素； 2.注意禁忌症情况，关节不稳、骨折愈合不良、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急 性扭伤、骨关节肿瘤等情况，不宜进行肌力检查； 3.阻力情况：施加阻力点应在肌肉附着处的远端部位上，阻力大小根据个体与检查部位而定，避免手法粗暴 造成损伤：测试时应做左右两侧对比，尤其在4级和5级肌力难以监别时，更应做健侧对比观察。 4.有心血管疾病者进行肌力测试时，应注意避免用力憋气； 5.动作应标准化、方向正确，近端肢体应固定于适当体位，防止代偿动作出现;同时注意尽量减少受试者体位 的变化。
主要肌肉的手法检查方法：膝关节伸展
主动肌：股四头肌 固定位置：大腿远端
起点：髂前下棘和髋臼上缘 止点：髌韧带至胫骨粗隆 功能：
屈曲髋关节 伸展膝关节
主要肌肉的手法检查方法：膝关节伸展
主动肌：股四头肌 固定位置：大腿远端
起点： 股骨大转子、臀肌粗隆和近端，股骨粗线外
侧唇 止点：髌韧带至胫骨粗隆
功能： 伸展膝关节
主要肌肉的手法检查方法：肩关节外旋
主动肌：冈下肌、小圆肌 固定位置：上臂远端
起点：肩胛骨冈下窝 止点：肱骨大结节 功能： 外旋，内收，伸展，水平外展肩关节；止
主要肌肉的手法检查方法：肩关节外旋
主动肌：冈下肌、小圆肌 固定位置：上臂远端
解剖： 起点：肩胛骨外侧缘上2/3 止点：肱骨大结节冈下肌下方 功能： 外旋，内收，伸展，水平外展肩关节止止
主要肌肉的手法检查方法：髋关节外旋
主动肌：臀大肌、股方肌、梨状肌 固定位置：大腿远端
解剖： 起点：骶骨前面 止点：股骨大转子上缘
功能： 外展髋关节； 外旋髋关节；
肌力分级的评定标准
肌力分级的评定标准肌力分级是评估一个人肌肉力量的重要指标，对于临床医学和康复治疗都具有重要意义。
肌力分级的评定标准可以帮助医生和康复治疗师准确地评估患者的肌肉功能，制定相应的治疗方案。
下面将介绍肌力分级的评定标准，帮助大家更好地了解这一重要的评估指标。
1. 肌力分级的定义。
肌力分级是通过对患者肌肉力量进行定量评估，以便更好地了解患者的肌肉功能状态。
通常采用的是肌力分级等级制，从0级到5级，0级表示完全无力，5级表示正常肌肉力量。
通过肌力分级，可以客观地评估患者的肌肉功能，监测治疗效果。
2. 肌力分级的评定方法。
肌力分级的评定通常采用医学研究委员会（MRC）的肌力分级标准。
具体分级标准如下：0级，完全无力，无法收缩肌肉。
1级，轻微肌肉收缩，但无法产生关节活动。
2级，能够在重力消失的情况下产生关节活动。
3级，能够对抗重力，但无法对抗外加阻力。
4级，能够对抗一定阻力。
5级，正常肌肉力量。
3. 肌力分级的应用。
肌力分级的评定广泛应用于神经肌肉疾病、创伤、康复治疗等领域。
通过肌力分级的评定，可以及时了解患者肌肉功能的改变，制定个性化的治疗方案。
在康复治疗中，肌力分级也是评估治疗效果的重要指标之一。
4. 肌力分级的注意事项。
在进行肌力分级评定时，需要注意以下几点：评定者应具备专业的医学知识和丰富的临床经验。
评定时应选择适当的姿势和角度，以保证评定的准确性。
对于不同肌群的评定，应选择合适的测试方法。
评定时要注意患者的舒适度和安全性。
5. 结语。
肌力分级的评定标准是评估肌肉功能的重要工具，对于临床医学和康复治疗具有重要意义。
通过准确评定患者的肌力分级，可以更好地指导治疗方案的制定和调整，提高治疗效果。
希望本文介绍的肌力分级评定标准能够帮助大家更好地理解和应用这一重要的评估指标。
肌力评定简要介绍
肌力评定简要介绍肌力评定是指对人体肌肉力量进行客观测量和评估的过程。
它在运动训练、康复治疗和健康管理等领域起着非常重要的作用。
本文将对肌力评定进行简要介绍，从其定义、分类、常用方法和应用等方面进行探讨。
一、定义肌力评定是指通过测量肌肉产生的力量大小来评估人体肌肉的功能状态。
肌肉力量是人体进行各种活动的基础，对于日常生活中的动作、运动能力和身体控制能力都起着至关重要的作用。
了解和评估肌力状态对于运动员的训练管理、康复科学以及老年人群体健康管理等方面都具有重要意义。
二、分类肌力评定可以根据评估的目的、测量的位置和评估的方法等进行分类。
根据评估的目的可以分为运动性肌力评定和功能性肌力评定。
运动性肌力评定主要评估运动员在特定运动项目中的力量表现，而功能性肌力评定则关注人体在日常生活中的力量表现，例如下蹲、举重等。
根据测量的位置可以分为全身肌力评定和局部肌力评定。
全身肌力评定通常使用一些全身性训练项目进行测量，如卧推、深蹲等；而局部肌力评定主要关注特定部位的肌肉力量，如手握力、腿缩肌力等。
根据评估的方法则可以分为直接评定方法和间接评定方法。
直接评定方法通过使用专业的肌力测量仪器直接测量力量的大小，如动作分析仪、力量平台等；而间接评定方法则是通过一些特定的体能测试项目来推测肌力水平，如跳远、引体向上等。
三、常用方法肌力评定的方法主要包括极限肌力评定和重复次数评定。
极限肌力评定是通过测量个体在单次最大耗力情况下的力量水平来评估肌肉的最大力量。
常见的极限肌力评定方法有一次最大重量（1RM）测试和一次最大重复次数（1RMT）测试。
1RM测试是将个体推至最大负荷，测量其能完成的最大重量；而1RMT测试则是在限定时间内完成尽量多次的动作，如俯卧撑、仰卧起坐等。
重复次数评定则是通过测量个体在一定负荷下的动作次数来评估肌力的耐力水平。
