中医内科常见症型归纳
中医内科学总结
痰湿中阻气血亏虚肝肾阴虚瘀血阻窍补养气血，健运脾胃滋养肝肾，养阴填精祛瘀生新，通窍活络归脾汤左归丸通窍活血汤中风积损正衰劳倦内伤脾失健运，痰浊内生五志所伤，情志过极急则治其标，以祛邪恢复期及后遗症期，治宜扶正祛邪风痰瘀血，痹阻脉络肝阳暴亢，风火上扰痰热腑实，浊邪上扰气虚血瘀阴虚风动痰热内扰清窍阳虚痰湿内盛元气败脱，神明散乱活血化瘀，化痰通络平肝泻火通络化痰通腑益气活血，扶正祛邪滋养肝肾，潜阳熄风清热化痰，醒神开窍温阳化痰，醒神开窍益气回阳固脱化痰通络汤天麻钩藤饮星矾承气汤补阳还五汤镇肝熄风汤羚羊角汤配合灌服或鼻饲安富牛黄丸涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸参附汤失眠情志所伤饮食不节病后、年迈禀赋不足，心虚胆怯心火炽盛肝郁化火痰热内扰阴虚火旺心脾两虚心胆气虚清心泻火，安神宁心清肝泻火，镇心安神清化痰热，和中安神滋阴降火，清心安神补益心脾，养心安神益气镇惊，安神定志朱砂安神丸龙胆泻肝汤温胆汤六味地黄丸合黄连阿胶归脾汤安神定志丸合酸枣仁汤郁证愤懑郁怒，肝气郁结忧愁思虑，脾失健运情志过极，心失所养理气开郁、调畅气机、冶情易性肝气郁结气郁化火血行郁滞痰气郁结心神惑乱心脾两虚心阴亏虚肝阴亏虚疏肝解郁，理气畅中疏肝解郁，清肝泻火活血化瘀，理气解郁行气开郁，化痰散结甘润缓急，养心安神健脾养心，补益气血滋阴养血，补心安神滋养阴精，补益肝肾柴胡疏肝散丹栀逍遥散血府逐瘀汤半夏厚朴汤甘麦大枣汤归脾汤天王补心丹滋水清肝饮腹痛外感时邪饮食不节情志失调阳气素虚寒邪内阻湿热壅滞中脏虚寒气滞血瘀温里散寒，理气止痛通腑泻热温中补虚，缓急止痛疏肝理气，活血化瘀良附丸合正气天香散大承气汤小建中汤柴胡疏肝散少腹逐瘀汤腰痛感受寒湿感受湿热气滞血瘀肾亏体虚寒湿腰痛瘀血腰痛肾虚腰痛散寒行湿，温经通络活血化瘀，理气止痛阳虚者，温补肾阳阴虚者，滋补肾阴干姜苓术汤身痛逐瘀汤右归丸左归丸痹证风寒湿邪，侵袭人体；感受热邪，郁久化热祛邪活络缓急止痛行痹痛痹着痹风湿热痹祛风通络，散寒除湿温经散寒，祛风除湿除湿通络，祛风散寒清热通络，祛风除湿防风汤乌头汤薏以仁汤白虎桂枝汤肠痈。
中医内科学证型表解(详细)
脾气虚弱
补中益气，健脾升阳
补中益气汤
寒热错杂
温中补虚，清热燥湿
乌梅丸
瘀血内阻
活血祛瘀，行气止痛
膈下逐瘀汤
3.8泄泻
证型
治法
代表方药
暴泻
寒湿内盛
散寒化湿
藿香正气散
湿热伤中
清热利湿
葛根芩连汤
食滞肠胃
消食导滞
保和丸
久泻
脾胃虚弱
健脾益气，化湿止泻
参苓白朮散
肾阳虚衰
温补脾肾，固涩止泻
四神丸
肝气乘脾
抑肝扶脾
黄芪建中汤
黄疸消退后
气滞血瘀
活血化瘀，疏肝理气
逍遥散合鳖甲煎丸
湿热留恋
清热利湿
茵陈四苓散
肝脾不调
调和肝脾，理气助运
柴胡疏肝散、归芍六君子汤
4.3积聚
证型
治法
代表方药
积证
气滞血瘀
理气消积，活血散瘀
柴胡疏肝散合失笑散
瘀血内结
祛瘀软坚，扶正健脾
膈下逐瘀汤
正虚瘀结
补益气血，活血化瘀
八珍汤合化积丸
聚证
肝气郁结
少腹逐瘀汤
中虚脏寒
温中补虚，缓急止痛
小建中汤
3.7痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。
证型
治法
代表方药
湿热痢
清热解毒、调气行血
芍药汤
疫毒痢
清热凉血解毒
白头翁汤合芍药汤
寒湿痢
温化寒湿
胃苓汤
阴虚痢
养阴清肠
驻车丸
虚寒痢
温补脾肾、收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
休息痢
发作期
温中清肠、调气化滞
新版中医内科学常见证型
1．感冒:风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减虚体感冒：气虚感冒：益气解表——参饮加减阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁2．咳嗽（一）外感咳嗽：风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮加减风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤加减（二）伤咳嗽：痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减肝火犯肺：清热泻肝，顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减3．哮病（一）发作期：冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减（二）缓解期：肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤加减肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减4．喘证（一）实喘：风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二汤合三子养亲汤加减肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子加减（二）虚喘：肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5．肺痈初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散加减成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤加减恢复期：清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减6．肺痨肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸加减虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合艽鳖甲散加减气阴耗伤：益气养阴——保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损：滋阴补阳——补天大造丸加减7．肺胀痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺——子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍：涤痰、开窍、息风——涤痰汤加减阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散加减肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤加减8．肺痿虚热：滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒：温肺益气——甘草干汤或生甘草汤加减9．心悸心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸加减心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤加减阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤加减瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤加减10．胸痹心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤加减气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散加减痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤加减心肾阴虚：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮加减真心痛气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤加减寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤加味正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤加减11．不寐肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤加减痰热扰心：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤加减心脾两虚：补益心脾，养血安神——归脾汤加减心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减健忘心脾不足：补益心脾——归脾汤加减肾精亏耗：填精补髓——河车大造丸加减痰浊扰心：化痰宁心——温胆汤加减血瘀痹阻：活血化瘀——血府逐瘀汤加减多寐湿胜困脾：燥湿健脾，醒神开窍——平胃散加减瘀血阻滞：活血通络——通窍活血汤加减脾气虚弱：健脾益气——香砂六君子汤加减阳气虚衰：益气温阳——附子理中丸合人参益气汤加减12．癫狂颠证：痰气郁结：理气解郁，化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚：健脾益气，养心安神——养心汤合越鞠丸加减狂证：痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神——生铁落饮加减痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血——癫狂梦醒汤加减火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹加减13．癎病风痰闭阻：涤痰息风，开窍定癎——定癎丸加减痰火扰神：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤加减心脾两虚：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹加减14．痴呆髓海不足：补肾益髓，填精养神——七福饮加减脾肾两虚：补肾健脾，益气生精——还少丹加减痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊——涤痰汤加减瘀血阻：活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤加减15．厥证气厥：实证：开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子加减虚证：补气、回阳、醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮血厥：实证：平肝潜阳，理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎加减虚证：补养气血——急用独参汤灌服，继服人参养营汤痰厥：行气豁痰——导痰汤加减16．胃痛寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——香散合良附丸加减饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保和丸加减肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减湿热中阻：清化湿热，理气和胃——清中汤加减瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤加减吐酸热证：清泄肝火，和胃降逆——左金丸加味寒证：温中散寒，和胃制酸——香砂六君子汤加味嘈杂胃热证：清热化痰和中——温胆汤加味胃虚证：健脾益胃和中——四君子汤加味血虚证：益气养血和中——归脾汤17．痞满实痞：饮食停：消食和胃，行气消痞——保和丸加减痰湿中阻：除湿化痰，理气和中——二平胃汤加减湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞——泻心汤合连朴饮加减肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞——越鞠丸合枳术丸加减虚痞：脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊——补中益气汤加减胃阴不足：养阴益胃，调中消痞——益胃汤加减18．呕吐实证：外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散加减食滞停：消食化滞，和胃降逆——保和丸加减痰饮阻：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆——四七汤加减虚证：脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤加减脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆——理中汤加减胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤加减19．噎膈痰气交阻：开郁化痰，润燥降气——启膈散加减瘀血结：滋阴养血，破血行瘀——通幽汤加减津亏热结：滋阴养血，润燥生津——沙参麦冬汤加减气虚阳微：温补脾肾——补气运脾汤加减反胃脾胃虚寒：温中健脾，降气和胃——丁香透膈散加减20．呃逆胃中寒冷：温中散寒，降逆止呃——丁香散加减胃火上逆：清胃泄热，降逆止呃——竹叶石膏汤加减气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆——五磨饮子加减脾胃阳虚：温补脾胃止呃——理中丸加减胃阴不足：养胃生津，降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤加减21．腹痛寒邪阻：散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散加减湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞——大承气汤加减饮食积滞：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸加减肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减瘀血停：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤加减中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤加减22．泄泻（一）暴泻：寒湿盛：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散加减湿热伤中：清热燥湿，分利止泻——根芩连汤加减食滞肠胃：消食导滞，和中止泻——保和丸加减（二）久泻：脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散加减肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻——四神丸加减肝气乘脾：抑肝扶脾——痛泻要方加减23．