救助噎食误吸的老年人PPT课件
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噎食的急救海姆立克急救法ppt课件
17如果发现病人意识不清卧位在地或是病人在站立不便于操作者进行施救时取患者于仰卧位首先开放病人的呼吸道然后救护者骑跨在病人大腿外侧一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位另一手掌覆盖其手掌之上进行冲击性地快速地向前上方压迫反复至呼吸道异物被冲出
“海姆立克”急救法 （HEIMLICH）
1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救 2，“海姆立克”征象 3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位） 4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖） 5，成人“海姆立克”自救 6，儿童“海姆立克”急救手法 7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法 8，海姆立克急救法 - 原理 9，并发症
18
检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指 从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如 无，应立即行心肺复苏术。
19
成人“海姆立克”急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者 双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
20
自己是受害者，孤立无援
12
判病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如
病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”
手法抢救。如无这一苦恼征象，
则应观察以下征象：
你被 东西
1、病人不能说话或呼吸
卡了 吗？
2 、面、唇青紫
3 、失去知觉
13
如何实施“海姆立克”急 救手法？
14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
7
在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
8
9
“海姆立克”急救法 （HEIMLICH）
1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救 2，“海姆立克”征象 3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位） 4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖） 5，成人“海姆立克”自救 6，儿童“海姆立克”急救手法 7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法 8，海姆立克急救法 - 原理 9，并发症
18
检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指 从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如 无，应立即行心肺复苏术。
19
成人“海姆立克”急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者 双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
20
自己是受害者，孤立无援
12
判病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如
病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”
手法抢救。如无这一苦恼征象，
则应观察以下征象：
你被 东西
1、病人不能说话或呼吸
卡了 吗？
2 、面、唇青紫
3 、失去知觉
13
如何实施“海姆立克”急 救手法？
14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
7
在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
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噎食的急救(新)ppt课件
抢夺食物：有的患者因抢食急骤吞咽而发生噎食； 暴饮暴食：电痉挛后意识模糊的情况下仓促进食 。
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12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
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13
噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
精选ppt
35
进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
精选ppt
36
精选ppt
37
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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20
3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
精选ppt
21
噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
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12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
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13
噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
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进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