常见的重复次数评定方法有平均力量测试（APFT）和康复指数测试，其中APFT常用于军事体能测试，康复指数测试主要应用于康复治疗等领域。
肌力评定
口面部肌肉检查方法
眼肌
• 眼轮匝肌：紧闭眼 • 上睑提肌：上眼睑上抬 • 右上直肌、右下斜肌：眼球向右上方转动 • 右上斜肌、右下直肌：眼球向左下方转动 • 内外直肌：眼球在水平内外转动
口面部肌肉检查方法
口肌
• 口轮匝肌：吹口哨时缩唇 • 提口角肌：冷笑 • 笑肌：得意洋洋地笑 • 颧大肌：微笑 • 颊肌：吹口哨时表情 • 降下唇肌：嘲弄 • 亥肌：怀疑、蔑视
结果分析
• 肌力低下是某些疾病或损伤的常见症状和
体征。
• 肌力低下的原因包括:1中枢或周围神经损伤；
2肌腱损伤；3废用性肌萎缩；4劳损；5由 于关节水肿而导致的肌力下降；6其他
• 判断患者是肌力下降、耐力下降还是两者
兼而有之。
• ……
器械评定
等长肌力检查
• 握力：
握力指数=握力（Kg）/体重（Kg）×100 正常人握力指数＞50
• 捏力：正常约为握力的30% • 背力：
拉力指数=拉力（Kg）/体重（Kg）×100 正常男性：105-200 女性：100-150
• 四肢肌力等长测试
器械评定
• 等速肌力检查：可提供最大肌力矩、肌肉
2级
1级
拇指
• 拇指掌指关节屈曲：拇短屈肌 • 拇指掌指关节伸展：拇短伸肌 • 拇指指间关节屈曲：拇长屈肌 • 拇指指间关节伸展：拇长伸肌
主要肌肉的MMT评定
• 上肢
• 下肢
• 躯干
• 口面部
髋关节屈曲：髂腰肌
髋关节伸展：臀大肌及腘绳肌
髋关节内收：内收大肌、内收长短 肌等
髋关节外展：臀中肌、臀小肌及阔 筋膜张肌
3、2级
1级
肩胛骨上提（耸肩）：斜方肌上部 及肩胛提肌
肌力评定
三、检查方法
（一）下肢的肌力 评价
1.髋关节屈曲
• 主要动作肌：腰大肌、 髂肌。 • 辅助肌：股直肌、缝匠 肌、阔筋膜张肌、耻骨 肌、短收肌、长收肌。
• 运动范围：0°～ 125° • 检查方法： 体位：坐位（5-3）侧卧位（2）仰卧位（1-0）。 手法：取坐位，双侧小腿自然下垂，两手把持诊 台面台面以固定躯干。检查者一手固定骨盆，令 被检者最大限度地屈曲髋关节。 • 评级：
5级与4级 能对抗较大阻力完成髋关节屈 曲、外展、外旋运动者为五级， 能对抗轻度阻力完成以上动作 者为四级。 （不得出现髋关节垂直向上的屈 曲） 3级 维持以上体位，检查者固 定其骨盆，不施加阻力，能克服 肢体重力的影响完成以上动作者 为三级。
2级 仰卧位，令被检侧足 跟置于另侧踝关节上方。 固定骨盆，完成髋关节屈 曲、外展、外旋。同时膝 关节屈曲，足跟能沿胫骨 前缘滑动至膝关节者为二 级。 1级与0级 不能完成以上动作，仅在髂前 下棘下方触到缝匠肌收缩者为 一级，无收缩者为零级。
• 主动肌：阔筋膜张 肌 • 辅助肌：臀中肌、 臀小肌。 • 运动范围：因系关 节复合运动，故各 分离运动均不充分。
• 检查方法： 体位：侧卧位（5-3）、坐位（2-0）。 手法：侧卧位，被检侧下肢在上方髋关节屈曲 45度，另一侧下肢膝关节稍屈曲。检查者一手 固定骨盆，另一手在膝关节上方施加阻力。令 被检侧下肢完成髋关节外展运动。 • 评级：
8.髋关节内旋
• 主动肌：臀小肌、 阔筋膜张肌 • 辅助肌：臀中肌、 半腱肌、半膜肌。
• 运动范围： 0°～ 45° • 检查方法： 体位：坐位（5-3）、仰卧位（2-0）。 手法：坐位，双侧小腿自然下垂。被检者双手握 住台面边缘以固定骨盆。被检侧下肢大腿下方垫 一棉垫，检查者一手固定髋关节上方，防止髋关 节内收。令被检侧髋关节内旋，检查者另一手在 踝关节上方施加阻力。 • 评级：
临床肌力评定方法
临床肌力评定方法一、肌力分级0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
2级肢体在床面能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。
3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。
4级能作抗阻力动作，但不完全。
5级正常肌力。
二、测试方法1. 受试者取仰卧位，检查者以右手拇指及将右手示、中、环指置于受试者腓肠肌部位，然后嘱受试者做踝背屈动作，检查者用力向下压住受试者踝部并尽量阻止其做背屈动作，测其最大对抗力量。
做同样的动作，检查另一侧。
该项测试能反映受试者腓肠肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查踝背屈时应特别注意深反射亢进。
2. 受试者取仰卧位，检查者以右手拇指及示、中、环指分别置于受试者股四头肌的髌骨上缘、股骨下端内侧、胫骨结节处，然后嘱受试者做膝关节屈曲动作，检查者用力向下压住受试者膝关节并尽量阻止其做屈曲动作，测其最大对抗力量。
做同样的动作，检查另一侧。
该项测试能反映受试者股四头肌的肌力。
检查时应注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
检查膝关节屈曲时应特别注意浅反射及病理反射有无异常。
3. 受试者取坐位，双髋及双膝关节屈曲90度，检查者以左手托住受试者枕部，用右手用力压受试者背部，看其上肢有无持重抵抗力量；然后嘱受试者双手抱于膝前测试其动作；再嘱受试者将双上肢高举过头，然后检查者一手持受试者腕部向上抬，一手放在受试者枕部向下压，看其上肢有无持重抵抗力量。
