当归贝母苦参丸治疗前列腺病举隅

关键词当归贝母苦参丸前列腺炎前列腺肥大医案

当归贝母苦参丸出自《金匮要略》，有清热利湿通淋，和血散郁消症之功。用治前列腺病症，可谓恰到好处。

1前列腺炎

王某某，男，30岁。2004年9月5日就诊。患者尿道口灼热，排尿时会阴胀痛2月。其他医院直肠指检：前列腺稍大而硬。前列腺按摩液检查：脓细胞11个/Hp，卵磷脂小体减少。诊为前列腺炎。诊见：尿道灼热疼痛，排尿时会阴部胀痛，伴腰膝酸软，手足心热，口干舌燥，大便干结，舌红、苔薄白，脉弦滑。此为肾虚兼有湿热，治宜滋补肾阴，利湿清热。方用当归贝母苦参丸（汤）合知柏地黄汤加减：生地、浙贝母各15g，山萸肉、丹皮各10g，茯苓、赤小豆、桑寄生、泽泻、当归各20g，苦参、连翘各30g，泽兰、牛膝各12g。水煎，分2次服。9月11日复诊：服药5剂，尿道灼热消退，上方去牛膝，加木通、蒲黄各10g，继续服用5剂。9月17日三诊：会阴部胀痛明显减轻，腰痛、发热缓解，前列腺检查正常。嘱服用成药六味地黄丸1盒，以巩固疗效。

2前列腺肥大

张某某，男，70岁。2005年1月3日初诊。夜尿频繁，尿急、尿频、排尿不畅等症状持续3年。经用尿通、前列康等药治疗，症情反复不已。B超检查、肛门指检：前列腺增大，大如鸡卵，中央沟消失。诊断为前列腺增生症。此次复发，并尿血1天，诊见：形体消瘦，头晕乏力，腰酸痛，舌淡暗、苔白腻，脉弦滑。证属湿热蕴结，气血阻滞，气化不利，治拟清热利湿止血，活血通络消肿。方用当归贝母苦参丸（汤）合导赤散、消瘰丸（汤）加减：当归、生牡蛎、小蓟各20g，甘草、王不留行、木通、竹叶各10g，浙贝母、生地、夏枯草、瞿麦、滑石各15g，侧柏叶、白茅根各30g。7剂。水煎，分2次服。1月10日复诊：尿血消失，小便畅快，乏力、腰酸也有减轻，夜尿仍多。去小蓟、侧柏叶，加玄参15g，益智仁20g。7剂。1月17日三诊：小便畅通，夜尿由治疗前的4次变为1次，精神体力都有好转。又以上方改汤为丸，并加琥珀3g冲服（1日分3次服完），再治1月，以巩固疗效。

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中医辨证治痤疮.pdf

中医辨证治痤疮疾病名称（英文) acne 拚音CUOCHUANG 别名青年痤疮，中医：肺风粉刺，粉疵，面疱，酒刺，西医疾病分类代码皮肤科疾病，中医疾病分类代码西医病名定义痤疮(acne)是一种毛囊皮脂腺的急性或慢性炎症。有黑头、丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和疤痕等多种损害，好发于面部和胸背部。常见的有寻常痤疮和聚合性痤疮。本病又称青年痤疮，多发生于青春期男女，常伴有皮脂溢出。青春期过后，大多自然痊愈或减轻。中医释名西医病因痤疮是一种多病因性疾病，其发病机理目前尚未完全清楚。可能由

于青春期雄性激素增多，特别是双氢睾丸酮的增加，使皮脂分泌增多，同时使毛囊皮脂腺导管角化栓塞，导致皮脂淤积于毛囊内而形成脂栓，即所谓粉刺黑头或白头。毛囊内的痤疮杆菌，在富有营养并相对缺氧的环境内繁殖较快，并产生溶脂酶、蛋白分解酶和透明质酸酶。溶脂酶分解皮脂中的甘油三酸酯使其成为游离脂肪酸。游离脂肪酸、蛋白分解酶和透明质酸酶能破坏毛囊壁，使毛囊内含物进入真皮，从而引起毛囊皮脂腺的炎症反应。此外，毛囊内寄生痤疮丙酸菌；体内微量元素特别是锌的缺乏或相对不足。遗传也可能有一定关系。中医病因本病的病因为肺气不清，外受风热；或为饮食不节，过食肥甘厚味，胃热上蒸；亦可为月经不调，瘀滞化热等。

季节地区人群本病多见于15-30岁的青年男女。强度与传播发病率发病机理中医病机中医认为痤疮是内热炽盛，外受风邪所致，但有肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、毒热所致。囊肿性痤疮聚合性痤疮等炎性症状不明显，慢性过程，为寒疮寒疡之症。又如瘢痕性痤疮可因气滞血瘀所致。病理 1.皮脂腺肥大，毛囊漏斗部及皮脂腺导管开口处角化过度，毛囊扩大，于毛囊口处形成黑头，黑头由角质细胞和皮脂组成。 2.毛囊周围有以淋巴细胞为主的炎性浸润，形成炎性丘疹。黑头阻塞引起的毛囊内外继发感染，可出现脓疱。黑

