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《护理血液系统课件

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《护理血液系统》ppt课件汇报人:日期:目录CATALOGUE•血液系统概述•血液系统疾病的症状与护理•血液系统疾病的预防与控制•血液系统疾病的治疗与护理实践•血液系统疾病患者的心理护理与支持•血液系统疾病的治疗进展与未来趋势01CATALOGUE血液系统概述包括动脉、静脉和毛细血管,负责输送血液到全身各个组织器官。

血管系统心脏血液成分推动血液流动,维持血液循环。

包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等,参与身体的免疫、代谢和运输等功能。

030201维持酸碱平衡血液系统通过调节pH值,维持体内酸碱平衡,保持生命活动的正常进行。

参与免疫反应血液系统中的白细胞和抗体等成分参与免疫反应,防御病原体入侵。

运输氧气和营养物质血液系统将氧气和营养物质运输到全身各个组织器官,支持细胞代谢和生长发育。

血液系统的疾病分类包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等,表现为红细胞数量或形态异常,导致氧气运输能力下降。

贫血如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等,表现为止血困难或止血后易复发。

出血性疾病包括急性白血病和慢性白血病,表现为白细胞数量和/或质量异常,导致正常造血功能受抑制。

白血病表现为淋巴结肿大、肝脾肿大等,影响正常免疫功能。

恶性淋巴瘤02CATALOGUE血液系统疾病的症状与护理贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致身体无法提供足够的氧气和营养物质,从而引发一系列症状。

贫血的症状与护理贫血概述贫血的症状包括乏力、头晕、心悸、面色苍白等,严重时可能导致心力衰竭和死亡。

症状分析针对贫血的护理,应着重提供心理支持和舒适环境,避免疲劳和感染,合理安排饮食,补充铁、叶酸等营养物质。

护理方法症状分析出血性疾病的症状包括皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,严重时可能导致内脏出血和颅内出血。

出血性疾病概述出血性疾病是指由于血液中血小板数量或功能不足,导致身体无法正常止血,从而引发出血症状。

护理方法针对出血性疾病的护理,应着重提供安静舒适的环境,避免刺激和剧烈活动,合理安排饮食,避免硬物刺激出血部位。

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THANKS
谢谢您的观看
血液系统疾病患者常出现出血 症状,如皮肤出血、牙龈出血 等。根据出血部位和特点,结 合实验室检查结果,可初步判 断出血原因。
血液系统疾病患者常出现淋巴 结肿大症状,如颈部、腋窝、 腹股沟等部位淋巴结肿大。根 据淋巴结肿大特点,结合实验 室检查结果,可初步判断淋巴 结肿大原因。
血液系统疾病患者常出现肝脾 肿大症状,如肝脏、脾脏增大 。根据肝脾肿大特点,结合实 验室检查结果,可初步判断肝 脾肿大原因。
功能
血液系统具有维持内环境稳态、 防御和保护、运输氧气和营养物 质等功能。
血液系统疾病分类
红细胞疾病
如贫血、红细胞增多症等。
白细胞疾病
如白血病、淋巴瘤等。
出血性疾病
如紫癜、血友病等。
血液系统疾病常见症状
01
02
03
贫血症状
如乏力、头晕、心悸等。
出血症状
如皮肤出血、牙龈出血、鼻出 血等。
淋巴结肿大
不良反应观察与处理方法
密切观察患者用药后反应,如出现出血、过敏反应等应及时 报告医生并协助处理。对于严重不良反应,应立即停药并采 取相应急救措施。
护理人员与医生沟通技巧和注意事项
沟通技巧
护理人员应主动与医生沟通,及时反馈患者病情变化和用药情况。在沟通中要 注意语言简练、清晰,避免使用医学术语。
注意事项
对患者进行健康教育,提 高患者对疾病的认识和自 我管理能力,减少并发症 的发生。
处理策略调整和优化建议提
个体化治疗
根据患者的具体情况,制定个体 化的治疗方案,调整药物剂量和
使用方法。
及时处理
一旦发现并发症,应及时采取有效 的处理措施,如输血、抗感染、溶 栓等。