以上方法能反映受试者上肢肩背部及上肢肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
如两侧力量相差悬殊则说明可能有脊髓受损。
4. 受试者取俯卧位，检查者以双手托于受试者两侧肩峰部位，令受试者用力抬头使下颏离开床面，测其最大对抗力量；然后以手托扶受试者枕部并嘱受试者用力屈颈抬头以测试颈后伸肌的最大对抗力量。
该项测试能反映受试者在运动时其颈部肌肉的肌力。
检查时注意两侧用力要均衡。
肌力评定分级
肌力评定分级肌力评定分级是一项医学测试，用于评估一个人的肌肉力量水平。
该测试通常用于康复医学和运动医学领域，帮助医生和运动教练确定一个人的肌肉功能，并制定相应的康复计划或训练方案。
肌力评定分级主要评估人体不同部位的肌肉群的力量强度。
下面将介绍几个常用的肌力评定分级方法。
一、肌力评定方法一：手握力测试手握力测试是最为简单和常用的肌力评定方法之一。
测试者需要使用一台手握力计，让被测试者握住手握力计的把手，并尽力用手握紧。
测试者会记录下被测试者最大的握力数值，作为评估肌力的依据。
手握力测试常用于评估上肢肌肉力量，尤其是手腕和手指的肌肉。
这个测试方法简单易行，无需复杂的设备，适用于各个年龄段的人群。
二、肌力评定方法二：屈膝力测试屈膝力测试是评估下肢肌肉力量的一种方法。
测试者需要躺在测试床上，保持身体平躺状态，双膝弯曲呈90度角，双脚放在测试床上。
测试者会施加一个向下的阻力，被测试者需要尽力用双脚顶起，测试者记录下被测试者的最大顶力数值。
屈膝力测试可以评估大腿的肌肉群力量，尤其是股四头肌和腘绳肌。
这个测试方法简单可行，适用于康复锻炼和运动训练。
三、肌力评定方法三：手臂伸直力测试手臂伸直力测试用于评估上肢肌肉力量，特别是肩部和背部的力量。
测试者需要用一台手臂伸直力测试仪，被测试者将双手握住测试仪的把手，然后尽力将双臂伸直。
测试者记录下被测试者的最大伸直力数值。
手臂伸直力测试可以评估肩背肌肉的力量，对于康复训练和姿势调整有重要意义。
四、肌力评定方法四：握力测试握力测试是评估整体上肢肌肉力量的一种方法。
测试者用一台握力计，被测试者将手握住测试仪的把手，然后尽力用手握紧。
测试者记录下被测试者的最大握力数值。
握力测试对于评估上肢的整体力量有很大帮助，可用于康复训练和身体肌力评定。
肌力评定分级是根据上述肌力评定方法的测试结果，将被测试者的肌力水平分为不同的级别。
通常分为以下几个级别：1. 优秀：力量水平非常强，达到或超过同龄人的平均水平；2. 良好：力量水平较强，超过同龄人的大部分；3. 一般：力量水平一般，与同龄人的平均水平相当；4. 较弱：力量水平较弱，低于同龄人的平均水平；5. 极弱：力量水平非常弱，低于同龄人的大部分。
肌力评级标准
肌力评级标准肌力评级是对人体肌肉力量进行客观评定的一种方法，它可以帮助医生和健身教练更好地了解患者或训练者的肌肉状态，从而制定更科学的治疗或训练方案。
肌力评级标准是根据不同人群的生理特点和运动需求而制定的，下面将介绍一些常见的肌力评级标准。
一般成年人的肌力评级标准通常采用了美国康复医学会（American Academy of Physical Medicine）的标准，其评级分为6级，具体如下：1. 0级，无肌肉收缩。
2. 1级，肌肉有轻微收缩，但无法产生关节活动。
3. 2级，肌肉能够在重力作用下产生关节活动，但无法对抗重力。
4. 3级，肌肉能够对抗重力，但无法对抗外加阻力。
5. 4级，肌肉能够对抗轻度阻力。
6. 5级，肌肉能够对抗重度阻力。
这种评级标准主要用于评估病患的肌力状态，对于一般健康人群也可以作为参考。
但对于运动员和健身爱好者来说，通常需要更精细的肌力评级标准。
在体育医学领域，常用的肌力评级标准包括了肌肉最大力量、肌耐力、肌爆发力等多个方面。
肌肉最大力量是指肌肉在最大程度下产生的力量，通常用一次最大抵抗（1RM）来表示。
评定肌肉最大力量的标准主要是通过一些特定的力量训练动作，比如深蹲、卧推、硬拉等，来测试肌肉在不同部位的最大力量。
根据不同的训练目标，肌肉最大力量的评级标准也会有所不同。
肌耐力是指肌肉在持续时间内产生力量的能力，通常通过做多组、多次重复的力量训练动作来测试。
评定肌耐力的标准主要是根据肌肉在不同负荷下的持续时间和重复次数来确定的，比如做哑铃卧推时，能够连续做多少个重复动作就是评定肌耐力的一个指标。
肌爆发力是指肌肉在极短时间内产生最大力量的能力，通常通过做跳跃、冲刺等爆发性动作来测试。
评定肌爆发力的标准主要是根据肌肉在极短时间内产生的力量大小和速度来确定的，比如做垂直跳跃时，能够跳多高就是评定肌爆发力的一个指标。
总的来说，肌力评级标准是根据不同人群的生理特点和运动需求而制定的，它可以帮助医生和健身教练更好地了解患者或训练者的肌肉状态，从而制定更科学的治疗或训练方案。
简述肌力评定
简述肌力评定一、引言肌力评定是评估人体肌肉功能的一种方法，用于测量肌肉的力量和能力。
它可以帮助医生或运动员了解身体的功能状况，以便制定适当的康复计划或训练计划。
本文将详细介绍肌力评定的相关知识。
二、什么是肌力评定1.定义肌力评定是指通过一系列测试来测量人体各个部位的肌肉力量和功能状态。
2.作用通过对身体各部位进行测试，可以帮助医生或运动员了解身体哪些部位存在问题，以便制定针对性的康复计划或训练计划。