常用中成药

第1章内科常用中成药第一节解表剂一、辛温解表剂桂枝合剂：解肌发表，调和营卫。表实感冒颗粒：发汗解表，祛风散寒。感冒清热颗粒：疏风散寒，解表清热。正柴胡饮颗粒：发散风寒，解热止痛。二、辛凉解表剂银翘解毒丸：疏风解表，清热解毒。桑菊感冒片：疏风清热，宣肺止咳。双黄连口服液：疏风解表，清热解毒。羚羊感冒胶囊：清热解表。连花清瘟胶囊：清瘟解毒，宣肺泻热。三、解表胜湿剂九味羌活丸：疏风解表，散寒除湿。荆防颗粒：解表散寒，祛风胜湿。午时茶颗粒：祛风解表，化湿和中。四、祛暑解表剂藿香正气水：解表化湿，理气和中。保济丸：解表，祛湿，和中。五、扶正解表剂参苏丸：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。第二节祛暑剂一、祛暑除湿剂六一散：滑石粉6：甘草1，清暑利湿。甘露消毒丸：芳香化湿，清热解毒。二、祛暑避秽剂紫金锭：避瘟解毒，消肿止痛。三、祛暑和中剂六合定中丸：祛暑除湿，和中消食。十滴水：健胃，祛暑。（驾驶员，高空作业者慎用）四、清暑益气剂清暑益气丸：祛暑利湿，补气生津。第三节表里双解剂一、解表清理剂葛根芩连丸：解肌透表，清热解毒，利湿止泻。双清口服液：疏透表邪，清热解毒。二、解表攻里剂防风通圣丸：解表通里，清热解毒。第四节泻下剂一、寒下剂通便宁片：宽中理气，泻下通便。当归龙荟丸：泻火通便。九制大黄丸：泻下导滞。

二、润下剂麻仁胶囊：润肠通便。增液口服液：养阴生津，增液润燥。通便灵胶囊：泻热导滞，润肠通便。，苁蓉通便口服液：滋阴补肾，润肠通便。三、峻下剂舟车丸：行气逐水。四、通腑降浊剂尿毒清颗粒：通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀。第五节清热剂一、清热泻火解毒剂龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热。黄连上清片：散风清热，泻火之痛。一清颗粒：清热泻火解毒，化瘀凉血止血。黛蛤散：清肝利肺，降逆除烦。牛黄上清胶囊：清热泻火，散风止痛。（“火郁发之”）清胃黄连丸：清胃泻火，解毒消肿。牛黄解毒胶囊：清热解毒。牛黄至宝丸：清热解毒，泻火通便。新血颗粒：清热解毒。芩连片：清热解毒，消肿止痛。导赤丸：清热泻火，利尿通便。板蓝根颗粒：清热解毒，凉血利咽。清热解毒口服液：清热解毒。二、解毒消癥剂抗癌平丸：清热解毒，散瘀止痛。西黄丸：清热解毒，消肿散结。第六节温里剂一、温中散寒剂理中丸（党参理中丸）：温中散寒，健胃。小建中合剂：温中补虚，缓急止痛。良附丸：温胃理气。香砂养胃颗粒：温中和胃。附子理中丸：温中健脾。香砂养胃丸：止痛。二、回阳救逆剂四逆汤：温中祛寒，回阳救逆。第七节祛痰剂一、燥湿化痰剂二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。橘贝半夏颗粒：化痰止咳，宽中下气。二、清热化痰剂礞石滚痰丸：逐痰降火。清气化痰丸：清肺化痰。