痢疾湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤加减疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢：温中燥湿，调气和血——不换金正气散加减阴虚痢：养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤加减休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤加减24．便秘（一）实秘：热秘：泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸加减气秘：顺气导滞——六磨汤加减冷秘：温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸加减（二）虚秘：气虚秘：益气润肠——黄芪汤加减血虚秘：养血润燥——润肠丸加减阴虚秘：滋阴通便——增液汤加减阳虚秘：温阳通便——济川煎加减25．胁痛肝郁气滞：疏肝理气——柴胡疏肝散加减肝胆湿热：清热利湿——龙胆泻肝汤加减瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养：养阴柔肝——一贯煎加减26．黄疸（一）阳黄：热重于湿：清热通腑，利湿退黄——茵蒿汤加减湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热——茵五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤加减疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍——《千金》犀角散加味（二）阴黄：寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃——茵术附汤加减脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤加减（三）黄疸消退后的调治：湿热留恋：清热利湿——茵四苓散加减肝脾不调：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸萎黄：调理脾胃，益气补血——黄芪建中汤或人参养营汤27．积聚（一）聚证：肝气郁结：疏肝解郁，行气散结——逍遥散、木香顺气散加减食滞痰阻：理气化痰，导滞散结——六磨汤为主方（二）积证：气滞血阻：理气消积，活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结：补益气血，活血化瘀——八珍汤合化积丸加减28．鼓胀气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾：温中健脾，行气利水——实脾饮加减水热蕴结：清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵蒿汤加减瘀结水留：活血化瘀，行气利水——调营饮加减阳虚水盛：温补脾肾，化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水——六味地黄丸合一贯煎加减29．头痛（一）外感头痛：风寒头痛：疏散风寒止痛——川芎茶调散加减风热头痛：疏风清热和络——芎芷石膏汤加减风湿头痛：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤加减（二）伤头痛：肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮加减血虚头痛：养血滋阴，和络止痛——加味四物汤加减痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤加减肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎加减瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤加减30．眩晕肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮加减气血亏虚：补益气血，调养心脾——归脾汤加减肾精不足：滋养肝肾，益精填髓——左归丸加减痰湿中阻：化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤加减31．中风（一）中经络：风痰入络：祛风化痰通络——真方白丸子加减风阳上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮加减阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络——鎭肝息风汤加减（二）中脏腑：闭证：痰热腑实：通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤加减痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤加减痰浊瘀闭：化痰息风，宣郁开窍——涤痰汤加减脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散加味（三）恢复期：风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络——解语丹加减气虚络瘀：益气养血，化瘀通络——补阳还五汤肝肾亏虚：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减32．瘿病气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿——四海舒郁丸痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿——海藻玉壶汤肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎加减33．疟疾正疟：祛邪截疟，和解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟：清热解表，和解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟：和解表里，温阳达邪——柴胡桂枝干汤合截疟七宝饮加减瘴疟：热瘴：解毒除瘴，清热保津——清瘴汤加减冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊——加味不换金正气散加减劳疟：益气养血，扶正祛邪——何人饮加减34．水肿阳水：风水相搏：疏风清热，宣肺行气——越婢加术汤加减湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛：分利湿热——疏凿饮子加减阴水：脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮加减肾阳衰微：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结：活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散35．淋证热淋：清热利湿通淋——八正散加减石淋：清热利湿，排石通淋——石韦散加减血淋：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子加减气淋：理气疏导，通淋利尿——沉香散加减膏淋：清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减劳淋：补脾益肾——无比山药丸加减尿浊湿热下注：清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减脾虚气陷：健脾益气，升清固摄——补中益气汤加减肾虚不固：肾阴虚：滋阴益肾——知柏地黄丸加减肾阳虚：温肾固摄——鹿茸固涩丸加减36．癃闭膀胱湿热：清利湿热，通利小便——八正散加减肺热壅盛：清泄肺热，通利水道——清肺饮加减肝郁气滞：疏利气机，通利小便——沉香散加减浊瘀阻塞：行瘀散结，通利水道——代抵当丸加减脾气不升：升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫：温补肾阳，化气利水——济生肾气丸加减关格脾肾阳虚，湿浊蕴：温补脾肾，化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤加减肝肾阴虚，肝风动：滋补肝肾，平肝息风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减肾气衰微，邪陷心包：温阳固涩，豁痰开窍——急用参附汤合合香丸，继用涤痰汤37．阳痿命门火衰：温肾壮阳——赞育丸加减心脾亏虚：补益心脾——归脾汤加减肝郁不舒：疏肝解郁——逍遥散加减惊恐伤肾：益肾宁神——启阳娱心丹加减湿热下注：清利湿热——龙胆泻肝汤加减38．遗精君相火旺：清心泄肝——黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注：清热利湿——程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾：调补心脾，益气摄精——妙香散加减肾气不固：补肾固精——金锁固精丸加减早泄肝经湿热：清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤加减阴虚火旺：滋阴降火——知柏地黄丸加减、心脾亏损：补益心脾——归脾汤加减肾气不固：益肾固精——金匮肾气丸加减39．郁证肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散加减气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散加减痰气郁结：行气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤加减心神失养：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加减心脾两虚：健脾养心，补益气血——归脾汤加减心肾阴虚：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减40．（一）鼻衄：热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血——桑菊饮加减胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血——玉女煎加减肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤加减气血亏虚：补气摄血——归脾汤加减（二）齿衄：胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减、（三）咳血：燥热伤肺：清热润肺，宁络止血——桑杏汤加减肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血——泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤加减（四）吐血：胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散加减肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤加减气虚血溢：健脾益气摄血——归脾汤加减（五）便血：肠道湿热：清化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸加减气虚不摄：益气摄血——归脾汤加减脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤加减（六）尿血：下焦湿热：清热利湿，凉血止血——小蓟饮子加减肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸加减脾不统血：补中健脾，益气摄血——归脾汤加减肾气不固：补益肾气，固摄止血——无比山药丸加减（七）紫斑：血热妄行：清热解毒，凉血止血——十灰散加减阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血——茜根散加减气不摄血：补气摄血——归脾汤加减41．痰饮（一）痰饮：脾阳虚弱：温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠：攻下逐水——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减（二）悬饮：邪犯胸肺：和解宣利——柴枳半夏汤加减饮停胸胁：泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减络气不和：理气和络——香附旋覆花汤加减阴虚热：滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散加减（三）溢饮：表寒里饮：发表化饮——小青龙汤加减（四）支饮：寒饮伏肺：宣肺化饮——小青龙汤加减脾肾阳虚：温脾补肾，以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减42．消渴（一）上消：肺热津伤：清热润肺，生津止渴——消渴方加减（二）中消：胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液——玉女煎加减气阴亏虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散加减（三）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸加减阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸加减43．自汗、盗汗肺卫不固：益气固表——桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足：养血补心——归脾汤加减阴虚火旺：滋阴降火——当归六黄汤加减邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤加减44．伤发热阴虚发热：滋阴清热——清骨散加减血虚发热：益气养血——归脾汤加减气虚发热：益气健脾，甘温除热——补中益气汤加减阳虚发热：温补阳气，引火归原——金匮肾气丸加减气郁发热：疏肝理气，解郁泻热——丹栀逍遥散加减痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热：活血化瘀——血府逐瘀汤加减45．虚劳（一）气虚：肺气虚：补益肺气——补肺汤加减心气虚：益气养心——七福饮加减脾气虚：健脾益气——加味四君子汤加减肾气虚：益气补肾——大补元煎加减（二）血虚：心血虚：养血宁心——养心汤加减肝血虚：补血养肝——四物汤加减（三）阴虚：肺阴虚：养阴润肺——沙参麦冬汤加减心阴虚：滋阴养心——天王补心丹加减脾胃阴虚：养阴和胃——益胃汤加减肝阴虚：滋养肝阴——补肝汤加减肾阴虚：滋补肾阴——左归丸加减（四）阳虚：心阳虚：益气温阳——保元汤加减脾阳虚：温中健脾——附子理中汤加减肾阳虚：温补肾阳——右归丸加减46．肥胖胃热滞脾：清胃泻火，佐以消导——小承气汤合保和丸加减痰湿盛：燥湿化痰，理气消痞——导痰汤加减脾虚不运：健脾益气，渗利水湿——参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚：温补脾肾，利水化饮——真武汤合苓桂术甘汤加减47．