伤害流行病学2012
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/4/21
第一节 概表述13－1 根据伤害发生的部位进行分类
伤害发生部位
ICD-10 编 伤 害 发 生 部 位 码
编码
所有部位伤害
S00-T97
脊 柱 、 皮 肤 、 血 管 损 伤 及 异 物 T08-T19 进入
头部损伤
S00-S09
烧伤、灼伤及冻伤
T20-T35
颈 部 、 喉 部 及 气 管 损 S10-S19 伤
T90-T96
下肢损伤
S70-S99
中毒后遗症
T97
多部位损伤
T00-T07
2020/4/21
第一节 概 述
表（13－三2 ）根据按伤害照发生伤的外害部原的因性和性质质进分行分类类
损伤与中毒的外部原因分类
IC D -10 编 码
• 1. 国际疾病分类 损 伤 与 中 毒 的 全 部 原 因 交通事故
2020/4/21
请思考 请回答 下列问题
2020/4/21
伤害 意外事故？ 卫生事件？ 伤害 能不能预防？ 要不要作为疾病控制工作的一个内容
2020/4/21
伤害 是一个被忽略的
公共卫生问题
2020/4/21
第一节 概 述
伤害并非“意外”,伤害 是一个被忽略的 公共卫生问题
• 是和疾病一样 可以 • 被认识 • 被预防 • 被控制
国家
伤害总标化死亡率 占总死亡
交通事故
自杀
他杀
（ 1/10 万 ）
的 比 例 (% )
(1/10 万 )
(1/10 万 ）
（ 1/10 万 ）
阿根廷（1996 年） 亚美尼亚（1997 年） 澳大利亚（1995 年） 奥地利（1998 年） 阿塞拜疆（1997 年） Belarus（ 1998 年 ) 巴西（1995 年） 保加利亚（1998 年） 加拿大（1997 年） 克罗地亚（1997 年） 古巴（1996 年） 捷克（1998 年） 爱沙尼亚（1998 年）
第一节 概 述
我国的疾病控制策略
50-70年代 传染病防治工作一枝独秀 80-90年代 传染病和慢性非传染性疾病二分天下 2000年 传染病、慢性病和伤害三足鼎立
2020/4/21
第二节 伤害的流行概况
• 目前，全球伤害的发生率在20%~30%之间， 其中3%~5%的伤害后遗有躯体功能损害， 1%~3%致残。据WHO2019年的资料显示， 全球伤害总死亡率为83.7/10万。
2020/4/21
52.2 38.7 35.6 41.1 37.1 151.9 87.6 51.6 37.7 58.7 73.2 54.8 140.6
7.14 5.55 7.07 7.78 4.56 14.96 10.51 5.38 7.58 7.02 11.20 7.76 15.49
10.6
6.5
2020/4/21
全球伤害总的流行特征
❖ 全球死亡的1/10是伤害致死 • 伤害死亡的高发年龄15－59岁 • 伤害死亡中男性占2/3 • 伤害死亡主要原因：交通事故、自杀、战争、
火灾与烧伤、暴力、职业伤害和溺水。 • 儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势
2020/4/21
地区分布
表13－4 部分国家的伤害标化死亡率
34.7 36.7 79.3 37.8 144.4 91.8 145.2 136.1 45.5 25.3 43.1 26.2 44.1 66.8 171.9 36.7 72.8 125.2 26.4 50.7
6.25
10.1
11.7
0.9
7.10
19.9
3.0
1.4
8.64
12.1
26.2
3.0
9.32
Hale Waihona Puke Baidu
中国疾病分类
中国疾病分类
（Chinese Classification of diseases，CCD） 我国卫生部于1987年参照ICD-9分类的标准， 制订了中国CCD损伤和中毒外部原因分类。
2020/4/21
第一节 概 表述13－3 中国疾病分类 中国CCD损伤和中毒外部原因分类
内容
CCD-87 内 容 编码
2020/4/21
第一节 概 述
二、伤害的分类
（一）按照造成伤害的意图分类：
2020/4/21
第一节 概 述
意外伤害（unintentional injuries） 指无目的性、无意识
