52例小儿腮腺炎中医治疗分析

腮腺炎发病的高发期 ，在统 计的 ５ ２例腮腺 炎患儿 中，有 ４ ７例 发病 时间在 ３ ～５月份 ，占总数的 ９ ． ０ ％。 ４
１ 症 状 表现 ：单 侧 或 双 侧 腮 腺 肿 大 ２ ４ｍ 者 为轻 型 ；单 侧 ． ２ － ｃ 或 双 侧 腮 腺肿 大 ５ ８ｍ 者 为 中型 双 侧 腮 腺 肿 胀波 及颌 下肿 大 ￣ ｃ 致 使 左 右相 连 者 称 为 重 型 。 １ 诊 断标 准 ：参 考 《 医 病症 诊 疗 标 准 与 方 剂 选 用 》 进行 诊 － ３ 中
３ 病 因分析
３１ 客观 因素 ： ０ ９年 流 行 性腮 腺 炎属 于 散 发 流 行 ，由于 ２ ０ ． ２０ ０８
作者简介 ：
郭生 明 （９ ０） 男，汉 族 ，山西 省忻 州市偏 关县人 ，本 科学 历 ，中 １６ ．，
年 冬季 和 ２ ０ 年 春 降水 稀 少 ，气 候干 燥 ，冬 季 偏 温 ，未 至 而 ０９
普济消毒饮、柴葛解毒汤加减 。 常用药物组成主要有 ： 板蓝根 、
连 翘 、金 银 花 、蒲 公 英 、 冗 参 、柴 胡 、黄 岑 、半 夏 、石 膏 、 葛 根 、蝉 衣 、夏 虫 、 桔根 等 。要 根 据 小 儿 体质 的不 同 ，临 床症 状
以 苦” 。另外腮腺炎流行时，易感 儿奄要作好预防，平素适
按归经选用 。如连翘 能治手足少阳，手 阳明三经合分之热，为
疮 家 圣 药 。元 参 能 利 咽 喉 、通 血 滞 、 消肿 毒 、散 颈 下 结核 ，滋 阴降 火 ，二者 合 用 ，相 得 益 彰 。 蒲 公英 入 阳 明 、太 阳 经 ，清 热 毒 ，消 肿 核 有 良效 ，葛 根 是 阳 明经 药 ，本 病 用 之 解肌 发腠 理 ，
．．
３， ６ ．
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５ ２例 小 儿 腮 腺 炎 中 医 治 疗 分 析
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气血 不足 ，赏虚卫弱 ，腠理不容 ，肿 卫功 能降低 ，易感毒邪 ，
发 为奉 病 。 ４ 讨 论 流 行 性 腮 腺 炎 是 由腮 腺 炎病 毒所 引起 的急 性 传 染病 。临床 特 征 为 腮 腺 非 化 脓 性 肿 痛 伴 有 发热 及 全 身 不 适 。该病 毒 除 侵 犯 腮 腺 之 外 ，还 可 侵 犯 神 经 系 统 和 其 它腺 体 。常见 并发 症 有 脑 膜 脑 炎 、睾 丸 炎 、 附 睾 炎 、 急性 胰 腺 炎 等 。 感 染 腮 腺 炎病 毒后 一般 ２ 个 星 期 的潜 伏 期 才 出现 症 状 。 ～３ 病 初 起 时 会有 １ ２天 的 低 热 ，头 痛 ，呕 吐 以及 全 身不 适 症 状 ， －
循经部位感温毒之邪 的轻 重分 为 “ 痄腮 ” 发颐 ” 时毒 ” 、“ 、“ 、
和 “ 发 ” 四种 类 型 。方 剂用 荆 防 败 毒 散 、 小 柴 胡 加石 膏汤 、 并
又轻扬发散除时毒 ，谓 “ 轻可去实 ” 。因而诸药因病、因时、
因 人 而 施 ，不 多赘 述 。立 方 遣 药 需 “ 淫 于 内 ，治 以咸 熏 ，佐 热
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【 关键 词 】 中 医辨 证 治 疗 ； 小 儿腮 腺 炎 ； 病例 分 析
［ ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅｔｅｅ ｅｔ Ｄｔ ａｉｇｍｕ ｓｎｃｉ ｒｎｉ Ｔ Ｍ． ｔｏ ｓ ５ ａｅ ｏ ｍｐ ｈｌ ｅ ｒ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂ ｅ ｆ ｃ Ｏ ｅｔ ｍｐ ｈｌ ｅ Ｃ Ｍｅ ｄ： ２ｃｓｓ ｆ ｒ ｉ ｖ ｈ ｆ ｒ ｎ ｉ ｄ ｎ ｈ ｍｕ ｓｎｃｉ ｒｎａｅ ｉ ｄ
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流 行 性 腮 腺 炎 是冬 、春 季 小儿 的常 见 和 多 发 病 。 中医 也 称
唾液中，主要通过飞洙传 染给他人 。一年四季均有发病 ，以舂