三妙散联合当归贝母苦参汤治疗放射性膀胱炎疗效观察

三妙散联合当归贝母苦参汤治疗放射性膀胱炎疗效观察发表时间：2016-05-26T16:45:37.047Z 来源：《医药前沿》2016年3月第7期作者：马淼方明治(通讯作者) [导读] 南京市中医院放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤，特别是宫颈癌放疗后的常见并发症。马淼方明治(通讯作者) （南京市中医院江苏南京 210001）【摘要】目的：观察三妙散联合当归贝母苦参汤治疗放射性膀胱炎的疗效。方法：采用三妙散联合当归贝母苦参汤加减治疗放射性膀胱炎36例。结果：治疗3～4疗程，总有效率：83.33%。结论：三妙散联合当归贝母苦参汤是治疗放射性膀胱炎的有效方法。【关键词】三妙散；当归贝母苦参汤；放射性膀胱炎；疗效观察【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）07-0322-01 放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤，特别是宫颈癌放疗后的常见并发症。虽然膀胱黏膜的放射敏感性低于肠道黏膜，但仍有50%～60%的患者在盆腔照射3～4周或更短的时间内就会出现急性放射性膀胱炎[1]。临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿，部分患者伴有小便困难及膀胱刺激症状。我院自2010年起采用三妙散联合当归贝母苦参汤治疗放射性膀胱炎36例，取得满意疗效，现报道如下。 1.临床资料 36例中，男14例，年龄35～70岁；女22例，年龄33～69岁。直肠癌23例，宫颈癌12例，前列腺癌1例。放射性膀胱炎最早发生在盆腔放射治疗1个月，最迟发生在盆腔放疗后7年。有32例曾接受盆腔照射剂量60-70GY，4例曾接受盆腔照射剂量55～60GY。轻度26例（男10例，女16例），仅有尿频、尿急、尿痛、尿灼热感，小腹坠胀，尿常规检测可见镜下少许红白细胞，膀胱镜检查，可见粘膜混浊、充血、水肿。中度9例（男4例，女5例），除下尿路刺激症状外，还反复出现淡红色肉眼血尿，尿常规可见到大量红白细胞，膀胱镜检测可见溃疡形成，常在膀胱三角区后壁及输尿管间的皱褶处。重度1例，女性，除明显的尿频、尿急、尿痛、血尿外，有膀胱阴道瘘形成。 2.治疗方法 2.1 基础疗法：嘱患者多饮水，精神诱导。 2.2 药物治疗 2.2.1药物组成：苦参30g，怀牛膝30g，凤尾草30g，当归10g，炒苍术10g，浙贝母10g，瞿麦10g，萹蓄草10g，茯苓10g，盐炒车前子10g，炒黄柏10g。 2.2.2用法：中药水煎内服，每日1剂，水煎2次混合，早晚分服，14天为一疗程。 3.疗效标准参考《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈：症状、体征消失，尿常规正常，膀胱镜检测未见异常；好转：症状、体征好转，尿常规好转，膀胱镜检测黏膜病变改善；无效：症状、体征均无变化。 4.治疗效果治疗3～4疗程后，治愈9例，占25.00%；好转21例，占58.33%；无效6例，占16.67%；总有效率83.33%。 5.讨论放射性膀胱炎的发生与放疗总剂量、放疗技术、个体反射敏感性差异等因素有关，主要是因为放射线引起的血管损伤、小血管闭塞、黏膜水肿以致形成溃疡或合并感染、出血所致，给予抗感染、止血等治疗仅能暂时控制症状，很难使症状彻底消除。中医认为，放射线为热毒之邪，易耗气伤阴，灼伤膀胱脉络，损伤膀胱功能，影响气血生化之源，膀胱气化失常，湿热内蕴，肾失开阖，水道不利，故导致尿频、尿急、尿血等症，当属祖国医学“淋证”范畴。《诸病源候论》指出：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”本病由患者感热毒之邪所致，故治宜清热祛湿，兼以行瘀散结，凉血止血，方用三妙散联合当归贝母苦参汤加减，方中苍术、车前子、凤尾草清热祛湿，苦参、黄柏清热燥湿，茯苓利水渗湿，车前子清热利湿、利尿通淋，萹蓄配瞿麦利水下行，通利膀胱，牛膝活血利水，当归补血活血，浙贝母清热散结消肿。现代药理学研究表明，苦参中苦参碱有抑制肿瘤细胞增殖[3]的作用，而氧化苦参碱对肿瘤转移、神经病理性、化学性及物理刺激性疼痛均有抑制作用[4]，且苦参碱类化合物及其总碱是一类极具抑菌活性的前提药物[5]。贝母属植物及其提取物在抗炎、抗肿瘤、镇痛、抗氧化等方面有显著的药理活性[6]。当归及其萃取物当归多醣能够提高机体细胞和体液免疫[7]。本观察结果表明，三妙散联合当归贝母苦参汤可以有效治疗放射性膀胱炎的临床症状，改善患者的生活质量。【参考文献】 [1]邵起辉.出血性反射性膀胱炎的治疗及其体会[J].中国医药指南，2012，10（8）：76-77. [2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：271. [3]张绪慧，郑堰心，张丽等.氧化苦参碱对人结肠癌SW620细胞p16/cyclinD1/CDK4通路的影响[J].中草药，2014，45（15）：2201-2205. [4]吕晓强，邓扬鸥，杨丽等.氧化苦参碱镇痛作用及其阿片受体非相关性[J].中华中医药杂志，2014，29（2）：564-567. [5]戴五好，钱利武，杨士友等.苦参、山豆根生物碱及其总碱的抑菌活性研究[J].中国实验方剂学杂志，2013，18（3）：177-180. [6]王云飞，顾政一，何承辉.贝母属植物化学成分与药理活性研究进展[J].西北药学杂志，2015，7（30）：436-440. [7]Qin T，Chen J，Wang D，et al.Selenylation modification can enhance immune-enhancing activity of Chinese angelica polysaccharide[J].Carbohydrate Polymers，2013，95（1）：183-187.

痤疮的中医辨证论治

痤疮的中医辨证论治一、痤疮的病因病机分析痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。好发于男女青春期的颜面及胸背皮脂腺丰富的部位,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作。本病属于中医学“肺风粉刺”病的畴。中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成。 1.肾阴不足肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖。<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚热而脸生粉刺。 2.肺胃血热面部皮肤主要有肺经和胃经所司。<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”。在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足。另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃。合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱。 3.痰瘀互结肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀。痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕。 4.冲任失调肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调。冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重。西医认为痤疮是一种多因素的皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚。已知分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊微生物感染是痤疮发病的主要因素。 1.分泌失调目前已经公认分泌雄性激素在痤疮的发生、发展和持续状态中起着非常重要的作用。雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强。睾酮在皮肤中经与5α还原酶作用转变为组织活性更强的双氢睾酮刺激皮脂腺的细胞周转和脂类合成。血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位的雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间的比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素的敏感性增加均认为与痤疮的发生有关。 2. 皮脂分泌旺盛毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官。在不正常水平的雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓的皮脂郁积在皮脂腺导管;另一方面在雄激素的刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到的丘疹和粉刺。 3. 毛囊微生物感染已知表皮和毛囊皮肤存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌3组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切。皮肤中的皮脂分泌过多给这 3组微生物的生长提供了良好的环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症。游离脂肪酸产生的炎症反应和细菌本身引起的炎症共同形成临床上所见的红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿。其它

