腺样体切除术后护理常规

保守治疗
注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐 渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。
药物医疗
有的患儿常常伴有鼻炎，鼻窦炎，经过恰当的治疗鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。
手术治疗
如保守治疗无效，应尽早手术切除腺样体
治疗方法——手术治疗
鼻内镜下腺样体切除术围手术期护理
腺样体肥大的病因
炎症
急慢性鼻炎、扁桃体炎
流行性感冒反复发作
病理增生
鼻阻塞加重
阻碍鼻腔引流
鼻腔鼻窦分泌物
刺激腺样体
继续增生
临床表现及危害
局部症状：睡眠时张口呼吸，常有鼾声， 鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音。
全身症状：常有全身营养及发育障碍，如 表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久 致鸡胸或扁平胸。
治疗方法
饮食宣教
术后禁食水4小时后，进普通易消化食物为主，禁酸辣刺激、过硬过烫食物
体位宣教
术后去枕平卧2小时后枕枕头、摇高床头，夜间睡觉时头部稍稍太高、侧卧位
用药宣教
指导患儿及家属正确使用改善通气药物，按时正确服用分泌物促排剂
安全宣教
家属陪住、使用床档避免跌倒坠床，避免剧烈活动导致出血
康复指导
• 按时复查 • 合理用药 • 均衡饮食 • 病情指导 • 预防感冒
思考
腺样体的位置
“患儿术后鼻腔伤口有少量渗血”这句话 表达哪里有误？
• 生命体征的观察
体温、脉搏、呼吸
• 呼吸道的观察
是否通畅
• 分泌物的观察
鼻腔、口腔渗血
• 睡眠情况的观察
夜间张口呼吸情况、打鼾情况是否改善，憋气时间过长叫醒患儿
• 体位
侧卧位、床头抬高
• 用药
收缩鼻腔药、促排药
健康宣教
术后宣教
避免使劲咳嗽咳痰、大力擤鼻涕，鼻腔、口腔中少量渗血属正常现象，不要下咽， 吐出即可。解释术后鼻堵的原因
ᴥ 术前准备 ᴥ 术后护理 ᴥ 健康宣教 ᴥ 康复指导
术前准备
ῒ 术前检查
• 常规检查 • 特殊检查：脉氧监测、纯音测听、源自文库导抗、儿科会诊
ῒ 手术宣教
• 备皮 • 禁食水 • 口腔卫生 • 避免感冒
ῒ 心理护理
• 解释安抚 • 消除恐惧 • 注意安全
ῒ 用药宣教
• 促排药 • 根据会诊意见用药
术后护理
腺样体切除术后护理常规
大纲
腺样体生 理特点及
解剖
治疗及围
腺样体
手术期护 理
肥大
病因
临床表现 及危害
腺样体的生理特点及解剖
• 又称咽扁桃体、增殖体 • 位于鼻咽顶部和后壁交界处 • 是一群淋巴组织，重要的免疫器官 • 幼儿时期较发达，6~7岁时开始萎缩，约至10岁以后完全退化
腺样体的生理特点及解剖