宫外孕保守治疗护理流程
异位妊娠的术后护理措施
异位妊娠，即宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床发育。
由于异位妊娠的妊娠位置特殊，其危害性极大，可能导致大出血、休克甚至死亡。
因此，异位妊娠的术后护理至关重要。
以下是关于异位妊娠术后护理措施的一篇详细指南。
一、术后生命体征监测1. 密切观察患者生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，发现异常情况立即报告医生。
2. 术后24小时内，每30分钟测量血压、脉搏一次，血压平稳后可1小时～2小时测量一次。
如有血压下降、脉搏加快等情况，及时报告医生并调整治疗方案。
3. 观察患者面色、意识状态，如有面色苍白、出冷汗、烦躁不安等症状，应立即报告医生。
二、术后体位与活动1. 术后6小时内，患者应采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。
2. 术后6～8小时，病情稳定后，可嘱患者多翻身，鼓励早期下床活动，以促进血液循环，预防血栓形成。
3. 术后1周内，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
三、术后饮食与营养1. 术后6小时内禁食，以防呕吐。
2. 术后6小时后，可进食少量流质食物，如米汤、稀饭等。
3. 术后1～2天，可逐渐过渡到半流质食物，如面条、粥等。
4. 术后3～5天，可进食普食，注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
四、术后疼痛管理1. 观察并评估患者术后疼痛情况，给予适当的镇痛措施，如取舒适体位、分散注意力等。
2. 如疼痛剧烈，可根据医生指导给予镇痛泵或镇痛药物。
五、术后并发症的预防与处理1. 预防感染：术后保持会阴部清洁，每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次，预防泌尿道感染。
2. 预防血栓形成：鼓励患者术后早期下床活动，适当饮水，促进血液循环。
3. 观察患者术后有无腹痛、恶心、呕吐等症状，如有异常，及时报告医生。
4. 如出现大出血、休克等症状，立即报告医生，配合医生进行处理。
六、术后心理护理1. 关注患者心理状态，及时了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰。
2. 鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
宫外孕病人护理常规
宫外孕病人护理常规
1、安置床位，监测血压、脉搏，观察有无休克发生。
2、入院宣教：介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士，讲解与本病有关的基本知识。
3、积极完善相关检查：(1)查三大常规；(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP；(3)胸透、心电图。
4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息，避免搬动和剧烈活动。
(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。
(3)如出现血压下降等休克症状时，立即建立1—2条静脉通道，补液输血治疗，并积极做好急诊手术准备。
(4)心理安慰，消除紧张、恐惧心理。
5、术前准备
(1)即刻禁食、水。
(2)备皮。
(3)留置尿管。
(4)抽血配血。
(5)肌注术前针。
6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。
(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动；肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐
渐改为半流食到普食；避免进食易产气、不易消化的食物。
(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。
(4)保持引流尿管通畅。
(5)早期下床活动。
7、健康指导
(1)加强营养，增强体质。
(2)注意休息，劳逸结合。
(3)术后避孕2年。
宫外孕保守治疗的临床护理
【】 杜 昂鹰， 家文 ， 磊 等． 性 肿瘤 患 者 术后 生 存质 量 调查 ［ ． ４ 张 唐 恶 Ｊ 中 】 国 实用 与产 科杂 志，０７３３： ８２０ ２ ０，（） ９ －０ ． １
【 】 Ｈａｔ ｎ Ｒｉｇ Ｃ， ｕ ｓＢｏ ｓ ５ ｒｍａ ｎ Ｕ， ｎ Ｒｅ ｓ － ｒｔＭＡ，ｔａ ． ｒ ｖ ｍｅ ｔｏ ｅ Ｉ ｏ ｅ ｎ ｆ １ ｍｐ
理状态 ，主动适 应与调节 心理状态 ，是巩 固临床治疗效果 ，提高 生存质