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病情监测等方面的注意事项。
药物管理
向患者介绍常用药物的名称、剂 量、使用方法及注意事项,指导 患者正确使用药物,提高用药依
从性。
心理调适
关注患者的心理状态,提供心理 支持和疏导,帮助患者树立战胜
疾病的信心。
家属支持Байду номын сангаас教育
家属在疾病管理中的作用
01
强调家属在患者康复过程中的重要性,指导家属如何给予患者
定期复查与监测
定期复查
在康复期间,患者应遵医嘱定期 到医院复查,以便及时了解病情
变化。
症状监测
留意自己是否有出血、贫血、感染 等症状,一旦出现异常应及时就医 。
药物管理
正确使用药物,不随意增减剂量或 停药,以免影响治疗效果。
05
血液系统疾病患者的健康教育
疾病认知教育
血液系统的基本知识
介绍血液系统的组成、功能以及与人体健康的关系,帮助患者了 解血液系统疾病的发生机制和常见病因。
03
02
详细描述
04
指导患者保持口腔、皮肤和肛周的清洁卫 生,预防感染。
协助患者进行化疗和放疗,观察不良反应 ,及时处理。
05
06
关注患者的心理状况,给予心理支持和疏 导,增强治疗信心。
骨髓瘤的护理
在此添加您的文本17字
总结词:了解骨髓瘤的症状和体征,提供专业的护理措施 ,减轻患者痛苦。
在此添加您的文本16字
02
03
贫血症状
乏力、头晕、心悸、面色 苍白等。
出血症状
皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血 、牙龈出血等。
白细胞异常症状
发热、感染、淋巴结肿大 等。
02
血液系统疾病常见护理问题
贫血的护理

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睡眠障碍
针对睡眠障碍问题,建议患者保 持规律的作息时间,避免刺激性 饮食和饮料,必要时可采用药物
治疗。
提高患者生活质量的方法
健康教育
向患者及家属普及血液系统疾病相关知识,提高 患者的认知水平,减少不必要的恐慌和误解。
营养与饮食护理
根据患者的营养需求和饮食偏好,制定个性化的 营养与饮食护理方案,促进康复。
功能
血液系统的主要功能是造血、免 疫、运输和调节,其中造血功能液系统疾病分类
01
红细胞疾病
如贫血、红细胞增多症等。
02
03
04
出血性疾病
如紫癜、血友病等。
白血病
如急性白血病、慢性白血病等 。
骨髓增殖性疾病
如骨髓纤维化、真性红细胞增 多症等。
减轻焦虑和抑郁情绪
血液系统疾病患者常常面临较大的心 理压力,心理护理有助于减轻患者的 焦虑和抑郁情绪,改善生活质量。
常见心理问题及干预措施
恐惧和焦虑
针对患者的恐惧和焦虑情绪,采 取放松训练、认知行为疗法等干
预措施,帮助患者调整心态。
抑郁和自卑
对于抑郁和自卑心理,鼓励患者 积极参与社交活动,提高自信心 ,同时可采用抗抑郁药物治疗。
保持乐观心态,减轻压力,避免情绪波动对 病情的影响。
THANKS
谢谢您的观看
血液系统疾病的症状与体征
贫血症状
乏力、头晕、心悸、面色苍白 等。
出血症状
皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血 等。
白血病症状
发热、贫血、出血、肝脾肿大 、淋巴结肿大等。
骨髓增殖性疾病症状
骨痛、脾肿大、肝肿大等。
02
常见内科血液系统疾病
贫血
01
02

