神经肌肉功能定位训练法特点
神经康复学模考试题与答案
神经康复学模考试题与答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、发病率(IR)是指A、表示某一定时期内,在可能发生某病的一定人群中新发生某病的程度B、指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率C、是用来衡量一部分人口中一定规模的人口大小、每单位时间的死亡数目D、某病在某年内发生的新病例数与同年暴露人口数之比E、每10万人口中所有疾病的发病率正确答案：A2、对于处在恢复早期的颅脑损伤患者,以下功能障碍中应首先进行康复训练的是A、自知力障碍B、感知障碍C、记忆障碍D、思维障碍E、注意障碍正确答案：A3、以下可以作为HIE患者预后不良指标的是A、ECGB、MRIC、CTD、EEGE、DWI正确答案：D4、视觉诱发电位主要观察A、P120B、N145C、N175D、P100E、N75正确答案：D5、为了多发性硬化患者运动功能最大限度的恢复,早期康复治疗的重点是A、对患者肢体进行感觉刺激,增加肢体的感觉反应B、改善患者肢体近端稳定性来纠正共济失调C、步态训练D、采取抗阻运动来增强肌力E、维持正常的关节活动范围和纠正畸形姿势正确答案：E6、脑血管痉挛最常见的原因是A、蛛网膜下腔出血B、病毒性脑炎C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死正确答案：A7、以下可用来改善吞咽障碍咽部肌肉电刺激的频率是A、300~500HzB、2000~5000HzC、20KHz~50KHzD、100KHz~300GHzE、1500~5000Hz正确答案：A8、脊髓炎患者下肢牵伸的主要肌群不包括A、胭绳肌B、髂腰肌C、腓骨长短肌D、小腿三头肌E、内收肌群正确答案：B9、调整摄食姿势不正确的是A、可尝试利用重力容易吞咽的体位B、可先尝试30°仰卧、颈部前屈的姿势C、可尝试利用重力容易摄人体位D、可先尝试仰卧位E、可尝试坐位前倾位正确答案：D10、口服抗痉挛药物中,作用位点在骨骼肌的是A、盐酸乙哌立松片B、巴氯芬C、替扎尼定D、地西泮E、丹曲林正确答案：E11、下列类型的颅内血肿患者中,其意识障碍常有中间清醒期的是A、硬膜下血肿B、迟发性颅内血肿C、脑室内出血D、硬膜外血肿E、脑内血肿正确答案：D12、吞咽康复治疗原则不是A、食物适应B、功能代偿C、尽早经口进食D、功能训练E、进食适应正确答案：C13、下面选项不属于共济失调的分型的是A、感觉性共济失调B、前庭性共济失调C、小脑性共济失调D、大脑性共济失调E、脑干型共济失调正确答案：E14、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现A、急性起病B、常伴面部感觉减退C、周围性面瘫D、贝尔征E、大多为单侧正确答案：B15、下列颅脑损伤患者常见的言语障碍中,在伤后早期较为常见的是A、构音障碍B、命名障碍C、失语D、言语错乱E、言语失用正确答案：D16、脑卒中引起的误咽可在进食全过程中的任何-期发生,但对生命威胁最直接的是A、口腔期B、前两期C、咽喉期D、食管期E、食管反流正确答案：C17、下列关于癫痫大发作急救措施的表述不正确的是A、有发作先兆时迅速让患者平卧床上或就近躺在平整的地方B、癫痫发作超过5~10分钟全身仍然僵硬的必须送往医院进一步治疗C、当抽搐停止后,应将患者头、身置于侧卧位以利呼吸D、开始发作时要在上、下牙齿间垫软布以免咬碎牙齿E、已经接受药物治疗的患者如偶然癫痫发作,并不需要送往医院治疗正确答案：D18、有实质出血性坏死和细胞核内包涵体的脑炎是A、流行性脑脊髓膜炎B、新型隐球菌性脑膜炎C、单纯疱疹病毒脑炎D、森林脑炎E、流行性乙型脑炎正确答案：C19、右上肢屈曲痉挛、下肢伸直痉挛的患者处于仰卧位时,摆放的抗痉挛体位应为A、右上肢屈曲,右下肢屈曲B、右上肢伸直,右下肢伸直C、右上肢屈曲,右下肢伸直D、右上肢伸直,右下肢屈曲E、以上都不是正确答案：D20、患者在床上翻身时发作短暂眩晕,无耳鸣、耳聋,检查Dix-Hallpike 变位眼震试验阳性,其诊断为A、梅尼埃病B、颈椎病C、迷路炎D、良性位置性阵发性眩晕E、听神经瘤正确答案：D21、脑卒中的复发率A、50%B、60%C、20%D、30%E、40%正确答案：E22、S3脊髓节段损害的感觉障碍的体表标志位于A、腹股沟水平B、乳头下水平C、脐部水平D、坐骨结节E、内踝正确答案：D23、脑出血急性期的典型CT特征是出血区域A、密度增高B、密度降低C、密度相同D、密度高低不均E、以上都不对正确答案：A24、下列测验中,不是用来进行单侧忽略评定的是A、Albert划杠测验B、字母删除试验C、高声朗读测验D、平分直线测验E、Benton 