指导 ，给予患者更多的支持 和关爱 ，提高患者 的生存质量 。
参考文献
【】 尹 志勤， ｌ 周郁 秋． 响癌 症患 者生 存 质量相 关 因素 的研究进 展 【 ． 影 Ｊ 】
护 理学 杂 志， ０ ， （） ６ ７ ． ２ ４１ ９： ・７ ０ ７ ９
ｈ ａｔ － ｌｔｄ ｑ ａｉ ｆｌ ｅ ｉ ｒ ａ ｔ ａ ｃ ｒｐ ｔ ｎ ｓｂ ｐ ｔ ｎ ｅ ｌ ｒ ａｅ ｕ ｌｔ ｏ ｆ ｂ ｓ ｎ ｅ ａｉ ｔ ｙ ｉ ａｉ ｔ ｈ ｅ ｙ ｉ ｎ ｅ ｃ ｅ ｎ ｅ
量的重要因素。同时实施社会 支持干预让来 自 各个方面的社会支持使患 者感到温暖、友 爱和亲情 ，增 强了战胜疾病的信 和力量 ，同时转化患 者角色 ， 使患者获得更多归属感及社会认同感 ， 提高患者生存质量和 对
延长生存期 改善与医务人员的关系有重要的意义
总 之 ，护理 干预对提 高恶性肿 瘤的生 存质量行 之有效 。肿瘤 工作 者应重视Ｑ Ｌ Ｏ ，重视对肿瘤 患者的心理 干预及家庭 、社会角色 的恢 复
宫外孕保守治疗的临床护理
王 【 关键词 】 宫外 孕 ； 守 治疗 ； 保 临床 护理 中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４３７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ — １４ （０ ０ ２ ０ ４－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３— １３ ０ 燕 倪 爱林
宫外孕保守治疗临床护理分析
绪， 同时 由于对治疗后 是否可 以保 留生育能力 、 是否 会复发 、
经 济压力大等 问题 的担 心 而极 易产 生 紧张 、 焦躁 等 负面 情 绪， 从而对治疗 效果 产 生影 响。因此 ， 护 理人员 必须 要
冯建丽
【 摘 要】 目的 探讨宫外孕保守治疗 临床护理 措施及效 果 。方法 选取 本院收治 的 ９ ２例行保守 治疗 的宫外孕患者 ， 随机将其分 为护理组 和常规组 ， 各４ ６例 ， 给予常规组患者 常规护理 ， 给予护理组 患者 系统 的临床护理干预 ， 对两 组患 者的治疗 效果 、 护 理总满 意度进 行对 比。结 果 护理 组患者 的治疗效 果、 护理 总满 意度 均明显优 于常规组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 给予行保守治疗 的宫外孕患者 系统的临床护理
参 考 文 献
［ １ ］ 姜红 ， 郐 金玉． 冠状 动脉 造影术 并发症 的预 防与 护理． 基层医
学论坛 ， ２ ０ ０ ７ ， １ １ （ １ ２ ） ： ｌ １ １ １ ．
饮水 量 ， 饮食 宜 高 维生 素 易 消 化食 品， ２ ４ ｈ后 可恢 复 术 前 饮食 。 ２ ． ３ 排便 护理 术后 床上 大小便 ， 每 次排便 后观察 尿液 的 颜 色及 量 ， 记录２ ４ ｈ尿量 。股 动脉处术者注意保护穿 刺处 避 免潮湿 ， 放置便 器 时术肢 平伸 。若 术后 排尿 困难 ， 患 者可 通
者产生紧张 、 焦虑 、 自 卑 等不 良情绪 ， 从而对 治疗效果 产生影 响 。因此 ， 及 时给予患者行之有效 的护理 干预就显得 尤为重
要 。本院为探讨官外孕保 守治疗临床护 理措施及 效果 ， 对河 南 省郑州市 中医院收治的 ９ ２例行保 守治疗 的宫外孕 患者行 不 同的护理方式 ， 并取得 了良好 的效果 ， 现将具体报告 如下。
宫外孕的保守治疗方案
宫外孕的保守治疗方案第1篇宫外孕的保守治疗方案一、方案背景宫外孕（Ectopic pregnancy）是指受精卵未在子宫腔内着床，而是在子宫外的位置发育，常见的部位包括输卵管、卵巢、宫颈及腹膜等。
宫外孕是妇科常见的急腹症，若不及时治疗，可能导致生命危险。
本方案针对宫外孕患者，制定一套合法合规的保守治疗方案，旨在保障患者生命安全，提高治疗效果。
二、治疗目标1. 消除宫外孕病灶，防止破裂及出血。
2. 保持患者生育功能。
3. 降低并发症发生率，确保患者生命安全。
三、治疗方案1. 诊断（1）病史询问：详细询问患者停经史、腹痛、阴道出血、休克等症状。
（2）体格检查：监测血压、心率、呼吸等生命体征，检查腹部压痛、反跳痛、肌紧张等。
（3）辅助检查：血β-HCG、B超、阴道超声、腹腔镜等。
2. 保守治疗（1）药物治疗：适用于无破裂、无活动性出血、无严重内出血、输卵管直径小于4cm的患者。
1.1. 药物选择：甲氨蝶呤（MTX），剂量根据患者体重及血β-HCG水平调整。
1.2. 给药方式：肌肉注射或静脉注射。
1.3. 治疗周期：一般为1-2周，期间需严密监测血β-HCG水平及患者症状。
（2）手术治疗：适用于药物治疗失败、输卵管破裂、严重内出血、输卵管直径大于4cm的患者。
2.1. 手术方式：腹腔镜或开腹手术。
2.2. 手术目的：切除宫外孕病灶，止血，修复损伤的组织。