3.测试项目常见的测试项目包括：手握力测试、屈曲伸展测试、蹲起测试、半蹲起测试等。
三、如何进行肌力评定1.准备工作在进行肌力评定之前，需要做好充分的准备工作。
包括：选择合适的测试项目，准备好必要的器材和设备，确保受测者处于良好状态等。
2.实施过程（1）手握力测试：使用手握器测量受测者的手握力。
（2）屈曲伸展测试：通过测量受测者的关节活动范围来评估其肌肉功能。
（3）蹲起测试：要求受测者从站立姿势下蹲，然后再站起来，以评估其下肢肌肉力量和平衡能力。
（4）半蹲起测试：要求受测者从半蹲姿势下起身，以评估其下肢肌肉力量和爆发力。
3.注意事项在进行肌力评定时，需要注意以下事项：（1）确保受测者处于良好状态，避免因为身体疾病或其他原因影响测试结果。
（2）选择合适的测试项目和器材，以确保测试结果准确可靠。
（3）在测试过程中，要注意受测者的安全，并及时记录测试结果。
四、如何解读肌力评定结果1.数据分析通过对数据进行分析，可以了解受测者各部位的肌肉功能状态。
例如：手握力弱、屈曲伸展范围有限等。
2.参考标准根据不同年龄段和性别的参考标准，可以对测试结果进行评价。
例如：男性20-29岁的手握力标准为40-51kg，女性20-29岁的手握力标准为23-33kg。
3.制定计划根据测试结果，可以制定针对性的康复计划或训练计划。
例如：加强手部肌肉训练、增加关节活动范围等。
五、总结肌力评定是评估人体肌肉功能的一种方法，通过一系列测试来测量人体各个部位的肌肉力量和功能状态。
康复评定肌力分级
康复评定肌力分级主要依据肌肉主动运动时的力量、幅度和速度，临床上通常将其分为6个等级，具体如下：
0级：完全瘫痪，无法测知肌肉收缩。
1级：肌肉有轻微的收缩，但无法引起关节运动。
2级：肌肉在减重状态下能做关节全范围运动，但仍无法抵抗自身的重力，患者的肢体不能主动抬离床面。
3级：肌肉能抵抗重力进行关节全范围运动，但无法抵抗阻力。
这意味着患者的肢体可以克服地心引力抬离床面，但无法抵抗轻微的阻力。
4级：肌肉能抗重力，并可以抵抗一定的阻力进行运动。
这类患者在走路或拿东西时，可能会表现出肢体无力的症状，如走路时下肢有拖拽感。
5级：肌肉能抗重力，并可以抵抗充分阻力进行运动，这是正常的肌力。
除了肌力分级，康复评定还可能包括日常生活能力评价，如采用Barthel指数评价，该指数包括11项评价内容，总分在0～100分间，其中60分表明病人有轻度功能障碍，日常生活能够基本自理。
以上信息仅供参考，康复评定肌力分级的具体标准和内容可能因不同的评估工具和方法而有所差异。
如果您有关于康复评定肌力分级的具体问题或疑虑，建议咨询专业的康复医师或康复治疗师。
肌力评定的主要方法
肌力评定的主要方法
肌力评定的主要方法有以下几种：
1. 手动肌力评定：通过观察和触摸肌肉的收缩程度，评估肌肉的力量和功能。
常用的手动肌力评定方法包括手推测试和手拉测试。
2. 压力测力仪测肌力：使用压力测力仪来测量肌肉的最大挤压力或最大拉力。
适用于评估局部肌群或特定肌肉的力量。
3. 肌电图测肌力：利用肌电图仪记录肌肉电活动，评估肌肉的收缩程度和力量。
可以测量肌肉的最大收缩力或肌肉收缩过程中的力量变化。
4. 听诊法测肌力：通过听诊或观察肌肉收缩时产生的声音或震动，评估肌肉的力量和功能。
常用于评估咬肌和舌肌的肌力。
5. 动力学测试法测肌力：利用床上推动仪、牵引力测力仪等设备，对肌肉产生力量或受到力量作用时测量力量大小和变化，评估肌力。
需要注意的是，肌力评定需要由经验丰富的医疗专业人士进行操作和解读结果，以确保评定的准确性和可靠性。
肌力评定
肌力评定肌力（muscle strength）是指肌肉收缩的力量。
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。
肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法，也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。
肌力评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。
1．徒手肌力检查（1）概念徒手肌力检查（MMT）是根据受检肌肉和肌群的功能，让受试者处于不同的检查体位，然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作，按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。
（2）特点①简便，不需要特殊的检查器具。
②以自身各肢体的重量作为肌力评定标准，能够反映出与个人体格相对应的力量，比器械肌力测得数值更具有实用价值。
③定量分级标准较粗略。
④只能表明肌力的大小，不能表明肌肉收缩耐力。
（3）检查标准国际上普遍应用的徒手肌力检查是1916年美国哈佛大学Lovett教授的6级分级法（表3-1）。
表3-1 MMT肌力分级标准1983年，美国医学研究委员会在Lovett分级基础上进一步细分，即MRC肌力分级法（表3-2）。