探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用

探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用发表时间：2015-09-09T16:28:04.140Z 来源：《世界复合医学》2015年第7期供稿作者：赵秉科[导读] 四川省犍为县赵秉科诊所判定标准以祖国《中医病症诊断疗效标准》[3]为依据，对上述三类呼吸系统疾病患者的临床疗效进行判断。赵秉科四川省犍为县赵秉科诊所四川乐山 614400 【摘要】目的对呼吸系统疾病采取金水六君煎加减治疗的临床疗效进行探究。方法选取2012 年9 月～2014 年9 月本诊所收治的90 例呼吸系统疾病患者作为研究的对象，在病症分型的基础上，所有患者均采取金水六君煎加减治疗，进一步对所有入选患者的临床治疗效果进行对比评估。结果夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿三类患者治疗总有效率分别为95.83%、93.75%、94.12%。采取金水六君煎加减治疗效果显著。结论对于呼吸系统疾病患者，如夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等，采取金水六君煎加减治疗效果显著，值得借鉴应用。【关键词】金水六君煎加减；呼吸系统疾病；临床疗效【中图分类号】R183.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-140-01 对于呼吸系统疾病来说，属于临床中一类较为常见的疾病，同时所涵盖的疾病类型诸多，夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等均属于呼吸系统疾病。由于呼吸系统疾病得不到有效治疗的情况下，会对患者身心健康构成极大的威胁。因此，采取及时有效的治疗措施便显得极为重要[1]。此次将90 例呼吸系统疾病患者作为研究的对象，主要是为了探究呼吸系统疾病采取金水六君煎加减治疗的临床疗效，现将研究成果报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料此次入选的90 例呼吸系统疾病患者中，男58 例、女32 例；年龄跨度为21 岁到78岁，年龄均值（42.8±3.1）岁。疾病类型：夜咳24 例、慢性支气管炎32 例、慢性阻塞性肺气肿34 例。所有患者均经临床病理检查确诊，同时将严重心、肝、肾功能障碍者逐一排除[2]。 1.2 方法本组入选患者均采取金水六君煎加减，在临床治疗过程中，需以患者具体病情为依据，根据不同的疾病类型，适量给予金水六君煎加减治疗。 1.2.1 夜咳治疗方法主要治疗方为金水六君煎，方药成分包括陈皮、熟地黄、甘草、半夏，各12 克；茯苓15 克、当归20 克以及5 粒大枣。在加减方面，若患者伴有喘症，可添加紫苏子与杏仁，分别为10 克、12 克；若患者咳痰较多，可添加12 克细辛；若患者伴有气短气虚，可添加黄岑、党参，分别为20 克、12 克。上述方药行水煎服，一剂每天，以一个星期为一个疗程，持续治疗两个疗程后对患者临床疗效进行评估。 1.2.2 慢性支气管炎治疗方法主要治疗方为金水六君煎，以半夏、当归、浙贝以及熟地黄为主，以陈皮、白术、炙草以及桔梗为辅；在加减治疗方面，若患者痰液呈黄色，可适量添加黄苓以及鱼腥草；若患者院痞症严重，可适量添加霍香与厚扑；若患者血瘀症状严重，需添加桃仁。以一个星期为一疗程，连续治疗两个疗程对患者临床疗效进行评估。 1.2.3 慢性阻塞性肺气肿治疗方法主要治疗方为金水六君煎，基础方药成分包括半夏、陈皮、茯苓，各9 克；当归15 克、灸甘草6 克、熟地黄30 克。在加减治疗方面，若患者外邪犯肺，需添加细辛、桂枝，分别为6 克、12 克；若患者肺气虚弱，需添加紫苏子、丹参以及党参，分别为6 克、6 克、15 克；若患者肾阳虚弱，可添加泽泻、山药、五味子，分别为9 克、15 克、6 克。以一个星期为一疗程，连续治疗两个疗程对患者临床疗效进行评估。 1.3 判定标准以祖国《中医病症诊断疗效标准》[3]为依据，对上述三类呼吸系统疾病患者的临床疗效进行判断。对于夜咳患者来说，主要的临床症状为咳嗽；慢性支气管炎患者主要的临床症状为咳嗽、咳痰以及气喘等；慢性阻塞性肺气肿患者主要的临床症状为喘息。将临床疗效分为三个等级，即为：①治愈：患者临床症状完全消除，各项体征均恢复正常；②显效：临床症状有所好转，各项体征有所恢复；③无效：临床症状无改善，体征无恢复，病情加重，甚至恶化。总有效率为治愈与显效两者有效率之和。 2.结果在夜咳患者中，治愈18 例、显效5 例、无效1 例，总有效率为95.83%。在慢性支气管炎患者中，治愈27 例、显效3 例、无效2例，总有效率为9 3.75%。在慢性阻塞性肺气肿患者中，治愈28 例、显效4 例、无效2 例，总有效率为9 4.12%。由此表明，对于呼吸系统疾病患者，采取金水六君煎加减治疗效果显著。 3.讨论呼吸系统疾病是临床中一种较为多发的疾病，最为常见的有三类，即夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于该类疾病会对患者身心健康构成极大的威胁。因此，采取及时有效的治疗方法便显得极为重要。本组重点提到的水六君煎加减治疗方法出于《景岳全书》[4]，属于一类经典的中医药治疗配方，其中的陈汤、熟地黄以及当归在联合配置的条件下，能够起到补阳滋阴、燥湿祛痰的作用；另外辅于其他方药成分，并根据患者具体病情实施加减治疗，能够达到标本兼治的功效。有学者[5]经研究表明，对于呼吸系统疾病患者，采取水六君煎加减治疗效果显著，毒副作用小、疗效确切，能够显著提升患者临床治疗有效率；此次得出了与该学者相一致的研究成果。由此表明，水六君煎加减治疗在治疗呼吸系统疾病上值得采纳应用。此次夜咳、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿三类呼吸系统疾病患者均采取金水六君煎加减治疗；结果显示：（1）在夜咳患者中，治愈18 例、显效5 例、无效1 例，总有效率为95.83%。（2）在慢性支气管炎患者中，治愈27 例、显效3 例、无效2 例，总有效率为93.75%在慢性阻塞性肺气肿患者中，治愈28 例、显效4 例、无效2 例，总有效率为94.12%结合上述研究，可得出结论：对于呼吸系统疾病患者，如夜咳、慢性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿等，采取金水六君煎加减治疗效果显著，疗效确切、安全可靠、毒副作用小，能够为患者临床疗效的提升提供充分有效的保障依据；因此，值得借鉴应用。参考文献：[1]张茜.张文静.孟晓露.金水六君煎的临床研究进展[J].求医问药（下半月），2012，02：392-393.[2]邢丽菊.金水六君煎加减治疗呼吸系统疾病[J].四川中医，2011，12：61-62.[3]蔡月琴.金水六君煎加减治疗慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿43例临床研究[J].中医临床研究，2014，08：75-76.[4]王雪芹.金水六君煎治疗支气管哮喘急性发作疗效观察[J].现代医药卫生，2013，14：2209.[5]潘素滢.喻清和.张大鹏.探讨金水六君煎加减治疗在呼吸系统疾病中的运用[J].中国医药指南，2012，21：249-250.