癌病（一）脑瘤：痰瘀阻窍：息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤加减风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动：滋阴潜阳息风——大定风珠加减（二）肺癌：瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰——二汤合栝楼薤白半夏汤加减阴虚毒热：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚：益气养阴——生脉散合百合固金汤加减（三）肝癌：肝气郁结：疏肝健脾，活血化瘀——柴胡疏肝散加减气滞血瘀：行气活血，化瘀消积——复元活血汤加减湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒——茵蒿汤加减肝阴亏虚：养血柔肝，凉血解毒——一贯煎加减（四）大肠癌：湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒——槐角丸加减瘀毒阻：活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤加减脾肾双亏：温阳益精——大补元煎加减肝肾阴虚：滋肾养肝——知柏地黄丸加减（五）肾癌、膀胱癌：湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血阻：活血化瘀，理气散结——桃红四物汤加减脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结——大补元煎加减阴虚热：滋阴清热，化瘀止痛——知柏48．痹证风寒湿痹：行痹：祛风通络，散寒除湿——防风汤加减痛痹：散寒通络，祛风除湿——乌头汤加减着痹：除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤加减风湿热痹：清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤加减肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛——独活寄生汤加减49．痉证邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营——羌活胜湿汤加减肝经湿盛：清肝潜阳，息风镇痉——羚角钩藤汤加减阳明热盛：清泻胃热，增液承气汤加减心营热盛：清心透营，开窍止痉——清营汤加减痰浊阻滞：豁痰开窍，息风止痉——导痰汤加减阴血亏虚：滋阴养血，息风止痉——四物汤合大定风珠加减50．痿证肺热津伤：清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤加减湿热浸淫：清热利湿，通利经脉——加味二妙散加减脾胃虚弱：补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸加减脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤加减51．颤证风阳动：镇肝息风，舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减痰热风动：清热化痰，平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚：益气养血，濡养筋脉——人参养荣汤加减髓海不足：填精补髓，育阴息风——龟鹿二仙膏和大定风珠加减阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉——地黄饮子加减52．腰痛寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络——甘苓术汤加减湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛——四妙丸加减瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤加减肾虚腰痛：（1）肾阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉——左归丸加减（2）肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉——右归丸加减。
中医医院内科证型整理加快速记忆口诀.docx
中医内科学肺系病证类型证型治法舌脉方药感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散感风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙咳嗽平风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或咳风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤小数嗽痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地寒（冷）哮温肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤哮发作期寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚腻，脉滑实三子养亲汤虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡，脉沈细平喘固本汤缓解期肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附锡。
风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤喘实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑二陈汤合三子养亲汤证肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹初期疏风清热，清肺化痰舌苔薄黄，脉浮数而滑银翘散加减肺成痈期清肺解毒，化瘀消痈苔黄腻，脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻，脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨：阴月火合保真造肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津，苔黄而剥，脉微细补天大造丸而数或虚大无力痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤肺痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细涤痰汤胀滑数阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沈细真武汤合五苓散肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤肺虚热滋阴清热，润肺生津舌红而干，脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤痿虚寒温肺益气舌淡，脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病证类型证型治法舌脉方药心悸胸痹真心痛不寐健忘多寐癫证癫狂狂证痫病痴呆气厥厥证血厥痰厥心悸：悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，淤桃痰火黄连温心虚胆怯镇惊定志，养心安神苔薄白，脉细略数或细弦安神定志丸心血不足补血养心，益气安神舌淡红，脉细弱归脾汤阴虚火旺滋阴清火，养心安神舌红少津，少苔或无苔，脉细数天王补心丹、朱砂安神丸心阳不振温补心阳，安神定悸舌淡苔白，脉虚弱或沈细无力桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心温阳利水，宁心安神舌淡苔滑，脉弦滑或沈细而滑苓桂朮甘汤瘀阻心脉活血化瘀，理气通络舌紫黯或有瘀斑，脉涩或结或代桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心清热化痰，宁心安神舌红，苔黄腻，脉弦滑黄连温胆汤胸痹：胸痹淤府气滞柴，浊括寒枳气阴脉，心肾阴天阳参右心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛舌紫黯有瘀斑，苔薄，脉沈涩血府逐瘀汤气滞心胸疏肝理气，活血通络苔薄或薄腻，脉细弦柴胡疏肝散痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹舌胖大有齿痕，苔浊腻，脉滑栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉辛温通阳，开痹散寒苔白，脉沈细枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心肾阴虚滋阴清火，养心和络舌红少津或有紫斑，脉细带数或促代天王补心丹合炙甘草汤气阴两虚益气养阴，活血通络舌淡红边有齿痕，脉细弱无力或结代生脉散合人参养荣汤心肾阳虚温补阳气，振奋心阳舌淡胖或紫黯，脉沈细迟参附汤合右归饮气虚血瘀益气活血，通脉止痛舌体胖大，边有有齿痕，舌黯淡或有保元汤合血府逐瘀汤瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦细无力寒凝心脉温补心阳，散寒通脉舌淡黯，苔白腻，脉沈无力，迟缓或当归四逆汤结代正虚阳脱回阳救逆，益气固脱脉数疾无力或脉微欲绝四逆加人参汤不寐：不寐郁龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。
中医内科学证型分类与治法方药(精心整理)(中医助理医师)汇总.
解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，
芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。
2）热哮证：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃－清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤加减前者清化痰热，用于痰热郁肺，表证不显者；后者偏于宣肺泻热，用于肺热内郁，外有表证者。
定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，
苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热喘哮尝
3）正虚喘脱证：肺气固脱，镇摄肾气－扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉
五、肺痈
1. 初期：风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃－疏风散热，清肺化痰－银翘散加减
2. 成痈期：热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，蕴酿成痈－清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散加减
3.寒包热哮证：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降－解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
前者用于外感风寒，银邪内郁化热，而以表寒为主，喘咳烦躁者；后方用于饮邪迫肺，夹有郁热，咳逆喘满，烦躁而表寒不显者。
4.风痰哮证：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司－祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味
1）肺脾气虚证：哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆－健脾益气，补土生金－六君子汤加减（补脾化痰，用于脾虚食少，痰多脘痞，倦怠少力，大便不实等症）
2）肺肾两虚证：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常－补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎加减
四、喘证
1．实喘——风寒壅肺、表寒肺热、痰浊阻肺、痰热郁肺、
4.加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，
草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。
二、咳嗽
外感咳嗽——风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺。
1.风寒袭肺证：风寒袭表，肺气失宣－疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散加减
中医内科学方剂证型歌诀速记
中医内科学方剂证型歌诀速记
一、脾胃虚热型：
1、气虚津亏，饮食虚弱，腹中方发热，津液证明真。
2、咳嗽痰稠，舌红苔黄，脉洪弦数，甘苦苦甘公。
3、上焦成湿热，腹中厥逆痛，肝脾症状，点拨兼着调。
二、气血两虚型：
1、脉浮虚默，症见点拨得，不见津液，睛明神衰衰。
2、纳呆无力，食少莫肯休，病名轻重明，气血不能流。
3、精神憔悴，真气沉瘫坐，血虚脉虚，同散脏有刑。
三、气机瘀阻型：
1、气滞脉细鬼，肢体遍有痛，真气流绝，坐卧毫无功。
2、病容灰黯不，胸中苦满满，竹叶脉无节，物理重不轻。
3、上焦盛湿痰，气虚脉细音，滞淤可散粑，金匮寒消兵。
四、热毒犯阳型：
1、恶热中极，炎症四方伸，传染聪明，里外神病中。
2、投法活血安，厥逆消胀慢，津虚多饮，补虚以苦寒。
3、体盛热毒深，龙骨大寒寻，气机不利，扪及全神灵。
中医内科学病证分型+方名总结.
