普通外科科室工作制度与流程

普通外科科室工作制度与流程

0 临沂市沂水中心医院普外一科制

普外一科科室工作制度与流程

目录

目录……………………………………………………………..…….(1) 1.普外一科工作制度……………………………………....……….(3) 2.沂水中心医院普外一科医师工作流程…………………………….(4) 3.查房制度…………………………………………………………….(6) 4.医疗质量管理制度………………………………………………….(7) 5.病历书写制度………………………………………………..…...(8) 6.医嘱制度…………………………………………………………….(12) 7.会诊制度…………………………………………………………….(13) 8.病例讨论制度……………………………………………………….(15) 9.危重患者抢救度…………………………………………………….(17) 10.值班、交接班制度………………………………………………..(18) 11.查对制度…………………………………………………………..(19) 12.处方制度……………………………………………………………(20) 13.出、入院制度………………………………………………………(22) 14.转院、转科制度……………………………………………………(23) 15.消毒、隔离制度……………………………………………………(24) 16.院内感染管理制度……………………………… ……………….(26) 17.合理使用抗菌药物制度…………………………………………..(27) 18.主任医师职责………………………………………………..……(29) 19.主治医生职

责..............................................................(30) 20.总住院医师职责............................................................(31) 21.住院医师职责 (32)

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22.手术制度.....................................................................(33) 23.术前讨论制度...............................................................(35) 24.科室备课制度...............................................................(36) 25.临床实(见)习带教制度................................................(37) 26.进修人员管理制度.........................................................(38) 27.实习医师教学管理制度...................................................(39) 28.实习医师职责...............................................................(40) 29.见习学生规定...............................................................(42) 30.无菌操作原则...............................................................(43) 31.病房管理制度...............................................................(44) 32.探视陪伴制度...............................................................(45) 33.换药室工作制度 (46)

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普外一科工作制度

生效日期: 2010年01月01日修订日期 :

1.在院长领导下～实行科主任负责制～全面负责科室工作～完成门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。

2.实行三级医师负责制～科主任每周查房不少于1次～主管医师每日查房1次～住院医师每日查房2次。对危重、抢救患者要实行重点交班～及时向上级医师或有关领导汇报。

3.各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律法规～依法执业。

4.各级医务人员必须坚守岗位～做好交接班～严格执行各项规章制度、诊疗规范和操作规程～不得擅自离开工作岗位。

5.注重患者心理特点与需求～加强医患沟通与告知～充分尊重患者的合法权益。

6.新技术新业务的应用及试验性治疗～要履行报告、审批程序。认真履行手术审批程序～落实手术分级管理规范。落实临床合理用药各项制度和规范。

7.坚持术前、危重、疑难病例讨论制度及死亡病例讨论制度。认真填写《疑难病例讨论记录本》、《医生交接班记录本》、危重患者抢救记录本》、《死亡病例讨论记录本》和《术前讨论记录本》。

8.及时了解国内外学术动态～不断更新知识～开展新业务～提高医疗质量。

9.加强手术期患者的检查和护理～严格掌握手术指征～认真完成术前准备～落实围手术期管理规范～不断提高手术质量。

10.保持病房、办公室、治疗室及处臵室的安全～安静和清洁整齐。

11.负责指导实习医师～认真审核。修改各种医疗文件～杜绝差错事故。

12.严格执行消毒隔离制度～预防交叉感染～对特殊感染患者～应设专门病房～严密隔离～积极抢救～努力提高治愈率。

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沂水中心医院普外一科医师工作流程

1.患者入院后，各级医师按照岗位职责，认真热情的接诊患者，详细询问病史，重点是有无手术史及有无高血压、心脏病、糖尿病及肝肾疾病史

2.认真仔细全面查体，重点是血压、脉搏、心肺听诊、专科查体(腹部查体)。