《内科护理》ppt课件

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第三部分:循环系统疾病 内科护理
呼吸系统疾病的预防和康 复护理
01
03 02
课程内容安排
循环系统疾病的诊断、治疗和护理要点 循环系统疾病的预防和康复护理
第四部分:消化系统疾病内科护理
课程内容安排
消化系统常见疾病及病理生理特点 消化系统疾病的诊断、治疗和护理要点 消化系统疾病的预防和康复护理
课程内容安排
02
熟悉常见疾病的内科护理方案
提高内科护理实践能力和综合素质
03
课程内容安排
第一部分:内科护理 总论
内科护理的基本理论 和实践技能
内科护理的概念、特 点和发展趋势
课程内容安排
第二部分:呼吸系统疾病内科护 理
呼吸系统常见疾病及病理生理特 点
呼吸系统疾病的诊断、治疗和护 理要点
课程内容安排
循环系统常见疾病及病理 生理特点
情绪调节
甲状腺疾病患者容易出现情绪波动,应注意调节情绪,保持心情 愉悦。
肾上腺疾病的护理
饮食护理
01
肾上腺疾病患者应注意控制盐的摄入量,避免过多的
盐分摄入。
药物治疗
02 肾上腺疾病患者可能需要使用激素类药物或非激素类
药物进行治疗,掌握正确的用药方法、剂量和时间。
病情监测
03
肾上腺疾病患者需要定期监测血压、血糖、电解质等
第五部分:泌尿系统疾病内科 护理
泌尿系统常见疾病及病理生理 特点
泌尿系统疾病的诊断、治疗和 护理要点
课程内容安排
01
泌尿系统疾病的预防和康复护 理
02
第六部分:血液系统疾病内科 护理
03
血液系统常见疾病及病理生理 特点
课程内容安排
01
血液系统疾病的诊断、治疗和护理要点

内科护理血液系统护理ppt课件

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心脏
推动血液流动,确保血液 在体内循环。
血液成分
包括红细胞、白细胞和血 小板,分别负责运输氧气 、抵抗感染和促进凝血。
血液系统的主要功能
抵抗感染
白细胞能够识别和消灭病原体, 帮助身体抵御感染。
运输营养物质
血液将营养物质输送到身体各部 位,维持身体的正常代谢。
01
运输氧气
红细胞中含有血红蛋白,可以与 氧气结合并输送至身体各部位。
03
血液系统疾病患者的护理
贫血患者的护理
总结词:了解贫血的 分类、病因和临床表 现,掌握贫血患者的 护理措施。
详细描述
1. 缺铁性贫血:多由 于铁摄入不足、吸收 不良或慢性失血导致 ,表现为乏力、易倦 、头晕等,严重时可 出现心悸、呼吸困难 等症状。护理时需注 意补充铁剂,调整饮 食结构,定期随访。
04
社交障碍
贫血患者可能会出现面色苍白 、气短等症状,导致社交障碍 。
白血病患者的心理护理
情绪波动
白血病患者面临巨大的心 理压力,容易出现情绪波 动。
恐惧和不安
白血病患者可能会担心病 情恶化、治疗失败等不良 后果,产生恐惧和不安情 绪。
社交障碍
白血病患者在治疗期间可 能会出现脱发、皮肤色素 沉着等症状,导致社交障 碍。
04
2. 继发性血小板减少症:多由 于药物、感染等原因导致血小 板减少,表现为皮肤瘀点、瘀 斑、鼻出血、牙龈出血等症状 。护理时需注意避免使用导致 血小板减少的药物,控制感染 ,给予止血药物等治疗,加强 皮肤护理等。
骨髓增生异常综合征患者的护理
02
01
详细描述
总结词:了解骨髓增生异常综 合征的病因和临床表现,掌握 骨髓增生异常综合征患者的护 理措施。

