新鲜冰冻血浆(FFP)

一新鲜冰冻血浆（FFP)

适应症

1. 单个凝血因子缺乏的补充（无相应浓缩剂时）；

2. 肝病患者获得性凝血功能障碍；

3. 大量输血伴发的凝血功能障碍；

4. 口服抗凝剂过量引起的出血；

5. 抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ)缺乏；

6. 血栓性血小板减少性紫癜（TTP)；

7. 免疫缺陷综合症。

用法

⑴37℃水浴融化；

⑵融化后，24小时内用输血器输注；

⑶输注速度为每分钟5~10ml。

注意事项：

不能室温下自然融化，以免有大量纤维蛋白析出；

融化后的FFP应尽快输用，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性；

一经融化，不可再冻；4℃保存，不能超过24小时

二普通冰冻血浆

制品性质：与FFP相比，缺少不稳定的凝血因子Ⅴ因子和Ⅷ因子。

适应症：

用于Ⅴ和Ⅷ因子以外的凝血因子缺乏患者的替代治疗。

要求比FFP松点，但一经融化，不可再冻；4℃保存，不能超过24小时

三冷沉淀

由新鲜冰冻血浆通过冰融法制备的富含凝血因子的浓缩制剂；

适应症：

1. 甲型血友病（儿童）；

2. 血管性血友病；

3. 先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症；

4. 并常用于手术后出血，严重外伤、烧伤及DIC等患者，凡纤维蛋白原测定低于0.8g/L,应输注冷沉淀做替代治疗。

5. 纤维蛋白胶：已做病毒灭活处理；用于微血管弥漫性渗血的止血，效果良好，安全。

6. 冷沉淀大多未做病毒灭活处理，不可滥用；

用法：

⑴37℃水浴中完全融化；

⑵并在融化后4小时内用于患者；

⑶逐袋静脉推/输注；或将数袋逐一汇总后输注；

⑷以可耐受的最快速度输注。

注意事项：

1. ABO血型同型输注；

2. 融化温度不可超过37℃；

⑴避免因子Ⅷ失活；

⑵37℃加温后，不能完全融化，提示纤维蛋白原已变性为纤维蛋白而不能使用；

3. 融化后应尽快输用，以免因子Ⅷ失活；

4. 融化后不能再冻存；

5. 推注时最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液，以免注射时发生凝集而堵塞针头，因为冷沉淀的粘度较大。小弟学习