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3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
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噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
救助噎食误吸的老年人培训课件
意识清醒姿势
意识不清醒姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
救助噎食误吸的老年人
24
海氏法自救
适用症：如果发生食物阻塞 气管时，旁边无人，或即时 有人，往往自己不能说话呼 救，必须迅速利用2-3分钟 左右神志尚清醒的时间自救。
方法：可自己取立位姿势， 下巴抬起，使气管变直，然 后使腹部上端（剑突下，俗 称心窝部）靠在一张椅子的 背部顶端或桌子的边缘，或 阳台栏杆转角，突然对胸腔 上方猛力施加压力，也会取 得同样的效果--气管食物被 冲出。
救助噎食误吸的老年人
4
误吸易发生在哪些群体中
老年人由于机体组织结构的衰老和生理功 能的减退，65岁以上的老年人吞咽运动时 间明显地比年轻人延长，误吸发生率较高， 因此，老年人食物误吸的预防应引起护理 人员的高度重视。
脑血管意外后遗症病人 鼻咽癌化疗后病人
救助噎食误吸的老年人
5
噎食、误吸易发人群 高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神
救助噎食误吸的老年人
25
老人预防噎食的方法
应注意做到四宜：
① 食物宜软 ② 进食宜慢 ③ 饮酒宜少 ④ 心宜平静
救助噎食误吸的老年人
26
预防跌倒的措施
救助噎食误吸的老年人
27
跌倒的处理方式
1、工作人员迅速赶到老人身边，同时通知医务室，检查 、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等， 并初步判断跌伤原因或病因。 注意：情况不明时，勿随意 移动老人。
救助噎食误吸的老年人
7
噎食抢救关键点
能否及时识别诊断 有否分秒必争 有否就地抢救
抢救得当，50%的病人脱离危险
救助噎食误吸的老年人
8
意识不清醒姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
救助噎食误吸的老年人
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海氏法自救
适用症：如果发生食物阻塞 气管时，旁边无人，或即时 有人，往往自己不能说话呼 救，必须迅速利用2-3分钟 左右神志尚清醒的时间自救。
方法：可自己取立位姿势， 下巴抬起，使气管变直，然 后使腹部上端（剑突下，俗 称心窝部）靠在一张椅子的 背部顶端或桌子的边缘，或 阳台栏杆转角，突然对胸腔 上方猛力施加压力，也会取 得同样的效果--气管食物被 冲出。
救助噎食误吸的老年人
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误吸易发生在哪些群体中
老年人由于机体组织结构的衰老和生理功 能的减退，65岁以上的老年人吞咽运动时 间明显地比年轻人延长，误吸发生率较高， 因此，老年人食物误吸的预防应引起护理 人员的高度重视。
脑血管意外后遗症病人 鼻咽癌化疗后病人
救助噎食误吸的老年人
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噎食、误吸易发人群 高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神
救助噎食误吸的老年人
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老人预防噎食的方法
应注意做到四宜：
① 食物宜软 ② 进食宜慢 ③ 饮酒宜少 ④ 心宜平静
救助噎食误吸的老年人
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预防跌倒的措施
救助噎食误吸的老年人
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跌倒的处理方式
1、工作人员迅速赶到老人身边，同时通知医务室，检查 、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等， 并初步判断跌伤原因或病因。 注意：情况不明时，勿随意 移动老人。
救助噎食误吸的老年人
7
噎食抢救关键点
能否及时识别诊断 有否分秒必争 有否就地抢救
抢救得当，50%的病人脱离危险
救助噎食误吸的老年人
8
老年人常见意外的自救与急救PPT课件
在烫伤的第一分钟，立即把烫伤部位放在 冷水中冲，使局部温度迅速将低，可以避免一 度烫伤向二度发展。还可减轻疼痛和皮肤发红。 一般浸泡到疼痛消失为止。
编辑版ppt
27
烫伤的急救
一度烫伤可不必特殊治疗，或涂一些烫伤膏 药。二度烫伤有水泡者，可用消毒针刺破水泡， 注意不要撕去泡皮，然后局部用消毒纱布包扎。 待水泡内液体被吸收后，水泡下创面就会开始 生长逐渐愈合。
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24
煤气中毒的急救
表现：开始时头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐，之后出现晕倒、 昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困难等现象，严重者会因
缺氧呼吸循环衰竭而死亡。 急救措施：立即开门窗通风。吸入新鲜空气。将老人移置温暖 、通风好的房间内。
O解开衣服、裤带，注意保温。 O能饮水者，可喝热糖茶水。 O必要时针刺人中穴。 O呼吸困难或停止时，立即做人工呼吸，同时迸行胸外心 脏挤压。 O严重者应及时送医院抢救
生命在你手中
-自救与急救
编辑版ppt
1
噎食的急救
主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、 咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团 时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道， 引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。 这时，目击者如能及时进行现场急救，病 人很快可以转危为安。否则，病人有可能 恨快会窒息而死亡。
编辑版ppt
编辑版ppt
20
中风的急救
表现：剧烈头疼、流口水、吐字不清，有时可能没有明 显头疼，只是说话别扭、半边脸及手脚发麻，这时候可 能已有脑向栓形成。 发病诱因：病人大多有高血压及动脉粥样硬化病史， 在情绪出现较大波动，或者因饮酒、长时间打牌、上网 等，都可能使向压升高，诱发脑向管意外。
