外科护理学书后光盘习题加答案

第十二章颅脑疾病患者的护理

A1 型题

1．颅内压增高三大主要表现是：

A．头痛、呕吐、眩晕

B．头痛、呕吐、视神经盘水肿

C．头痛、昏迷、偏瘫

D．高热、呕吐、视神经盘水肿

E．高热、头痛、呕吐

参考答案:B

2．小脑幕切迹疝患者其瞳孔改变的特点是：

A．患侧瞳孔变小、对光反射存在

B．患侧瞳孔逐渐散大、对光反射消失

C．双侧瞳孔散大、对光反射存在

D．双侧瞳孔缩小，对光反射消失

E．双侧瞳孔忽大忽小，对光反射减弱

参考答案:B

3．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是：

A．头痛剧烈

B．呕吐频繁

C．意识障碍

D．呼吸骤停出现较早

E．血压升高，脉缓有力

参考答案:D

4．诊断颅底骨折最可靠的临床表现是：

A．意识障碍

B．头皮出血

C．脑脊液漏

D．肢体活动受限

E．生命体征紊乱

参考答案:C

5．常被误认为是颅骨凹陷性骨折的颅脑损伤是：

A．皮下血肿

B．骨膜下血肿

C．硬脑膜下血肿

D．硬脑膜外血肿

E．帽状腱膜下血肿

参考答案:A

6．颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过：

A．600ml

B．500ml

C．400ml

D．300ml

E．250ml

参考答案:A

7．与脑震荡的临床表现不相符的是： A．逆行性遗忘

B．昏迷半小时以上

C．清醒后有头痛、恶心等症状

D．CT检查脑组织无改变

E．神经系统检查无阳性体征

参考答案:B

8．在颅内压生理调节机制中起主要作用的是：

A．颅内静脉血

B．脑组织中的液体量

C．血液中二氧化碳分压

D．血液中氧分压

E．脑脊液量

参考答案:E

9．出血性脑卒中最常见的病因是：

A．头部外伤

B．动静脉畸形

C．高血压脑动脉硬化

D．颅内动脉瘤

E．脑脓肿破裂

参考答案:C

A2 型题

10．患者，女，30岁。头外伤后出现呕吐、头痛，经检查确诊为小脑幕切迹疝。首要的护理措施是：

A．吸氧

B．立即快速静脉输入甘露醇

C．限制液体量

D．做好手术前准备

E．准备冬眠低温疗法物品

参考答案:B

11．患者，男，35岁。因颅内压增高，突然头痛加剧且伴频繁呕吐，左瞳孔忽大忽小，呼吸节律不规则。该患者可能发生的情况是：

A．脑干缺氧

B．脑卒中

C．小脑幕切迹疝

D．枕骨大孔疝

E．脑血肿

参考答案:D

12．患者，女，38岁。因颅内压增高行脑室引流术后4小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理措施是是：

A．生理盐水冲洗

B．引流瓶（袋）降低

C．报告医师

D．引流管轻轻转动

E．必要时换管

参考答案:A

13．患儿，男，5岁。不慎从高处跌落，头部先着地，来院就诊。体格检查见头顶部有“乒乓球”样陷，首先考虑的是： A．颅盖骨折

B．头皮血肿

C．颅底骨折

D．颅前窝骨折

E．脑疝

参考答案:A

14．患者，女，46岁。头部外伤后半小时来院就诊，患者意识清楚，头皮部有血肿，似有＂一顶波动的帽子＂。首先考虑其头皮损伤的类型是：

A．皮下血肿

B．帽状腱膜下血肿类

C．头皮裂伤

D．头皮撕脱伤

E．骨膜下血肿

参考答案:B

15．患者，男，25岁。头部被铁器打伤急诊来院。现意识不清，面色青紫，有痰鸣音，CT检查显示脑内血肿。目前的护理要点是：

A．做好术前准备

B．观察病情

C．保持呼吸道通畅

D．药物治疗

E．测量生命体征

参考答案:C

16．患者，男，38岁。因脑外伤急诊入院，呈昏睡状态但可以唤醒，能回答问题但反应迟钝，判断该患者的意识状态为：

A．浅昏迷

B．昏厥

C．嗜睡

D．意识模糊

E．谵妄

参考答案：C

17．患者，男，46岁。颅脑损伤后呼之睁眼，回答问题错误，刺痛躲避。其格拉斯哥评分为：

A．15分

B．13分

C．11分

D．9分

E．6分

参考答案:C

18．患者，男，38岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷。对患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血有鉴别意义的临床表现是： A．体温高低

B．肢体是否瘫痪

C．脑脊液是否为血性

D．白细胞计数

E．是否有颈强直

参考答案:E

19．患者，男，35岁。脑手术后1小时出现颅内压急性增高。其典型的生命体征变化是：

A．脉快、呼吸急促

B．脉快、血压降低

C．脉快、血压高

D．脉慢、呼吸慢、血压高

E．脉慢、血压低

参考答案:D

20．患者，女，58岁。晨起发现右侧肢体瘫痪，意识清楚，被家人急送往医院，3天后病情稳定。瘫痪肢体的康复期功能训练开始时间是：

A．在发病3天后

B．在发病5天后

C．在发病1周后

D．在发病2周后

E．在发病3周后

参考答案:C

21．患者，女，56岁。有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，家人发现其口角歪斜。考虑可能的情况是：

A．脑疝

B．脑栓塞

C．脑脓肿

D．蛛网膜下腔出血

E．脑肿瘤

参考答案:B

22．患儿，男，6岁。因脑脓肿入院治疗，24小时后突然高热、昏迷、角弓反张。考虑出现：

A．急性颅内压增高

B．小脑幕切迹疝

C．枕骨大孔疝

D．脓肿压迫脑组织

E．脓肿破溃

参考答案:E

23．患者，女，45岁。因头痛，恶心、呕吐来院就诊，CT 检查为额叶肿瘤。其主要的临床特点是：

A．视野改变

B．视力改变

C．共济失调