经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎

经方“当归贝母苦参丸”治疗慢性前列腺炎慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，大致属中医的“精浊”、“白浊”等范畴。本病成因较多，病理机制复杂，病势缠绵胶着，反复发作，变数甚多，临床辨治较为困难。笔者在惠安县中医院实习期间，有幸侍诊于本院中医专家、主任医师郭本传之侧，郭主任在临床上巧妙地把“中医辨证”及“西医病因病理与中药药理”两方面结合起来，运用经方“当归贝母苦参丸”随症加味治疗慢性前列腺炎具有独到之处，现将其论治慢性前列腺炎的思路体会整理如下：慢性前列腺炎的症状表现不一，有（1）尿频、尿急、排尿不畅或不适，尿道灼热，尿末涩痛，尿线分叉及尿末滴沥不尽，尿道口时有白浊分泌物等尿道刺激症候群。（2）睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，偶有射精疼痛等盆腔疼痛症候群。（3）也有相当一部分患者尚无明显的尿频尿痛等典型临床表现，而以性功能障碍或不育或类似神经衰弱等表现来就诊，而在前列腺液检查中方发现本病。中医认为前列腺炎病因病机不外乎肾精亏损、湿热下注、精道痹滞；以正虚为本，湿热、瘀血、败精瘀浊为标，久病入络，精室脉络瘀阻，败精与湿热之邪互结，形成本虚标实，虚实夹杂的病理特点。“当归贝母苦参丸”出自《金匮要略》，经方原文为：妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。当归贝母苦参丸方：当归、

贝母、苦参各四两，男子加滑石半两。上三味，末之，炼蜜丸如小豆大，饮服三丸，加至十丸。方解：当归活血润燥；贝母利气解郁，兼治热淋；苦参利湿热，除热结，与贝母合用，又能清肺而散膀胱郁热，合而用之，可使血得濡养，郁热解除，膀胱通调，则小便自能畅利。郭主任认为：（一）慢性前列腺炎一般分为细菌性和无菌性两大类，近年来研究认为，无菌性并非完全为无菌，由于检查技术等原因，一些病原体未能被发现，因此在研究该病时不宜忽略病原体致病的重要因素。不论何种病原体，均可视作相当于中医的“热毒病邪”。由病原体等各种原因引起的炎症改变，相当于中医的“湿热下注、热毒内蕴”，它是引起慢性前列腺炎各种病变的始动因素。从临床上可见，许多慢性前列腺炎患者并无尿黄赤、尿道灼热、舌质红、苔黄腻或口干咽燥等热毒或湿热之征象，但前列腺液检查却脓球较多，炎症较重。因此一经确立为前列腺炎，即可认为有热毒内蕴之病变。“当归贝母苦参丸”方中“苦参”性味苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。具有清热燥湿，杀虫，利尿之功效。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。现代实验研究认为，本品含苦参碱、羟基苦参碱、黄酮类化合物等多种生物碱，有防止白细胞减低及抗辐射作用；醇提取物对阴道滴虫、阿米巴原虫有杀死作用；

治疗痘痘中药配方

治疗痘痘的中药配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2—3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。[方六]蝮蛇胆汁0．5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 [方七]士瓜根60克。捣细为散，以浆水和研成膏，瓷盆中盛贮，临卧洗面后涂之。本方泻热消瘀，适用于痤疮。 [方八]白菊花3克、甘草2克混合茶叶面膜能消除粉刺，去除油脂。面粉1匙加蛋黄1个，拌匀后加绿茶粉1匙。洗净脸后，均匀地抹在脸上，20分钟后洗去。也可用红茶与红糖泡茶，将糖茶水1匙与面粉1匙调匀，做面膜15～20分钟后洗去。 [方九]连翘3克、芦荟适量、橘梗2克和草莓本身有消毒和收敛的作用，能让爱长痘痘的症状缓和下来，对皮脂分泌旺盛的皮肤也非常有效。使用草莓4粒，面粉1小匙、酸奶少许，用清水将草莓冲洗干净，榨出汁;将面粉和酸奶混合后放入草莓汁和蜂蜜搅拌均匀，涂抹于脸上，干后洗净。

