喉部解剖
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咳嗽反射 （食不言）
四.屏气 breath holding: 声门关闭，增加，
控制和固定胸腔内压排便，分娩， 呕，咳…用力。
31
谢谢！ thank-you!
32
侧面观 5
会厌：《类经》卷二十一
明张景岳注：“咽喉食息 之道得以不乱者，赖其遮 厌，故谓之会厌
(厌通掩）
6
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
7
甲状软骨thyroid artilage：
最大。喉结，
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉结不 明显。
喉内韧带-
环甲膜
cricothyroid membrane.
甲状舌骨膜
会厌前隙 preepiglottic space
(环甲膜)
会厌前隙矢状剖面图
喉前1面0 观
环甲膜切开术
cricothyrotomy
先于甲状软骨、 环状软骨间隙 横行切开皮肤 3～4cm，再横 行切开环甲膜 1cm直通喉腔。
杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面1后5 面观
室带 声带
声门裂 小角结节
喉入口 舌根
会厌谷
会厌 杓状会厌襞
楔状结节
梨状窝
杓间切迹
喉咽、喉口后面观
16
喉室
室 带
声 带
喉室
17
2.声门区：glottc portion
声 带 男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合 后连合 声门裂—喉和气道最窄处.
前面观 8
环状软骨
cricoid cartilage ：
唯一完整软骨环
喉狭窄laryngostenosis
内面观
杓状软骨 Arytenoid cartilage
后面观 小角 软骨
声 带 突
前面观
环状软骨、杓状软骨
前面观
9
二.喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织
喉外韧带-
甲状舌骨膜
thyrohyoid membrane.
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
24
六.神经
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
杓状软骨Arytenoid cartilage 小角软骨corniculate cartilage 楔状软骨cuneiform cartilage
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观 4
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
标本 会厌软骨后面观 示意图
喉的神经正面观
25
喉的神经 背面观
左
喉的神经背面观
26 右
喉返神经哪一侧较易受损？
27
左声带麻痹
固定于旁正中位
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
纤
维
镜
下
左
声
带
麻
痹
上
面
左声带麻痹—发声时右声带稍
观 越过中线向左ห้องสมุดไป่ตู้拢，声门尚留小隙，
为代偿初期表现。
28
七.小儿喉部解剖特点
1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 喉
3.声门下区：
从声带游离缘下 开始.
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞
laryngemphraxis
喉矢状切面图
声门裂
18
会厌
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观正常像
舌根 会厌谷
声带
19 环后隙
20
喉上面观
喉前庭
发声相 喉口
环后隙 吸气相
舌根
会厌 会厌谷
室带 声带 声门裂
纤维镜下 喉上面观正常像
喉部解剖
1
喉的位置
喉larynx
在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第5颈椎平面。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。
喉larynx
喉部矢状剖面观
2
咽
喉
正
中
矢
状
断
面
喉
喉咽
示
意
图
3
一. 软骨 支架
单个软骨 成对软骨
会厌软骨epiglottic cartilage 甲状软骨thyroid cartilage 环状软骨cricoid cartilage
2.喉腔、声门均较窄小.
阻
3.软骨较软.
塞
4.位置较高.
5.会厌卷叶状.
6.声带较短：6～8㎜.
29
喉的生理功能
physiology of larynx 喉有什么生理功能？
30
喉的生理功能
physiology of larynx
一.呼吸 respiration 二.发声 phonation（基音.共鸣） 三.保护 protection （下呼吸道）吞咽反射
梨状窝 呼气相
21
喉 的 标 本
冠 状 切 面
22
喉 的 标 本
矢 状 切 面
23
五.淋巴回流: 以声带为界,方向多固定.
①声门上区:
supraglottic portion
淋巴管丰富 甲舌膜颈深上L
②声门区:
glottc portion
淋巴管甚少
③声门下区:
infraglottic portion
环甲膜切开术之切口
11
三.喉肌
①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定喉体。
喉外肌侧面观
12
②喉内肌
internus muscle of larynx
声带外展：环杓后肌 声带内收：环杓侧肌
杓肌 改变声带张力：
声带紧张：环甲肌 声带松弛：甲杓肌 会厌活动肌： 喉口关闭：杓会厌肌 喉口开放：甲会厌肌
喉内肌侧面观
13
14
四.喉腔： 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。
1.声门上区：supraglottic portion
喉入口laryngeal inlet
喉前庭laryngeal vestibule
室 带false vocal cords
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
庭
四.屏气 breath holding: 声门关闭，增加，
控制和固定胸腔内压排便，分娩， 呕，咳…用力。
31
谢谢！ thank-you!
32
侧面观 5
会厌：《类经》卷二十一
明张景岳注：“咽喉食息 之道得以不乱者，赖其遮 厌，故谓之会厌
(厌通掩）
6
会厌形态 婴
纤维镜下会厌上面观
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
7
甲状软骨thyroid artilage：
最大。喉结，
喉结
后面观
两甲状软骨板连接处 男女有别。男性为锐 角，上端前突成喉结。 女性为钝角，喉结不 明显。
喉内韧带-
环甲膜
cricothyroid membrane.