表3-2 MRC肌力分级法（4）人体主要肌肉或肌群的徒手肌力检查方法（表3-3）表3-3 上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°～15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗较大阻力伸膝肌群仰卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，可克服重力伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗中等阻力仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗较大阻力踝跖屈肌群仰卧，试图踝跖屈时可触及跟腱活动同左，踝可主动跖屈仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），能克服重力踝跖屈仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），踝跖屈，阻力加于足跟，能抗中等阻力仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝屈（测比目鱼肌），踝跖屈，阻力加于足跟，能抗较大阻力伸髋肌群仰卧,试图伸髋时于臀部及坐骨结节可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动伸髋俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),可克服重力伸髋10°～15°俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗中等阻力俯卧,屈膝(测臀大肌)或伸膝(测臀大肌和股后肌群),伸髋10°～15°,阻力加于股骨远端后面，能抗较大阻力伸膝肌群仰卧，试图伸膝时可触及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，可克服重力伸膝仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗中等阻力仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，阻力加于小腿远端前侧，能抗较大阻力踝跖屈肌仰卧，试图踝跖同左，踝可主动跖屈仰卧，膝伸（测腓肠仰卧，膝伸（测腓肠肌）仰卧，膝伸（测腓肠肌）或膝2. 器械肌力测定当肌力超过3级时，为进一步作准确的定量评定，可采用器械进行肌力测定。
肌力测试标准
肌力测试标准
肌力测试标准通常可以分为0级到V级，具体如下：
1. 0级：肌肉无收缩，为完全瘫痪。
2. I级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节，接近完全瘫痪。
3. II级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能对抗地心吸引力，为重度瘫痪。
4. III级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力，为轻度瘫痪。
5. IV级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力，接近正常。
6. V级：能对抗完全阻力活动到最大活动范围，为正常肌力。
希望以上内容对您有所帮助，如需获取更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
肌力评定
第一节 肌力
一 肌肉的功能分类
1、原动肌：在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉。 2、拮抗肌：是指与运动方向完全相反或发动和维持相反运 动的肌肉，以保持关节活动的稳定性及增加运动的精确性， 并能防止关节损伤。
3、协同肌：配合原动肌并随原动肌 一起收缩的肌肉或肌群，可分为 联合肌、中和肌、固定肌。 联合肌：也称副动肌，指与原动 肌一起收缩产生与原动肌相同功 能的肌肉。 固定肌：固定相关肢体从而更好 地发挥原动肌对肢体动力作用的 肌肉。 中和肌：可抵消原动肌收缩时产 生的一部分不需要动作。
肌力评定
宜昌市第一人民医院康复医学科 王博
肌力（muscle strength）：指肌肉运动时最大收 缩的力量。 肌力测定：测定受试者在主动运动时肌肉或肌群 的最大收缩力量，以评定肌肉的功能状态。 肌力低下是指一块肌肉或肌群主动收缩的能力下 降甚至丧失，也称肌无力。常见于原发性肌病、 神经系统疾病、长期制动引起的肌肉废用等。
二 徒手肌力评定注意事项
测试前应做适当动员，取得受试者的充分合作 采取正确的测试姿势，测试动作应标准化，方向正确 选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱餐后不宜进行 测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与健侧对比来确 定4或5级 肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且同一强度 抗阻不能应用于2个关节以上，阻力应施加于被测关节 的远端 骨折未愈合，严重骨质疏松，关节及周围软组织损伤， 关节活动度极度受限，严重的关节积液和滑膜炎等症状 禁忌
YES NO
2级
触摸肌肉
YES
2级动作
NO
1级
1 2级
3级动作
YES