内科护理学血液系统疾病病人的护理

内科护理学血液系统疾病病人的护理

出血旳预防与护理
2、口腔、牙龈出血旳预防与护理:
指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙; 进食过程中要细嚼慢咽,注意防止口腔粘膜旳
损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺伤;
牙龈渗血时,可用冷开水漱口或局部涂止血粉 或用肾上腺素棉球、明胶海绵片贴敷牙龈或局 部压迫止血;
用生理盐水或1%过氧化氢清楚口腔内陈旧血块。
筛选试验
确诊试验
BT、毛细血管脆性试验、血小板 计数、血块收缩试验、 CT、APTT、PT、TT
特殊试验
二、出血倾向
5、护理诊疗 1)有损伤旳危险:出血 与血小板降低、
凝血因子缺乏、血管壁异常有关 2)潜在并发症:出血 3)组织完整性受损 与血小板降低、凝
血因子缺乏有关 4)恐惊 与反复出血或出血量大有关
出现严重时,可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞, 术后定时用无菌液体石蜡滴入。
出血旳预防与护理
4、关节腔出血或深部组织血肿预防与护理:
降低活动量,防止过分负重和易致创伤旳运动; 一旦发生出血,立即停止活动,卧床休息; 关节腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位,深
部组织出血者要注意测量血肿范围,局部冰袋 冷敷,同步可采用局部压迫止血; 出血停止后,改为热敷。
• 胚胎期24周前:肝、脾为主要造血器官 • 出生后4周:骨髓为主要造血器官
• 髓外造血:肝脾造血功能在出生后基本 停止,但在造血功能应激情况下(如出 血或溶血),又重新恢复部分造血功能, 称为髓外造血
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血细胞(blood cells)生成
由骨髓多能造血干细胞分化为造血干 细胞,经过有丝分裂进一步分化为各 系祖细胞,进而分化成红细胞、白细 胞、血小板。淋巴系祖细胞则分化为B 淋巴细胞(和T淋巴细胞。
二、出血倾向

血液《内科护理学》教学课件

血液《内科护理学》教学课件
《血液《内科护理学》教学 课件》
2023-11-01
contents
目录
• 血液系统概述 • 血液系统疾病概述 • 常见血液系统疾病 • 血液系统疾病的护理 • 血液系统疾病的治疗与康复 • 血液系统疾病患者的心理护理
01 血液系统概述
血液系统的组成
血管
负责输送血液到全身各个组织 和器官。
心脏
淋巴瘤
总结词
起源于淋巴组织的恶性肿瘤。
详细描述
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤,其特 点是淋巴组织异常增生,并可能扩散至全身各处。淋 巴瘤的病因尚不明确,可能与免疫功能异常、病毒感 染、遗传等因素有关。根据病理学特点,淋巴瘤可分 为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴瘤的 治疗以化疗为主,放疗、手术等为辅,具体治疗方案 需根据疾病的类型和严重程度来确定。
鼓励积极思考
护士可以帮助患者思考积极的事物,鼓励 他们保持乐观态度,这有助于提高他们的 情绪状态和应对疾病的能力。
心理护理的实践
针对患者的具体情况进行心理 评估,确定他们的情感状态和 需求。
根据评估结果制定心理护理计 划,包括提供支持和安慰、建 立信任关系、提供信息和教育 以及鼓励积极思考等措施。
总结词
以骨髓中各系造血细胞数量增多或正常为特征的疾病。
详细描述
骨髓增生异常综合征是一种以骨髓中各系造血细胞数量增多或正常为特征的疾病,其特点是骨髓中造 血细胞异常增生,并可能导致白血病等疾病的发生。该病的病因可能与遗传、环境等因素有关。治疗 以化疗为主,必要时可采用骨髓移植等方法来控制疾病的进展。
04 血液系统疾病的 护理
手术治疗
01
骨髓移植
骨髓移植是治疗某些血液系统疾病的有效手段之一。通过移植健康的

