生命之源：阳光、空气、水 空气篇(4)

生命之源：阳光、空气、水

——空气篇（4）

北京协和医院徐南图

污染空气对于人体的危害

我们周围的空气里充满了看不见的固体、液体和气体等不同形态的物质，日常当阳光从门窗缝隙射入室内时，我们会看到空气内漂浮着大量的微粒，当某些有害物质在空气中异常增加时就构成空气污染。

“空气污染已成为全世界城市居民生活中一个无法逃避的现实。”工业文明和城市发展，在为人类创造巨大财富的同时，也把数十亿吨计的废气和废物排入大气之中，人类赖以生存的大气圈却成了空中垃圾库和毒气库。大气中的有害气体和污染物达到一定浓度时，就会对人类以及森林、河流、海洋、动植物、各种物体和环境带来巨大灾难。

大气污染物主要通过人体表面接触后受到的伤害，因食用含有大气污染物的食物和水引起中毒以及吸入污染的空气后诱发种种疾病。

人为的空气污染主要是由生产性污染、交通运输污染和生活污染造成的。1952年12月5日至9日。在英国伦敦发生一起空气污染事件，一月内死亡人数达4703人，是因呼吸道受二氧化硫等严重刺激的恶果。空气污染不仅使人心神不快，而且会引起诸如慢性气管炎、慢性咽炎、鼻炎，支气管哮喘、尘肺、肺癌、心肌梗塞、胃癌等疾病。近年来，世界各大城市居民中气管炎、肺癌等呼吸道发病率上升，病情亦日趋严重，可能与世界范围内空气污染日趋严重有直接关系。

积极利用空气的保健作用

生命离不开呼吸。据调查，90%以上的成年人卻未必呼吸得正確，更不會有意识地调节呼吸。肺泡壁面积約有70平方米。很多人因為呼吸太短促，使空氣不能深入肺叶下端和肺尖部，导致换气量小。大多數人一生中只使用了肺的1/3功能，未能充分有效开发利用肺功能的潜力。长时间坐办公室，缺少运动，以胸式呼吸为主的人，往往因换气量小的短浅呼吸而可能引起大脑相对缺氧或及二氧化碳未能充分排出体外，从而容易引起头晕、疲劳，诱发或加重多种疾病。