中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2）风热犯表-辛凉解表——银翘散3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒-益气解表——参苏饮5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1）气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3）正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4）心脾两虚－补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚－补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1）髓海不足－补肾益髓、填精养神——七福饮2）脾肾两虚证－补肾健脾、益气生精——还少丹3）痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4）瘀血内阻－活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1）实证－开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2）虚证－补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1）实证－平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2）虚证－补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥－行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1）寒邪客胃－温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2）饮食伤胃－消食导滞、和胃止痛——保和丸3）肝气犯胃－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4）湿热中阻－清热化湿、理气和胃——清中汤5）瘀血停胃－化瘀通络、理气和胃——实证：失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗－养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒－温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附：痞满实痞1）食滞内停－消食和胃、行气消痞——保和丸2）痰湿中阻－除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3）湿热中阻－清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4）肝胃不和－疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5）脾胃虚弱－补气健脾、升清降浊——补中益气汤6）胃阴不足－益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1）外邪犯胃－疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2）饮食停滞－消食化滞、和胃降逆——保和丸3）痰饮内阻－温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃－疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5）脾胃虚寒－健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6）脾胃阳虚－温中健脾、和胃降逆——理中汤7）胃阴不足－滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1）痰气交阻－开郁化痰、润燥降气——启膈散2）津亏热结－滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3）瘀血内阻－滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4）气虚阳微－温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1）胃中寒冷－温中散寒、降逆止呃——丁香散2）胃火上逆－清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3）气机郁滞－顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4）脾胃阳虚－温补脾胃止呃——理中丸5）胃阴不足－养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五．腹痛1）寒邪内阻－散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2）湿热壅滞－泄热通腑、行气导滞——大承气汤3）饮食停滞－消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4）肝气郁滞－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5）瘀血内停－活血化瘀。
中医内科常见证型及症状表现
中内肺系疾病1感冒：风寒辛温解表荆防达表汤风热辛凉解表银翘散暑湿去暑解表新加香薷饮气虚益气解表参苏饮阴虚滋阴解表加减葳蕤汤2咳嗽：风寒恶寒发热，风热发热重风燥口舌干燥痰湿痰多痰热痰有腥味肝火犯肺烦躁易怒，胁肋痛肺阴亏损烦热，阴虚3哮病冷哮鸡鸣音热哮吼肺脾气虚脾虚：四肢不温，拉肚子肺肾两虚腰膝酸软风哮时发时止4喘证风寒恶寒发热表寒里热恶寒发热，痰黄痰浊痰多肺虚出汗，虚脉，细脉，弱脉肾虚腰膝酸软5肺胀风寒泡沫痰痰热痰红色痰瘀阻肺舌头紫色痰蒙神窍神志嗜睡肺肾气虚腰膝酸软，呼多吸少阳虚水泛水肿6肺痈初期痰粘液性成痈期腥痰溃脓期米白色痰恢复期潮热盗汗7肺痨肺阴亏损咳嗽，咳血，潮热盗汗，口干咽燥，虚火灼肺热多，烦热，口渴心烦，男子遗精气阴耗伤畏风，怕冷，自汗盗汗并见2胸痹心血瘀阻舌有没有瘀斑气滞心胸叹气痰浊闭阻舌胖大有齿痕寒凝心脉手足不温气阴两虚阴虚烦热潮热心肾阳虚腰膝酸软3不寐肝火扰心情志加重痰热扰心舌苔黄腻心脾两虚不爱吃脾虚纳差心肾不交腰膝酸软胃病1胃痛寒邪客胃得热缓解肝气犯胃：叹气协痛饮食伤胃暴饮暴食湿热中阻口中甜腻胃阴亏耗隐痛淤血停胃刺痛脾胃虚寒得食缓解2呕吐外邪犯胃起病急食滞内停呕吐食物痰饮内阻呕吐痰涎肝气犯胃情志脾胃气虚呕吐拉肚子胃阴不足饥不欲食3腹痛寒邪内阻温湿壅滞肝郁气滞淤血内停中虚脏寒4泻泄寒湿水样便食滞不消化食物湿热大便黄褐色脾胃虚弱大便时干时溏肾阳虚衰清早拉肚子五更泄泻肝虚乘脾腹中雷鸣切痛5痢疾寒湿白多赤少湿热赤白脓血疫毒高热阴虚口干心烦虚寒形寒畏冷脾胃虚弱寒热错杂大便火绛色发作期时发时止肝胆1胁痛肝胆湿热身油腻，苔黄腻肝郁气滞情志变化肝络失养协通隐痛瘀血阻络瘀斑2黄疸湿热于重口干口苦湿重于热身热不扬胆腑郁热往来寒热疫毒炽盛神昏谵语寒湿阻遏黄色如烟熏3眩晕肝阳上亢面红目赤，口苦痰湿中阻胖大舌，太腻，瘀血阻窍，瘀斑肾精不足腰膝酸软气血亏虚面白血不足4头痛风寒连上背痛风热头痛入连风湿头痛如裹气虚气短乏力痰浊头昏瘀血刺痛肝阳胀痛血虚头晕目眩肾虚空痛5中风中经络风阳上扰眩晕面红目赤口苦风痰瘀阻苔白腻中脏腑阴闭素体阳虚阳闭起病急脱证快死了恢复期气虚络瘀面黄白气短1.水肿2.风水相博恶寒发热3.水湿浸渍4.湿热壅盛皮肤光亮湿毒浸淫皮肤溃烂脾阳虚衰纳少便溏肾阳衰腰痛桃红四五汤合五苓散5.淋证热淋小便短赤6.石淋石头血淋出血膏淋膏状气淋生气情志劳淋劳动后加重3腰痛寒湿阴雨天加重湿热苔黄腻淤血腰部刺痛肾阴虚口舌干燥手足心热肾阳虚手足不温针灸治疗学1.头痛又称头风，是指以头部疼痛为主要临床表现的病症，病因病机:1阳明头痛(前额痛) 2少阳头痛(偏头痛) 3 太阳头痛(后枕痛) 4厥阴头痛(巅项痛) 5全头痛治则:舒经通络通行气血，以针为主，虚补实泻.处方:1阳明头痛:印堂，上星，阳白，攒竹透鱼腰及丝竹空，合谷,内庭2少阳头痛:太阳,丝竹空,角孙，率谷,风池，外关，足临泣3太阳头痛:天柱，风池,后溪，申脉昆仑.4厥阴头痛:百会，通天，太冲行间，太溪涌泉.5全头痛:百会,印堂，太阳，头维,阳白，合谷，风池，外关2.口眼㖞斜病因病机:1风寒证2风热证3气血不足治则:活血通络疏调经筋,针灸并用，平补平泻，处方阳白，四白，顴髎，颊车,地仓,翳风，合谷。
中医内科诊断与证型
恢复期
肺病证--哮病
脾虚
冷哮 缓解期 肺虚
哮病 热哮
肾虚
肺病证--喘证
• 1、实喘 • 风寒袭肺 • 痰浊阻肺 • 痰热郁肺 • 肺气郁痹
• 2、虚喘 • 肺虚 • 肾虚
肺病证--肺胀（慢性阻塞性肺气肿）
• 1、实证 • 痰浊雍肺 • 痰热郁肺 • 痰瘀阻肺 • 痰蒙神窍
• 2、虚证 • 肺肾亏虚 • 阴阳两虚
案例分析二
• 治法：健脾燥湿，止咳化痰。 • 方药：二陈汤合三子养亲汤加减： • 半夏7g 茯苓12g 陈皮6g 甘草3g • 苏子10g 白芥子7g 莱菔子10g苍术10g • 厚朴10g 党参15g 白术10g • 日一剂水煎服。
案例分析三
• 患者,男,50岁,农民。 病史：患肝硬化腹水 已一年余。初由愤怒饮酒诱发，在当地治 疗未愈而来诊。刻下腹大坚满，腹部青筋 暴露，形体消瘦，面色晦滞，小便短少， 午后潮热，口燥咽干，心烦少寐，鼻时衄 血，舌红绛少津，脉弦细数。
气血津液病证--消渴
• 上消（肺热津亏） • 中消（胃热津亏） • 下消（肾阴亏虚、阴阳两虚）
气血津液病证--内伤发热
• 肝郁发热 • 瘀血发热 • 湿郁发热 • 气虚发热 • 血虚发热 • 阴虚发热 • 阳虚发热
气血津液病证--虚劳
• 1、气虚 • 肺气虚 • 心气虚 • 脾气虚 • 肾气虚
• 2、虚证 • 忧郁伤神 • 心脾两虚 • 心阴亏虚 • 肝阴亏虚
气血津液病证--血证
• 鼻衄 • 热邪犯肺 • 胃热炽盛 • 肝火上炎 • 气血亏虚
ห้องสมุดไป่ตู้
• 齿衄 • 胃火炽热 • 阴虚火旺
气血津液病证--血证
• 咳血 • 燥热伤肺 • 肝火犯肺 • 阴虚肺热 • 气不摄血
中医内科学病证分型
一、感冒：【感冒分为①普通感冒②时行感冒。
普通感冒分虚实。
虚证分为气虚、阴虚。
实证分风寒、风热、暑湿】二、咳嗽：【咳嗽分①外感②内伤。
外感分风寒束肺、风热犯肺、燥热伤肺。
内伤咳嗽分虚实。
虚证分肺气虚、肺阴虚。
实证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肝火犯肺。
】三、肺痈四、哮证：呼吸急促困难，喉间痰鸣有声【哮证分①发作期②缓解期。
发作期分寒哮、热哮。
缓解期分肺、脾、肾虚】五、喘证：呼吸困难而张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。
【喘证分实喘、虚喘。
实喘分表里。
表证分风寒束肺、表寒里热。
里证分痰湿阻肺、痰热壅肺、肺气郁痹。
虚喘分肺虚、肾虚。
】小结：咳嗽、喘证均有痰湿阻肺、痰热壅肺。
六、肺胀七、肺痨八、痰饮【痰饮虚为脾阳虚弱、实为饮留胃肠。
支饮实为寒饮伏肺、虚为脾肾阳虚。
悬饮分邪犯胸肺、饮停胸胁、络气不通、xx热。
溢饮为饮溢皮肤。
】九、自汗、盗汗【自汗分虚实。
虚为肺卫不固、营卫不和、阳气虚弱。
实为邪热蒸熏。
盗汗分心血不足、肺肾阴虚。
】十、血证十一、心悸【心悸分虚实。
虚证分心血不足、心阳不振、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。
虚中挟实分水汽凌心、心血瘀阻】十二、胸痹：胸中闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧【胸痹分虚实。
实证分心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞。
虚证分心肾不交、气阴两虚、阳气虚衰。
】十三、不寐【不寐分虚实。
实证分肝郁化火、痰热上扰。
虚证分心脾两虚、心肾不交阴虚火旺、心胆气虚。
】十四、厥证：突然昏倒，不省人事，四肢厥冷【厥证分气血痰食厥证。
气血分虚实。
】十五、xx：由于情志不舒，气机郁滞所引起的以心情抑郁，情绪不宁，胁肋疼痛，易怒善哭等症状。
【郁证分虚实。
实证分肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁。
虚证分忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺。
】十六、癫狂【癫狂均有虚实之分。
癫证实为痰蒙心窍。
虚为心脾两虚。
狂证实为痰火上扰。
虚为狂证日久火盛伤阴。
】十七、痫证：突然仆倒不省人事，口吐涎沫喉间痰鸣，四肢抽搐两目上视。
【痫证分虚实。
实为风痰闭阻（肝风），痰火内盛（肝火）。
【免费下载】中医内科学证型表解
代表方药 荆防达表汤、荆防败毒散
银翘散、葱豉桔梗汤 新加香薷饮 参苏饮 加减葳蕤汤
代表方药 三拗汤 合止咳散 桑菊饮
桑杏汤 二陈平胃散 合三子养亲汤 清金化痰汤 加减泻白散 合黛蛤散 沙参麦冬汤
代表方药 射干麻黄汤、小青龙汤 定喘汤、越婢加半夏汤 小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
三子养亲汤 平喘固本汤 六君子汤 生脉地黄汤 合金水六君煎
通阳泄浊，豁痰宣痹
辛温通阳，开痹散寒
滋阴清火，养心和络
益气养阴，活血通络 温补阳气，振奋心阳
治法 开窍，顺气，解郁 补气，回阳，醒神 平肝潜阳，理气通瘀
补养气血 行气豁痰 消食和中
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
中医内科学学习笔记
中医内科学学习笔记中医内科学笔记中医内科学证型表解一、感冒-___证型：1.风寒证2.风热证3.暑湿证4.气虚感冒5.阴虚感冒治法：1.疏风散寒、宣肺止咳2.疏风清热、宣肺化痰3.清暑祛湿解表4.健脾燥湿、化痰止咳5.清热化痰，肃肺止咳6.清肺平肝、顺气降火7.养阴清热、润肺止咳代表方药：三拗汤合止咳散、桑菊饮、桑杏汤、二陈汤合三子养亲汤、清金化痰汤、黄芩泻白散合黛蛤散、沙参麦冬汤二、咳嗽-宣肺散邪证型：1.风寒袭肺2.风热犯肺3.___伤肺4.痰湿蕴肺5.痰热郁肺6.肝火犯肺7.肺阴亏耗治法：1.___解表，宣肺散寒2.辛凉解表，清肺透邪3.清肺化痰，润肺止咳4.健脾化痰，化痰止咳5.清热化痰，肃肺止咳6.清肺平肝，顺气降火7.养阴清热，润肺止咳代表方药：葱豉汤或荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮、参苏饮、加减葳蕤汤三、哮病-发时治标，平时治本证型：1.___2.热哮3.浊哮4.___治法：1.温肺散寒、化痰平喘2.清热宣肺、化痰定喘3.化浊除痰、降气平喘4.疏风宣肺、化痰平喘5.补肺固卫6.健脾化痰7.补肾摄钠代表方药：射干麻黄汤、定喘汤、二陈汤合三子养亲汤、华盖散、玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳证型：1.风寒袭肺2.表寒里热3.实喘4.痰热郁肺5.痰浊阻肺6.肝气乘肺7.水凌心肺2.虚喘3.喘脱1.肺虚2.肾虚治法：1.宣肺散寒2.宣肺泄热3.清泄痰热4.化痰降气5.开郁降气平喘6.温阳利水，泻壅平喘7.补肺益气养阴8.补肾纳气肾阳虚9.扶阳固脱，镇摄肾气代表方药：麻黄汤、麻杏石甘汤、桑白皮汤、二陈汤合三子养亲汤、五磨饮子、真武汤合葶苈大枣泻肺汤、生脉散合补肺汤、金匮肾气丸、参蛤散、参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓证型：1.初期2.成痈期3.溃脓期4.恢复期治法：1.清肺解表2.清肺化瘀消痈3.解毒排脓4.养阴补肺代表方药：银翘散、千金苇茎汤合如金解毒散、加味桔梗汤、沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫证型：1.肺阴亏损2.阴虚火旺3.气阴耗伤4.阴阳两虚治法：1.滋阴润肺，清热杀虫2.补益肝肾，滋阴降火3.养阴润肺，益气养阴4.滋阴补阳代表方药：月华丸、百合固金丸合秦艽鳖甲散、保真汤、补天大造丸、金匮肾气丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则治法：1.扶正祛邪代表方药：不确定，需要具体情况具体分析。