内科护理学-血液系统疾病病人护理

内科护理学-血液系统疾病病人护理

1
药物治疗
药物剂量选择、用药禁忌。
2
严密观察
对病人监测注意事项,如不良反应、呼吸困难、体温等变化。
3
权威判断
照护人员应该熟悉药物的药理、常见副作用和相互作用等知识。
预防和控制并发症的措施
1 预防血栓形成
观察病人的间断压力、 定时转换体位。
2 预防出血
掐压出现打针等小的出 血点,保持注射部位的 清洁。
3 预防感染
科学用药,考虑抗菌药 物对肠道菌群的破坏导 致的腹泻、呕吐等副作 用。
康复和护理计划
治疗措施
最新的治疗技术与方案,包 括药物治疗、手术治疗、磁 绵治疗等。
营养计划
合理设计病人的营养计划, 增强体质和提高免疫力。
康复训练
譬如对于血液系统疾病的康 复和护理计划,建立全方位 的情感支持,帮助早日振作 起来。
关注安全
譬如检查导管的位置、监测各种内窥镜和特 殊药物的使用。
护理问题与解决方法
高血压的护理
包括饮食限制、控制血糖、加 强运动等方式。
血液样本的抽取和记录
护理人员应确保抽取血液的每 个步骤都得措施
包括检查献血者信息、检查血 型、与临床医生协作等工作。
药物管理和监测
认识白细胞相关的病症
各种各样的血液疾病
白血病和多发性骨髓瘤等病症 需要护理人员进行专门的护理。
包括血友病、血小板减少症和 白血病等需要专业的照顾与护 理。
护理的基本原则
身体检查
监测病人的循环系统,观察下肢水肿、皮肤 颜色等。
紧急处理
高血压、低血糖等紧急情况的处理。
合理安排生活
譬如根据病人的病情安排合理的饮食、用药、 休息时间。
内科护理学-血液系统疾病病人 护理

内科护理血液系统护理PPT课件

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并发症是否得到有效防 治。
10
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
(三) 血液系统疾病病人常见症状体征的护理 发热
【护理评估】
健康史
身体状况
心理—社会状况
病史:有无白血病/淋巴 瘤/再生障碍贫血等
1.感染的部位及症状:发热是 反复发热及治疗效果不 感染最常见的症状。感染部位 佳,常使病人产生忧郁 以口腔、牙龈、咽峡最常见。 和焦虑心理
关。
善。
3.口腔黏膜受损 与贫 黏膜损害得到修复 黏膜损害有无得到修复 血导致营养素缺乏有关
4.知识缺乏:缺乏缺铁性 能描述引起缺铁的原 是否能描述引起缺铁的
贫血有关防治的知识。 因和预防措施。
原因和预防措施。
5.潜在并发症:贫血性心 并发症得到有效防治 并发症是否得到有效防
脏病。
治。
21
护理措施
内科护理学 第六章
血 液 系 统 疾 病 病 人护 理
1
贫血系 统 疾 病 病 人护 理
【学习内容】 第一节 血液系统疾病病人常见症状体征的护理 第二节 贫血病人的护理 第三节 出血性疾病病人的护理 第四节 白血病病人的护理 第五节 血液系统常用诊疗技术及护理
2
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
3.降温 :高热病人予以物理降温,有出血倾向者 禁用乙醇擦浴,药物降温时慎用解热镇痛药。
4.口腔护理:餐前、餐后,睡前及晨起时用漱口液 漱口。
5.皮肤护理:选择纯棉衣物,勤洗澡勤换内衣。
6.肛周皮肤及会阴部护理:睡前便后1:5000高锰 酸钾坐浴,女病人要清洗会阴。
7.预防感染:保持室温20-24℃,湿度55-60%,开 窗通风,定期消毒。
应;
等。
2.慢性出血的病 人,因不易