三维结构测验正确答案：E25、下列属于2级康复范畴的是A、是指脑卒中急性期在神经内科或神经外科住院期间进行的康复治疗B、是指脑卒中恢复早期在康复医学科或康复中心进行的康复治疗C、是指脑卒中恢复中后期在社区或家庭开展的康复治疗,提高患者参与社会生活的能力D、是指脑卒中后遗症期在社区或家庭开展的康复治疗，提高患者参与社会生活的能力E、‘C、D均属2级康复范畴正确答案：B26、临床及研究均已证实其治疗VS效果,宜作为常规应用的是A、营养支持治疗B、神经刺激治疗C、高压氧治疗D、感觉刺激治疗E、基本康复治疗正确答案：C27、肌张力正常时,改良Ashworth量表分级应为A、0级B、1级C、1+级D、2级E、以上都不是正确答案：A28、颈源性眩晕可能的发病机制为A、药物中毒B、内淋巴液产生和吸收失衡C、管结石症学说D、颈交感神经功能亢进E、病毒感染正确答案：D29、对于帕金森病患者康复治疗的作用，以下选项正确的是A、可减轻功能障碍的程度,并能够停止药物的应用B、仅适用于早中期患者,不适合晚期患者C、运动疗法是帕金森病主要的治疗手段D、改善患者的心理状况，维持或提高日常生活活动能力E、早期进行治疗能够改变患者的疾病结局正确答案：D30、关于清洁间歇导尿的描述，错误的是A、残余尿量50~80ml以下时，可停止导尿B、每次导尿不能超过500mlC、每日液体摄入1000ml以内D、可有效预防泌尿系感染E、不喝利尿的饮料正确答案：C31、一次顿服50%甘油2.5ml/kg进行甘油试验,可以诊断A、梅尼埃病B、致聋性药物中毒C、中枢性眩晕D、突发性聋E、前庭神经元炎正确答案：C32、流行性乙型脑炎病毒是A、立克次体B、肠道病毒C、虫媒病毒D、慢病毒E、疱疹病毒正确答案：C33、使用频率最高的脑功能损害程度量表是A、SASB、GCSC、MASD、SDSE、NIHSS正确答案：E34、导致缺血缺氧性脑病的主要原因A、产钳分娩B、病毒感染C、先兆子痫D、心脏骤停E、脐带脱垂正确答案：D35、下列有关BTX注射治疗局限性肌痉挛的叙述中,不正确的是A、BTX注射之前要与患者或亲属签订知情同意书B、BTX注射前后必须进行规范的评估C、BTX注射必须要在肌电图、电刺激或超声引导下定位D、BTX注射的剂量主要取决于痉挛的程度与注射肌肉的体积E、BTX注射与康复治疗相结合可获更好的抗痉挛效果正确答案：C36、被动运动是矫治关节挛缩的基本方法,被动运动时治疗师用力程度的限度是A、无疼痛感B、中度疼痛C、治疗师经验判断D、患者可以忍受的最大限度E、轻度疼痛正确答案：E37、构音障碍患者出现气息音的原因是A、声门闭合不充分B、吞咽反射缺损C、软腭、腭咽肌无力或不协调D、舌肌无力E、声带过分内收正确答案：A38、临床最多见的颅内肿瘤是A、垂体瘤B、听神经瘤C、星形胶质瘤D、脑膜瘤E、颅咽管瘤正确答案：C39、怀疑脑外伤后继发性脑积水时,首选的辅助检查是A、TCDB、CT或MRIC、脑血管造影D、腰穿脑脊液检查E、SPECT正确答案：B40、最常用的构音器官功能性评估是A、BarthelB、ADLC、FrenchayD、BrunnstromE、FMA正确答案：C41、偏瘫患者行患侧卧位时,不正确的姿势是A、患肘伸直B、患手手指张开C、患肩回缩D、患肩前伸E、患手掌面向上正确答案：C42、食物中加入凝固剂属于吞咽障碍治疗手法中的A、吞咽手法B、头位调整C、刺激技术D、食物调整E、体位调整正确答案：D43、脑卒中偏瘫运动训练的目的不是A、增强运动技巧B、降低肌痉挛C、增强肌肉耐力D、增强肌肉力量E、增加关节活动度正确答案：E44、男性,25岁。
神经系统体格检查及定位简单版.ppt
外耳、中耳病变→传导性耳聋）、耳鸣；眩晕、 眼震（水平眼震、垂直眼震）、平衡障碍（步态 不稳、站立行走时偏患侧、指鼻试验不准）
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三、脑神经（Ⅸ、Ⅹ）
• 舌咽神经
眼支→脑桥（感觉主核） →面神经核 →面神经 →眼轮匝肌23
三、脑神经（Ⅶ）
• 面神经 检查内容： • ①感觉：舌前 2 /3 味觉（孤束核）, 腺体（上泌延核） • ②运动：面部表情肌的运动 损害：味觉障碍、
唾液腺分泌障碍、 面部表情肌瘫痪
不同部位面神经损害表现：中枢性面瘫 周围性 面瘫
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中央前回下部 皮质脑干束
每个脊神经后根支配一定的皮肤区域
胸骨角 乳头 剑突 肋缘 腹股沟
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六、反射系统
• 浅反射，刺激皮肤、粘膜 腹壁反射：左、右、上、中、下
上腹壁反射(胸7 ～胸8) 中腹壁反射(胸9 ～胸10) 下腹壁反射(胸11～胸12)
一侧腹壁反射丧失则提示 该神经节段有病理性改变
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六、反射系统
• 浅反射 提睾反射 （L1-2 ）
神经系统疾病
• 研究范围：神经系统疾病及骨骼肌疾病 • 诊断的特点：定位诊断加定性诊断
定位诊断：体征是重点+结合神经解剖 知识
定性诊断：病史+辅助检查等
1
检查顺序 • 病房：卧位-坐位-立位
• 门诊：坐位-立位-卧位 • 右边 • 上——下；左——右。
检查内容 • 一般检查，
• 意识及精神状态、脑膜刺激征、
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真性球麻痹与假性球麻痹鉴别
高尔基体定位
高尔基体定位高尔基体定位高尔基体定位，又称为高尔基体定位法（Golgi Tendon Organ, GTO），是指位于骨骼肌腱和肌腱连接处的感受器。
高尔基体定位是一种重要的感受器，它通过感受肌腱的张力和伸展程度，向中枢神经系统提供关于肌肉力量和身体姿势的重要信息。
本文将在不使用“在”、“此外”、“首先”和“其次”等词语的限制下，详细介绍高尔基体定位的结构与功能，以及其在运动控制中的重要作用。
高尔基体定位位于肌腱与肌肉相连接的处所，相对于肌肉的原生性肌锚点，其结构包括一个胶原纤维束和敏感的神经末梢。
胶原纤维束通过与肌肉纤维相连，将运动力传递到肌腱上。
而敏感的神经末梢则用于感受肌腱的拉力变化，并转化为神经信号发送至脊髓和大脑皮层。