2.3. 术后处理：抗生素预防感染，观察伤口愈合情况，定期复查。
3. 生育功能保护（1）药物治疗：在消除宫外孕病灶的同时，保护患者生育功能。
（2）手术治疗：根据患者年龄、生育需求、输卵管损伤程度等因素，选择合适的手术方式，尽量保留正常输卵管组织。
4. 随访与监测（1）定期复查血β-HCG，直至正常。
（2）定期进行妇科检查，了解子宫及附件情况。
（3）指导患者避孕及备孕，降低再次宫外孕的风险。
四、方案实施与评估1. 严格遵循治疗方案，确保患者安全。
2. 加强患者教育，提高患者对宫外孕的认识，增强治疗信心。
宫外孕的紧急预案与处理步骤
宫外孕的紧急预案与处理步骤
1. 紧急识别与确认
- 孕妇突然出现剧烈腹痛、出血或流血后恶心、头晕等症状时，应立即考虑宫外孕的可能性。
- 进行详细询问病史和体格检查，包括症状、怀孕时间、月经
史等。
- 进行相关检查，如血液病理学检查、超声波检查等，以确认
宫外孕的诊断。
2. 紧急护理与稳定病情
- 将患者安置在适合的位置，保持休息和安静。
- 监测生命体征，包括心率、血压等，以及出血的量和性质。
- 保持气道通畅，及时拨打急救电话（如需要）。
- 通过静脉输液，补充患者体液和维持电解质平衡。
3. 外科干预与治疗选择
- 宫外孕的治疗选择根据患者情况而定，包括手术治疗和非手
术治疗。
- 手术治疗常见的方式是腹腔镜手术，通过小切口插入腹腔镜
进行宫外孕组织的清除。
- 非手术治疗一般采用药物治疗，如甲状腺激素类似物（Methotrexate），通过注射药物使宫外孕组织自行吸收。
4. 术后护理与康复
- 术后密切观察患者的病情变化，包括出血情况、疼痛程度等。
- 给予患者适当的止痛药物和抗生素等药物。
- 定期复查，包括血液病理学检查和超声波检查，以确保宫外
孕彻底治愈。
- 安慰和心理支持患者，帮助其逐渐恢复身体和心理健康。
以上是宫外孕的紧急预案与处理步骤，为保障孕妇的生命安全，及时识别和治疗宫外孕是非常重要的。
在处理过程中，应尽量选择
简单、有效且合适的方法，确保患者得到及时并妥善的护理和治疗。
宫外孕护理常规
宫外孕护理常规观察要点1.腹痛的情况，有无腹痛加重，肛门坠胀感。
2.阴道流血的量、色、持续时间。
3.严密观察血压、脉搏、神志的变化，有无休克的早期症状。
护理措施一，手术治疗的护理常规术前护理1，去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。
2，迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。
3，密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。
4，做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。
术后护理1.一般护理：①按妇科手术后护理常规及相应麻醉护理常规。
②饮食：术后6小时肛门未排气前禁食，肛门排气后，可予无糖、无乳流质饮食，逐渐改为半流质普食。
③体位：术后6小时督促协助患者翻身，术后24小时鼓励患者下床活动，防止肠粘连，起床活动要有人搀扶，防体位性低血压2.病情观察：①固定好尿管、引流管，保持通畅，密切观察并记录引流物的颜色、性质、数量。
②腹腔内出血的观察：密切观察引流管引出液和伤口渗出液的数量、颜色、性质，保持引流管通畅，防止折叠、弯曲、受压。
若术后引流液增多，颜色鲜红，应及时报告医生处理，并采取相应的护理措施。
③术后监测HCG 值正常方可出院。
④保持伤口敷料干燥，如有渗血，渗液及时通知医生更换。
3.用药护理：①按医嘱应用抗生素，并注意观察用药后的反应，及时做好药物不良反应的处理。
②观察术后贫血情况，及时予以纠正贫血的药物。
健康教育1.术后1个月内禁性生活，禁盆浴，注意个人卫生。
2.术后6个月注意采取避孕措施，以防再次受孕。
再次妊娠时一定要就医检查。
已生育患者，应积极采取避孕措施。
3.坚持适当的体育锻炼，劳逸结合。
定期复查。
4、加强营养，高蛋白高纤维饮食，保持大便通畅。
.二，保守治疗的护理要点1，绝对卧床休息。
按医嘱给予饮食或暂禁食。
2，注意阴道出血及排出物。
3，注意腹痛，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。
4，尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
5，禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。
6，测量体温，脉搏，呼吸，血压每 2 小时一次或遵医嘱。
宫外孕急救护理措施
宫外孕急救护理措施宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方，通常是子宫输卵管。
这种情况需要紧急护理，以确保患者的安全和尽早进行治疗。
本文将介绍宫外孕急救的护理措施。