金水六君煎的临床应用

金水六君煎的临床应用金水六君煎临床应用 1.支气管哮喘：吴某某，男，74岁，门诊病历208108，1963年10月30日就诊。主诉：西医诊断为支气管哮喘已三年。一年来经中西医诊治，服小青龙汤，麻黄素，氨茶硷等药物，仍无著效。来门诊时，咳嗽气喘，呻吟不已。自诉胸痞不舒，咯痰不爽，颇有气机欲窒之状。诊其脉来细弱而虚，两尺略带涩象，舌苔微白而腻，中见光剥，渴喜热饮，食不知味，高年脾弱失运，下元失纳，积痰随气而升，拟金水六君煎等意，固肾降逆为治。方用姜半夏、杏仁各二钱，茯苓、熟地各三钱，当归、陈皮、炙草各一钱，别直参、五味子五分，白芥子八分，胡桃四钱。服二剂复诊，咳嗽已减，气促渐平，胸痞见舒，精神转爽。原方加附子一钱，别直易潞参，嘱服二剂，后经访问，基本恢复健康。 2.浸润型肺结核、肺气肿：郑某某，男，58岁，干部。1982年2月8日初诊。患者形容消瘦，咳嗽胸闷，气急喘促，反复发作多年。近二年来症状明显加重，发作时喘息抬肩不得卧，咽喉痕痒，喉间漉漉有声，胸闷气促，自觉有气从下而上，直窜喉间，且咳嗽频频，呕吐清涎，甚则喘时面红耳赤，眼泪鼻涕不止，胃纳呆。X线胸透：1.右侧浸润型肺结核；2.肺气肿。舌红，苔腻，脉弦细。中医辨证：虚喘（肾虚作喘，兼有痰湿）。治以补虚纳气，兼化湿除痰。方用金水六君煎加减。处方：熟地、栝楼皮各15g，当归、杏仁、茯苓、法半夏、橘红、五味子、葶苈子各10g，苡仁24g、白蔻仁 6g，生谷芽30g。12日复诊，服三剂症减。照方六剂，诸症大减，因要返汕，拟上方加减，由患者带处方回汕常服。后询其亲属，谓回汕后病情稳定，无火发作。 3.肺原性心脏病，慢性支气管炎：朱某某，男，68岁，退休干部。住院号01294。患者因胸闷气急，动则气喘十余年，近半个月来加剧，于1982年12月21日入院。入院时症见形体消瘦，面色微红，语声低顿短促，胸闷气急，呼吸气促，动则气喘，口干口具不多饮，夜间尤甚，喉间有痰，粘稠难咯，晨起则咯出白色粘稠痰液数口，间有腰痠腿软，每遇寒冷天气易受风寒而上症益甚。曾先后多次治疗未见效。

痤疮的中医辨证论治

痤疮地病因病机分析痤疮是一种毛囊皮脂腺地慢性炎症.好发于男女青春期地颜面及胸背皮脂腺丰富地部位,临床上以面部地粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作.本病属于中医学“肺风粉刺”病地范畴. 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肾阴不足肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖.<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”.若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚内热而脸生粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肺胃血热面部皮肤主要有肺经和胃经所司.<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”.在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足.另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃.合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .痰瘀互结肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀.痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕. .冲任失调肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调.冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重.资料个人收集整理，勿做商业用途西医认为痤疮是一种多因素地皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚.已知内分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊内微生物感染是痤疮发病地主要因素. 资料个人收集整理，勿做商业用途内分泌失调目前已经公认内分泌雄性激素在痤疮地发生、发展和持续状态中起着非常重要地作用.雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强.睾酮在皮肤中经与α还原酶作用转变为组织活性更强地双氢睾酮刺激皮脂腺地细胞周转和脂类合成.血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位地雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间地比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素地敏感性增加均认为与痤疮地发生有关. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 皮脂分泌旺盛毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官.在不正常水平地雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓地皮脂郁积在皮脂腺导管内;另一方面在雄激素地刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到地丘疹和粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 毛囊内微生物感染已知表皮和毛囊皮肤内存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切.皮肤中地皮脂分泌过多给这组微生物地生长提供了良好地环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症.游离脂肪酸产生地炎症反应和细菌本身引起地炎症共同形成临床上所见地红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿. 资料个人收集整理，勿做商业用途其它

同仁堂常用中成药药品名单

同仁堂常用中成药药品名单（附成分及剂量）打印版同仁堂产品名称八珍益母丸益母草200g 党参50g 白术（炒）50g 茯苓50g 甘草25g 当归100g 白芍（酒炒）50g 川芎50g 熟地黄100g 十全大补丸党参80g 白术（炒）80g 茯苓80g 炙甘草40g 当归120g 川芎40g 白芍（酒炒）80g 熟地黄120g 炙黄芪80g 肉桂20g 补肾强身片淫羊藿、菟丝子、金樱子、女贞子、狗脊（烫）。感冒软胶囊麻黄，桂枝，荆芥穗，黄芩，苦杏仁，羌活，川芎，防风，白芷，石菖蒲，葛根，薄荷，当归，桔梗桂附地黄丸肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻归芍地黄丸当归40g 白芍(酒炒) 40g 熟地黄160g 山茱萸(制) 80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 黄连上清丸黄连10g，栀子（姜制）80g，连翘80g，蔓荆子（炒）80g，防风40g，荆芥穗80g，白芷80g，黄芩80g，菊花160g，薄荷40g，大黄（酒炙）320g，黄柏（酒炒）40g，桔梗80g，川芎40g，石膏10g，旋覆花20g，甘草40g。六位地黄胶囊熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（浓缩丸）熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（大蜜丸）熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 杞菊地黄丸（浓缩丸）枸杞子40g 菊花40g 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g

当归贝母苦参丸的功效与作用

当归贝母苦参丸的功效与作用当归贝母苦参丸作为一种中药方剂，不仅对疾病的治疗效果令人非常满意，而且应用范围也非常广泛。对于当归贝母苦参丸这种比较受欢迎的方剂，我们更应该要了解它的吃法，这样我们就可以在生活更好的运用它了。【别名】苦参丸（《三因极一病证方论》卷十六）。【处方】当归贝母苦参各60克【制法】上三味研为细末，炼蜜为丸，如小豆大。【功能主治】主妊娠小便难，饮食如故。【用法用量】每服3丸，米饮下。渐加至10丸。