地伤害，主要包括车祸、 跌落、烧烫伤、中毒、溺 水、切割伤、医疗事故
2020/4/21
第一节 概 述
故意伤害（intentional injuries）：这类伤害是指有意 识、有目的地加害于个人或他 人，并常伴有暴力行为。 自杀与自伤 暴力与他杀
8.3
14.4
0.6
12.07
12.8
31.3
18.7
8.89
9.9
12.9
8.9
15.20
26.6
30.4
11.9
16.65
19.0
40.8
8.6
8.38
14.2
16.5
0.5
4.48
5.2
4.0
0.4
4.66
13.7
10.8
1.7
4.90
6.7
8.7
1.3
6.58
17.3
4.2
1.2
7.15
11.5
第一节 概 述
（四）按伤害性质分类
国际分类：
WHO 92年《国际疾病分类》第十次修订本ICD－10 我国卫生部2019年开始正式推广ICD-10。 ICD-10中对伤害的分类有两种体系，
卫生领域常用伤害部位分类（S00-T97）， 临床上则更多地使用伤害发生外部原因和性质分类 （V01-Y98）。
CCD-87 编码
损伤和中毒全部原因
E1
意外的机械性窒息
E9
机动车交通事故
E2
砸死
E10
机动车以外交通事故
E3
意外中毒
E4
由 机 器 切 割 和 穿 刺 工 具 所 致 E11 的意外事件
意外跌落
E5
触电
E12
火灾
E6
其他意外效应和有害效应
E13
由 自 然 与 环 境 因 素 所 致 E7
自杀
E14
2020/4/21
第一节 概 述
(二)按伤害地点分类
1. 道路伤害：机动车。 2. 劳动场所 3. 家庭： 4.公共场所：最常见的死因是溺水
2020/4/21
(三)按照人群分类
• 1、青少年或幼儿伤害 • 2、老人伤害 • 3、妇女伤害 • 4、残疾人士伤害 • 5、职业人群伤害等。
2020/4/21
• Gibson（1961）指出能量及其多种形式是伤害发生的条件 。美国前国家公路交通安全局负责人Haddon则将伤害发生 的条件归纳为伤害控制和预防的模型，将流行病学的原理和 方法应用于伤害的研究和干预项目。
• 从20世纪80年代开始，人们应用流行病学原理和方法对伤害 发生的分布、原因、流行因素及预防措施等进行研究，诞生 了一个重要的流行病学分支—伤害流行病学（injury 2e02p0/i4d/21emiology）。
、
X 20-X 29
潜水或跳水意外、溺水
W 65-W 74
窒息
W 75-W 84
暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压
W 85-W 99
火灾与烫伤
X 00-X 19
暴露于自然力量下（中暑、冻伤、雷击等）
X 30-X 39
有毒物质的意外中毒
X 40-X 49
过度劳累、旅行及贫困
X 50-X 57
暴露于其它和未特指的因素
2020/4/21
本章要点
第一节 概 述 第二节 伤害的流行病学特征 第三节 研究内容和研究方法 第四节 伤害的干预
2020/4/21
第一节 概述
伤害 (injury)
• 来自拉丁语injuris,本意为“不正确（not right）”，其含义为损伤、伤害或丧失，可 以理解为“造成了人体的损伤或功能丧失” 。
V 01-Y 98 V 01-V 99
跌倒
W 00-W 19
砸伤、压伤、玻璃和刀刺割伤、机器事故
W 20-W 31、 W 77
火器伤及爆炸伤
W 32-W 40
•
异物进入眼或其他腔口、切割和穿刺器械损伤 体育运动中的拳击伤及敲击伤
W 41-W 49 W 50-W 52
动物咬伤或动、植物中毒
W 53-W 59
2020/4/21
1903年6月15日
• 美国纽约港 • 斯洛克姆将军号 • 游船烧毁死亡1000多人
2020/4/21
1912年4月15日
• 在北大西洋，泰坦尼克号沉没 • 一千多人沉入 大海
2020/4/21
1952年10月8日
英国伦敦 哈罗 两列火车相撞，几秒钟后 正在 高速行驶的第三列火车又撞在 两列列车的残骸上
的意外事故
他杀
E15
溺水
E8
2020/4/21
（吴系科，2019年）
第一节 概 述
三、伤害流行病学的重要性
伤害的危害：