高尔基体定位的功能主要是监测肌腱的牵引力，并反馈给中枢神经系统，以控制肌肉的收缩和松弛。
当我们进行力量训练或者进行某种运动时，肌肉的收缩会产生较大的张力，此时高尔基体定位会被拉伸，激活其中的神经末梢，转化为神经信号传入脊髓。
脊髓会解读这些信号，并根据肌腱的牵引力发出相对反向的指令，抑制原始肌锚点附近的肌肉收缩。
这样一来，肌腱与肌肉之间的张力能得到平衡，有效避免肌肉过度收缩造成的损伤。
高尔基体定位还具有调节身体姿势的功能。
当我们处于保持身体平衡的状态时，肌腱和骨骼受到的张力较小，高尔基体定位的神经末梢也相对较少活跃。
而当我们的身体倾斜或不稳定时，相关肌肉上的牵引力会增大，高尔基体定位的神经末梢会被拉伸，激活并传递相应的神经信号。
中枢神经系统通过接收这些信号，能够准确而快速地调整肌肉的张力，以保持身体的平衡和稳定。
高尔基体定位在运动控制中起着重要的作用。
它不仅能感受到肌腱的拉力和伸展程度，还能反馈给中枢神经系统，并引发相应的调节反应。
通过调节肌肉张力，高尔基体定位有助于保护肌肉和骨骼不受损伤，提高肌肉的稳定性和平衡能力。
在运动训练和康复中，针对高尔基体定位的锻炼和调节可以提高身体的感知能力，并加强运动的精准性和效果。
(2019人教版)选择性必修一2.4神经系统的分级调节
婴儿学走路的分级调节
大脑皮层运动联络区 大脑皮层运动区 脊髓 腿脚运动
成人走路的分级调节
小脑
如果学会了走路： 大脑皮层联络区将 运动指令传至大脑 皮层，同时也传到 小脑，小脑将即将 发生的运动程序和 激烈的运动模式进 行比较后，发出指 令到大脑皮层运动 区修正使用。这样 在实际运动发生之 前，小脑就开始行 使修正功能了。
说明脊髓控制的运动受到大脑的调控。
脊髓
讨论4：分析缩手反射是如何受大脑皮层相应区域的调控的。
缩手反射的中枢在脊髓，但脊髓缩手反射中枢受 大脑皮层相应代表区的调控。在接受刺激后，产生的 信号传至脊髓，脊髓将信号继续传向大脑皮层，大脑 作出综合分析后将是否缩手的信号传至脊髓，脊髓通 过传出神经将信号传至上肢相应肌肉，作出反应。
说明眨眼反射是可以受大脑皮层控制的。
就像这样，中枢神经系统的不同部位，存在着控制同一生理活动的中枢； 研究表明，躯体的运动，如膝跳反射、缩手反射等，不仅受到脊髓的控 制，也受到大脑的调节； 那么，它们是如何分工、合作，从而协调地进行调节的呢？大脑中的神 经中枢是如何控制躯体运动的呢？ 这要从大脑的结构说起。
衡
动
大脑皮层是许多低级中枢活动的__高__级_调__解__者__，它对_各__级__中_枢___的
活动起_调__节__作用，这就使得自主神经系统并__不__完__全_自__主_____
3.神经神系经统系对统内对脏内活脏动活调动节的的分主级要调特节点
(1)高级神经中枢和低级神经中枢共同参与，分级调节内脏活动； (2)内脏活动受到交感神经和副交感神经的双重调控；
一、大脑的结构
大脑皮层 沟
回
大脑皮层
位置：覆盖在大脑的_表_面__ 组成：主要由神经元_胞__体_及其_树__突_构成的 结构特点：有丰富的_沟_回__
神经系统疾病康复训练
神经系统疾病康复训练神经系统疾病是指影响人体神经系统正常功能的各种疾病，如中风、帕金森病、脑外伤等。
这些疾病常常导致运动、感觉、认知和语言等方面的丧失或功能障碍。
为了帮助患者恢复健康，神经系统疾病康复训练成为一种重要的治疗手段。
本文将探讨神经系统疾病康复训练的方法、原则和效果。
一、神经系统疾病康复训练的方法1. 生理治疗法生理治疗法是通过物理手段刺激患者的神经系统，促进神经组织的恢复和再生。
常见的生理治疗方法包括热敷、冷敷、电疗、按摩、推拿等。
这些方法能够增加局部血液循环、改善神经肌肉的营养状况，从而促进患者功能的恢复。
2. 运动康复训练法运动康复训练法是通过特定的运动训练，帮助患者改善运动功能。
常见的运动康复训练包括平衡训练、肌力训练、协调训练、步态训练等。
通过有针对性的运动训练，可以增强患者的肌肉力量和稳定性，提高他们的运动能力，并帮助他们重新获得日常生活的独立性。
3. 认知康复训练法认知康复训练法是通过认知训练和功能恢复训练，帮助患者改善认知能力和日常生活技能。
认知康复训练包括记忆训练、注意力训练、问题解决训练等。
通过这些训练方法，可以提高患者的思维能力、记忆力和问题解决能力，帮助他们重新适应社会生活。
二、神经系统疾病康复训练的原则1. 个体化每位患者的病情和康复需求都不同，因此神经系统疾病康复训练应该根据患者的具体情况进行个体化设计。
医生和康复师应该全面评估患者的身体状况、病史和功能损失程度，并根据评估结果制定相应的康复训练计划。
2. 渐进性神经系统疾病康复训练是一个长期过程，需要患者付出持久的努力。
康复训练应该从易到难，从简单的动作开始，逐渐增加难度和强度。
患者应该根据自身能力和康复进展逐渐提高训练量，以达到良好的康复效果。
3. 多学科合作神经系统疾病康复涉及多个学科的知识和技术，需要康复师、医生、护士和社会工作者等多学科的合作。
只有各个学科间的密切配合，才能更好地为患者提供全方位的康复服务。
脑功能模块理论假说在康复中作用
脑功能模块理论假说在康复中作用脑功能模块化理论假说是神经肌肉功能训练法的理论基础，在康复评定、康复治疗计划制定及康复方法选择上起到纲领性的作用。
脑功能模块化理论假说使康复评定与治疗更精准。
1.神经肌肉功能定位训练法机理是什么?神经肌肉功能定位训练法机理是级模块建立。
初级模块建立后，二个初级模块建立后，进行模块功能合并，生成二级功能模块，二级模块建成以后再加一个初级模块，完成三级模块，这样不断的有初级模块加入模块的的级别在不断升高，功能模块执行的能力也在提高，直到可以完成正确的指令。