宫外孕的症状宫外孕最常见的症状是剧烈腹痛，尤其是单侧下腹痛。
其他常见症状包括：•阴道出血•其他腹部不适，如腹胀和不适•肩膀或颈部的疼痛•昏厥或晕眩感•血压下降•心跳加快•虚弱和乏力如果患者出现上述症状，应该立即就诊并进行急救护理。
宫外孕急救护理措施1.确认诊断：在接收患者时，护士应仔细了解患者的病史，询问症状，并进行身体检查。
对于怀疑宫外孕的患者，需要进行相关检查，如妇科检查、超声波检查等，以确诊宫外孕。
2.观察与监护：对于怀疑宫外孕的患者，应将其安置在安静、舒适的环境中，进行严密监护。
观察患者的症状变化，包括腹痛程度、出血情况、血压、心率等。
记录观察结果并及时报告医生。
3.给予镇痛：患者通常会有剧烈的腹痛，可以给予镇痛药物来缓解疼痛。
选择适当的镇痛药物，如非处方的酮洛地平（Paracetamol）或布洛芬（Ibuprofen），以便控制疼痛并提供舒适感。
4.补充液体：患者往往会出现阴道出血，导致失血和体液丢失。
为了维持患者的循环稳定，需要给予静脉输液补充液体。
护士应根据患者情况，计算补液的量和类型，并定期监测患者的液体平衡。
5.密切观察：宫外孕可能导致子宫输卵管破裂，造成大出血和内膜脱落。
护士应密切观察患者的出血情况，对出血量进行记录，并及时报告医生。
如果出血量增加或出现其他异常情况（如腹痛加剧），可能需要立即进行手术治疗。
6.安抚患者情绪：宫外孕是一种严重的妇科急症，可能给患者带来巨大的心理压力。
护士应对患者进行心理疏导和安抚，建立良好的沟通，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7.与医生合作：护士需要与医生紧密合作，共同制定患者的治疗方案，并及时沟通患者的情况和进展。
护士还需要协助医生进行各种检查和操作，如超声检查、输液、手术准备等。
总结宫外孕是一种严重的急症，需要紧急救治。
宫外孕保守治疗的方法与护理
３讨 论
以保 留人工流产手术为基础 的无痛人工流产术 ，以减少手术对患者所造 成的疼痛 ， 降低人工流产综合症的发生率为主要 目的。其 主要特征是 ： ①该手术是现阶段最好的人工流产手术 ，因该手术对患者不造成任何痛 苦， 不使患者产生任何恐惧 ； ②该手术 出血时 间短且 出血量 少 ， 有利于患 因此
患者在进行 手术中 ， ５ 有 例患者 的心率低于 ６ Ｊ＇ｉ， ０￣ ｍｎ在对该 ５ 患者 Ｃ ａ 名 进行静脉注射 ０ ｒ 阿托品后 ， ． ｇ ２ ａ 患者心率很快恢复到正常状 况。 另外异丙酚药 物也会对心肌造成直接抑制以及使血管舒 张血压下降 ，并可导致心率速度减 慢。 除以上情况 ， 也可能是患者受 到手术刺激 ， 致使患者迷走 神经过度兴奋 ， 从 而造成心率下降。 因此 ， 医生在进行此手术 时， 动作要轻柔 ， 并注意观察患者生 命体征 ， 发现不正常现象时要立 即中止手术 ， 只有进行相应 的处 理后 ， 可继 方
况 实施 个体 化 治 疗措 施 ， 手 切 除 为 主 ， 除 内膜 异位 病 灶， 解 、 制疼 痛 ， 高 患 者 的 生 活 质 量 ， 防 和 减 少 复 发 。 以 去 缓 控 提 预 关 键 词 ： 宫 内膜 异 位 症 ： 子 临床 ： 断： 疗 诊 治
子宫 内膜 异位 症是具有生长功能的子宫 内膜组织 因某种因素 ， 宫内 使子 膜在身体其他部位生长繁殖而形成的 ， 是妇科较常见的一种疾病。近年来， 子 宫 内膜异位症患病率 明显上升 ， 以育龄妇女居多 ， 内在性子宫 内膜异位症局限 于子宫 ， 异位 的子宫 内膜 常弥散 于整个子宫肌壁 。外在性子宫 内膜异位 症内 膜侵犯子宫 以外的组织或器官 ， 累及多个器官或组织 ， 常 较常见 的病变部位是 卵巢， 其次是 子宫直肠窝之腹膜 ， 包括 子宫骶韧带 ， 子宫直肠 窝前壁相当于阴 道后 穹窿部位 ， 子宫颈后 壁相 当于子宫颈 内 口处， 如腹膜 、 其他 宫颈 、 阴道外 阴、 腹部及会 阴切 口处等 ， 可引起严重 的痛经 、 持续盆腔疼痛 、 月经不调 、 性交 痛等临床症状 ， 严重影 响妇女 的身心健康 。现将我院近年治疗的 ３ 例患者的 ４ 临床 资料进行分析总结 ， 报告如下 。
宫外孕怎么办处理方法有哪些？
宫外孕怎么办处理方法有哪些？宫外孕也是孕，常常容易和早孕症状混淆，但如果在孕6周到8周左右时间，出现不规则阴道出血出血量比正常月经量少颜色以褐色为主，并且伴随着腹部隐隐作痛，胀痛、坠痛等情况，就要及时去医院做早孕检查，看是否为宫外孕。
如果确诊为宫外孕，那么就要及时进行治疗，努力将宫外孕带来的伤害，降到最低。
1、传统的药物保守治疗：药物保守治疗，是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群，在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群，适合使用药物保守治疗。
