急诊 病人的心理护理

急诊病人的心理护理
心理护理是护理人员根据心理学的理论在护理过程中通过人际交往，以行动来影响和改变病
人的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段[1]，它是现代医学模式的重要组成部分，是
维护病人身心健康，使病人取得最佳治疗效果的必要条件。

急诊病人在院驻留时间短，急于
解除病痛，易焦躁不安，临床抢救时往往只重视病情的抢救，而忽视了病人的心理护理，所
以护士应以人文关怀满足其心理需求化解其心理危机[2]。

1 急诊病人的心理特点
1.1急切与紧张
急诊病人因病症的突发性、剧烈性和后果的不可预测性，往往产生极度紧张的情绪，往往带
着缓解病痛，解除病症的急切心理来就诊。

1.2烦躁和不满
绝大多数急诊病人病情不是观察一眼即可确诊,需要根据病情做相应的辅助检查，手续复杂，检查时间长，检查费用高等因素会使病人产生烦躁、不满的情绪。

1.3恐惧与怀疑
急诊病人有着不同的特点。

外伤病人对出血创伤本能地产生恐惧心理。

脑血管疾病病人普遍
认为自己病情严重，十分危险，因此精神极度紧张，求生的欲望导致心理产生恐惧，且病痛
无法立即缓解，需进一步检查等使之对医院医疗技术持怀疑态度，甚至产生转院的念头。

1.4焦虑与孤独
急诊病人事发突然，家人不能及时赶到医院，加上对医院的环境及诊治流程比较陌生等因素
使病人产生孤独心理。

2 急诊病人的心理护理措施
2.1抢救病人的心理护理
遇到抢救病人，护士首先要沉着冷静，树立时间就是生命，抢救就是命令的观念，积极主动
并以娴熟的护理技术，准确及时地实施各种抢救措施，如吸氧、输液、包扎、止血、固定等，维持生命体征平稳，解除病人的痛苦，使病人看到生命的希望，树立战胜疾病的信心。

在配
合医生抢救过程中，要选择适当的语言来安慰病人，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而文雅，如内科服毒病人，多由于家庭、事业等因素，心理变化复杂，表现为不合作，洗胃过程不配合，故意拖延时间等，护士要用一颗同情的心，以友善的态度去理解他们，感化他们，使他
们真正体会到医务人员尽心尽责在抢救他们，使他们打消轻生的念头，认识到生命的可贵，
不轻易放弃生命，从而配合抢救工作。

外科急腹症病人常表现为痛苦难忍，病人多有迫切要
求止痛的心理，护士应急病人之所急，视病人为亲人，给病人一种被重视的感觉，取得病人
的信任，用温暖同情的语言和行为，使病人消除紧张心理，对疾病有正确的认识，并耐心解
释不能随便使用止痛药的道理，使病人配合治疗，树立战胜疾病的信心。

儿科高热惊厥患儿
常表现为害怕打针，家长则是紧张、恐惧、害怕有后遗症。

此时，应允许家长陪同孩子，给
患儿以心理支持，使他们得到感情上的温暖，保持最佳情绪状态。

及时向家长了解患儿病情，征求家长意见，给其一种受尊重的感觉，建立良好的护患关系。

2.2留观病人的心理护理
护士对所住病人必须有高度的责任心，把一切以病人为中心的医疗服务理念体现在每一个环
节中，密切关注病情的每一个细小变化。

只有体贴入微的服务，亲切温暖的话语，才能使病
人感到护士的真诚和关怀，减少对医院的陌生感和紧张感，增强战胜疾病的信心。

同时，根
据不同的病人选择不同的交流方式，如老年病人多用体贴、尊重的话语[3]；对中青年病人，
多用鼓励、安慰的语言；对妇女儿童多用贴心的语言等，同时还应耐心回答家属的提问做到
有问必答。

2.3不留观病人的心理护理
急诊就诊病人有的只需门诊治疗，护士不能以任何理由拒绝接诊病人，而且还要处处体现人
性化的服务使病人进入急诊室就有一种安全的心理，听病人诉说病情时要耐心，同时用微笑
注视点头等表示与病人患难与共并表示安慰与鼓励，治疗后应仔细嘱咐病人回家后的注意事
项及随诊时间，介绍所带药物的相关知识及必要的健康指导，使病人放心离开而不会对旧病
复发产生恐惧心理。

2.4重视急诊病人家属的心理护理
急诊病人家属的心情大多都充满担忧焦躁不安易激动不冷静[4]。

护士应理解家属的心情在做好抢救护理工作的同时对家属要做到细心、耐心、关心、爱心、责任心，态度要和蔼可亲尽
可能向他们介绍病情使之配合医护人员的工作，保持抢救室良好的工作环境以利于诊疗工作
的顺利进行。

3 护理体会
急诊科护理人员在心理护理过程中应不断提高思想素质和业务素质，方法要妥当，内容要科学，态度要和蔼，情感要真，委屈要克制，善于忍耐。

对病人的过激言行切勿计较，要充满
同情心，耐心劝导，待病人如亲人，调动病人战胜疾病的积极因素，帮助其树立信心。

总之，心理护理是集护士的集体智慧、爱心和汗水，救病人于危难之中，做好急诊病人的心理护理，建立良好的护患关系[5-6]，使病人产生安全感、信任感、舒适感，既增强了急诊临床护理效果，又提高了抢救质量。

参考文献
[1]程金莲,石贞先.护理人员实施心理护理存在的问题和对策[J].实用护理杂志,2000,16(6)47.
[2]吴菁,刘晓红.心理护理文案剖析[J].中华护理杂志，2009，3:274.
[3]化前珍.老年护理学[M]. 北京人民出版社版，2006：44-47.
[4]曾惠洁.如何提高急诊的护理质量[J]中国医药导报，2006，3(16):147.
[5]李增英.护士沟通技巧的培养[J].中国医药导报, 2006，3(16)：157.
[6]郑松枝,魏肖利.急性脑出血病人的院前急救与护理[J].中国现代医生,2007,45(12):94-103.。