固尔苏治疗新生儿肺透明膜病

１ ． ２ ． ３ 给药措施
治 疗前对患儿进行鼻塞持续气
８ ２
心血 管病 防治知 识
２ ０ １ ３年 第 １ １ 期 克 不应 大 于 ４ ０ ０ ｍｇ 。 １ ． ３ 统计 学 方法
道正压通气（ 简称 Ｎ Ｃ Ｐ Ａ Ｐ ， 所使用仪器为英 国 Ｅ Ｍ Ｅ
公 司提 供 的 型 号 为 Ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ｌ ｆ ｏ ｗ Ｎ Ｃ Ｐ Ａ Ｐ ｓ ｖ ｓ ｔ ｅ ｍ 治 疗 机） ，若 患 者 进 行 固尔 苏 给 药 前 应 暂 停 Ｎ Ｃ Ｐ Ａ Ｐ治
础 上加 用剂量为每 千克 ２ ０ ０ ｍ ｇ固尔苏联合 治疗 ； 对照组 患儿在进行常规 治疗基础上加用剂量为每千克 １ ０ ０ ｍ ｇ固尔 苏联合 治疗， 观察并记 录两组 患儿治疗效果 ， 进行统 计学分析 ， 得 出结论 。结果 研 究组 与对 照组 患儿治疗前体 内 Ｐ ａ Ｏ ： 、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２ ． ｐ Ｈ对比结果无统计 学意义 ， 两组 患儿体 内 ｐ Ｈ经治疗后有所上升 ， 但上 升幅度较 治疗前以及 两组比较 结果并不明显（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患儿经治疗后体 内 Ｐ ａ Ｏ ： 显著上升 ， 而Ｐ ａ Ｃ Ｏ 则显著下降 ， 且研 究组 患儿 变化效果更 为 明显（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， ； 研 究组 惠儿 Ｎ Ｃ Ｐ Ａ Ｐ持 续时间、 吸氧持续时 间、 再 次使用 固尔苏惠儿所 占比例均显著低 于对照组 ； 研
１ ． ２ 方 法
上均加用 固尔苏 （ 由意大利凯西制药公司提供 ） 联 合治疗 ， 研究组患儿给药剂量为每千克 ２ ０ ０ ｍ ｇ ； 对照 组患儿给药剂量为每千克 １ ０ ０ ｍ ｇ 。观察并记录两组 患儿治疗后血气变化情况ｆ 氧分压（ Ｐ ａ ０ ） 、 二氧化碳 分压（ Ｐ ａ Ｃ Ｏ ） 、 ｐ Ｈ １ 、 固尔苏再次用药情况 、 机械通气 持续时间 、 给氧持续 时间、 呼吸 困难持续时间等情 况， 进行 统计 学分 析 ， 得 出结 论 。
究组患儿经治疗后 ， 需 再 次 进 行 固 尔 苏给 药 治 疗 患 儿 所 占比 例 为 ２ ８ ． ５ ７ ％， 显 著 低 于对 照 组 ６ ６ ． ６ ７ ％， 且Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 两组
患儿对比结果具 有统计学意义。结论
广应用。
使 用大剂量 固尔苏对新生儿肺 透明膜病 患儿进行 治疗 ， 较 小剂量 治疗 患儿
２ ５ ０ ０ ｇ 之间， 平 均 出生体 重为 （ １ ７ ２ ４ ． ２ ６ ＋ ２ ５ ． ６ ８ ） ｇ ， 疾 病 分期 ： Ｉ Ｉ 期２ ８例 、 Ｉ Ｉ Ｉ 期 ９例 、 Ｉ ｖ期 ５例 。 按 照患儿
前来就诊 时接诊序号将其平均分为两组 ， 即单号为 研究组 ， 双号为对照组 ， 每组患儿 ２ １ 例 。研究组与 对 照组新 生儿肺 透明膜病患儿ｌ 床一般资料 （ 性 别、 年龄 、 例数 、 分期情况 、 胎龄 、 出生时体重等 ） 具 有 可 比性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
膜 病 患 儿 若 未 得 到 及 时治 疗 将 出 现严 重 并 发 症 及
１ ． ２ ． １ 纳入 与排 除标准
① 患儿均符合世界卫生
组织（ ＷＨ Ｏ ） 制定的新生儿肺透明膜病诊断标准 ； ② 患儿无严重宫 内感染情况 ； ③患儿未发生羊水吸人
性肺炎 、 胎粪吸人综合征等疾病 ； ④患儿无先天性 机体脏器 畸形 ； ⑤患儿无升压药物使用史或心肺复 苏史 ； ⑥患儿无颅脑出血情况 ； ⑦经羊水检查证实 胎肺未成熟 ； ⑧本次研究前患儿均无外源性肺表面 活性剂使用史 ；⑨患儿于出生五分钟后进行 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分结果大于 ３ 分； ⑩患儿家属（ 监护人 ） 对本次研 究 具有 知情 权 ， 且 均 自愿签 署知 情 同意书 。
更能有效改善其体 内血 气情 况 ， 减少辅助通 气及 吸氧 时间 ， 快速控制病情 ， 达 到更为有效的治疗 目的， 值得 临床推
【 关键词 】 固 尔苏； 新生儿肺透明膜病 ； 临床疗效
新 生儿肺透 明膜病 ， 即， 简称 Ｎ Ｒ Ｄ Ｓ ， 又可称为 新 生Ｊ Ｌ ｎ ３ ｚ 吸窘迫综合征 防 治知 识
２ ０ １ ３年 第 １ １期
８ １
舞论著 交 流 稚
固尔苏治疗新 生Ｊ Ｌ Ｒ ￥ 透 明膜病
刘德 浪 余木英 陈 由
（ 广 东省 湛 江市妇 幼保健 院 ， 广 东 湛江 ５ ２ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 不同剂量固 尔苏治疗新 生儿肺透 明膜病临床疗效。 方 法 研 究组 患儿在进行常规 治疗基
给予临床常规治疗措施 ， 即保暖 ， 维持体 内水分 、 电 解质 、 酸碱 度 平 衡 ， 维持血糖 、 血气平衡 ， 对 患 儿 进
行 持 续 胃肠 减压 及 给 予抗生 素 药 物 预 防感染 ， 进 行 适 当营 养支 持 。两 组患儿 在进 行上 述 常规治疗 基础
２ ２ 例、 女性 ２ ０例 ， 患儿胎龄在 ２ ７至 ３ ７ 周之 间 ， 平 均胎龄 （ ３ ３ ． ２ ５ ＋ １ ． ２ ７ ）周 ，出生时体 重在 １ ５ ０ ０ ｇ 至
后遗症 ， 影 响患儿生活质量 ， 甚至威胁其生命安全 。
本文将对我院 自２ ０ １ ２年 １ 月 １日至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月 ３ １日期 间前来 就 诊 的 ４ ２例新 生 儿 肺透 明膜 病 患 儿 进 行 临 床 分组 治 疗 ， 从 而 探讨 不 同剂 量 固尔 苏 治 疗
新生儿肺透明膜病临床疗效 ， 为保障此类患儿生活 质 量及 生命 安 全 提供 可靠 依据 ， 现 报告 如 下 。
１ 资料 与 方法
１ ． １ 一 般材 料
１ ． ２ ． ２ 研究方法
４ ２ 例新生儿肺透 明膜病患儿均
共 有 新 生儿 肺 透 明膜 病 患 儿 ４ ２例 ，其 中男 性