观察有无收缩 NO
NO
3级
抗部分阻力
肌力分级的评定标准
肌力分级的评定标准肌力分级是指评定一个人的肌肉力量的强度和能力水平。
肌力分级是许多领域的重要评估工具，包括理疗、康复和运动训练等。
不同的肌力分级标准有不同的评定方法和等级指标，下面将对常用的肌力分级标准进行介绍。
肌力分级通常分为五个等级，从最弱到最强为零级、一级、二级、三级和四级。
具体的肌力标准可以按照以下方式评定：1.零级：肌力完全丧失，即无法产生任何肌肉收缩。
患者无法运动受测部位。
2.一级：肌力非常低下，只能产生微弱而不稳定的肌肉收缩。
患者只能在重力的作用下进行微弱的肌肉活动。
3.二级：肌力有所恢复，能够产生一定的力量但仍然较弱。
患者可以抵抗轻微的外力，但不足以克服重力。
4.三级：肌力进一步恢复，能够抵抗较大的外力。
此时，患者可以克服重力，并能继续进行一定的肌肉活动。
5.四级：肌力完全恢复，达到正常水平。
肌肉可以克服较大的阻力，并有足够的力量进行正常的运动活动。
在进行肌力分级评定时，通常会选择一些常见的肌肉进行测试，如手握力、膝屈曲力等。
每种测试的具体方法会根据受测肌肉的特点和实际情况而有所不同。
肌力分级标准的制定通常基于大量的实践经验和临床研究数据。
早期的肌力分级方法是根据临床观察和主观判断制定的，因此存在一定的主观性和不准确性。
后来，科研人员和专家们逐渐建立了更客观和精确的肌力分级标准，如肌力分级器和电子力量计等。
肌力分级标准的制定对于评估和监测患者的康复进程和训练效果非常重要。
通过准确评定肌力分级，医生和治疗师可以更好地制定康复计划和训练方案，并根据实际情况调整治疗方法和进度。
总之，肌力分级是评估一个人肌肉力量和功能恢复水平的重要方法。
根据不同的肌力分级标准，可以对肌肉力量进行准确评估和监测，以便制定相应的康复计划和训练方案。
随着科学技术的发展，肌力分级标准将会更加精确和可靠，为临床康复和运动训练提供更多有效的参考依据。
肌力评定
三、检查方法
（一）躯干主要肌 肉手法检查
1.颈前屈
主要动作肌：胸锁乳 突肌。 辅助肌：头长肌、颈 长肌、前斜角肌、舌 骨下肌群、中斜角肌、 后斜角肌、头前直肌
运动范围：颈椎伸直后再稍向前方屈曲。 检查方法： 体位：仰卧位。 手法：固定胸廓下部，肩部放松。令其完成颈椎 屈曲运动。检查者在前额部施加抵抗。（两侧胸 锁乳突肌不对称者，使其头部向侧方旋转，完成 屈颈动作，抵抗施于耳部）。 评级：
（3）肌肉收缩运动形式区别：
等长运动
肌肉长度 不发生变化
等张运动
肌肉变长或缩短
肌肉张力
关节运动 适用 方法
加强
无 骨折后石膏固定、疼 痛、肿胀 肌肉全力收缩并维持 数秒
不变
有 主动运动、抗阻运 动 肌肉反复收缩、放 松
（四）影响肌力的因素
1.肌肉的发达程度 2.肌肉的初长度 3.运动神经元和肌肉的募集 4.中枢神经系统调节功能的协调性 5.杠杆效率
1级与0级 不能完成以上动作，仅在髂前下棘下方触到缝匠 肌收缩者为一级，无收缩者为零级。
（三）肌肉收缩类型
1.等长收缩： （1）定义：肌肉收缩时，肌肉起止点间的 距离不变，即肌纤维长度基本不变也不发 生关节运动，但肌张力明显增高。
（2）作用：维持特定体位和姿势。
2.等张收缩： （1）定义：肌肉收缩时，肌张力基本不变， 但肌长度发生变化，产生关节运动。 （2）分类：
a）向心性收缩： 肌肉收缩时，肌肉起点与止点 之间距离缩短，称为向心性收缩。 b）离心性收缩： 肌肉收缩时，肌肉起点与止点 之间距离逐渐加大，主要作用使动作的快慢或肢 体落下的速度得到控制，称为离心性收缩。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1
第一节 概述
一、肌力的定义
肌力有广义和狭义之分。广义的肌力是指 肌肉收缩时产生的力量，狭义的肌力是指肌肉 主动收缩时产生的力量，即静态或动态收缩的 能力。
2
二、肌力评定的定义
肌力评定是指徒手或运用器械对患者肌 肉主动收缩功能进行评定，常用于肌肉骨骼 系统、神经系统疾病，尤其是周围神经系统 疾病。肌力评定是运动功能评定的重要内容， 主要用来判断有无肌力低下及肌力低下的范 围与程度，为指导康复治疗、检验治疗效果 提供依据。
22
23
6．肩关节外旋
【主要肌】冈下肌、小圆肌。 【评定分级】 5级与4级 患者俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于评定台 面，前臂于台面边缘自然下垂。评定人员一手固定其肩胛骨， 另一手于腕关节近端施加阻力，嘱被检侧前臂用力向前、上 方抬起以完成肩关节外旋，能对抗充分阻力完成肩关节外旋 的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以上 动作者为4级。 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响，完成全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者俯卧位，上肢在台边自然下垂，取内旋位，评定 人员固定其肩胛骨，能完成肩关节外旋的全关节活动范围运 动者为2级。 1级与0级 患者俯卧位，试图作外旋运动时，触诊肩胛骨外 侧缘的小圆肌及冈下窝中的冈下肌，有收缩者为1级，无收 缩者为0级。 24
3