人类的主要死亡原因之一 威胁劳动力人口健康与生命的主要原因 具有常见、多发、死亡率高、致残率高的特点 所造成的直接和间接经济损失巨大
2020/4/21
第一节 概 述
图13－1 2019年美国伤害负担
X 58-X 59
自杀及自残
X 60-X 84
他人加害
X 85-Y 09
意图不确定的事件
Y 10-Y 34
刑罚与战争
Y 35-Y 36
药物反应、医疗意外、手术及医疗并发症
Y 40-Y 84
意外损伤后遗症及晚期效应
Y 85-Y 89
2020/4/21 其 它 补 充 因 素
Y 90-Y 98
第一节 概 述
2020/4/21
不幸历史的重现！
• 四川合江 • 2000 榕建号客船触礁死130人 • 2019年再度发生沉船死亡37人 • 柳州 • 2019年公交车坠江死亡79人
2020/4/21
学校隐患 屡见伤害发生
• 2019年 • 6.4 南昌一幼儿园失火烧死13儿童 • 9.23内蒙一中学楼梯坍塌死伤68人 • 10.9承德实验小学楼梯挤压伤13人 • 10.30重庆一中学楼梯踩挤死54人
11.3
3.1
15.85
17.8
34.1
22.2
6.67
9.4
10.8
1.5
10.93
15.9
25.3
2.0
12.39
2020/4/21
死亡 147 891
住院 2 591 000
急诊 36 961 000
伤害报告 59 127 000
第一节 概 述
四、伤害研究进展
简史
• 有关伤害的系统研究始于20世纪中叶，1941年，Cairns首 次证实了佩戴头盔可以降低骑摩托车士兵头部伤害的发生率 ；
• 1949 年Gordon对伤害发生的模式进行了年龄、性别、时间 、地点的描述，并指出所谓“事故”是可以像疾病那样研究和 预防的。
各 类 中 毒 、 药 物 反 应 及 过 敏 反 T36-T65 、
应等
T88
胸部损伤
S20-S29
自然和环境引起的伤害
T66-T78
腹 部 、 会 阴 、 背 及 臀 S30-S39 部损伤
伤 害 并 发 症 、 医 疗 意 外 及 并 发 T79-T87 症
肩及上肢损伤
S40-S69
陈旧性骨折及损伤
2020/4/21
1977年3月28日 加那利群岛上空
• 两架波音747客 机相撞
2020/4/21
1984年12月13日
印度博帕尔市 死亡2500多人 中毒50万人 终身残疾10万人 10年中死亡6954人
2020/4/21
悲剧 一而再，再而三地重演
• 2000年 河南焦作天堂影视厅烧死74人 • 2019年 北京蓝极速网吧烧死24人 • 2019年 哈尔滨天潭酒店烧死33人
4.6
5.8
2.0
2.5
10.2
11.3
1.6
9.7
15.7
1.1
5.5
1.7
6.3
17.5
31.7
11.5
26.0
5.6
25.8
8.9
14.2
3.5
9.3
11.3
1.4
6.7
17.5
2.5
16.2
17.1
6.1
5.7
13.2
1.5
19.7
28.7
16.4
表13－5 部分国家的伤害标化死亡率
德 国 （ 1997 年 ） 希 腊 （ 1997 年 ） 匈 牙 利 （ 1998 年 ） 日 本 （ 1997 年 ） 哈 萨 克 斯 坦 （ 1997 年 ） K yrgyzstan(1998 年 ) 拉 托 维 亚 （ 1998 年 ） 立 陶 宛 （ 1997 年 ） 卢 森 堡 （ 1997 年 ） 马 耳 他 （ 1997 年 ） 毛 里 求 斯 （ 1997 年 ） 荷 兰 （ 1997 年 ） 葡 萄 牙 （ 1998 年 ） 罗 马 尼 亚 （ 1998 年 ） 俄 罗 斯 （ 1997 年 ） 新 加 坡 （ 1997 年 ） 斯 洛 文 尼 亚 （ 1997 年 ） 乌 克 兰 （ 1998 年 ） 英 国 （ 1997 年 ） 美 国 （201209/49/271 年 ）
2020/4/21
第一节 概 述
伤害 (injury)
由于运动、热量、化学、电或放射线的能量 交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损 伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的 心理损伤统称为伤害。
无潜伏期
2020/4/21
第一节 概 述
