台湾全民健康保险发展的现状与问题

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【 关键词】 基本 医疗保险； 健康保险； 现状； 问题
中图分类 号 ： １７ 文献标识码 ： ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ —９ ２ ２ １ ． １０ ９ Ｒ９ Ａ ｏ：１ ．９ ９ ｊｉ ． ６４２ ８ ． ０ １Ｏ ．０ ｓ
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的 。投保 金额 由行 政 院 卫 生署 拟 订 ， 由投 保 单 位 依 公 民每 月薪资来 具体 申报 。
布 了“ 民健 康 保 险 法 ” 同年 ｌ 全 ， ０月 ３ 日又公 布 了
“ 民健康保 险法 ” 正 案 ，２月 ３日公 布 了 “ 全 修 ｌ 健康
保 险局组织条 例 ” １９ ，９５年 １月 １日成 立 了“ 康保 健
阶段 虽然存 在 多种 健 康 保 险 制 度 ， 并 没 有 解决 所 但
有居 民 的 健 康 保 险 问题 。为 了 克 服 弊 端 ， 湾 从 台
保 险人 ， 承担全 民健保 所有 的相关 业务 ， 责 制度 规 负 划、 推动 、 执行 、 督 、 监 发展 等 。全 民健保 是 财 务 自给 自足 、 自负盈 亏 的社 会保 险 ， 保 费 是 由被 保 险 人 、 其
Ｂ Ｏ ｙ几 Ｗ Ｎ ｉｎ Ｌａ ｇ Ａ ０ｇ， Ａ Ｇ Ｑａ ， ｉ ｎ
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・
医 疗 保 障
・
台湾 全 民健 康 保 险 发 展 的 现 状 与 问题
鲍 勇 王 倩 梁 颖 ２０２ ００ ５ 上 海交通 大学 医学院 上海
准 备 。１９ ９ ５年 ３月 １日， 正式开 始实施 “ 民健康保 全
险” ［３ 。１］ －
１台湾 地 区全 民健康 保 险 的基 本 情 况
１９ ９ ５年之前 ， 台湾实行 的是多 种健 康保 险 制度 ，
全 民健 保 是政 府 主 办 的强 制性 社 会保 险 ， 采取 了各 种措施 与方法 催 保 ， 保 了高 参保 率 ， 确 保证 了全 民健保 的覆 盖率 ， 扩大 了受 益 面 ， 充分 体现 了公 平 原
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【 摘
要】 通过查阅文献、 收集二手数据 ， 从不同角度进行定性分析， 台湾地 区全民健康保险的基本情况 对
进行 总结 ， 同时对其 运行 １ ０多年 来的成就及 所 出现 的 问题进 行 阐述 ， 出健 康保 险 未来发展 中应注 重社会 公 提
平 ， 强财务 管理 ， 全 支付 方 式 ， 进 电子化服 务。 加 健 推
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投保单位 及政 府 共 同分 担 的 ， 以达 到 风 险共 担 的 目
１８ ９ ８年开始 就组 织人 员 着 手规 划 实施 “ 民健 康保 全
险 ” 简称 “ 民健 保 ” ９ ８ １９ ， 全 。１８ － ９ ４年 可 以说是 “ 全
民健 保” 的酝 酿 准备 阶段 ， 这个 阶段 里 完成 了 “ 在 全 民健 保” 的设计 规划 。１９ ９ ４年 ８月 ９日， 台湾 当局公
则， 也体 现 了“ 民 皆纳保 ” 全 的全 民健保 宗 旨 ， 使全 民 都 可获得公 平 可及 的医疗 服务 。中央健 康 保 险局 为
共有 ｌ ０种之多 。主要 的如劳 工健康保 险（９０年实 １５
行 ） 公 务员健 康保 险 （ ９ ８年 实行 ） 私 立学 校 教职 、 １５ 、 员健 康保 险 （ ９ ０年 实行 ） 农 民健 康 保 险 （９ ５年 １８ 、 １８ 实行 ） 低 收 人 户健 康保 险 （ ９ ０年 实 行 ） 。这个 、 １９ 等