怎样正确呼吸、有效利用氧气是自我保健的重要一环。自古以来，养生方面重视运用呼吸，增强体质。譬如以气功为代表的养生法，所有流派的气功的基本要领是在安静、空气新

清洁、温度适中的场所实行三调，即调身、调神和调息。调身的要领是身体保持一定姿势下全身放松。调神的要领排除杂念和入静。调息也叫“吐纳”，即呼吸方法。呼吸方法分为腹式呼吸、胸式呼吸和完全呼吸三种，三种呼吸都是深呼吸。腹式呼吸主要是随着横膈肌上下运动导致腹壁起伏运动为主，重点促使肺的下部的肺泡张开。胸式呼吸主要是随着肋间肌的放松和收缩导致胸廓起伏为主，重点促使肺尖部的肺泡张开。完全呼吸（也称全体呼吸）时，是腹壁（横膈肌）和胸廓（肋间肌）的最大限度共同活动。三种呼吸方法中，完全呼吸法的呼吸换气量最大，假定安静状态下呼吸换气量为500毫升的话，完全呼吸的呼吸换气量可以达到3500毫升以上，即平静呼吸的7倍以上。正确的呼吸方法包括吸、屏和呼三个阶段。吸气时要求小腹收紧，用鼻子做细、慢、`深、长的最大吸气。屏气时间应超过吸气时间2倍以上。用口呼气时，呼气时间相当于或长于吸气时间。吸、屏和呼三者的比例约为1：2~4：1~2。至于气功在呼吸时遵循“小周天”“大周天”等种种意念路线导引，可以认为是一种“自我冥想”，“自我暗示”，“自我反馈”的良性意念。`深呼吸可以理解是为了发掘肺脏的潜力，吸入更多的氧气，为机体提供较多能量；屏气可以理解为促使吸入肺内的氧气能被充分吸收利用，并推动淋巴、血液系统的远转；细、慢、`深、长的最大呼气可以理解为让二氧化碳等体内毒素能充分排出体外。目前，深呼吸已被推荐广泛应用于自我保健领域。只要在实行过程中，遵循循序渐进、因人而异的方针，那么深呼吸就是一个符合生理，具有科学性的保健措施。深呼吸可以使平时接近2/3未张开的肺泡张开吸入更多的氧气，为机体提供较多能量，并提高肺功能和身体免疫力。吸深呼使回心血量明显增加，有利于改善心脏功能。深呼吸使横膈上下活动和腹壁起伏幅度增加，是一个对于腹腔内脏按摩的过程，有利于促进消化功能。吸气是交感神经兴奋过程，呼气是副交感神经（迷走神经）兴奋过程，深呼吸使交感神经和迷走神经得到锻炼，有利于植物神经（交感和副交感神经的总称）的调节，保持植物神经的强健、平衡和稳定。深呼吸有利于防治气管炎、肺气肿、高血压和癌瘤等多种疾病，肺泡具有分泌前列腺素功能，深呼吸促进前列腺素的分泌增加可能是降低血压的原理之一。据统计，美国人的癌瘤发病率高达1/3（高于30%），但是经常运动的人的癌瘤发病率仅为1/7（低于15%）。原因的解释或许是因为癌瘤普遍只能在缺氧环境中生长，深呼吸增加氧气摄入能有效抑制癌瘤生长发展。深呼吸可以帮助身心放松、减压、舒缓焦虑抑郁情绪，消除疲劳，促进心情舒畅、缓解疼痛和失眠，并帮助入睡。总之，呼吸是一种加强和更新代謝的生命力的源泉，深呼吸能促進健康长寿。推广缓慢而非频率短促呼吸的理由是因为，短促呼吸不仅对于身体无益，而且还有害。危害主要表现为不能充分利用氧气，尤其过多、过块地排除体内的二氧化碳，可以因血液酸碱度失去平衡而引起口周和四肢麻木、针刺感，甚至

搐搦和手腕痉挛，即呼吸性碱中毒。

其实运动锻炼是最常规、最实用的提高氧气利用率的最普遍被推荐的健身方法。包括当代被推广的有氧运动锻炼时，换气量将成倍地增加，氧的利用率随之大大提高。

积极创造条件利用休假、周末到瀑布、海边、山上、森林、草原或郊区享受大自然恩赐的清洁空气，平时注意坚持在空气相对清洁的地点多做深呼吸。如能坚持每天做10次以上深呼吸，如能充分利用大自然给于人类的富含氧气和负离子的清洁空气，无疑将有益于身体的健康长寿。

氧疗和氧吧

医院在救治病人中广泛使用氧气治疗，已有悠久历史。近年随着生活水平提高，慢性病人在家中应用氧发生设备或氧气瓶吸氧治疗，日益普及。同时，市区内出现氧吧机构，为慢性病病人和健康人提供吸氧保健。

凡患有冠心病、心绞痛等心脑血管和肺气肿等各种慢性病病人，在家庭内或到氧吧去吸氧，带来有益作用是可以肯定而加以推广的，但条件是必须掌握氧疗的基本知识。一般，经鼻吸氧，流量在每分钟3升左右，时间不超过1小时，需要情况下每天多次重复是安全有效的。但对于重度肺心病、肺功能不全病人，即使经鼻吸氧也应密切观察自我感觉，避免不良后果。

正常人，学生考试前夕，到氧吧去吸氧，甚至到加压氧舱吸氧是值得讨论的。原则上，作者认为似无必要，一般不会取得预期的正面效果。尤其如果到加压氧舱吸氧有可能会发生一些负面的作用。