肌力评定中涉及的肌力低下是指一块 肌肉或肌群主动收缩的能力下降，甚至丧 失，有学者统称为肌无力。肌力低下常见 于原发性肌、肌力评定的目的
1. 判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范 围； 2. 为制订治疗、训练计划提供依据； 3. 检验神经肌肉病变的恢复程度和速度，以 明确治疗、训练的效果并为制定进一步治 疗计划提供依据。
10
5.正确施加阻力 在评定过程中，阻力应施加于肌肉 附着的远端部位，阻力的方向应与肌肉牵拉力方向 相反，阻力施加的大小应持续而平稳同时密切观察 患者有无不适反应，一旦发生不适反应，应立即中 止检查。 6.测试时应注意两侧对比 如单侧肢体病变，应先检 查健侧，后检查患侧，在施加阻力大小、完成运动 情况方面进行双侧比较。 7.把握禁、慎用情况 持续的等长收缩可使血压升高， 心脏负担加重，故高血压、心脏病等症状明显者应 慎用该检查；疼痛、骨折、关节活动严重受限、创 伤未愈等影响检查结果者，不适用该检查；中枢神 经系统疾病和损伤所致的痉挛性瘫痪不宜进行徒手 肌力评定。 11
20
21
5．肩关节水平内收
【主要肌】胸大肌。 【评定分级】 5级与4级 患者仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲 90°。评定人员一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节内侧 施加阻力。嘱被测上肢尽力水平内收，能对抗充分阻力完 成肩关节水平内收的全关节活动范围运动者为5级，能对抗 一定阻力完成以上动作者为4级。 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响完成以上动作的全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者坐位，肩关节外展90°置于水平台面上（台面与 腋窝同高），肘关节屈曲90°，评定人员固定其肩胛骨， 患者上肢能在台面上滑动完成水平内收全关节活动范围内 运动者为2级。 1级与0级 患者坐位，试图作肩关节水平内收运动时，评 定人员触诊胸大肌起止点附着部，有收缩者为1级，无收缩 者为0级。
肩关节外旋
【主动肌】 冈下肌、小圆肌 【辅助肌】三角肌（后部纤维）
26
7．肩关节内旋
【主要肌】肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌。 【评定分级】 5级与4级 患者俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于评定台 面上，前臂于台面边缘自然下垂。评定人员一手固定其肩胛 骨，另一手于腕关节近端施加阻力，嘱被检侧前臂用力向后、 上方摆动以完成肩关节内旋，能对抗充分阻力完成肩关节内 旋的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以 上动作者为4级。 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能对抗肢体重力 的影响，完成肩关节内旋的全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者俯卧位，上肢由台面边缘自然下垂，置于外旋位。 评定人员固定其肩胛骨，能完成肩关节内旋的全关节活动范 围的运动者为2级。 1级与0级 患者俯卧位，试图肩关节内旋运动时，触诊腋窝 深部的肩胛下肌或胸大肌，可触及收缩者为1级，无收缩者 为0级。 27
14
15
2．肩关节后伸
【主要肌】背阔肌、 【评定分级】 大圆肌
5级与4级 患者俯卧位，上肢置于体侧，前臂旋前。评定人 员一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，令其完 成肩关节伸展动作，能对抗充分阻力完成全关节活动范围伸 展运动者为5级，能对抗一定阻力完成以上动作者为4级。 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者侧卧位，腋下置一光滑平板，在解除肢体重力的影 响下，可完成全关节活动范围伸展运动者为2级。 1级与0级 患者俯卧位，试图伸展肩关节时，触诊肩胛骨下 缘的大圆肌、稍下方的背阔肌及上臂后方的三角肌后部纤维， 有收缩者为1级，无收缩者为0级。 16
17
3．肩关节外展
【主要肌】三角肌(中部纤维)、冈上肌
【评定分级】
5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂。评定人员一手固定其 肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，嘱其完成肩关节外展 动作，能对抗充分阻力完成肩关节外展90°者为5级，能对 抗一定阻力完成以上动作者为4级。 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响，完成肩关节外展90°者为3级。 2级 患者仰卧位，解除肢体重力的影响，评定人员固定其 肩胛骨，被检上肢能沿光滑的台面滑动完成90°外展者为2 级。
36
11．前臂旋前