我国伤害的操作性定义
到医疗机构诊治，诊断为某一种伤害 由家人、老师或其他人作紧急处置或看护 因伤请假半天以上
第一节 概表述13－1 根据伤害发生的部位进行分类
伤害发生部位
ICD-10 编 伤 害 发 生 部 位 码
编码
所有部位伤害
S00-T97
脊 柱 、 皮 肤 、 血 管 损 伤 及 异 物 T08-T19 进入
头部损伤
S00-S09
烧伤、灼伤及冻伤
T20-T35
颈 部 、 喉 部 及 气 管 损 S10-S19 伤
T90-T96
下肢损伤
S70-S99
中毒后遗症
T97
多部位损伤
T00-T07
2020/4/21
第一节 概 述
表（13－三2 ）根据按伤害照发生伤的外害部原的因性和性质质进分行分类类
损伤与中毒的外部原因分类
IC D -10 编 码
• 1. 国际疾病分类 损 伤 与 中 毒 的 全 部 原 因 交通事故
2020/4/21
请思考 请回答 下列问题
2020/4/21
伤害 意外事故？ 卫生事件？ 伤害 能不能预防？ 要不要作为疾病控制工作的一个内容
2020/4/21
伤害 是一个被忽略的
公共卫生问题
2020/4/21
第一节 概 述
伤害并非“意外”,伤害 是一个被忽略的 公共卫生问题
• 是和疾病一样 可以 • 被认识 • 被预防 • 被控制
国家
伤害总标化死亡率 占总死亡
交通事故
自杀
他杀
（ 1/10 万 ）
的 比 例 (% )
(1/10 万 )
(1/10 万 ）
（ 1/10 万 ）
阿根廷（1996 年） 亚美尼亚（1997 年） 澳大利亚（1995 年） 奥地利（1998 年） 阿塞拜疆（1997 年） Belarus（ 1998 年 ) 巴西（1995 年） 保加利亚（1998 年） 加拿大（1997 年） 克罗地亚（1997 年） 古巴（1996 年） 捷克（1998 年） 爱沙尼亚（1998 年）
第一节 概 述
我国的疾病控制策略
50-70年代 传染病防治工作一枝独秀 80-90年代 传染病和慢性非传染性疾病二分天下 2000年 传染病、慢性病和伤害三足鼎立
2020/4/21
第二节 伤害的流行概况
• 目前，全球伤害的发生率在20%~30%之间， 其中3%~5%的伤害后遗有躯体功能损害， 1%~3%致残。据WHO2019年的资料显示， 全球伤害总死亡率为83.7/10万。
2020/4/21
52.2 38.7 35.6 41.1 37.1 151.9 87.6 51.6 37.7 58.7 73.2 54.8 140.6
7.14 5.55 7.07 7.78 4.56 14.96 10.51 5.38 7.58 7.02 11.20 7.76 15.49
10.6
6.5
2020/4/21
全球伤害总的流行特征
❖ 全球死亡的1/10是伤害致死 • 伤害死亡的高发年龄15－59岁 • 伤害死亡中男性占2/3 • 伤害死亡主要原因：交通事故、自杀、战争、
火灾与烧伤、暴力、职业伤害和溺水。 • 儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势
2020/4/21
地区分布
表13－4 部分国家的伤害标化死亡率
34.7 36.7 79.3 37.8 144.4 91.8 145.2 136.1 45.5 25.3 43.1 26.2 44.1 66.8 171.9 36.7 72.8 125.2 26.4 50.7
6.25
10.1
11.7
0.9
7.10
19.9
3.0
1.4
8.64
12.1
26.2
3.0
9.32
Hale Waihona Puke Baidu
中国疾病分类
中国疾病分类
（Chinese Classification of diseases，CCD） 我国卫生部于1987年参照ICD-9分类的标准， 制订了中国CCD损伤和中毒外部原因分类。
2020/4/21
第一节 概 表述13－3 中国疾病分类 中国CCD损伤和中毒外部原因分类
内容
CCD-87 内 容 编码
2020/4/21
第一节 概 述
二、伤害的分类
（一）按照造成伤害的意图分类：
2020/4/21
第一节 概 述
意外伤害（unintentional injuries） 指无目的性、无意识