【摘录】《金匮要略》卷下【别名】苦参丸【处方】当归4两，贝母4两，苦参4两。【制法】上为末，炼蜜为丸，如小豆大。【功能主治】妇人妊娠，小便淋沥不爽，或溲时涩痛，尿色黄赤，心胸烦闷。亦治孕妇大便干燥，以及痔疮便秘，属大肠燥热者。【用法用量】苦参丸（《三因》卷十七）。本方方名，《医方类聚》引作“归母苦参丸”。【各家论述】 1.《金匮玉函经二注》：小便难者，膀胱热郁，气结成燥，病在

下焦，不在中焦，所以饮食如故。用当归和血润燥。《本草》贝母治热淋，乃治肺金燥郁之剂，肺是肾水之母，水之燥郁，由母气不化也。贝母非治热，郁解则热散，非淡渗利水也，其结通则水行。苦参长于治热，利窍逐水，佐贝母入行膀胱以除热结也。【临床应用】热淋：樊氏，青年农妇。1944年夏伤于湿热，饮食如常而小便不利，有涩痛感。某医先以湿热服五苓散去桂加滑石不应，继服八正散亦不应。迁延半月，饮食减退，肢倦无力，不能再事劳作。余切其脉象细滑，观其面色惨淡，气促不续，口干微咳，少腹胀痛，大便黄燥，小便不利而痛。此下焦湿热郁滞与上焦肺气不宣，上下失调，故尿道不通，如仅着重下焦湿热，徒利无益。因师古人上通下利之旨，用宣肺开窍诸品，佐渗利清热药为引导，当可收桴鼓之效。拟用当归贝母苦参丸（改汤）加桔梗、白蔻、鸡苏散等。果二剂而小便通利，不咳，尿黄而多，此湿热下降之征兆。更以猪苓汤加海金砂、瞿麦滋阴利水，清除积热，数剂小便清，饮食进，略为清补即安。【摘录】《金匮》卷下通过上文对当归贝母苦参丸的介绍我们可以知道，其实在现实生

中医治疗青春痘的方法

中医治疗青春痘的方法青春痘是比较常见的影响个人容貌的皮肤问题，针对青春痘的治法众说纷云，截止目前却并没有一种特别有效的治疗方法，其主要原因在于青春痘的发病机理比较复杂，加之个体的差异大，因此，对于不同类型的青春痘采用不同的治疗方法就犹为重要。青春期出现的青春痘有自愈性，因此，学者建议轻度的青春痘，也不影响美容的，只要在平时的饮食作息方面注意就足够了。并不需要治疗。但对于中度或者重度的青春痘，一个是影响个人的形象，另一个会对心理上产生一种自卑感的压力，严重者还具有一定的毁容性，因此必须采取有效措施治疗。只要方法得当，完全可以取得好的疗效，还原肌肤的本真面貌。中药疗法祖国医学把青春痘称之为痤疮，并且对于痤疮的论述早在几千年前就已经提出。中医对青春痘的治疗方法也是根据个体差异，皮损的严重程度来具体辨证论治，所以效果要比西医好，也是被人们更容易接受的方法。中医根据四诊将痤疮主要分为以下三型: 1.肺经蕴热怔：主要表现为粉刺初起，红肿疼痛,面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄,脉象浮数。治疗以清肺凉血为主，常用的方剂是洁美保健露，主要成分有：野菊花，千里光，桑白皮，知母，黄芩，金银花，紫花地丁，薰衣草，

赤勺，生地，生甘草等。 2.脾胃湿热证：主要表现为粉刺此起彼伏，连绵不断，可以挤出黄白色碎米粒样脂栓，或有脓液，颜面出油光亮，拌口臭口苦，食欲时好时坏，大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗以清利湿热为主,主要药物有:黄连，黄芩，白术，厚朴，蛇舌草，茵陈，六一散，生甘草等。 3.血瘀痰凝证:主要表现为痤疮日久，质地坚硬难消，触压有疼痛感，或者颜面凹凸如橘子皮，女性可有月经量少，痛经，经期痤疮加重等症状，舌暗苔薄，脉涩。型多见于长期的慢性痤疮患者。治疗以活血化痰，软坚散结为主，常用药物有:大黄，蛰虫，水蛭，蛇舌草，桃仁，红花，益母草，陈皮，白术，生甘草等。一般都是将药物煎煮后的药液，或将新鲜植物中草药捣计，或以酒、醋等作溶剂制成溶剂。溶液有清洁、止痒、退肿、收敛、清热解毒等作用。外洗的主要目的是清洁病损部位，消炎、退肿、收敛的作用。

中成药整理

A 安神补心胶囊2盒4粒Tid 心血不足，虚火内扰，心慌失眠，头晕耳鸣 B 板蓝根颗粒1盒2袋Tid 肺胃热盛，咽喉肿痛，急性扁桃体炎便通胶囊2盒3粒Bid 便秘补中益气丸2盒1袋Tid 脾胃虚弱，中气下陷柏子养心丸2盒60粒Bid 心气虚寒，心悸易惊，健忘八珍益母丸2盒1/10瓶Bid 气血两虚兼血瘀，月经不调鼻渊舒口服液3盒10ml Tid 鼻炎，鼻窦炎，肺经风热，胆腑郁热鼻炎康片2瓶4片Tid 鼻炎 C 沉香舒气丸5盒2丸Tid 肝郁气滞川贝枇杷糖浆2瓶10ml Tid 痰热阻肺，咳嗽 D 丹七片7盒3-5片Tid 气滞血瘀胸痹，心悸当归苦参丸2盒6g Bid 头面痤疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒地榆槐角丸2盒1丸Bid 便血，脏腑实热，大肠火盛地奥心血康胶囊9盒2粒Tid 冠心病，心肌缺血，心悸（饭后服），活血化瘀，行气止痛滴通鼻炎水2盒高血压，动脉硬化，心绞痛，甲亢慎用跌打镇痛膏（701）10cm Qd 骨关节病冬凌草片1盒2-5片Tid 咽炎 F 防风通圣丸1盒1袋Bid 外寒内热，表里俱实，感冒，荨麻疹枫蓼肠胃康颗粒5盒1袋Tid 消化不良，胃肠湿热，气滞湿困风湿骨痛胶囊3盒4粒Bid 骨性关节炎（饭后服用），孕妇忌服复方石淋通片1盒6片Tid 尿结石膀胱湿热复方丹参片3盒3片Tid 气滞血瘀胸痹复方鲜竹沥液3盒20ml Tid 痰热咳嗽复方丹参滴丸5盒10粒Tid 气滞血瘀，冠心病，心悸附子理中丸2盒1丸Tid 脾胃虚寒，消化不良 G 感冒清热颗粒1盒1袋Bid 风寒感冒感冒软胶囊1盒2-4粒Bid 外感风寒，头痛发热，感冒