这种治疗方法对患者的伤害较小，但是如果被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响以后的生育能力，所以有生育要求的女性患者要慎用。
2、输卵管开窗缝合术治疗：在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹腔镜手术，首先切开输卵管去除胚胎，然后再缝合，可以保持输卵管的功能。
3、输卵管切除术治疗：输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重、很难修复，并且伴有失血性休克症状的宫外孕患者，只能采取切除患侧的输卵管。
术后护理：1、注意腹痛情况：注意腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察yin道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、yin道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。
遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意术后的消炎：宫外孕手术后患者身体比较虚弱，要积极的配合医生进行相关的宫外孕术后消炎工作，避免在宫外孕术后感染妇科疾病，且一定要注意术后个人卫生，预防逆行感染。
如果术后有发热、腹痛或yin道分泌物有异常气味，要及时就诊。
术后需要连续补充日本新阳光医疗研发的MOFTS专业新型营养，加速修复机体，增强体能促进。
修复子宫内膜，促进粘膜再生。
帮助术后恢复，提升子宫内壁厚度，补气血，预防术后造成子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，从而有效避免患者再孕时容易发生的自然流产、死胎、大出血等等这类手术的副作用，全面保证手术安全。
宫外孕护理常规范文
宫外孕护理常规范文宫外孕是指胚胎在子宫腔外着床并发育的情况，最常见的是着床在输卵管内。
宫外孕是一种严重的妇产科疾病，如果不及时处理，可能导致输卵管破裂、大出血，危及患者生命。
因此，对宫外孕患者进行正确的护理非常重要，下面是关于宫外孕护理的常规内容。
1.宫外孕患者的接诊和评估：首先，对宫外孕患者进行快速评估，包括收集基本信息、了解病史和患者主诉等。
同时，根据患者的病情和症状，进行详细的体格检查，包括测量体温、血压、心率等生命体征，并观察腹部是否有明显触痛和病理性波音。
2.卧床休息和监测：宫外孕患者需要卧床休息，以减轻身体活动对病变部位的刺激。
同时，要持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
对于伴有大量出血或休克的患者，应密切注意血液循环状态，及时输液或输血。
3.监测疼痛和给予镇痛：宫外孕患者常常伴有腹部疼痛，特别是病变侧的下腹痛。
护理人员应密切监测患者的疼痛程度和变化，并根据疼痛程度给予合适的镇痛措施。
可以根据医生的建议给予口服或静脉注射镇痛药物。
4.密切观察阴道出血情况：宫外孕患者常常伴有阴道出血。
护理人员应密切观察患者的出血情况，包括颜色、饱满度和量。
如果出现大出血或伴有恶臭，应及时通知医生。
5.饮食护理：宫外孕患者需要适当饮食，保持营养平衡。
可以根据患者的口服能力和病情给予流质或半流质饮食。
同时，要避免辛辣和刺激性食物，以免引起胃肠不适。
6.心理护理：宫外孕是对患者身心健康的巨大冲击，可能引起焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员需要与患者进行心理疏导，提供情感支持，帮助患者积极应对疾病。
7.教育宫外孕患者和家属：护理人员需要向患者和家属详细介绍宫外孕的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后等方面的知识，帮助他们更好地了解疾病，并配合医生治疗。
8.术后护理：对于需要手术治疗的宫外孕患者，护理人员要全程参与手术术前准备和术后护理工作。
术后需要密切观察患者的生命体征、术后出血情况等，并及时给予相应的护理干预。
宫外孕护理查房
护士长：通过责任护士刘娟病例介绍我们对患者的病情基本了解,责任护士通过从病史、身体状
况、心理社会方面三个方面评估后可以得出护理问题，下面由韩雅君从病史进行评估：
韩雅君：通过询问病史,评估有无发生宫外孕的因素
妊娠3次，分娩2次，流产1次。(妊娩次数较多，可能导致输卵管炎症所致)
1.告知患者监测生命体征的重要性。 2.告知患者经期卫生的重要性。
治疗配合
1。评估患者对疾病的了解程度及心理情况 2。有无既往病史及药物过敏史 3.各项准备是否完善
1。指导患者正确进行自我调节,给病人以安慰感。 2.认真了解患者有无既往病史及药物过敏史，全面掌握病人病情. 3。 认真了解患者的各项化验检查是否完善。 4。 遵医嘱按时用药，做好药物指导。 5。各个环节做好沟通。 6.最大限制满足患者的合理需要，给予心理指导。