甲状舌骨膜
会厌前隙 preepiglottic space
(环甲膜)
会厌前隙矢状剖面图
喉前1面0 观
环甲膜切开术
cricothyrotomy
先于甲状软骨、 环状软骨间隙 横行切开皮肤 3～4cm，再横 行切开环甲膜 1cm直通喉腔。
杓
会
喉入口
厌
襞
喉 室
喉上面观
喉额状切面1后5 面观
室带 声带
声门裂 小角结节
喉入口 舌根
会厌谷
会厌 杓状会厌襞
楔状结节
梨状窝
杓间切迹
喉咽、喉口后面观
16
喉室
室 带
声 带
喉室
17
2.声门区：glottc portion
声 带 男20～25㎜.女15～20㎜ 前连合 后连合 声门裂—喉和气道最窄处.
前面观 8
环状软骨
cricoid cartilage ：
唯一完整软骨环
喉狭窄laryngostenosis
内面观
杓状软骨 Arytenoid cartilage
后面观 小角 软骨
声 带 突
前面观
环状软骨、杓状软骨
前面观
9
二.喉韧带与膜 连接喉的软骨和周围组织
喉外韧带-
甲状舌骨膜
thyrohyoid membrane.
环甲膜颈深下L.
喉癌扩散主要途径:
区域L转移
24
六.神经
①喉上N：
Superior laryngeal nerve 内支-声带以上感觉。 外支-环甲肌运动。
②喉返N：
recurrent laryngeal nerve
喉的主要运动神经。
感觉支-声门以下感觉。 运动支-环甲肌以外喉内肌运动。
喉上神经 喉返神经 喉返神经
杓状软骨Arytenoid cartilage 小角软骨corniculate cartilage 楔状软骨cuneiform cartilage
会厌软骨
杓状软骨 甲状软骨 环状软骨
前面观
喉的软骨支架
后面观 4
会厌软骨epiglottic cartilage ：
舌面组织疏松
标本 会厌软骨后面观 示意图
喉的神经正面观
25
喉的神经 背面观
左
喉的神经背面观
26 右
喉返神经哪一侧较易受损？
27
左声带麻痹
固定于旁正中位
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
纤
维
镜
下
左
声
带
麻
痹
上
面
左声带麻痹—发声时右声带稍
观 越过中线向左ห้องสมุดไป่ตู้拢，声门尚留小隙，
为代偿初期表现。
28
七.小儿喉部解剖特点
1.粘膜下组织疏松,淋巴丰富. 喉
3.声门下区：
从声带游离缘下 开始.
粘膜下结缔 组织疏松。
喉阻塞
laryngemphraxis
喉矢状切面图
声门裂
18
会厌
喉上面观
室带
梨状窝 声门裂 纤维镜下喉 上面观正常像
舌根 会厌谷
声带
19 环后隙
20
喉上面观
喉前庭
发声相 喉口
环后隙 吸气相
舌根
会厌 会厌谷
室带 声带 声门裂
纤维镜下 喉上面观正常像
喉部解剖
1
喉的位置
喉larynx
在颈前正中， 舌骨下。 第3颈椎至 第5颈椎平面。 上通喉咽， 下接气管。 下气道门户。
喉larynx
喉部矢状剖面观
2
咽
喉
正
中
矢
状
断
面
喉
喉咽
示
意
图
3
一. 软骨 支架
单个软骨 成对软骨
会厌软骨epiglottic cartilage 甲状软骨thyroid cartilage 环状软骨cricoid cartilage
2.喉腔、声门均较窄小.
阻
3.软骨较软.
塞
4.位置较高.
5.会厌卷叶状.
6.声带较短：6～8㎜.
29
喉的生理功能
physiology of larynx 喉有什么生理功能？
30
喉的生理功能
physiology of larynx
一.呼吸 respiration 二.发声 phonation（基音.共鸣） 三.保护 protection （下呼吸道）吞咽反射
梨状窝 呼气相
21
喉 的 标 本
冠 状 切 面
22
喉 的 标 本
矢 状 切 面
23
五.淋巴回流: 以声带为界,方向多固定.
①声门上区:
supraglottic portion
淋巴管丰富 甲舌膜颈深上L
②声门区:
glottc portion
淋巴管甚少
③声门下区:
infraglottic portion
环甲膜切开术之切口
11
三.喉肌
①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定喉体。
喉外肌侧面观
12
②喉内肌
internus muscle of larynx
声带外展：环杓后肌 声带内收：环杓侧肌
杓肌 改变声带张力：
声带紧张：环甲肌 声带松弛：甲杓肌 会厌活动肌： 喉口关闭：杓会厌肌 喉口开放：甲会厌肌
喉内肌侧面观
13
14
四.喉腔： 从喉口到环状软骨下缘 以声带为界分三区。
1.声门上区：supraglottic portion
喉入口laryngeal inlet
喉前庭laryngeal vestibule
室 带false vocal cords
喉
喉 室laryngeal ventricle
前
庭