中医内科学证治分型表解-中医执业医师资格考试
5、肺痈 初期 成痈期 溃脓期 恢复期 疏风散热，清肺化痰 清肺解毒，化瘀消痈 排毒解毒 清养补肺 银翘散 《千金》苇茎汤&如金解毒散 加味桔梗汤 沙参清肺汤/桔梗杏仁煎
6、肺痨 肺阴亏损证 虚火灼肺证 气阴耗伤证 阴阳虚损证 滋阴润肺 滋阴降火 益气养阴 滋阴补阳 月华丸 百合固金汤&秦艽鳖甲散 保真汤/参苓白术散 补天大造丸
髓海不足证 脾肾两虚证 痰浊蒙窍证 瘀血内阻证
补肾益髓，填精养神 补肾健脾，益气生精 豁痰开窍，健脾化浊 活血化瘀，开窍醒脑
七福饮 还少丹 涤痰汤 通窍活血汤
4、噎膈 痰气交阻证 开郁化痰，润燥降气 瘀血内结证 滋阴养血，破血行瘀 津亏热结证 滋阴养血，润燥生津 气虚阳微证 温补脾肾 5、呃逆 胃中寒冷证 胃火上逆证 气机郁滞证 脾胃阳虚证 胃阴不足证 温中散寒，降逆止呃 清胃泄热，降逆止呃 顺气解郁，和胃降逆 温补脾胃止呃 养胃生津，降逆止呃 丁香散 竹叶石膏汤 五磨饮子 理中丸 益胃汤 启膈散 通幽汤 沙参麦冬汤 补气运脾汤 湿热痢 疫毒痢 寒湿病 阴虚痢 虚寒痢 休息痢
麻黄连翘赤小豆汤&五味消毒饮
五皮饮&胃苓汤 疏凿饮子 实脾饮 济生肾气丸&真武汤 桃红四物汤&五苓散
4、鼓胀 气滞湿阻证 水湿困脾证 水热蕴结证 瘀结水留证 阳虚水盛证 阴虚水停证 疏肝理气，运脾利湿 温中健脾，行气利水 清热利湿，攻下逐水 活血化瘀，行气利水 温补脾肾，化气利水 滋肾柔肝，养阴利水 柴胡疏肝散&胃苓汤 实脾饮 中满分消丸&茵陈蒿汤 调营饮 附子理苓汤/济生肾气丸 六味地黄丸&一贯煎
振奋心阳，化气行水，宁心安神
安神定志丸 归脾汤 天王补心丹&朱砂安神丸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤&参附汤
中医内科病症表
益气养阴、和胃止呃
益胃汤
二十一、呃逆－理气和胃、降逆平呃、标本兼治
二十二、噎嗝－开郁理气,滋阴润燥;
由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物哽噎不顺,甚则食物不能下咽入胃,食入即吐为主要表现的一种病症;
证型
治法
代表方药
1痰气交阻
开郁、化痰、润燥
启膈散
2津亏热结
滋养津液、泻热散结
五汁安中饮
3瘀血内阻
健脾燥湿、化痰止咳
二陈汤合三子养亲汤
5痰热郁肺
清热化痰,肃肺止咳
清金化痰汤
6肝火犯肺
清肺平肝、顺气降火
黄芩泻白散合黛蛤散
7肺阴亏耗
养阴清热、润肺止咳
沙参麦冬汤
三、哮病－发时治标,平时治本
由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失宿降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患;
证型
治法
代表方药
1.发作期
清热解毒,凉血止血
清营汤
2阴虚火旺
滋阴降火,宁络止血
茜根散
3气不摄血
补脾益气摄血
归脾汤
十四、痴呆
证型
治法
代表方药
1髓海不足
补肾益髓,填精养神
七福饮
2气血亏虚
益气养血,安神宁志
归脾汤
3痰浊蒙窍
健脾化浊,豁痰开窍
洗心汤
4瘀血内阻
活血化瘀,通络开窍
通窍活血汤
5心肝火旺
清热泻火,安神定志
黄连解毒汤
十五、厥证－醒神回厥
因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症;
证型
治法
代表方药
1心脾两虚
补养心脾、以生气血
归脾汤
2阴虚火旺
中医内科学证型表解(详细)
中医内科学证型表解一、【肺系病证】
1.3哮病–发时治标，平时治本
1.4喘证–实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳
1.7肺痨–补虚培元，治痨杀虫
二、【心系病证】
2.4不寐–补虚泻实，调整阴阳
2.5痴呆
三、【脾胃病证】
3.4呃逆
3.5噎膈
3.7痢疾–初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。
四、【肝胆病证】
4.4鼓胀
4.7中风
五、【肾系病证】
5.2淋证–虚则补益，实则清利
5.3癃闭–六腑以通为用
实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；
5.4关格–治主当缓，治客当急
5.5阳痿–补肾疏肝，健脾益气，行气活血
六、【气血津液病证】
6.2血证–治气、治血、治火
6.3痰饮–温阳化饮
6.6汗证–虚者补之，实者泄之，脱者固之，寒者热之，热者清之
6.9癌病–扶正袪邪，攻补兼施
七、【肢体经络病证】
7.5腰痛–虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要。
新版中医内科学常见证型
1．感冒:风寒束表:辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表:辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮加减虚体感冒:气虚感冒:益气解表——参苏饮加减阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤化裁2．咳嗽(一)外感咳嗽:风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮加减风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤加减(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤加减肝火犯肺:清热泻肝,顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤加减3．哮病（一）发作期:冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证:解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤加味虚哮证:补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤加减喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减（二）缓解期:肺脾气虚:健脾益气,补土生金——六君子汤加减肺肾两虚:补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减4．喘证（一）实喘:风寒壅肺:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减表寒肺热:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤加减痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤加减痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子加减（二）虚喘:肺气虚耗:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉5．肺痈初期:疏风散热,清肺化痰——银翘散加减成痈期:清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期:排脓解毒——加味桔梗汤加减恢复期:清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减6．肺痨肺阴亏损:滋阴润肺——月华丸加减虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤:益气养阴——保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损:滋阴补阳——补天大造丸加减7．肺胀痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍:涤痰、开窍、息风——涤痰汤加减阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水——真武汤合五苓散加减肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤合补肺汤加减8．肺痿虚热:滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减9．心悸心虚胆怯:镇惊定志,养心安神——安神定志丸加减心血不足:补血养心,益气安神——归脾汤加减阴虚火旺:滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振:温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤加减瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心:清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤加减10．胸痹心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤加减气滞心胸:疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散加减痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚:益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养荣汤加减心肾阴虚:滋阴清火,养心与络——天王补心丹合炙甘草汤加减心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮加减真心痛气虚血瘀:益气活血,通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤加减寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉——当归四逆汤加味正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤加减11．不寐肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤加减痰热扰心:清化痰热,与中安神——黄连温胆汤加减心脾两虚:补益心脾,养血安神——归脾汤加减心肾不交:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减健忘心脾不足:补益心脾——归脾汤加减肾精亏耗:填精补髓——河车大造丸加减痰浊扰心:化痰宁心——温胆汤加减血瘀痹阻:活血化瘀——血府逐瘀汤加减多寐湿胜困脾:燥湿健脾,醒神开窍——平胃散加减瘀血阻滞:活血通络——通窍活血汤加减脾气虚弱:健脾益气——香砂六君子汤加减阳气虚衰:益气温阳——附子理中丸合人参益气汤加减12．癫狂颠证:痰气郁结:理气解郁,化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚:健脾益气,养心安神——养心汤合越鞠丸加减狂证:痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神——生铁落饮加减痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血——癫狂梦醒汤加减火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹加减13．癎病风痰闭阻:涤痰息风,开窍定癎——定癎丸加减痰火扰神:清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络:活血化瘀,息风通络——通窍活血汤加减心脾两虚:补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神——左归丸合天王补心丹加减14．痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神——七福饮加减脾肾两虚:补肾健脾,益气生精——还少丹加减痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊——涤痰汤加减瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑——通窍活血汤加减15．厥证气厥:实证:开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子加减虚证:补气、回阳、醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮血厥:实证:平肝潜阳,理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎加减虚证:补养气血——急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥:行气豁痰——导痰汤加减16．胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛——香苏散合良附丸加减饮食伤胃:消食导滞,与胃止痛——保与丸加减肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减湿热中阻:清化湿热,理气与胃——清中汤加减瘀血停胃:化瘀通络,理气与胃——失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗:养阴益胃,与中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒:温中健脾,与胃止痛——黄芪建中汤加减吐酸热证:清泄肝火,与胃降逆——左金丸加味寒证:温中散寒,与胃制酸——香砂六君子汤加味嘈杂胃热证:清热化痰与中——温胆汤加味胃虚证:健脾益胃与中——四君子汤加味血虚证:益气养血与中——归脾汤17．痞满实痞:饮食内停:消食与胃,行气消痞——保与丸加减痰湿中阻:除湿化痰,理气与中——二陈平胃汤加减湿热阻胃:清热化湿,与胃消痞——泻心汤合连朴饮加减肝胃不与:疏肝解郁,与胃消痞——越鞠丸合枳术丸加减虚痞:脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊——补中益气汤加减胃阴不足:养阴益胃,调中消痞——益胃汤加减18．呕吐实证:外邪犯胃:疏邪解表,化浊与中——藿香正气散加减食滞内停:消食化滞,与胃降逆——保与丸加减痰饮内阻:温中化饮,与胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃:疏肝理气,与胃降逆——四七汤加减虚证:脾胃气虚:健脾益气,与胃降逆——香砂六君子汤加减脾胃阳虚:温中健脾,与胃降逆——理中汤加减胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤加减19．噎膈痰气交阻:开郁化痰,润燥降气——启膈散加减瘀血内结:滋阴养血,破血行瘀——通幽汤加减津亏热结:滋阴养血,润燥生津——沙参麦冬汤加减气虚阳微:温补脾肾——补气运脾汤加减反胃脾胃虚寒:温中健脾,降气与胃——丁香透膈散加减20．