2。观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
3.患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。
4.指导病人摄取高营养的食物，多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，
以免诱发活动性大出血。
效果评价：出院1月26日评价：患者体温、脉搏、呼吸等均在正常范围,没有出现失血性
1。做好相应的心理护理,便于疾病康复。 2。讲解各项化验检查的意义。 3。告知患者化验的注意事项，让患者积极配合. 4.药物指导。
用药期间的观察
康复指导
1.患者的休息与活动情况 2.饮食情况 3.患者的病情观察 4.疼痛护理 5。会阴护理 6。β-HCG的监测
1.病情观察:监测生命体征,阴道出血、恶心呕吐等密切病情变化. 2.休息与活动：注意休息，劳逸结合,劳逸结合,勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防严格限制活动量 3。饮食指导:有恶心呕吐者,调节饮食的色香味，增进食欲;加强营养，进食适量蛋白，高热量、高维生素，富含铁剂的饮食。 4.疼痛护理：转移患者注意力，减轻疼痛. 5。会阴护理:保持会阴清洁，每日会阴护理2次。
宫外孕保守治疗护理常规
宫外孕保守治疗护理常规[观察要点]1、监测生命体征。
2、阴道流血、腹痛的观察，有无宫外孕破裂的先兆。
3、评估病人对疾病的认知程度。
4、评估病人对用药知识的理解程度以及注意事项。
[护理措施]1、严密监测生命体征，加强病房巡视，重视病人的主诉，如有面色变化或病人诉腹痛加剧、肛门坠胀感明显，立即汇报医生。
遵医嘱立即测量血压。
2、注意观察阴道有无出血及组织物排出，尤嘱病人组织物排出时通知医生并留做病检。
3、加强化学药物甲氨蝶呤治疗的护理，在用药期间注意患者的病情变化及药物毒副反应。
嘱患者多饮水，多排尿以减轻药物反应。
4、讲解疾病一般知识，消除紧张、恐惧心理，使病人能够正确对待并积极配合治疗。
5、指导患者卧床休息，尽量少活动，保持大便通畅，避免因剧烈运动或用力排便造成胚囊的破裂。
6、指导患者摄取足够的营养物质，饮食宜高热量、高蛋白、多维生素，如动物内脏、鱼肉、绿叶蔬菜、黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强身体抵抗力。
7、护士应协助正确采集血标本，以监测治疗效果。
做好术前常规准备。
[健康指导]1、讲解疾病的一般知识，了解受孕经过及造成宫外孕的原因，及早发现，及早治疗。
2、介绍有效避孕方法，如工具、药物、节育环等、自觉做好避孕。
3、对有生育要求者，嘱半年内避免怀孕。
一旦怀孕，及时就诊。
4、教育患者保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。
发生盆腔炎后彻底治疗。
[主要护理问题]1、腹痛与异位妊娠破裂有关。
2、肝肾功能受损、骨髓抑制与药物副作用有关。
1、只要向着一个方向努力，所有一切都会变得得心应手。
22.2.212.21.202217:1417:14:35Feb-2217:142、少年听雨歌楼上。
红烛昏罗帐。
壮年听雨客舟中。
二〇二二年二月二十一日2022年2月21日星期一3、江阔云低、断雁叫西风。
17:142.21.202217:142.21.202217:1417:14:352.21.202217:142.21.20224、悲欢离合总无情，一任阶前、点滴道天明。
异位妊娠护理常规
异位妊娠护理常规
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习称宫外孕。
根据孕卵着床部位不同又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠其中以输卵管妊娠最为常见。
（一）病情观察
严密观察病情变化及时做好抢救准备。
（二）术前准备
对异位妊娠破裂有失血性休克者，应配合医师抢救休克，做好术前准备。
1、患者取休克体位或平卧位，注意保暖。
2、立即给予氧气吸入流量为251∕min开放静脉遵医嘱给药。
3、做好心理护理解除紧张、恐惧心理。
4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。
（三）保守治疗的处理
对保守治疗的患者嘱患者绝对卧床休息避免增加腹压的活动或按压腹部。
1、严密观察病情每4小时监测并记录T、P、R、BP各一次，注意面色若患者面色苍白、出冷汗、脉搏加快、细弱、血压下降、腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门下坠感等症状立即通知医生并做好各项准备。
2、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂以免掩盖症状和误诊，禁止灌肠。