编辑版ppt
21
严重的酒精中毒，会出现烦躁、昏睡、脱水、抽 搐、休克等，应抓紧送医院抢救。
编辑版ppt
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烫伤的急救
一度烫伤可不必特殊治疗，或涂一些烫伤膏 药。二度烫伤有水泡者，可用消毒针刺破水泡， 注意不要撕去泡皮，然后局部用消毒纱布包扎。 待水泡内液体被吸收后，水泡下创面就会开始 生长逐渐愈合。
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煤气中毒的急救
表现：开始时头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐，之后出现晕倒、 昏睡、昏迷、大小便失禁、呼吸困难等现象，严重者会因
缺氧呼吸循环衰竭而死亡。 急救措施：立即开门窗通风。吸入新鲜空气。将老人移置温暖 、通风好的房间内。
O解开衣服、裤带，注意保温。 O能饮水者，可喝热糖茶水。 O必要时针刺人中穴。 O呼吸困难或停止时，立即做人工呼吸，同时迸行胸外心 脏挤压。 O严重者应及时送医院抢救
生命在你手中
-自救与急救
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1
噎食的急救
主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、 咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团 时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道， 引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。 这时，目击者如能及时进行现场急救，病 人很快可以转危为安。否则，病人有可能 恨快会窒息而死亡。
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20
中风的急救
表现：剧烈头疼、流口水、吐字不清，有时可能没有明 显头疼，只是说话别扭、半边脸及手脚发麻，这时候可 能已有脑向栓形成。 发病诱因：病人大多有高血压及动脉粥样硬化病史， 在情绪出现较大波动，或者因饮酒、长时间打牌、上网 等，都可能使向压升高，诱发脑向管意外。
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21
严重的酒精中毒，会出现烦躁、昏睡、脱水、抽 搐、休克等，应抓紧送医院抢救。
养老护理员培训中级--救助噎食、误吸的老年人PPT28页
误吸
的老年人
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
的老年人
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
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23
操作步骤要点 2、取出口中异物
•帮助老年人取出口中异物
24
操作步骤要点
3、实施救助
昏迷或卧床 者取头片一 侧平卧位
25
操作步骤要点
4、报告记录
发生时间、
表现、采取
措施及报告
26
注意事项
1、老年人发生噎 食、误吸时， 应及时采取正 确的急救方法， 分秒必争
27
注意事项
2、急救方法的选
择，应因人而
口中食物 过多、食物 大块
边吃边笑 、边进食 边喝水
食物反流 、糊状食 物过稀
食物圆形 、滑溜、 黏性
10
3、噎食、误吸的救助
11
救助原则
1) 及时识别诊断 及时呼吸 2）就地抢救，分 秒必争 拨打120
12
救助方法
• 拍背法
• 腹部手拳冲击法
13
救助方法
1、拍背法
1）站在老年人侧后方，一手 放于老年人胸部以做围扶，固 定身体。 2）另一手掌根对准老人肩胛 区脊柱，用力给予连续4-6次 急促拍击。
• 食管的三个生理性狭窄 区是噎食的好发部位
4
噎食的特征 1、进食时突然不能 说话，并出现痛苦表 情 2、用手按住颈部或 胸部，并用手指口腔 3、部分气道阻塞， 老年人出现剧烈咳嗽， 咳嗽间歇有痰鸣音
5
• 误吸是指任何物质， 例如，胃内容物、口 水、食物或鼻腔内分 泌被吸入气道内
6
误吸的表现
突然剧烈呛咳、 气急
20
救助方法
2、腹部手拳冲击法
仰卧位腹部手拳冲击法操作要求： 1）定位要准确： 拳眼或掌根不要置于剑突上或肋 缘下 2）用力方向正确、力度适度 3）操作次数：可重复操作若干次
4）操作之前及时清除口腔异物
21
4、对噎食、误吸的老年人采取 应急救助措施，报告并记录
22
操作步骤要点
1、判断
快速判断 大声呼救 就地抢救
异、因地制宜， 但都要以抢救 老年人生命为 重要
28
注意事项
3、进行抢救时动
作用力适度，
以免造成肋骨
骨折或内脏损
伤
29
谢谢！
30
出 现 喉 鸣、吸 气 性 呼 吸 困 难、 声 音 嘶 哑
数分钟内 缺氧死亡
严重者可出现 口唇、指甲青 紫、面色苍白
7
老年人噎食、误吸的原因
1、神经反射衰退、吞咽肌群不协调
吞咽困难
8
老年人噎食、误吸的原因
2、消化功能减退、咀嚼困难、唾液分泌减少
呛咳、噎食
9
老年人噎食、误吸的原因
3、不良/不正确进食习惯
救助噎食、误吸的老年人
吴 晨 曦
1
课 程 目 标
1
了解噎食、误吸的基本知识
2
掌握噎食、误吸的急救方法
3
能对发生噎食、误吸的老年人采取相应 的紧急救助的措施
2
噎
食
•噎食是指食物堵 塞咽喉部或卡在 食道的第一狭窄 处 ，甚至误入气道 导致窒息甚至死 亡。
3
• 食道是籍本身的蠕动将 食团向下推送至胃的肌 性管道
18
救助方法
2、腹部手拳冲击法
仰卧位腹部手拳冲击法作用原理： 突然增大腹 腔内压力， 造成人为咳 嗽 堵塞气管/ 食道的食 物/异物上 移并被驱出
19
救助方法
2、腹部手拳冲击法
仰卧位腹部手拳冲击法操 作方法： 护理员要面向老年人，骑 跨在老年人髋部，两手掌、 手背重叠，十指相扣，手 掌根部至于老年人腹部正 中线脐上部位
3）拍击时，老年人头部应保 持在胸部水平或低于胸部。
14
救助方法
2、腹部手拳冲击法
清 醒 者 昏 迷 者
站立位腹部手拳冲击法
仰卧位腹部手拳冲击法
15
海姆立克急救法
• 海姆立克急救法：是美国海姆利克பைடு நூலகம்教授于1974年发明的。现在被全世 界广泛应用，拯救了无数患者，该 法被人称为“生命的拥抱”。
16
救助方法
2、腹部手拳冲击法
站立位腹部手拳冲 击法作用原理： 突然增大腹内压 力，抬高膈肌，使 气道瞬间压力迅速 加大，肺内空气被 迫排出，使气道内 异物驱出。
17
救助方法
2、腹部手拳冲击法
站立位腹部手拳冲击法操 作方法： 操作者站在老年人背后 ，双手臂环保老年人腹部 ，使老年人身体上身稍前 倾，一手握拳，使拇指掌 关节突出点顶住老年人腹 部正中线脐上，另一手紧 握握拳手拳部，连续快速 向内、向上有节奏的挤压 冲击6-10次。