《血液护理》ppt课件

《血液护理》ppt课件
详细介绍贫血的定义、分类、原因和症状,帮助患者对贫血有一 个全面的了解。
心理护理
针对贫血患者可能出现的焦虑、恐惧、沮丧等情绪问题,提供相应 的心理护理措施,如倾听、安慰、鼓励等。
康复指导
指导患者如何制定合理的饮食计划,增加营养摄入,改善贫血症状 ;同时鼓励患者进行适量的运动,增强身体素质。
出血性疾病患者的心理护理与康复指导
血液的功能
血液具有维持内环境稳态、调节 体温、防御感染、运输废物和废 物排泄等重要功能。
血液的循环系统
01
02
03
心脏
心脏是血液循环的中心, 它负责将血液泵送到全身 各个部位。
血管
血管是血液流动的通道, 分为动脉、静脉和毛细血 管三种类型。
血液流速
血液流速受到多种因素的 影响,如血管的口径、血 压、心脏输出量等。
06
血液疾病的预防与控 制
预防血液疾病的措施
建立健康的生活方式
保持适度的运动、均衡的饮食、充足 的休息和减少压力等,有助于预防血 液疾病的发生。
避免有害物质接触
减少接触放射线、化学物质和其他有 害物质的机会,以降低患血液疾病的 风险。
定期检查
定期进行身体检查,包括血液检查, 以便及早发现潜在的血液疾病。
贫血的定义与分类
贫血定义
贫血是指人体外周血红细胞容量 减少,低于正常范围下限的一种
常见临床症状。
贫血分类
根据病因和发病机制的不同,贫血 可分为红细胞生成减少性贫血、红 细胞破坏过多性贫血和失血性贫血 。
贫血诊断
贫血患者需要进行血常规检查,观 察红细胞数量、血红蛋白浓度、红 细胞压积等指标,以确定贫血的类 型和程度。
出血性疾病的诊断
出血性疾病定义

血液系统学习护理课件

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社区护理与支持
社区护理
建立完善的社区护理体系,为患者提供方便、及时的护理服务。
支持网络
建立患者支持网络,为患者提供心理支持、康复指导和互助交流平台。
THANKS
感谢观看
血液系统的生理作用
01
02
03
04
物质运输
血液系统能够运输氧气、营养 物质、激素等物质,维持机体
的正常生理功能。
免疫防御
血液系统中的白细胞、抗体等 免疫物质能够抵御病原体入侵
,维持机体的免疫平衡。
调节体温
血液系统通过调节血流量和血 管舒缩等机制,维持机体的正
常体温。
清除废物
血液系统能够清除机体产生的 废物和病原体,保持机体内环
白血病
总结词
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,表现为异常白细胞在骨髓中大量增 生,并浸润到其他组织器官中,导致正常造血功能受到抑制。
详细描述
白血病的症状因疾病类型和进展程度而异,常见的症状包括发热、贫血、出血、 肝脾肿大、淋巴结肿大等。治疗白血病的方法包括化疗、放疗、骨髓移植等。
出血性疾病
血液系统的功能
血液系统的主要功能是维持机体 内环境的稳定,包括运输氧气和 营养物质、调节体温、清除废物 和病原体等。
血液系统的循环路径
血液循环
血液从心脏出发,经过动脉、毛细血 管、静脉,最后返回心脏,形成一个 完整的循环路径。
淋巴循环
淋巴液从毛细淋巴管开始,经过淋巴 管、淋巴结,最后汇入静脉,与血液 循环一起维持机体的正常生理功能。
预防措施
推广健康的生活方式,如合理饮食、 适量运动、戒烟限酒,以及避免接触 有害物质。
健康教育
开展健康教育活动,提高公众对血液 系统疾病的认识和预防意识。