功能模块建成。
2.脑功能模块化理论假说对脑功能的认识脑功能模块化理论假说认为人脑能够完成正确的脑功能执行正确的指令，准确的完成离不开建立正确的功能模块，当脑功能模块，某一个模块或者某一级的模块间联结出现问题，就会出现脑功能的异常，不能执行正确的指令。
如自闭症儿童表现的症状，外界的信息不能输入，就是接受外界的信息接受加工模块出现了问题。
在治疗上我们就要从这一模块入手治疗。
3.脑功能模块化理论假说下的康复康复的目的是让病人失去的功能恢复正常，最大限度的让病人产生正确的功能模块，恢复模块功能，重返社会。
脑功能模块化理论假说指导下的神经肌肉功能定位训练法强调各种脑功能的康复，每一级模块建立。
要为完成某一个功能去建立模块。
把完成某一个正确的功能，执行正确的指令（体现在对外界做出正确的反应）。
例如：完成认知，完成运动，产生正解的运动动作或完成某一项任务。
如用手抓握、手指捏物，手指伸直、屈曲。
关节的屈伸等。
神经肌肉功能定位训练法就是要把病人缺失的功能，通过特殊的训练方法训练出来，产生正确的运动模式、纠正错误的运动模式。
以完成某个部位的运动功能。
4.脑功能模块化理论假说在康复评定中的独特优势脑功能模块化理论假说认为（强调）脑功能模块化的统一性。
目的完成某一项功能任务建立模块。
在做治疗之前，发现功能障碍在哪里，通过发现功能障碍，通过脑功能模块化理论假说分析哪一级模块出现问题，选择适宜的方法，进行正确功能模块的建立。
周围神经阻滞的定位方法
周围神经阻滞的定位方法满意的神经阻滞应具备三个条件：①穿刺针正确达到神经附近；②足够的局麻药浓度；③充分的作用时间使局麻药达到需阻滞神经的神经膜上的受体部位。
一、解剖标记定位根据神经的局部解剖特点寻找其体表或深部的标志，如特定体表标志、浅层的骨性突起、血管搏动、皮纹及在皮肤上测量到的定位点深层标志如筋膜韧带、深部动脉或肌腱孔穴及骨骼。
操作者穿刺时的“针感”，即感觉穿刺的深浅位置，各种深层组织的硬度、坚实感及阻力等。
局麻药注入到神经干周围后可浸润扩散到神经干表面，并逐步达到神经干完全阻滞。
但解剖定位只局限于较细的神经分支，如腕部和踝部神经阻滞成功率高，而较粗神经除了腋路臂丛通过穿透腋动脉定位外，其他很少使用。
二、找寻异感定位在解剖定位基础上，按神经干的走行方向找寻异感。
理论上，获得异感后注药，更接近被阻滞神经，其效果应更完善。
根据手术范围和时间等决定阻滞方法。
应尽可能用细针穿刺，针斜面宜短，以免不必要的神经损伤。
目前应用神经刺激器及超声引导神经定位，因此不需找寻异感定位。
三、神经刺激器定位（一）工作原理周围神经刺激器产生单个刺激波，刺激周围神经干，诱发该神经运动分支所支配的肌纤维收缩，并通过与神经刺激器相连的绝缘针直接注入局麻药，达到神经阻滞的目的。
目前临床使用的神经刺激器都具有较大可调范围的连续输出电流，电流极性标记清晰。
（二）绝缘穿刺针选择尽可能选用细的穿刺针，最好用22G。
选用B斜面（19°角）或短斜面（45°角）的穿刺针。
上肢神经阻滞通常选用5cm穿刺针，腰丛和坐骨神经阻滞选用10cm穿刺针。
神经刺激器的输出电流0.2～10mA，频率1Hz。
需一次注入大剂量局麻药时，用大容量的注射器与阻滞针相衔接，以确保在回吸和注药时针头位置稳定。
（三）操作方法将周围神经刺激器的正极通过一个电极与病人穿刺区以外的皮肤相连，负极与消毒绝缘针连接。
先设置电流强度为1～1.5mA，刺激频率为2Hz。
运动生理学3-肌肉活动的神经控制
一、脊髓对躯体运动的调节 以脊髓为中枢形成的初级反射活动，称为脊
髓反射。 牵张反射 屈肌反射
1.牵张反射
• 概念：当骨骼肌 受到牵拉时会产 生反射性收缩。
• 特点：感受器和 效应器都是在同 一块肌肉中
• 类型： 腱反射
肌紧张 • 意义：在于维持
身体姿势，增强 肌肉力量。
①腱反射(位相性牵张反射,动态牵张反射) : 指快速牵拉 肌腱时发生的牵张反射。 如：膝跳反射、跟腱反射。
• 运用反牵张反射的原理可有效的放松肌肉，改善关节的柔韧性。
PNF练习法——一种放松肌肉和消除 疲劳的有效方法
• 运用肌梭和腱梭形成的牵张反射和反牵张反射的 原理，进行肌肉放松的方法。
• 方法： • 缓慢逆向运动使肌肉拉伸至最大幅度 — 保持
（6-10秒）— 稍放松 — 肌肉在抗阻下作静力 性收缩 — 保持（6-10秒）— 结束
• 讨论： 在需要保持身体平衡的运动中，如果头部位置 不正会有什么后果？ 举重时，提铃瞬间头应该怎样？为什么？ 短跑运动员起跑瞬间头为什么要低着？
• 体操的后手翻、空翻及跳马动作，若头部位置不正， 就会使两臂用力不均衡，身体偏向一侧，常常导致 动作失误或无法完成。
• 短跑运动员起跑时，为防止身体过早直立，往往采 用低头姿势，这些都是运用了状态反射的规律。
• 张力不但与兴奋的运动单位数目有关，而且也与运 动神经元传到肌纤维的冲动频率有关。参与活动的 运动单位数目与兴奋频率的结合，称为运动单位动 员(简称MUI)。运动单位动员也可称为运动单位募 集。
三、前庭器、前庭反应与前庭稳定性
• 前庭器 位于内耳，包括椭圆囊、球囊和三个半规管，是维
持姿势和平衡的位觉感受装置。 • 前庭反应
反射叫牵张反 射。
神经肌肉促进技术
神经肌肉促进技术神经肌肉促进技术以神经生理学和神经发育学为理论基础，促进中枢性瘫痪患者神经肌肉功能的恢复，即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉，恢复肌肉随意协调收缩的能力。