3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出，若排出应保留标本并请
医师检查。
4、患者遵医嘱做各项化验及检查。
5、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。
宫外孕保守治疗护理常规
宫外孕保守治疗护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕一、主要护理诊断1、潜在并发症：出血性休克。
2、疼痛：与输卵管妊娠破裂所致的腹腔内出血有关。
3、恐惧：与生命受到威协有关。
二、观察要点1、监测生命体征。
2、腹痛的观察，并重视病人主诉，肛门坠胀感是否明显等，以便发现有无宫外孕破裂的先兆。
3、阴道流血的观察，尤其注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例。
4、应用化疗药物甲氨喋呤杀胚，注意观察病人的消化道反应、药物性皮疹、脱发、骨髓抑制情况等。
三、护理措施1、心理护理讲解疾病的一般知识，使用化疗药物甲氨喋呤的治疗机制，是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
消除紧张、恐惧心理，使病人能够正确对待并积极配合治疗。
2、卧床休息，尽量少活动，避免因剧烈运动造成胚囊的破裂。
3、经常巡视病房，遵医嘱测量血压，询问病人的主诉，如有面色、血压变化或病人腹痛加剧，肛门坠胀感明显，立即汇报医生。
4、根据医嘱予饮食指导，保持大便通畅，饮食高热量、高蛋白、多维生素，多食新鲜水果，多饮水。
5、注意观察阴道有无出血及组织物排出，嘱病人有组织物排出时通知医生并留做病检。
6、做好术前常规准备。
四、健康指导1、讲解疾病的一般知识，了解受孕经过及造成宫外孕的原因。
2、教育病人保持良好的卫生习惯、勤洗浴、勤换衣、性伴侣稳定，发生盆腔炎症后，立即彻底治疗。
3、介绍有效避孕方法，如工具、药物、节育环等。
4、对有生育要求者，嘱半年内避免怀孕，一旦怀孕，及时就诊，并且不宜轻易终止妊娠。
宫外孕的护理措施
宫外孕的护理措施1. 引言宫外孕（Ectopic Pregnancy）是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕是一种严重的妇科急症，如果不及时采取护理措施，患者可能会面临严重的并发症，甚至危及生命。
本文将介绍宫外孕的护理措施，以便医护人员和患者了解该疾病的处理方法。
2. 宫外孕的护理措施2.1 早期识别与监测早期识别宫外孕对于治疗和预防并发症非常重要。
护理人员应该对病历进行仔细记录和分析，关注患者的过去病史、月经情况、周期性腹痛等症状。
同时，护理人员还应该密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，一旦发现不正常情况应及时报告医生。
2.2 外科干预治疗宫外孕病情严重时，可能需要进行外科干预治疗，包括手术摘除宫外孕组织或者进行输卵管修复。
护理人员在手术前应做好相应的准备工作，包括检查患者的血型、凝血功能等情况，以便及时应对可能发生的并发症。
2.3 药物治疗对于早期宫外孕病例，医生可能会选择使用药物进行治疗。
护理人员应该密切观察患者的反应和不良反应情况，及时记录和报告给医生。
此外，护理人员还需要告知患者关于药物的使用方法、副作用和注意事项，提醒患者按时服药。
2.4 疼痛管理宫外孕病患常常伴有剧烈的腹痛，给患者带来很大的不适和痛苦。
护理人员应该进行有效的疼痛管理，包括给予镇痛药物、采用热敷、松弛剂等措施缓解疼痛。
此外，护理人员还应该提供情绪支持，帮助患者应对疼痛和焦虑。
2.5 负性情绪疏导宫外孕对患者的身体和心理都是一种极大的打击，可能会导致患者出现负性情绪，如焦虑、抑郁等。
护理人员应该积极疏导患者的情绪，提供心理支持和安慰，帮助患者认识到自身的价值和重要性。
此外，护理人员还可以引导患者参加相关的心理咨询和支持小组，提供更专业的心理帮助。
2.6 家庭和社会支持宫外孕对于患者和家庭来说是一次意外的打击，患者和家庭成员可能会面临各种困境和压力。
护理人员应该积极协助患者和家庭，提供家庭和社会支持资源，例如介绍相关的组织、社区资源和心理咨询服务，帮助患者重新调整身心。
宫外孕保守治疗的的观察及护理
宫外孕保守治疗的的观察及护理近年来，由于宫内放置节育环，人工流产，中期妊娠引产，使子宫内膜、输卵管感染机会增加，异位妊娠发生率逐年上升，严重影响了妇女的身心健康。
随着早期诊断率的不断提高，为破裂前保守治疗提供了有利条件，避免了因孕囊破裂出血引发的出血性休克、手术创伤、患者本人及家属的恐惧心理，保留了患者输卵管功能，取得了满意的效果。
1临床资料2007年1月-2009年12月我院共收治异位妊娠未破裂者33例，其中年龄最小22岁，最大38岁，平均29.3岁，经产妇27例，未育者6例，所有患者均经血β-HCG及B超检查确诊，停经时间34-52天，一般情况良好，生命体征平稳，肝、肾功能正常，无血液系统疾病。