呃逆胃中寒冷:温中散寒,降逆止呃——丁香散加减胃火上逆:清胃泄热,降逆止呃——竹叶石膏汤加减气机郁滞:顺气解郁,与胃降逆——五磨饮子加减脾胃阳虚:温补脾胃止呃——理中丸加减胃阴不足:养胃生津,降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤加减21．腹痛寒邪内阻:散寒温里,理气止痛——良附丸合正气天香散加减湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞——大承气汤加减饮食积滞:消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸加减肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减瘀血内停:活血化瘀,与络止痛——少腹逐瘀汤加减中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛——小建中汤加减22．泄泻（一）暴泻:寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒——藿香正气散加减湿热伤中:清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤加减食滞肠胃:消食导滞,与中止泻——保与丸加减（二）久泻:脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻——参苓白术散加减肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻——四神丸加减肝气乘脾:抑肝扶脾——痛泻要方加减23．痢疾湿热痢:清肠化湿,调气与血——芍药汤加减疫毒痢:清热解毒,凉血除积——白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢:温中燥湿,调气与血——不换金正气散加减阴虚痢:养阴与营,清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤加减休息痢:温中清肠,调气化滞——连理汤加减24．便秘（一）实秘:热秘:泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸加减气秘:顺气导滞——六磨汤加减冷秘:温里散寒,通便止痛——温脾汤合半硫丸加减（二）虚秘:气虚秘:益气润肠——黄芪汤加减血虚秘:养血润燥——润肠丸加减阴虚秘:滋阴通便——增液汤加减阳虚秘:温阳通便——济川煎加减25．胁痛肝郁气滞:疏肝理气——柴胡疏肝散加减肝胆湿热:清热利湿——龙胆泻肝汤加减瘀血阻络:祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养:养阴柔肝——一贯煎加减26．黄疸（一）阳黄:热重于湿:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤加减湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤加减疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散加味（二）阴黄:寒湿阻遏:温中化湿,健脾与胃——茵陈术附汤加减脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤加减（三）黄疸消退后的调治:湿热留恋:清热利湿——茵陈四苓散加减肝脾不调:调与肝脾,理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸萎黄:调理脾胃,益气补血——黄芪建中汤或人参养营汤27．积聚（一）聚证:肝气郁结:疏肝解郁,行气散结——逍遥散、木香顺气散加减食滞痰阻:理气化痰,导滞散结——六磨汤为主方（二）积证:气滞血阻:理气消积,活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结:补益气血,活血化瘀——八珍汤合化积丸加减28．鼓胀气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾:温中健脾,行气利水——实脾饮加减水热蕴结:清热利湿,攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留:活血化瘀,行气利水——调营饮加减阳虚水盛:温补脾肾,化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水——六味地黄丸合一贯煎加减29．头痛（一）外感头痛:风寒头痛:疏散风寒止痛——川芎茶调散加减风热头痛:疏风清热与络——芎芷石膏汤加减风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤加减（二）内伤头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风——天麻钩藤饮加减血虚头痛:养血滋阴,与络止痛——加味四物汤加减痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤加减肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓——大补元煎加减瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤加减30．眩晕肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮加减气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤加减肾精不足:滋养肝肾,益精填髓——左归丸加减痰湿中阻:化痰祛湿,健脾与胃——半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤加减31．中风（一）中经络:风痰入络:祛风化痰通络——真方白丸子加减风阳上扰:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮加减阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络——鎭肝息风汤加减（二）中脏腑:闭证:痰热腑实:通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤加减痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤加减痰浊瘀闭:化痰息风,宣郁开窍——涤痰汤加减脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散加味（三）恢复期:风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络——解语丹加减气虚络瘀:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减32．瘿病气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿——四海舒郁丸痰结血瘀:理气活血,化痰消瘿——海藻玉壶汤肝火旺盛:清肝泻火,消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎加减33．疟疾正疟:祛邪截疟,与解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟:清热解表,与解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟:与解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津——清瘴汤加减冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊——加味不换金正气散加减劳疟:益气养血,扶正祛邪——何人饮加减34．水肿阳水:风水相搏:疏风清热,宣肺行气——越婢加术汤加减湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍:运脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛:分利湿热——疏凿饮子加减阴水:脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮加减肾阳衰微:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结:活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散35．淋证热淋:清热利湿通淋——八正散加减石淋:清热利湿,排石通淋——石韦散加减血淋:清热通淋,凉血止血——小蓟饮子加减气淋:理气疏导,通淋利尿——沉香散加减膏淋:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减劳淋:补脾益肾——无比山药丸加减尿浊湿热下注:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减脾虚气陷:健脾益气,升清固摄——补中益气汤加减肾虚不固:肾阴虚:滋阴益肾——知柏地黄丸加减肾阳虚:温肾固摄——鹿茸固涩丸加减36．癃闭膀胱湿热:清利湿热,通利小便——八正散加减肺热壅盛:清泄肺热,通利水道——清肺饮加减肝郁气滞:疏利气机,通利小便——沉香散加减浊瘀阻塞:行瘀散结,通利水道——代抵当丸加减脾气不升:升清降浊,化气行水——补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫:温补肾阳,化气利水——济生肾气丸加减关格脾肾阳虚,湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤加减肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝息风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减肾气衰微,邪陷心包:温阳固涩,豁痰开窍——急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤37．阳痿命门火衰:温肾壮阳——赞育丸加减心脾亏虚:补益心脾——归脾汤加减肝郁不舒:疏肝解郁——逍遥散加减惊恐伤肾:益肾宁神——启阳娱心丹加减湿热下注:清利湿热——龙胆泻肝汤加减38．遗精君相火旺:清心泄肝——黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注:清热利湿——程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾:调补心脾,益气摄精——妙香散加减肾气不固:补肾固精——金锁固精丸加减早泄肝经湿热:清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤加减阴虚火旺:滋阴降火——知柏地黄丸加减、心脾亏损:补益心脾——归脾汤加减肾气不固:益肾固精——金匮肾气丸加减39．郁证肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散加减气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散加减痰气郁结:行气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤加减心神失养:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减心脾两虚:健脾养心,补益气血——归脾汤加减心肾阴虚:滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减（一）鼻衄:热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮加减胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血——玉女煎加减肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤加减气血亏虚:补气摄血——归脾汤加减（二）齿衄:胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减、（三）咳血:燥热伤肺:清热润肺,宁络止血——桑杏汤加减肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血——泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤加减（四）吐血:胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散加减肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤加减气虚血溢:健脾益气摄血——归脾汤加减（五）便血:肠道湿热:清化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸加减气虚不摄:益气摄血——归脾汤加减脾胃虚寒:健脾温中,养血止血——黄土汤加减（六）尿血:下焦湿热:清热利湿,凉血止血——小蓟饮子加减肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸加减脾不统血:补中健脾,益气摄血——归脾汤加减肾气不固:补益肾气,固摄止血——无比山药丸加减（七）紫斑:血热妄行:清热解毒,凉血止血——十灰散加减阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血——茜根散加减气不摄血:补气摄血——归脾汤加减40．痰饮(一)痰饮:脾阳虚弱:温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠:攻下逐水——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减(二)悬饮:邪犯胸肺:与解宣利——柴枳半夏汤加减饮停胸胁:泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减络气不与:理气与络——香附旋覆花汤加减阴虚内热:滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散加减(三)溢饮:表寒里饮:发表化饮——小青龙汤加减(四)支饮:寒饮伏肺:宣肺化饮——小青龙汤加减脾肾阳虚:温脾补肾,以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减41．消渴（一）上消:肺热津伤:清热润肺,生津止渴——消渴方加减（二）中消:胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减气阴亏虚:益气健脾,生津止渴——七味白术散加减（三）下消:肾阴亏虚:滋阴固肾——六味地黄丸加减阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸加减42．自汗、盗汗肺卫不固:益气固表——桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足:养血补心——归脾汤加减阴虚火旺:滋阴降火——当归六黄汤加减邪热郁蒸:清肝泄热,化湿与营——龙胆泻肝汤加减43．