2015年心肺复苏国际新标准

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少125px） 7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。

提高抢救成功率的主要因素： 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸

中药知识：苦参

关于苦参，我有两件事印象比较深刻。第一件事是刚参加工作时，问老师傅，十八反中苦参反不反藜芦，老师傅说所有带参的药名都尽量避开，当然干了这么长时间了，藜芦这个药好像在方子里一次也没有见过。第二件事是记得是一个顾客手写的药方，好像就三味药，其中一味是苦参子，当时是夜班，我给顾客说我们只有苦参的根，没有苦参的种子，顾客说上次抓的时候有。我立即给老师傅打电话方知是鸦胆子。苦参苦参其根黄色，长五七寸许，两指粗细。三五茎并生，苗高三二尺。叶碎，青色，极似槐叶, 故名水槐。春生冬凋，其花黄白，七八月结角如萝卜子，角内有子二三粒，如小豆而坚。

本品为豆科植物苦参的干燥根。通常春、秋两季采挖，切去根头，除去细根、泥土，趁鲜切片晒干。别名川参，牛参，水槐根，地槐根，地骨，地参。处方中写苦参指生苦参。为原药材去杂质及芦头和须根，洗净晒干，切片入药者。炒苦参为苦参片用麸炒至微黄入药者。苦参炭为苦参片用武火炒至外面焦黑，里面焦黄，存性，而后入药者。生品苦寒之性甚强，炒制后苦寒作用减弱，炒炭之后收涩止血作用加强。苦参味苦，性寒。归心经、肝经、胃经、大肠经、膀胱经。可清热燥湿，杀虫利尿。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风。苦参，味苦性寒，苦能燥湿，寒能清热，为纯阴纯降之品，达心脾而及肾，三经湿热尽蠲除。苦以燥脾胃之湿，兼泄气分之热，寒以除血分之热。其退热泄降荡涤湿火之功苦愈甚燥尤烈，较之黄连力量益烈。故清热燥湿是苦参最主要的功能之一。可燥湿止带，如用苦参配入二妙散。可清肠止痢，湿热蕴结大肠，传导失司，气血壅滞，肠间血络受损化为脓血下痢。临床常与黄连配伍，两药合用更增清热燥湿之功，治疗湿热所致之下痢或泄泻。可除湿退黄，苦参具有良好的除湿热退黄疸之功，临床常与梔子、龙胆草等同用治疗湿热蕴蒸黄疸尿赤。另苦参能利尿、清利膀胱湿热以司气化而通淋涩。常与公英、石韦、萹蓄、瞿麦等配伍以清热利尿，治疗湿热蕴结小便不利，灼热涩痛。临床用当归贝母苦参丸治疗妊娠小便不利，加琥珀治疗老年前列腺增生引起的小便不利均取得满意疗效。苦参外用可祛风杀虫。苦燥湿，寒除热，故有袪风止痒燥湿杀虫之功。正如李时珍所云：热生风，湿生虫，故能治风杀虫”临床常用来治疗湿热风毒所致的疥癣、阴痒、麻风、皮肤瘙痒等证。苦参燥湿杀虫之药也，湿热生虫者苦参汤洗之。若内服，苦参常与荆芥配伍以治心肺积热，肾脏风毒攻于皮肤、疥癞、瘙痒难忍等一切风疾。

治疗痤疮常用药

中药治疗痤疮常见中成药中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法：成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者，可酌加酒军6～10克；结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。白芍3克、细辛3克、通草2克、桃仁3克，加大枣两枚掰开。每日早七时下午四时开水泡服，八剂一疗程。服到痘痘或大便排出为起效，再继续坚持到光洁的那一天。不用熬药，只要把药放入一个塑料旅行杯（杯口带滤网的那种）用开水冲泡服用即可。中药治疗痤疮配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。红萝卜汁消粉刺取红萝卜1000克，洗净压汁，8枚桃树叶煎水汁400毫升，倒入萝卜汁里，用此法洗脸，每日洗脸三次，一日一剂，坚持洗三天，粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”。中药治疗痤疮偏方中医痤疮净提示银杏仁适量，切成片，每晚睡前温水洗净患部（不可用香皂、肥皂），取银杏仁片反复擦患部，边擦边削去用过的部分。每次用1～2粒，一般7～10次即可见效。鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2～3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。每日2～3次，每剂用猪苦胆1个。枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克，银银花、连翘、黄芩各10克，海浮石50克，生甘草7克。水煎2次，药液混合，2次分服，每日1剂。丹参100克。研为细粉，每天3次，每次3克内服。一般2周后即可好转，约6～8周痤疮减少。可逐渐减量，每天1次，每次3克。硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日2～3次。枯矾10克，硫磺、大黄各5克，黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀，涂于患部。西医治疗方法