血β-HCG278-2689μ/L，阴道B超显示一侧附件包块直径3-5cm，盆腔内无积液或极少量积液，均符合保守治疗指征。
2治疗方法米非司酮75mg/天，空腹口服，连服三天，氨甲喋呤（MAX）20mg肌肉注射，每天一次，5天一疗程。
1周后复查血β-HCG，如血β-HCG无明显下降，再行第二疗程的化疗，方法同前。
3结果本组治愈29例，治愈率87.8%，化疗用一个疗程24例，二个疗程5例。
4例因化疗无效行手术治疗。
4临床观察与护理4.1治疗前详细向患者介绍用药目的、方法及药物的毒副作用。
查血常规、尿常规、肝肾功能。
4.2心理护理输卵管妊娠的患者往往缺乏心理准备，病人角色转变障碍。
同时因害怕手术给肉体带来的创伤和痛苦，尤其是未育者心理压力更大，担心以后不会生育。
这时针对患者的年龄、性格、职业、文化程度等具体情况，客观的做好解释工作，对患者的各种心理给予理解和同情，因人施护，关心体贴患者，使其了解宫外孕保守治疗的方法简单方便，对人体的伤害小，不良反应少，效果确切，保留女性生殖能力等优点。
帮助患者树立治疗信心，纠正不良心理状态，积极配合治疗。
反之则对治疗产生不利。
4.3注意观察生命体征变化建立生命体征观察单，给予测血压 2小时1次，严密观察患者精神与意识状态，多于患者交流，及时倾听患者主诉，观察四肢皮肤的温湿度、有无冷汗、面色苍白、表情淡漠、乏力倦怠、脉搏细速、血压下降等休克早期症状，发现异常及时处理。
异位妊娠保守治疗流程
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异位妊娠保守治疗流程
正常妊娠时，受精卵应着床于子宫体腔内。
当受精卵于子宫体腔以外着床，
称为异位妊娠。
我科在临床实践中经常接诊许多患者有生育要求，有保守治疗指征，故治疗中予以保守治疗，在临床中也取得了较好的疗效，患者接受率较高，并且保守治疗使患者免受手术的创伤，损伤较小，且可保留生育功能，因宫外孕保守治疗随时有破裂出血的可能，故需住院治疗观察。
1、保守治疗指征：主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者，一般下列条件者可采用保守治疗，即：（1）输卵管妊娠包块不超过3cm。
（2）输卵管妊娠未破裂或流产。
（3）无明显内出血。
（4）β—HCG<2000u/L。
2、保守治疗过程中所需化验检查：血常规、凝血常规、免疫组合、生化、心电图、胸片、血β—HCG、血P、妇产科彩超，必要时需进行盆腔CT的检查。
3、保守治疗中用药：
①米非司酮：视患者血—HCG水平，25mg或50mg，口服，Bid，一般5-7天。
②MTX(甲氨喋呤)：常用MTX 0. 4mg/(kg.d)，肌肉注射, 5日一疗程，视患者病情变化，可间隔5日再使用一疗程，共用2个疗程。
也可在B超引导下直接局部注药。
③中药应用：选用具有活血化瘀，消癥杀胚作用的中药内服，配合西药达到杀胚之目的。
待患者病情稳定，无内出血征兆，且血β—HCG值已降至较低水平后，可予中药外敷或灌肠以促进盆腔包块的坏死和吸收。
治疗期间定期应用B超和β—HCG测定，进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物毒副作用，及时对症处理，必要时手术治疗。
宫外孕保守治疗宣教
宫外孕保守治疗健康指导
1、请您卧床休息，减少活动，勿按压腹部、避免突然变换体位、剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作，减少破裂的机会。
协助如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。
2、如果您出血增多、腹痛突然加重、肛门坠胀感明显或出现心慌、头晕、出冷汗、呼吸困难、面色苍白、脉搏加快等不适，立即告知医生及护士，以便及时处理。
3、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化，多食粗纤维水果、蔬菜，保持大便通畅。
尤其多吃富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、豆类、绿色蔬菜等，纠正贫血，提高机体抵抗力。
忌食辛辣刺激煎炸之品。
应整顿进食，避免两餐间吃零食，以防紧急手术时影响麻醉。
4、请您放松心情，不要有思想顾虑，保持情绪稳定，好好配合治疗。
5、肌肉注射甲氨蝶呤后，您可能会出现恶心、呕吐等化疗反应，请您不要担心，我们会根据情况对症处理。
6、保守治疗期间会严密监测您的生命体征，应用B超和血βHCG 进行严密监护。
若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管妊娠破裂症状，应立即手术治疗。
7、请您不要担心手术切除一侧输卵管后不会完全影响生育，还有另一侧，仍有生育希望。