地伤害，主要包括车祸、 跌落、烧烫伤、中毒、溺 水、切割伤、医疗事故
2020/4/21
第一节 概 述
故意伤害（intentional injuries）：这类伤害是指有意 识、有目的地加害于个人或他 人，并常伴有暴力行为。 自杀与自伤 暴力与他杀
8.3
14.4
0.6
12.07
12.8
31.3
18.7
8.89
9.9
12.9
8.9
15.20
26.6
30.4
11.9
16.65
19.0
40.8
8.6
8.38
14.2
16.5
0.5
4.48
5.2
4.0
0.4
4.66
13.7
10.8
1.7
4.90
6.7
8.7
1.3
6.58
17.3
4.2
1.2
7.15
11.5
第一节 概 述
（四）按伤害性质分类
国际分类：
WHO 92年《国际疾病分类》第十次修订本ICD－10 我国卫生部2019年开始正式推广ICD-10。 ICD-10中对伤害的分类有两种体系，
卫生领域常用伤害部位分类（S00-T97）， 临床上则更多地使用伤害发生外部原因和性质分类 （V01-Y98）。
CCD-87 编码
损伤和中毒全部原因
E1
意外的机械性窒息
E9
机动车交通事故
E2
砸死
E10
机动车以外交通事故
E3
意外中毒
E4
由 机 器 切 割 和 穿 刺 工 具 所 致 E11 的意外事件
意外跌落
E5
触电
E12
火灾
E6
其他意外效应和有害效应
E13
由 自 然 与 环 境 因 素 所 致 E7
自杀
E14
2020/4/21
第一节 概 述
(二)按伤害地点分类
1. 道路伤害：机动车。 2. 劳动场所 3. 家庭： 4.公共场所：最常见的死因是溺水
2020/4/21
(三)按照人群分类
• 1、青少年或幼儿伤害 • 2、老人伤害 • 3、妇女伤害 • 4、残疾人士伤害 • 5、职业人群伤害等。
2020/4/21
• Gibson（1961）指出能量及其多种形式是伤害发生的条件 。美国前国家公路交通安全局负责人Haddon则将伤害发生 的条件归纳为伤害控制和预防的模型，将流行病学的原理和 方法应用于伤害的研究和干预项目。
• 从20世纪80年代开始，人们应用流行病学原理和方法对伤害 发生的分布、原因、流行因素及预防措施等进行研究，诞生 了一个重要的流行病学分支—伤害流行病学（injury 2e02p0/i4d/21emiology）。
、
X 20-X 29
潜水或跳水意外、溺水
W 65-W 74
窒息
W 75-W 84
暴露于电流、辐射和极度环境气温及气压
W 85-W 99
火灾与烫伤
X 00-X 19
暴露于自然力量下（中暑、冻伤、雷击等）
X 30-X 39
有毒物质的意外中毒
X 40-X 49
过度劳累、旅行及贫困
X 50-X 57
暴露于其它和未特指的因素
2020/4/21
本章要点
第一节 概 述 第二节 伤害的流行病学特征 第三节 研究内容和研究方法 第四节 伤害的干预
2020/4/21
第一节 概述
伤害 (injury)
• 来自拉丁语injuris,本意为“不正确（not right）”，其含义为损伤、伤害或丧失，可 以理解为“造成了人体的损伤或功能丧失” 。
V 01-Y 98 V 01-V 99
跌倒
W 00-W 19
砸伤、压伤、玻璃和刀刺割伤、机器事故
W 20-W 31、 W 77
火器伤及爆炸伤
W 32-W 40
•
异物进入眼或其他腔口、切割和穿刺器械损伤 体育运动中的拳击伤及敲击伤
W 41-W 49 W 50-W 52
动物咬伤或动、植物中毒
W 53-W 59
2020/4/21
1903年6月15日
• 美国纽约港 • 斯洛克姆将军号 • 游船烧毁死亡1000多人
2020/4/21
1912年4月15日
• 在北大西洋，泰坦尼克号沉没 • 一千多人沉入 大海
2020/4/21
1952年10月8日
英国伦敦 哈罗 两列火车相撞，几秒钟后 正在 高速行驶的第三列火车又撞在 两列列车的残骸上
的意外事故
他杀
E15
溺水
E8
2020/4/21
（吴系科，2019年）
第一节 概 述
三、伤害流行病学的重要性
伤害的危害：
人类的主要死亡原因之一 威胁劳动力人口健康与生命的主要原因 具有常见、多发、死亡率高、致残率高的特点 所造成的直接和间接经济损失巨大
2020/4/21
第一节 概 述