血液系统疾病病人的护理中职内科护理课件

血液系统疾病病人的护理中职内科护理课件
血管性出血性疾病
这类疾病通常与血管壁异常有关,如过敏性紫癜等。病因 主要包括血管壁损伤、炎症等。
出血性疾病病人的临床表现及护理要点
临床表现
出血性疾病的主要症状是自发性出血,可发生在皮肤、黏膜、胃肠道、颅内等部 位。出血程度轻重不一,可伴有疼痛、发热等症状。
护理要点
针对不同的出血部位和病因,采取相应的护理措施。如保持皮肤清洁干燥、避免 外伤、定期检查凝血功能等。对于严重出血,应立即就医,进行输血、止血等治 疗。
心脏
通过收缩和舒张作用,推 动血液流动,确保血液的 正常循环。
血液
由血浆和各种血细胞组成 ,如红细胞、白细胞和血 小板。
血液系统的主要功能
01
02
03
04
运输氧气
红细胞中含有血红蛋白,能够 与氧气结合并运输到全身各处
,为身体提供能量。
维持酸碱平衡
血液中含有多种离子和缓冲物 质,能够维持酸碱平衡,保持
03
出血性疾病病人的护理
出血性疾病的分类及病因
遗传性出血性疾病
这类疾病通常由基因缺陷引起,如血友病等。病因主要包 括基因突变导致凝血因子合成或功能障碍,以及免疫系统 异常等。
获得性出血性疾病
这类疾病通常继发于其他疾病,如维生素C缺乏症、肝功 能异常等。病因主要包括药物或化学物质导致凝血因子合 成或功能障碍,以及免疫系统异常等。
生命活动的正常进行。
防御感染
白细胞能够识别并消灭病原体 ,帮助身体抵御感染。
止血与凝血
血小板能够释放凝血因子,促 进血液凝固,防止出血过多。
血液系统疾病的分类
贫血
指血液中红细胞数量或质量异 常,影响身体各系统的正常功
能。
出血性疾病
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贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
第一节
血液系统疾病病人常见症状体征的护理
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
第一节
血液系统疾病病人常见症状体征的护理
贫血是指单位容积外周血液
中内血红蛋白(Hb)浓度、红 细胞(RBC)计数和红细胞压 积(HCT)低于同性别、同年
龄地区正常的最低值。其中血 红蛋白的含量最为重要。
出血或出血倾向 指机
体止血和凝血功能障碍引起的 自发性出血或轻微创伤后出血 不止的一种症状。
发热是指血液病病人由于
成熟白细胞减少,白细胞功 能缺陷、免疫抑制剂的应用 以及贫血或营养不良等,使 机体免疫力下降,继发各种 感染而发生症状。
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
(一) 血液系统疾病病人常见症状体征的护理 贫血
护理评价
病人的缺氧症状是否减 轻或消失,日常活动耐 力是否恢复正常。
2.营养失调 低于机体 造血物质的缺乏得到纠 需要量 与各种原因导 正。
致的造血物质摄入不足、 消耗增加或丢失过多有 关
1.饮食护理 给于高蛋白、 高热量、丰富维生素及易 消化食物。 2.输血或成分输血的护理 遵医嘱输全血或浓缩红细 胞,以缓解机体缺氧和减 轻贫血症状。
溶血性贫血
失眠、记忆力减退等
骨髓检查:判断贫血病 因的必查项目
3.急、慢性失血:消化性 3.呼吸系统 :呼吸加快
溃疡、痣出血等
及呼吸困难,见于中度
贫血以上。
4.循环系统:心悸、气短, 活动后加重。
5.消化系统:消化系统功 能降低-食欲减退等
6.泌尿生殖系统:少尿、 无尿,急性肾损伤等
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
血液系统疾病病人常见症状体征的护理 (一)贫血
护理诊断/问题
护理目标
1.活动无耐力 与贫血 病人的缺氧症状减轻或 导致机体组织缺氧有光。 消失,日常活动耐力恢
复正常。
护理措施
1.休息与活动 根据贫血的 程度、发生的速度及原发 病情况,与病人共同制定 休息与活动计划。 2.给氧 严重贫血病人应给 于氧气吸入,以改善组织 缺氧。
【学习目标】