【主要肌】旋前圆肌、旋前方肌。 【评定分级】 5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节屈曲 90°，前臂置于旋后位，手指放松，评定人员一手固定其上 臂，另一手对其桡骨远端掌侧及尺骨背侧施加阻力，嘱其完 成掌心向下的旋转运动，能对抗充分阻力完成前臂旋前的全 关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以上运动者 为4级。 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能完成前臂旋前 的全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节伸直，前臂旋 后。评定人员固定其上臂，能完成前臂旋前的全关节活动范 围运动者为2级。 1级与0级 患者坐位，试图做前臂旋前动作时，于前臂掌侧 远端1/3处肱骨内髁至桡骨外缘触诊旋前圆肌，有收缩者为1 级，无收缩者为0级。
肩关节内旋
【主动肌】肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌 【辅助肌】三角肌（前部纤维）
29
8．肘关节屈曲
【主要肌】肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌。 【评定分级】 5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，检查肱二头肌 时前臂旋后，检查肱肌时前臂旋前，检查肱桡肌时前臂于中 立位。评定人员一手固定其上臂，另一手于腕关节近端施加 阻力，能对抗充分阻力完成肘关节屈曲全关节活动范围运动 者为5级，能对抗一定阻力完成以上动作者为4级。 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响，完成肘关节屈曲全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者仰卧位，肩关节外展90°并外旋。评定人员固定 其上臂，嘱其前臂在评定台面上滑动，能完成肘关节屈曲全 关节活动范围运动者为2级。 1级与0级 患者仰卧位，试图肘关节屈曲运动时，于肘关节 上方触诊肱二头肌腱，于肱二头肌下方内侧触诊肱肌，于肘 下方前臂前外侧触诊肱桡肌，有收缩者为1级，无收缩者为0 级。
18
19
4．肩关节水平外展
【主要肌】三角肌后部。 【评定分级】 5级与4级 患者俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于评定台 面，前臂于台面边缘处下垂。评定人员一手固定肩胛骨，另 一手于肘关节近端施加阻力，嘱其上臂尽力上抬做水平外展， 能对抗充分阻力完成肩关节水平外展的全关节活动范围运动 者为5级，能对抗一定阻力完成以上动作者为4级。 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响，完成以上动作的全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者坐位，上肢外展90°置于水平台面，肘关节轻度 屈曲，评定人员固定其肩胛骨，嘱其完成沿台面滑动的水平 外展运动，可达全范围活动者为2级。 1级与0级 患者坐位，试图肩关节水平外展运动时，触诊三 角肌后部纤维，有收缩者为1级，无收缩者为0级。
微弱(trace，T） 有轻微收缩，但不能引起关节活动 差(poor，P） 在减重状态下能作关节全范围活动
3
4 5
尚可(fair，F）
能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 50
75 100
良好(good，G） 能抗重力以及一定阻力作关节全范围运动 正常(normal，N） 能抗重力以及充分阻力作关节全范围运动
5
四、肌力评定的分类
徒手肌力评定
使用器械与否
器械肌力评定 等长肌力评定
简单仪器 大型仪器
肌肉收缩形式
等张肌力评定 等速肌力评定
6
第二节 徒手肌力评定
一、徒手肌力评定的定义
徒手肌力评定是在特定体位下让患者做标 准动作，通过触摸肌腹、观察肌肉克服自身重 力或对抗阻力完成动作的能力，从而对患者肌 肉主动收缩的能力进行评定。
33
34
10．前臂旋后
【主要肌】肱二头肌。 【评定分级】 5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节屈曲 90°，前臂置于旋前位，手指自然放松。评定人员一手固定 其上臂，另一手施加阻力于其前臂远端桡骨背侧及尺骨掌侧， 嘱其完成掌心向上的旋转运动。能对抗充分阻力完成前臂旋 后的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以 上动作者为4级。 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能完成前臂旋后 的全关节活动范围运动者为3级。 2级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节伸直，前臂 旋前。评定人员固定其上臂，能完成前臂旋后的全关节活动 范围运动者为2级。 1级与0级 患者坐位，试图做前臂旋后运动时，在前臂背侧 的桡骨头下方触诊旋后肌，在肘关节前下方触诊肱二头肌肌 腱，有收缩者为1级，无收缩者为0级。 35