内伤发热阴虚发热:滋阴清热——清骨散加减血虚发热:益气养血——归脾汤加减气虚发热:益气健脾,甘温除热——补中益气汤加减阳虚发热:温补阳气,引火归原——金匮肾气丸加减气郁发热:疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散加减痰湿郁热:燥湿化痰,清热与中——黄连温胆汤合中与汤加减血瘀发热:活血化瘀——血府逐瘀汤加减44．虚劳（一）气虚:肺气虚:补益肺气——补肺汤加减心气虚:益气养心——七福饮加减脾气虚:健脾益气——加味四君子汤加减肾气虚:益气补肾——大补元煎加减（二）血虚:心血虚:养血宁心——养心汤加减肝血虚:补血养肝——四物汤加减（三）阴虚:肺阴虚:养阴润肺——沙参麦冬汤加减心阴虚:滋阴养心——天王补心丹加减脾胃阴虚:养阴与胃——益胃汤加减肝阴虚:滋养肝阴——补肝汤加减肾阴虚:滋补肾阴——左归丸加减（四）阳虚:心阳虚:益气温阳——保元汤加减脾阳虚:温中健脾——附子理中汤加减肾阳虚:温补肾阳——右归丸加减45．肥胖胃热滞脾:清胃泻火,佐以消导——小承气汤合保与丸加减痰湿内盛:燥湿化痰,理气消痞——导痰汤加减脾虚不运:健脾益气,渗利水湿——参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚:温补脾肾,利水化饮——真武汤合苓桂术甘汤加减46．癌病（一）脑瘤:痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤加减风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动:滋阴潜阳息风——大定风珠加减（二）肺癌:瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤加减阴虚毒热:养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚:益气养阴——生脉散合百合固金汤加减（三）肝癌:肝气郁结:疏肝健脾,活血化瘀——柴胡疏肝散加减气滞血瘀:行气活血,化瘀消积——复元活血汤加减湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒——茵陈蒿汤加减肝阴亏虚:养血柔肝,凉血解毒——一贯煎加减（四）大肠癌:湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒——槐角丸加减瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤加减脾肾双亏:温阳益精——大补元煎加减肝肾阴虚:滋肾养肝——知柏地黄丸加减（五）肾癌、膀胱癌:湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻:活血化瘀,理气散结——桃红四物汤加减脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结——大补元煎加减阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛——知柏47．痹证风寒湿痹:行痹:祛风通络,散寒除湿——防风汤加减痛痹:散寒通络,祛风除湿——乌头汤加减着痹:除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减风湿热痹:清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤加减肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤加减48．痉证邪壅经络:祛风散寒,燥湿与营——羌活胜湿汤加减肝经湿盛:清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤加减阳明热盛:清泻胃热,增液承气汤加减心营热盛:清心透营,开窍止痉——清营汤加减痰浊阻滞:豁痰开窍,息风止痉——导痰汤加减阴血亏虚:滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠加减49．痿证肺热津伤:清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤加减湿热浸淫:清热利湿,通利经脉——加味二妙散加减脾胃虚弱:补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸加减脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤加减50．颤证风阳内动:镇肝息风,舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减痰热风动:清热化痰,平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚:益气养血,濡养筋脉——人参养荣汤加减髓海不足:填精补髓,育阴息风——龟鹿二仙膏与大定风珠加减阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉——地黄饮子加减51．腰痛寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤加减湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛——四妙丸加减瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛——身痛逐瘀汤加减肾虚腰痛:(1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸加减(2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉——右归丸加减。
中医内科证型
中医内科证型一、感冒感冒是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等主要临床表现的一种外感疾病。
二、咳嗽咳嗽是因外感六淫之邪，脏腑功能失调，或肺气宣降失常导致的肺失宣降、肺气上逆作咳，甚至咯吐痰液的一种肺系病证。
咳嗽的辨证分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
三、哮喘哮病是因禀赋异常，遇诱因触动，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急所致发作性痰鸣气喘疾患。
发作时以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为临床主要表现。
四、胸痹胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧的病证。
五、心悸心悸是指患者自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感，当心率缓慢常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心前区不适或心头部跳动。
六、眩晕眩晕是以头晕目眩为主要临床表现的一类病证。
眩即眩晕，轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐等症状。
七、中风中风是以猝然昏倒、不省人事、伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要临床表现的一种疾病。
由于本病起病急骤，变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风。
包括脑出血和脑梗死。
八、不寐不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
中医内科汤证歌诀中医内科是一门研究人体内部病理变化，运用中草药、针灸、推拿等手段进行预防和治疗的学科。
在中医内科中，汤证是一个重要的概念，它是通过观察和分析病症，采用相应的草药组成汤剂，以达到治疗疾病的目的。
汤证歌诀是中医内科中一种非常实用的学习工具，它以简洁的语言概括了各种汤剂的组成和功效，方便学生记忆和学习。
下面我们就来了解一下汤证歌诀的内容。
汤证歌诀包括了多个方剂，每个方剂都是由多种草药组成。
每个方剂都有其特定的功效和适应症，例如：四物汤具有补血养血、调经活血的作用，适用于月经不调、痛经、贫血等病症；六味地黄丸具有滋阴补肾的作用，适用于肾阴虚引起的头晕、耳鸣、腰膝酸软等病症。
中医内科学证型
一：感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。
元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
病机：外感六淫，卫表不和治疗原则：解表达邪风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
辛温解表。
荆防达表汤/荆防败毒散。
风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
辛凉解表。
银翘散/葱豉桔梗汤。
暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。
清暑祛湿解表。
新加香薷饮。
气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。
益气解表。
参苏饮。
阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。
滋阴解表。
加减葳蕤汤。
（表虚自汗：玉屏风散阳虚外感：再造散）二：咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
素问：由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。
《内经》咳嗽的病位在肺。
“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因：外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾（一）外感咳嗽：风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。
疏风散寒，宣肺止咳。
三坳汤/止嗽散。
风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。
疏风清热，宣肺止咳。
桑菊饮。
风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。
疏风清肺，润燥止咳。
桑杏汤。
（凉燥杏苏散）（二）内伤咳嗽：痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。
燥湿化痰，理气止咳。
二陈平胃散+三子养亲汤。
痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。
清热肃肺，豁痰止咳。
清金化痰汤。
肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。
清肺泻肝，顺气降火。
黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。
肺阴亏耗：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。
滋阴润肺，化痰止咳。
沙参麦冬汤。
三：哮病朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”；《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。
明虞抟医学正传区别哮与喘。
病因：外邪、饮食、情志、体虚治疗原则：发时治标，平时治本（一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。
宣肺散寒，化痰平喘。
射干麻黄汤/小青龙汤。
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1、感冒所有证型：1）风寒感冒：辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减2）风热感冒：辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减3）暑湿感冒：清暑祛湿解表—新加香薷饮加减4）气虚感冒：益气解表—参苏饮加减5）阴虚感冒：滋阴解表—加减葳蕤汤速记歌诀：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解。
2、咳嗽所有证型1）风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳—（三拗汤=三拗汤用麻杏草） + 止嗽散2）风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮3）风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤4）痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳—（二陈平胃散=二陈+平胃散）+三子养亲汤5）痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤=清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止6）肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火—黄芩泻白散+黛蛤散7）肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰—沙参麦冬汤=桑甘沙天麦扁玉速记歌诀：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙3、哮病证型1）冷哮：宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙 + 石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—华盖散合三子养亲汤加味5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤=平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红6）肺睥气虚：健脾益气，补土生金—玉屏风散合六君子汤=四君子+陈皮、半夏7）肺肾两虚：补肺益肾—生脉地黄汤+（金水六君煎=二陈汤+熟地、当归）速记歌诀：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚平肺六肾生金。