夏 季 多 见 。 由于 传 染 性 强 ，因 此 常 在幼 儿 园小 学 里 流 行 ，患过 本 病 可 以 终 身免 疫 。 １ 临床 资 料 统 计 １１一 般 资 料 ： 择 ２ ０ ． 选 ０９年 １ 至 ５月治 疗 的 ５ 年 龄 在 ３ 月 ２例 ～ １ １岁之 间 的小 儿 流 行 性腮 腺 炎患 者 ，并 将 这 ５ 小 儿 流 行 腮 ２例 腺 炎 患 者 的病 历 首 先 按 性 别分 组 ：其 中 男孩 患 者 ２ ９例 ，女 孩 患者 ２ ３例 ， 二者 之 比大 约 为 １ ： ， 无显 著 差 异 。再 按 患 儿 ． １ ２ 的年 龄 分 组 ：３ ７岁 患 儿 ４ ～ ２例 占总 数 的 ８ ． ０８ ％。 ３ ５月 份 是 ～
郭生 明
（ 山西省 忻 州 市妇 幼 保 健 院 ， 山 西 忻 州 ，０ ４ ０ ３０ ０）
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ６ 文献标识码：Ａ 文 章编 号：１７ ．８ ０（ ０ ０ ３０ ３ １ 证型 ：Ｉ Ｇ ３ ３１ ＋ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ ．０ ６０ ＤＢ 【 摘 要 】 目的：观 察中医治疗 小儿腮腺 炎的疗效。方法：５ ２例小儿流行性腮腺 炎患者按性别分组治疗并跟踪观察 。结果： ５ ２例小儿腮腺 炎患者服 药 ２～ ６剂后痊愈， 占总病历的 ８ ． ４５ ％，服 药 ９剂 以上有 ８例 ，占总数的 １． ５ ％。结论 ：中 医治疗 小儿流行 ５ 性腮 腺 炎 的疗 效 可 靠 、病程 短 、 并发 症 少。
继之 出现 一侧或两侧 的耳下腮腺肿胀 ，疼痛，皮肤表面有发热 和弹性 感，但局部不红也不会化脓 。发病部位的循行看 ，足少
阳胆 经 ，足 阳 明 胃经 ，均 上 行 头 、 面 、颊 、 颐 、颈 部 ，依 其 多 血 多气 与 多气 少 血 之 不 同 ，染 毒 后 临 床 表 现 不 同 。痄 腮 多偏 于 少 阳 ，其 与 阴经 相 表 里 ，邪 毒 循 经 下 行 ， 可致 睾 丸 肿 大 。“ 发 颐 ” 时 毒 ”多偏 重 于 阳 明 ，致 气 血 雍滞 而 成 硬 核 ，久 则营 热 、“
至 。入春 后 应 温 反 黄 ，至 而 未 至 。 温 热 时毒 晚 发 ， 使 出现 了 ３ ～ ５月份 较 大 散 发流 行 。
医 主治医 师 ，单位 ： Ｉ西省忻 州 市妇幼保 健 院；主要 从事研 究方 向 ：中医、 １ １
妇科 及儿 科 。
编 号 ：Ｅ 一０ １３ ２ （ 回 ：２ １．１ ９ Ｒ １ １０ ０ 修 ０ ０１— ） ２
当锻 炼 ，纠 正 偏 嗜 ，早 发现 早 治疗 。防 止传 播流 行 ，保 证 儿童 健康 。
表现各异 ，审时伍用 。以 “ 轻可去实又轻而扬 之”的原则 ，掌
握剂量 ， 以免 寒凉 之 剂 伤 及 正 气 致 留 弊 作伥 。 方 要 随症 化 截 ， 配 正 确 配 用一 些 外 敷 药 物 可 缩 短 用 药 时 间 ，促病 早愈 。常用 仙 人
３ 人 为 因素 ． ２
“ 腮 ” 温毒 ” 发 颐 ” 大 头 瘟 ” 蛤 蟆 瘟 ”等 。是 由流 痄 、“ 、“ 、“ 、“ 行 性 腮 腺 炎 病 毒 引起 的 急性 呼 吸 道 传 染 病 。病 毒 存 在 于 病 人 的
患儿 独 生 子 女者 为 多 ，父 母 多 于溺 爱 ，缺 乏 锻 炼 ，调 护失 当 ，或 平 素 多食 肥 甘 ，偏 嗜 少菜 ， 内伤 肝 胃，化 源 受 损 ，致使
参考文献 ：
［ 张 玉英 ｌ、 １ ］ ， 儿流 行性腮 腺 炎的 中医 治疗及 加强 护理疗 效观 察［ ． Ｊ Ｊ 辽宁 中医 ］
杂 志，０ ７３ （） ５ ２ ０ ， ６： ９ ４ ７
掌 、冰 片 、或 赤 小豆 、鸡 蛋 清 调 膏外 敷 。
［】 国龙 ２朱 中西医 结合 治疗 ， Ｊ 流 行腮 腺炎 疗效观 察 ｆ ． Ｊ Ｌ ， Ｊ 河北 中医，９ ９０ ］ １ ９ ，６
断 。５ ２例病例均做血常规、尿淀粉酶检查。
肉腐 ，渐趋溃烂，而无睾丸受累 ，故应 正确辨证施治 。用药要
２ 治疗方法及疗效
以 内服 中药 为 主 ，外 施 药 物 为 辅 。患 儿 初 发病 时 即刻 正 确 用 药 ，其 中 ４ ４例服 药 ２ ６ 后 痊 愈 ， 占总 病 历 的 ８ ． ，服 ～ 剂 ４５ ％ 药 ９剂 以上 有 ８例 ， 占总数 的 １ ． ５５ ％。辨 论施 治 ：根 据 发 病 的