1.具有关心、理解病人疾苦,主动为病人缓解不适的职业意识和态度。 2.具有认真负责的工作态度、尊重和关爱病人,给以病人人文关怀。 3.掌握血液系统疾病病人的身心状况、护理评估要点和主要护理措施。 4.掌握骨髓穿刺术、造血干细胞移植的护理。 5.学会血液系统疾病病人常见症状体征的评估方法,能正确实施护理措施。 6.学会正确实施化疗指导,能正确进行病情监测和健康指导。 7.学会对病人及家属进行心理护理和健康指导。 8.熟悉血液系统疾病病人的辅助检查、治疗要点及主要护理诊断/问题。 9.了解血液系统疾病病人的病因、发病机制、护理目标和护理评价。
癜等
出血,500—1000毫升为中度出血,出血量超
过1000毫升为重度出血。
3.凝血功能障碍:血友病、3.伴随症状:
严重肝病等等
1)血小板明显减少:伴口腔黏膜血疱
心理—社会 辅助检查 状况
1.反复出血,尤 出血时间测 其是大出血, 定、凝血时
间测定、
病人可出现焦虑 血小板计数
及恐惧等不良反 及束臂试验
应;
等。
2.慢性出血的病 人,因不易
4.某些传染病:流脑、登 2)消化道出血:伴呕血和黑粪。
根治,易产生抑
革热等。
3)颅内出血:出现视物模糊、喷射性呕吐等 郁、悲观等
5.非血液系统疾病:重症 4)恶性肿瘤:伴贫血、肝脾淋巴结肿大等 肝病、尿毒症等。
6.其他:蛇毒咬伤、抗凝 5)失血性休克:伴头晕、乏力、心动过速、
造血物质的缺乏是否得 到纠正。
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
出血或出血倾向 (二) 血液系统疾病病人常见症状体征的护理
【护理评估】
健康史
身体状况
了解出血原因
1 .血小板数量和(或) 质量异常:白血病/血小 板无力症/再障贫血等
1.出血部位:不同原因出血的部位不同。
2.血管壁异常:过敏性紫 2.出血程度:内脏出血量低于500ml,为轻度
2.恐惧 与反复出血 尤其是大出血有关
3.潜在并发症:颅内 出血
病人恐惧程度 减轻或消失, 情绪稳定:
并发症得到有 效防治。
加强与病人和家属沟通,及时了解其需 求与忧虑,给与必要的解释和疏导。
密切观察病情变化,发现颅内出血的征 兆时,如头痛、视物模糊等,及时报告 医生,做好抢救配合。
健康史
身体状况
心理—社会状况
辅助检查
1.红细胞生成减少:缺铁 性/巨幼红细胞/再障贫血 等
1.一般表现:疲乏、困倦 和软弱无力是贫血最常 见原因和最早出现的症 状。
缺血、缺氧引起不适、 乏力,影响工作、生活, 病人可产生烦躁、易怒 等心理
血常规检查:血红蛋白、 红细胞计数、网知红细 胞
2.红细胞破坏较多:各种 2.神经系统:头晕、头痛、
1.休息与活动 合理安排休息与活动,避
免增加出血的危险或加重出血。
2. .饮食护理 给于高蛋白、高维生素、
易消化的软食,尽是过硬、粗糙及辛辣
等刺激性食物。
3.出血的预防及护理
重点在于避
免人为的损伤而导致或加重出血。高热
病人禁用乙醇或温水拭浴降温。
护理评价
病人各部位出血是否能 及时被发现,并得到及 时而有效的处理,出血 逐渐得到控制。
贫血程度划分标准
贫血程度 血红蛋白浓度 临床表现
轻度 中度 重度 极重度
> 90 g/L 60~90 g/L 30~59 g/L
< 30 g/L
症状轻微
活动后气促、 心悸
休息时仍气促、 心悸
常并发贫血性 心脏病
贫 症状体征的护理 贫血 【护理评估】
内科护理学 第六章
血 液 系 统 疾 病 病 人护 理
2016. 04. 08
贫血系 统 疾 病 病 人护 理
【学习内容】 第一节 血液系统疾病病人常见症状体征的护理 第二节 贫血病人的护理 第三节 出血性疾病病人的护理 第四节 白血病病人的护理 第五节 血液系统常用诊疗技术及护理
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理

血压下降、大汗淋漓等。
不良心理反应。
贫 血 系 统 疾 病 病 人护 理
血液系统疾病病人常见症状体征的护理 (二)出血或出血倾向
护理诊断/问题
1.有受伤的危险:出 血 与止血、凝血机制 障碍导致皮肤黏膜 出血有关。
护理目标
病人不发生出 血或出血能及 时被发现,并 得到及时而有 效的处理。
护理措施
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