4、喘证所有证型：1）风寒壅肺：宣肺散寒—麻黄汤 + 华盖散=陈麻人荆防白借书2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清化痰热，宣肺平喘—桑白皮汤=皮二母亲射前龙（桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙）4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤 +三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子=乌郎只是木沉香（乌药槟榔枳实木香沉香） 6）肺气虚耗：补肺益气养阴—补肺汤+生脉散（党国五芪虫）7）肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸+参蛤散8）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹+（蛤蚧粉=人参+蛤蚧）速记歌诀：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参黑锡。
5、肺痨所有证型：1）肺阴亏损：滋阴润肺—月华丸=二冬二百沙玉及（北沙参麦冬天冬玉竹百合白及3）气阴耗伤：益气养阴—保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚：滋阴补阳—补天大造丸=补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟地速记歌诀：阴月火合保真造6、心悸所有证型：1）心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸=龙远人护神灵（龙齿琥珀酸枣仁远志茯神茯苓人参山药天冬生地熟地肉桂五味子）2）心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3）心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤（麦黄狗） + 参附汤4）水饮凌心：振奋心阳，化气利水，宁心安神—苓桂术甘汤5）阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹 + 朱砂安神丸6）瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎=四物丹青香延附+桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤＝温胆汤＋黄连速记：悸怯定志归心血，水苓阳桂虚火天，瘀桃痰火温黄连。
7、胸痹所有证型：1）心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝散=陈香穷、只烧干菜（柴胡枳壳香附陈皮川芎赤芍等）3）痰浊闭阻：通阳泻浊，豁痰宣痹—（栝蒌薤白半夏汤+白酒）+（涤痰汤=涤痰温胆（汤）参菖星）4）寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳—枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤5）气阴两虚：益气养阴，活血通脉—生脉散+人参养荣汤6）心肾阴虚：滋阴清火，养心和络—天王补心丹+炙甘草汤7）心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳—（参附汤=参附+姜枣）+（右归饮=肾气八味减三泻，杜仲甘草枸杞入）速记：胸痹瘀血浊栝夏，寒枳滞柴气生脉，阴虚天甘阳右参。
8、不寐所有证型：1）肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤2）痰热扰心：清化痰热，和中安神—黄连温胆汤3）心脾两虚：补益心脾，养血安神—归脾汤4）心肾不交：滋阴降火，交通心肾—（交泰丸=黄连肉桂）+六味地黄丸5）心胆气虚：益气镇惊，安神定志—安神定志丸+酸枣仁汤速记：不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。
9、痫病所有证型：1）风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫－定痫丸2）痰火扰神：清热泻火，化痰开窍－龙胆泻肝汤+涤痰汤3）瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络－通窍活血汤4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心－六君子汤+归脾汤5）心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸+天王补心丹速记：风定痰涤瘀通窍，心脾六归肾左天。
2）饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛—保和丸3）肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散4）湿热中阻：清化湿热，理气和胃—清中汤=夏苓草蔻陈栀连5）瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃—（失笑散=失笑灵脂共蒲黄）+（丹参饮=丹参檀香砂仁）6）胃阴亏耗：滋阴益胃，和中止痛—一贯煎+芍药甘草汤7）脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤=小建中汤加黄芪一两半速记：胃寒良食保肝柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。
11、呕吐所有证型：1）外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中—藿香正气散2）食滞内停：消食化滞，和胃降逆—保和丸3）痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆—（小半夏汤=半夏+生姜）+苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤=半夏厚朴汤+大枣5）脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆—香砂六君子汤=四君子+陈皮半夏木香砂仁6）脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤7）胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤速记：呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。
12、腹痛所有证型：1）寒邪内阻：散寒温里，理气止痛—良附丸+（正气天香散=姜苏乌陈香）2）湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞—大承气汤3）饮食积滞：消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸4）肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散5）瘀血内停：活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤6）中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛—小建中汤速记：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。
13、泄泻所有证型：1）寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散2）湿热伤中：清热利湿—葛根芩连汤3）食滞胃肠：消食导滞，和中止泻—保和丸4）肝气乘脾：抑肝扶脾—痛泻要方5）脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻—参苓白术散6）肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻—四神丸速记：泄寒藿香湿热葛，食保肝痛脾参苓。
14、痢疾所有证型1）湿热痢：清肠化湿，调气和血—芍药汤2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积—白头翁汤3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血—不换金正气散=平胃散+藿香半夏4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—驻车丸=胶连姜归5）虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱—真人养脏汤 + 桃花汤=吃净姜（赤石脂粳米干姜） 6）休息痢：温中清肠，调气化滞—连理汤=理中丸+黄连茯苓速记：痢疾湿芍疫毒白，虚寒真人湿正气，阴虚驻车息连理。
15、便秘所有证型：1）热秘：泻热导滞，润肠通便—麻子仁丸2）气秘：顺气导滞—六磨汤=大黄+五磨饮子3）冷秘：温里散寒，通便止痛—温脾汤4）气虚秘：益气润肠—黄芪汤=芪麻陈白蜜5）阴虚秘：滋阴通便—增液汤6）阳虚秘：温阳通便—济川煎速记：热秘麻仁气六磨，气虚黄芪冷温脾，阴虚增液阳虚济16、胁痛所有证型：1.肝郁气滞证：疏肝理气--柴胡疏肝散加减2、肝胆湿热证：清热利湿--龙胆泻肝汤加减3.瘀血阻络证：祛瘀通络--血府逐瘀汤或复元活血汤加减4.肝络失养证：养阴柔肝--一贯煎加减17、黄疸所有证型归纳：1）热重于湿：清热通腑，利湿退黄—茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热—（茵陈五苓散=茵陈+五苓散） + 甘露消毒丹 3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄—大柴胡汤4）疫毒炽盛：清热解毒，凉血开窍—千金犀角散=山西省联姻（山栀犀角升麻黄连茵陈）5）寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃—茵陈术附汤=浙江二苓6）脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄—黄芪建中汤7）湿热留恋：清热利湿—茵陈四苓散=茵陈五苓散-桂枝8）肝脾不调：调和肝脾，理气助运—柴胡疏肝散或归芍六君子汤9）气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀—逍遥散 + 鳖甲煎丸速记：热茵湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，湿四脾柴瘀逍遥。
18、头痛证型归纳1）风寒头痛：疏散风寒止痛—川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热和络—芎芷石膏汤=菊叶荷荆羌（菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏）3）风湿头痛：祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤4）肝阳头痛：平肝潜阳息风—天麻钩藤饮5）血虚头痛：养血滋阴，和络止痛—加味四物汤=蔓荆菊花甘黄芩6）痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆—半夏白术天麻汤7）肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓—大补元煎=当地女人要少种龟板与枸杞（熟地枸杞女贞子杜仲川断龟板山萸肉山药人参当归白芍）8）瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛—通窍活血汤= 辛芷桃母赤芍归（川芎赤芍桃仁益母草当归白芷细辛等）9）气虚头痛：健脾益气升清—益气聪明汤速记：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，浊夏瘀通血虚四。
19、眩晕证型归纳：1）肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风—天麻钩藤饮4）痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃—半夏白术天麻汤5）瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤速记：亢麻亏归痰浊夏，肾精左右淤通窍。
20、中风脑梗死—中经络—神志清醒1）风痰入络：祛风化痰通络—真方白丸子=夏天白星鸡蝎归（半夏南星白附子天麻全蝎当归白芍鸡血藤豨莶草）2）风阳上扰：平肝潜阳，活血通络—天麻钩藤饮3）阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络—镇肝息风汤速记：中风络虚白丸子，风阳天麻阴风镇。
脑出血—中脏腑—神志昏迷4）痰热腑实：通腑泄热，息风化痰—桃仁承气汤=桃核承气硝黄草5）痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍—羚羊钩藤汤 + 安宫牛黄丸6）痰浊瘀闭：化痰息风，宣郁开窍—涤痰汤7）阴竭阳亡：回阳救逆，益气固脱—参附汤 + 生脉散8）风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络—解语丹=解语南星甘木香，向附天麻远志菖；羌活全蝎一并入，中风不语自然康9）气虚络瘀：益气养血，化瘀通络—补阳还五汤10）肝肾亏虚：滋养肝肾—左归丸 + 地黄饮子速记：痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参附。
肝肾左归地黄饮，风痰解语气虚补。
21、水肿证型归纳1）风水相搏：疏风清热，宣肺行水—越婢加术汤＝越婢加朮有石膏，麻黄生姜加枣草（麻黄杏仁防风浮萍白术泽泻车前子石膏桑白皮黄芩等）2）湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿—（麻黄连翘赤小豆汤=梓白杏仁枣草姜） + （五味消毒饮=银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子）3）水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水—五皮饮 + （胃苓汤=五苓散+平胃散）4）湿热壅盛：分利湿热—疏凿饮子=疏凿饮子赤豆姜，木通泽泻与槟榔；羌艽苓腹椒商陆，表里分消退肿良（羌活秦艽防风大腹皮茯苓皮生姜皮猪苓茯苓泽泻木通椒目赤小豆黄柏商陆槟榔生大黄等）5）脾阳虚衰：健脾温阳利水—实脾饮6）肾阳衰微：温肾助阳，化气行水—济生肾气丸 + 真武汤7）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水—桃红四物汤 + 五苓散速记：水肿风越肾济武，水浸胃皮湿热疏，毒麻脾实瘀四物22、淋证证型归纳1）热淋：清热利湿通淋—八正散2）石淋：清热利湿，排石通淋—石韦散（瞿麦萹蓄通草滑石金钱草海金沙鸡内金石韦穿山甲虎杖王不留行牛膝、青皮乌药沉香等）3）血淋：清热通淋，凉血止血—小蓟饮子4）气淋：理气疏导，通淋利尿—沉香散=沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏导气淋推5）膏淋：清热利湿，分清泄浊—程氏萆解分清饮6）劳淋：健脾益肾—无比山药丸速记：热八石苇劳无比，气沉血蓟膏萆薢。