常用的有：Bobath技术，Brunnstrom技术，PNF技术，Rood技术，Vojta技术等等Bobath技术Bobath技术是有英国物理治疗师Betra Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创立，主要用于治疗偏瘫患者和脑瘫患儿。
特点：通过关键点的控制及其设计的反射抑制模式和肢位的恰当摆放来抑制肢体痉挛，待痉挛缓解之后，通过反射，体位平衡诱发其平衡反应，再让患者主动的、小范围的、不引起联合反应和异常运动模式的关节运动，然后再进行各种运动控制训练，逐步过度到日常生活动作的训练而取得康复效果。
治疗原则1、强调患者学习运动的感觉2、强调患者学习基本姿势与基本的运动模式3、按照运动发育的顺序制定训练计划4、将患者作为整体进行治疗常用治疗技术一、反射抑制性模式：1、躯干抗痉挛模式2、上下肢的抗痉挛模式3、肩的抗痉挛模式4、手的抗痉挛模式5、利用反射性机制改善异常的肌张力如：对称性紧张性颈反射，非对称性紧张性颈反射，紧张性迷路反射等等二、促进正常姿势反应1、翻正反应2、平衡反应三、床上良好体位保持和体位转换四、关键点的控制1、中心关键点：胸骨柄中下段2、近端关键点：头部、肩部、骨盆等3、远端关键点：手指、足五、推―拉技巧1、压迫性轻推2、轻微牵拉六、拍打七、肢体置放和控制1、定位置放训练2、控住训练八、辅助器具九、患侧肢体的负重偏瘫患者的训练目标和治疗计划Brunnstrom技术Brunnstrom技术的核心为中枢神经兴奋扩散原理，瘫痪早期利用协同运动和反射模式作为促进手段诱发肢体的运动反应，再从异常模式中引导正常运动成分，最终脱离异常模式，形成正常模式，恢复运动控制能力。
主要用于评估和治疗成年偏瘫患者。
成人偏瘫患者的运动模式一、联合反应二、共同运动1、上肢共同运动2、下肢共同运动三、原始反射1、同侧伸屈反射2、交叉伸屈反射3、屈曲回缩反射4、伤害性屈曲反射5、紧张性颈反射（分对称性和非对称性）6、紧张性迷路反射（分静态和动态）7、紧张性腰反射8、正负支持反射中枢性瘫痪运动恢复分期I 期：弛缓，无随意运动。
神经外科学基础知识
THANKS
通过一系列神经心理学测 试，评估患者的记忆、思 维、判断等认知功能。
05
手术治疗策略与技巧探讨
手术入路选择依据和注意事项
病变部位和性质
根据病变所在部位（如颅内、椎管 内等）及病变性质（如肿瘤、血管 病变等）选择合适的手术入路，以
充分暴露病变并减少损伤。
解剖结构和功能
熟悉相关解剖结构，避免损伤重要 神经、血管等结构，同时考虑功能
放射治疗在神经外科中应用
放射治疗原理
利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构，抑制其生长和繁殖，从而达到治疗目的 。
适应症分析
适用于颅内肿瘤、脑血管畸形等神经外科疾病。放射治疗可作为手术前后的辅助 治疗，提高手术疗效和患者生存率。
其他辅助治疗方法介绍
物理治疗
利用物理因子如光、热、电等作 用于人体，促进血液循环和组织 修复，缓解疼痛和肌肉紧张等症
状。
康复治疗
通过专业的康复训练和评估，帮助 患者恢复神经功能、提高生活质量 和心理适应能力。
心理治疗
针对神经系统疾病患者的心理问题 ，提供心理咨询、认知行为疗法等 心理干预措施，改善患者心理状态 和生活质量。
07
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
神经系统的基本结构和功能
常见神经系统疾病
3
数字减影血管造影（DSA）
显示颅内血管的详细结构，用于诊断血管畸形、 动脉瘤等。
实验室检查项目选择及意义解读
脑脊液检查
脑电图（EEG）
通过分析脑脊液成分，辅助诊断颅内 感染、炎症等疾病。
记录大脑电活动，用于诊断癫痫等脑 功能异常疾病。
血液检查
评估患者的全身状况，如感染、炎症 、肿瘤等。
正中神经损伤损伤类型、病因、诱因、症状、检查治疗、功能锻炼及好发人群和预防措施
正中神经损伤损伤类型、病因、诱因、症状、检查治疗、功能锻炼及好发人群和预防措施正中神经起源于臂丛神经外侧束和内侧束，其中感觉神经纤维多来源于外侧束C6 和C7，运动神经纤维多来源于内侧束C8 和T1。
正中神经在上臂通常无分支，与肱动脉伴行；于肘部发出肌支支配旋前圆肌、掌长肌、指浅屈肌、桡侧腕屈肌等。
发出骨间前神经，支配食、中指指深屈肌及拇长屈肌、旋前方肌；经过腕管进入手部，分出数个肌支支配大鱼际肌和第1、2蚓状肌，感觉支支配腕掌侧、手掌、和挠侧三个半手指掌侧。
损伤类型正中神经损伤分为急性损伤和慢性损伤。
急性损伤有Seddon三级分类法和Sunderland五度分类，病因包括上肢开放伤、骨折脱位导致的急性正中神经卡压、牵拉、划破，甚至断裂等。
慢性损伤通常是正中神经的慢性卡压，最常见的是腕管综合征，其他包括旋前圆肌综合征、骨间前神经综合征等。
病因外伤导致急性正中神经损伤最常见，包括开放性和闭合性损伤，如骨折导致正中神经断裂。
局部肿物压迫、腕部机械重复性动作等可导致正中神经压迫、腕管综合征等慢性正中神经损伤。
急性正中神经损伤由于骨折、刀剑伤、碾压伤等突然外力或尖锐物体伤害。
慢性正中神经损伤由于不当体位或反复进行同一动作，使正中神经周围组织压力增加，逐渐压迫神经造成的正中神经损伤。
诱因劳动。
长期暴露于机械性重复性高的上肢活动或重体力劳动之下，尤以经常做前臂旋前、旋后动作的人，易于诱发上肢慢性损伤，导致正中神经损伤。
外伤。
骨质疏松的人，在外力作用下导致骨折进而损伤正中神经。
生育。
妊娠期和哺乳期妇女，激素水平的变化，易发生本病。
疾病。
患全身性风湿疾病或血液病的人，腕管内压力增高，导致易于罹患正中神经损伤。
症状不同部位损伤会表现出不同的感觉运动功能障碍。