图13－1 2019年美国伤害负担
X 58-X 59
自杀及自残
X 60-X 84
他人加害
X 85-Y 09
意图不确定的事件
Y 10-Y 34
刑罚与战争
Y 35-Y 36
药物反应、医疗意外、手术及医疗并发症
Y 40-Y 84
意外损伤后遗症及晚期效应
Y 85-Y 89
2020/4/21 其 它 补 充 因 素
Y 90-Y 98
第一节 概 述
2020/4/21
不幸历史的重现！
• 四川合江 • 2000 榕建号客船触礁死130人 • 2019年再度发生沉船死亡37人 • 柳州 • 2019年公交车坠江死亡79人
2020/4/21
学校隐患 屡见伤害发生
• 2019年 • 6.4 南昌一幼儿园失火烧死13儿童 • 9.23内蒙一中学楼梯坍塌死伤68人 • 10.9承德实验小学楼梯挤压伤13人 • 10.30重庆一中学楼梯踩挤死54人
11.3
3.1
15.85
17.8
34.1
22.2
6.67
9.4
10.8
1.5
10.93
15.9
25.3
2.0
12.39
2020/4/21
死亡 147 891
住院 2 591 000
急诊 36 961 000
伤害报告 59 127 000
第一节 概 述
四、伤害研究进展
简史
• 有关伤害的系统研究始于20世纪中叶，1941年，Cairns首 次证实了佩戴头盔可以降低骑摩托车士兵头部伤害的发生率 ；
• 1949 年Gordon对伤害发生的模式进行了年龄、性别、时间 、地点的描述，并指出所谓“事故”是可以像疾病那样研究和 预防的。
各 类 中 毒 、 药 物 反 应 及 过 敏 反 T36-T65 、
应等
T88
胸部损伤
S20-S29
自然和环境引起的伤害
T66-T78
腹 部 、 会 阴 、 背 及 臀 S30-S39 部损伤
伤 害 并 发 症 、 医 疗 意 外 及 并 发 T79-T87 症
肩及上肢损伤
S40-S69
陈旧性骨折及损伤
2020/4/21
1977年3月28日 加那利群岛上空
• 两架波音747客 机相撞
2020/4/21
1984年12月13日
印度博帕尔市 死亡2500多人 中毒50万人 终身残疾10万人 10年中死亡6954人
2020/4/21
悲剧 一而再，再而三地重演
• 2000年 河南焦作天堂影视厅烧死74人 • 2019年 北京蓝极速网吧烧死24人 • 2019年 哈尔滨天潭酒店烧死33人
4.6
5.8
2.0
2.5
10.2
11.3
1.6
9.7
15.7
1.1
5.5
1.7
6.3
17.5
31.7
11.5
26.0
5.6
25.8
8.9
14.2
3.5
9.3
11.3
1.4
6.7
17.5
2.5
16.2
17.1
6.1
5.7
13.2
1.5
19.7
28.7
16.4
表13－5 部分国家的伤害标化死亡率
德 国 （ 1997 年 ） 希 腊 （ 1997 年 ） 匈 牙 利 （ 1998 年 ） 日 本 （ 1997 年 ） 哈 萨 克 斯 坦 （ 1997 年 ） K yrgyzstan(1998 年 ) 拉 托 维 亚 （ 1998 年 ） 立 陶 宛 （ 1997 年 ） 卢 森 堡 （ 1997 年 ） 马 耳 他 （ 1997 年 ） 毛 里 求 斯 （ 1997 年 ） 荷 兰 （ 1997 年 ） 葡 萄 牙 （ 1998 年 ） 罗 马 尼 亚 （ 1998 年 ） 俄 罗 斯 （ 1997 年 ） 新 加 坡 （ 1997 年 ） 斯 洛 文 尼 亚 （ 1997 年 ） 乌 克 兰 （ 1998 年 ） 英 国 （ 1997 年 ） 美 国 （201209/49/271 年 ）
2020/4/21
第一节 概 述
伤害 (injury)
由于运动、热量、化学、电或放射线的能量 交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损 伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的 心理损伤统称为伤害。
无潜伏期
2020/4/21
第一节 概 述
我国伤害的操作性定义
到医疗机构诊治，诊断为某一种伤害 由家人、老师或其他人作紧急处置或看护 因伤请假半天以上