急性损伤导致手部综合功能受损，包括抓、握、捏的力量及手部的感觉功能等都会受到影响。
高位正中神经损伤。
发生在上臂、肘关节附近的损伤，桡侧三个半手指出现感觉异常或麻木，旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、拇长屈肌及食、中指指深屈肌和旋前方肌功能全部或部分丧失，表现为以下运动功能缺如或减弱：前臂旋前、腕关节屈曲和挠偏、拇指指间关节屈曲、拇指外展、食中指近指间关节和远指间关节屈曲、掌指关节因为屈肌力量减弱而过伸。
大脑前庭功能训练方法
大脑前庭功能训练方法大脑前庭是人体内部的一个神经系统，它负责平衡和空间定位的功能。
当我们行走、跑步、跳跃、转身等动作时，大脑前庭会通过神经信号传递给脊髓和肌肉，使我们的身体能够保持平衡和稳定。
然而，当大脑前庭功能出现问题时，人们很容易出现头晕、眩晕、恶心、失衡等症状，严重影响生活质量。
因此，针对大脑前庭功能进行训练非常重要。
一、大脑前庭功能的训练目的大脑前庭功能训练的目的是通过特定的训练方法，加强大脑前庭神经系统的功能，提高身体的平衡和空间定位能力，从而减轻或消除头晕、眩晕、恶心、失衡等症状。
二、大脑前庭功能训练的方法1.头部运动训练头部运动训练是大脑前庭功能训练的重要方法之一。
通过头部的转动、摇晃、上下、左右等运动，可以刺激大脑前庭神经系统，提高其功能水平。
具体方法如下：（1）上下运动：坐在椅子上，头部向前伸直，然后缓慢地向上抬起，直到头部向后仰起。
然后缓慢地将头部向前低下，直到下巴贴近胸部。
注意不要过度低头，以免造成颈部受伤。
（2）左右运动：坐在椅子上，头部向前伸直，然后缓慢地向左转动，直到头部转到极限位置。
然后缓慢地向右转动，直到头部转到极限位置。
注意不要过度转动头部，以免造成颈部受伤。
（3）摇晃运动：坐在椅子上，头部向前伸直，然后缓慢地向左右摇晃，直到头部摇到极限位置。
然后缓慢地向前后摇晃，直到头部摇到极限位置。
注意不要过度摇晃头部，以免造成颈部受伤。
2.平衡训练平衡训练是大脑前庭功能训练的另一种方法。
通过平衡训练，可以提高身体的平衡能力，减轻或消除头晕、眩晕、恶心、失衡等症状。
具体方法如下：（1）单脚站立：站立在平坦的地面上，将一只脚抬起，保持站立姿势。
每次练习30秒，逐渐增加时间和难度。
（2）平衡板训练：站立在平衡板上，保持平衡姿势。
每次练习30秒，逐渐增加时间和难度。
（3）步伐训练：在平坦的地面上，走直线、弯曲、踏步等不同的步伐，以加强身体的平衡能力。
3.眼球运动训练眼球运动训练是大脑前庭功能训练的另一种方法。
《膝关节屈伸肌群向心模式运动前后神经肌肉功能的检测》
1、最大随意收缩力（Maximal voluntary contraction，MVC）
2、最大颤搐收缩力矩（Peak twitch tension，PT）
3、力产生速率（Rate of force development，RFD）
4、放松半斜率（Rate of half-relaxation development，RHD ）
测试指标
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• 峰力矩(peak torque, PT):代表肌肉或肌群的最大 肌力，常用单位为N*m; • 峰力矩角度:指力矩曲线中，峰力矩所对应的角 度，代表肌肉收缩的最佳用力 角度。
• 总功(total work,TW)或单次做功量:反映肌肉活动 能力，单位为J; • 平均功率(average power, AP):反映肌肉的工作效 率，单位为W; • 力矩加速能:指肌肉收缩最初1/8 s的作功量，即 前1/8 s力矩曲线下的面积， 代表肌肉收缩的爆发 能力。单位为J; • 峰力矩占体重的百分比:反映关节完整性; • 屈伸肌峰力矩比值(F/E):反映关节屈伸肌力量的 平衡与肌力协调问题，间接 反映了肌肉力量与关
中枢性疲劳：指发生在从大脑皮质至脊髓运动神经元的疲劳； 外周性疲劳：主要发生在神经-肌肉接点、肌细胞膜、细胞器和肌肉收 缩蛋白等部位。
本实验主要研究的内容
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• 本研究使用等速肌力测试与训练系统（D&R.Ferstl， IsoMed2000，德国）、经皮电刺激作为非损伤性检测手段。 对人体膝关节屈肌、伸肌在向心收缩运动前后，分别检测受 试者最大随意收缩力、最大颤搐收缩力矩、力产生速率、放 松半斜率等指标，探究在向心收缩运动前后，膝关节屈肌、 伸肌的疲劳差异以及疲劳类型。
现过度疲劳造成的屈肌与伸肌损伤。
神经系统定位和定性诊断-总论PPT课件全篇
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运动系统 锥体外系疾病
异常运动的类型
– 肌阵挛：突然、快速的抽搐样肌肉收缩，根 据其分布、与诱发刺激的关系及病因可将其 分类
– 肌痉挛：突然的反复的快速的协调的异常运 动，通常可不难模仿
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神经科学的目的是研究人类感觉,行为,思 考,记忆的产生过程.
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神经病学介绍
至今,人类的基因组中有80,000对基因已 被排序。除去外伤, 所有影响神经系统的 疾病都有不同程度的遗传性。人类基因 组的信息可以帮我们更好的确定不同疾 病的致病基因, 从而预知某一个体对特定 疾病的易感性.
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4
神经病学介绍
从这些脊髓前外侧系统发出的纤维通过 丘脑中继核及非特异性丘脑投射核及中 脑网状结构。
由丘系和脊髓前外侧系统发出的纤维在 脑干加入头部的感觉纤维。
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感觉系统
感觉的传导通路
头部的痛温觉由三叉神经 (V) 脊束核支 配; 触觉，压觉，姿势觉主要由三叉神经 感觉主核及中脑核传导。
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感觉系统
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感觉系统 定位诊断
感觉皮层病变
– 可损伤对侧躯体的辨别性感觉功能。因此， 病人不能定位受累侧的刺激或识别躯体不同 部位的位置。也可能不能通过触觉识别物体， 或确定其大小，重量，硬度或质地。
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感觉系统
器质性与精神性感觉障碍的鉴别
– 精神性感觉障碍可伴有精神紊乱，可能有几 种特征性表现。
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反射
腱反射
– 通常，腱反射可被分为以下几级：
脊神经的体表定位
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和治疗的准确性和可靠性。
未来可以进一步深入研究脊神 经的生理和病理机制，为开发 更加有效的诊断和治疗手段提
供理论支持。
随着人工智能和机器学习技术 的发展，未来可以利用这些技 术建立更加智能化的诊断和治 疗系统，提高医疗服务的效率 和质量。
未来需要加强国际合作和交流 ，共同推动脊神经领域的研究 和发展，为人类的健康事业做 出更大的贡献。
脊神经的体表定位
目录 CONTENT
• 概述 • 脊神经的体表定位方法 • 脊神经的体表标志 • 脊神经的体表定位实践 • 总结与展望
01
概述
脊神经的定义
01
脊神经：指从脊髓发出，分布于 躯干和下肢的神经干。
02
共有31对，包括8对颈神经、12 对胸神经、5对腰神经、5对骶神 经和1对尾神经。
首先确定体表的骨性标志，如 棘突、髂嵴等，作为定位的基
础。
确定体表投影
根据脊神经在体内的走行，确 定其在体表的投影区域。
触诊检查
使用手指进行触诊，寻找敏感 点或异常改变，进一步确定病
变的脊神经。
特殊检查
进行特殊检查，如直腿抬高试 验、拾物试验等，以协助定位
。
定位技巧与经验分享
手感训练
经常进行触诊训练，提 高手感，以便更准确地
定位时需要保持身体姿势固定，以免影响定位的准确性。同 时，需要注意体表标志的个体差异，因为不同个体之间的解 剖结构可能存在差异。
高级定位方法
高级定位方法是指在基础定位方法的基础上，利用现代医 学影像技术，如X线、CT、MRI等，对脊神经进行更精确 的定位。这些技术可以直观地显示脊神经的位置、形态和 走行，有助于更准确地判断病变部位和制定治疗方案。
关键肌肉与神经定位
关键肌肉与神经定位
运动的检查和评分：按自上而下顺序，对规定的10条关键肌(肌节：指每个节段神经根运动轴突所支配的的肌、肌群)进行检查，各关键肌肌力用原临床5分法评定。
0分：受检肌完全瘫痪；
1分：可触感肌力收缩；
2分：不需克服地心引力能主动活动关节；
3分：对抗地心引力进行全关节主动活动；
4分；对抗中度阻力进行全关节主动活动；
5分：正常肌力。
这样，左、右两例共20条关键肌，正常人所有关键肌均为5分，其运动功能满分20×5＝100分。
C5 肘屈肌（肱二头肌，肱肌）C6 腕伸肌（桡侧腕长，短伸肌）C7 肘伸肌（肱三头肌）
C8 中指屈肌（固有指屈肌）T1 小指外展肌（小指展肌）L2 髋屈肌（髂腰肌）L3 膝伸肌（股四头肌）
L4 踝背伸肌（胫前肌）
L5 拇伸肌（足拇长伸肌）
S1 踝跖屈肌（小腿三头肌）临床上单足支撑躯体动作(金鸡独立)可提示Ｓ1神经节段受累与否。
神经肌肉促进技术
神经肌肉促进技术(神经生理疗法)定义：将神经生理学和神经发育学的基本知识运用运动疗法的基本操作中以治疗神经、肌肉，特别是中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍的一类治疗方法。
特点：1、目的都是改善患者的运动控制能力2、方法上都是强调感觉对运动的重要性3、重复进行对学习的必要性所谓促进技术就是利用各种方法刺激运动通路上的各级运动神经元，调节他们的兴奋 性，以获得正确的运动输出的方法。
刺激运动通路上各级神经元调节 兴奋性获得 正确的运动输出促进技术包含两方面的内容：促通兴奋即易化；促通抑制即抑制．一、Brunnstrom 疗法二、Bobath 疗法三、Rood 疗法四、PNF 疗法五、如何选择应用神经生理疗法一、Brunnstrom疗法 （一）治疗理论 医生指导 反复训练患者努力原始反射（primitive reflex ）– 出生后就具备的运动反射(正常)– 大部分的原始反射在1岁以后逐渐消失– 脑部受损后再次出现，成为病理性反射原始反射类型• 紧张性颈反射– 颈部关节和肌肉受到牵拉种类– 对称性紧张性颈反射(symmetrical tonic neck reflex, STNR)• 当颈后伸（抬头）时，两上肢伸展，两下肢屈曲• 颈前屈（低头）时，两上肢屈曲，两下肢伸展• 紧张性迷路反射(tonic labyrithine reflex)– 又称前庭反射• 头部在空间位置的变化所引起– 仰卧位时伸肌张力增高，四肢容易伸展– 俯卧位时屈肌张力增高，四肢容易屈曲• 共同运动(synergy)– 脑损伤常见的一种肢体异常活动表现• 活动患侧上肢或下肢的某一个关节时，相邻的关节甚至整个肢体都可出现一种不可控制的运动，并形成特有的活动模式上肢共同运动–上肢屈肌共同运动•肩胛骨内收(回缩)、上提•肩关节后伸、外展、外旋•肘关节屈曲•前臂旋后•腕和手指屈曲–如同手抓同侧腋窝前的动作•肩胛骨前伸•肩关节内收、内旋•肘关节伸•前臂旋前•腕和手常为伸腕、屈指–如同坐位时手伸向两膝之间的动作下肢共同运动–下肢伸展共同运动•髋关节内收、内旋•膝关节伸•踝跖屈、内翻–下肢屈曲共同运动•髋关节屈曲、外展、外旋•膝关节屈曲•踝跖屈、内翻联合运动与联合反应–联合运动(associated movement)•两侧肢体类似的运动，通常在要加强身体其他部位的运动精确性或非常用力时才出现（见于健康人）–打羽毛球、网球或乒乓球时非握拍手的动作–联合反应(associated reaction)•在某些环境下出现的一种非随意运动或反射性肌张力增高的表现•脑损伤病人在进行健侧肢体抗阻练习时，可以不同程度地增加患侧肢体的肌张力，或患侧肢体出现相应的动作（二）基本方法：1、上肢：（1）屈肌协同动作的引出（2）伸肌协同动作的引出2、下肢：（１）伸肌协同动作的引出（２）屈肌协同动作的引出（３）下肢外展的促进（４）下肢内收的促进（５）下肢分离运动（６）桥式运动3、躯干：Brunnstrom对躯干的训练是在早期开始的•增强躯干平衡和躯干肌活动两方面--平衡训练在坐位进行--躯干活动先训练屈肌后伸肌，再旋转肌（三）偏瘫功能评价表Brunnstrom分期———————————————————————————————————————分期上肢下肢———————————————————————————————————————Ｉ期软瘫，无自主运动Ⅱ期出现痉挛和共同运动屈曲模式在先，伸展模式在后伸展模式在先，屈曲模式在后Ⅲ期可随意引起共同运动可随意引起共同运动手钩状抓握，无随意伸展或放松Ⅳ期脱离共同运动（痉挛减轻）(1) 手触摸骶尾部(1)坐位屈膝＞90°(2) 上肢前屈90°，伸肘(2)坐位,踝背伸(3) 屈肘90°，前臂旋前／旋后(3)坐位,先屈膝,后稍伸膝(4) 拇指侧方外展及放松(4)站立,先屈膝,后稍伸膝(5) 手指小范围运动——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————分期上肢下肢———————————————————————————————————————Ⅴ期独立或分离运动(1) 上肢外展90°，伸肘(2) 上肢外展180°，伸肘站立(3) 伸肘位前臂旋前／旋后(1) 伸髋、屈膝(4) 手抓握圆柱体与球状物体(2) 踝背伸(5) 手指不同范围的随意伸(3) 伸膝Ⅵ期协调运动（痉挛基本消失）(1) 双上肢外展90°(1) 站立位，伸膝，髋外展(2) 双上肢外展180°(2) 坐位，屈膝，小腿旋转(3) 伸肘位前臂旋前／旋后(3) 坐位，足内翻／外翻———————————————————————————————————————二、Bobath 疗法（一）临床应用：１、成人偏瘫：①与CNS损伤有关的问题（肌张力异常、肢体异常的运动模式）②与姿势及运动障碍有关的问题（躯干控制障碍、平衡功能下降、保护性伸展反应减弱或消失等）③功能性活动能力丧失（ADL减弱或丧失）２、小儿脑瘫（主要）：①运动发育的未成熟性导致运动功能发育迟缓或停止②运动发育的异常性（运动发育向异常方向发展，患者因而不断体会异常的感觉，在神经系统中逐渐形成异常传导路，长期下去这种异常姿势与异常运动就会固定下来）（二）常用技术：1、Bobath握手要求患侧拇指在上,一个是可以限制患侧的前臂旋前和腕关节屈曲还能有利于患侧拇指处于伸展位。
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神经肌肉功能定位训练法的特点
在传统的各种康复治疗技术中，每一种方法都有自己独到的地方，都有一定的治疗效果，例如：感觉统合训练、Rood 疗法、PNF 技术、Bobath技术，Brunnstrom技术以及运动再学习法等技术，关节松动技术，中国传统的康复治疗技术（针刺，推拿、点穴、按摩等)每一种方法都有自己的治疗理论，每一种方法都有自己的独特性。
每一种方法都不能完全替代其它方法，由于治疗方法种类繁多，到底哪种方法更好，没有一个评估标准，靠的还是个人经验，各种方法的局限性，将不利于病人的康复疗效最大化，势必将影响病人的康复效果。
每个康复治疗师很难把所有的技术都掌握，急需一种通用的理论能从根本上解释各种疗法的机理，来提高康复治疗技术理论的水平。
对康复技术进行创新，来更好的为需要康复的病人服务，客观的评估每一种方法的有效性，迫在眉睫。
脑功能模块理论假说就能够解释每种康复治技术为什么有效，发挥的作用是做用于大脑的哪个功能模块或哪些模块，用脑功能模块理论假说可以对每种康复治疗方法有效性机理进行阐释。
脑功能模块化理论假说是作者二十年前受计算编程思维启发，提出了脑功能模块化
理论假说，一边实践一边研究学习，通过学习认知神经科学、认知心理学、脑功能成像等研究成果，发现脑功能模块化理论假说的部分观点得到了科学证实。
脑功模块化理论假说应用到康复治疗评估当中，是一个全新的思想，把脑科学的研究成果应用到康复技术当中，脑功能模块理论假说的诞生用全新的思维来评估神经康复病人，选择最有效的治疗方法。
将推动康复治疗理论的进步，为康复治疗技术创新提供了理论基础。
应用脑功能模块化理论开发出了神经肌肉功能定位训练法，认知障碍扑克牌评定法和认知障碍扑克牌训练法。
脑功能模块化理论假说经过二十年的康复实践及脑科学研究的证实，已经验证了脑功能模块化理论假说部分内容的科学性。
脑功能模块理论假说解为脑科学研究提供了一个新的思维方法，可以解释康复技术运动再学习法为什么有效，脑功能如何重塑，脑功能模块的重组与模块间联接的修复。
神经肌肉功能定位训练法通过脑功能模块化理论假说来分析需要神经康复的病人哪方面出现了功能障碍，哪个部位出现了障碍，再具体分析这一部位哪些功能存在，哪些功能缺失，功能缺失就是相应区域的脑功能模块不能发出正确的指令引起的。
康复评定很重要，从大的功能模块开始评，逐渐细化到具体部位，看哪些功能存在，哪些功能缺失，定位到大脑的哪个具体的功能模块出现了问题，针对具体出现问题的模块进行联接和搭建，（模块在哪里，有哪些部位的神经细胞参与，脑科学研究成果当中都有具体的解释。
由于篇幅有限，暂时不做具体讲解以后我会发文详解，如有兴趣深度研究可以查阅相关资料）。
神经肌肉功能定位训练法康复的目的就是对出了问题的功能模块进行重建或者联接搭建，模块功能恢复正常。
所选的治疗方法都是为模块重建或搭建服务的，目的明确。
知道为什么要那样做，达到精准康复目的。
方法容易标准化，易于推广及疗效评估。
目前的康复技术凭借治疗师的经验，没有标准化。
缺乏循证证据。
神经肌肉功能定位训练法你在学习中会发现，在手法治疗上，你会看到Rood术、PNF 技术、感觉统合训练、Rood 疗法、PNF技术、Bobath技术、Brunnstrom技术、关节松动技术、悬吊技术以及运动再学习法等技术，中国传统的康复治疗技术（推拿、点穴、按摩等）相似的手法，当你看到各种手法的影子，又不同于某一个疗法，因为我们疗法的理念不同。
我们采用的方法是促进出现问题的功能模块重建和联接搭建。
我们的方法是在脑功能模块理论指导致下，以神经发育学、神经生物学、神经生理学、生物力学、功能解剖学、认知神经科学为理论基础研究出来的。
神经肌肉功能定位训练再一个特点就是一边评估一边治疗。
在我研究神经肌肉功能定位训练法过程中，通过循证证据来研究每一种疗法，应用到神经肌肉功能定位训练中。
从手法，针刺，电针、物理因子治疗。
首先我们选择的方法必须有疗效。
安全实用。
确切的说神经肌肉功能定位训练法是方法更是理论，是指导康复实践的理论。