广泛性发育障碍
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75 广泛性发育障碍 [F84]
分类
75.1 儿童孤独症[F84.0] 75.2 不典型孤独症[F84.1] 75.3 Rett综合征[F84.2] 75.4 儿童瓦解性精神障碍(Heller综合征)[F84.3] 75.5 Asperger综合征[84.5] 75.9 其它或待分类的广泛发育障碍[F84.8;F84.9]
73 特定运动技能发育障碍 74 混合性特定发育障碍
《精神病学》（高教版）
72.1 特定阅读障碍 72.2 特定拼写障碍 72.3 特定计算障碍 72.4 混合性学校技能障碍 72.9 其它或待分类
二、不同wk.baidu.com断系统间比较(之五)
“广泛发育障碍” 在不同诊断系统间的比较： 75.2 不典型孤独症 (F84.1)
评价：
◆ 更规范 ◆ 更全面 ◆ 向ICD-10靠拢
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间比较(之三)
“特殊及广泛发育障碍” 在不同诊断系统间的比较：
CCMD-3
CCMD-2-R
71 言语和语言发育障碍 80.0 特
72 特定学校技能发育障碍
80.1
殊 发
73 特定运动技能发育障碍 80.2 育
DSM-IV 无编码 无编码 无编码 无编码 无编码
二、不同诊断系统间比较(之四)
“特殊发育障碍” 在不同诊断系统间的比较：
特殊发育障碍的亚类划分： 71 言语和语言发育障碍
72 特定学校技能发育障碍
71.1 特定言语构音障碍 71.2 表达性语言障碍 71.3 感受性言语障碍 71.4 伴发癫痫的获得性失语 71.5 其它或待分类的
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间的比较
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间比较(之二)
“精神发育迟滞” 在不同诊断系统间的比较：
◆ 诊断标准的规范化：“智商”、“学习”、“生活”、“语言”。 ◆ 增加心理年龄作为参考：“9-12”、“6-9”、“3-6”、“3↓”。 ◆ 智商的界定值： ◆ 边缘智力问题： ◆ 第四位编码的含义：
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之八)
73 特定运动技能发育障碍 [F82]
运动技能发育明显迟缓，常有视觉空间-运动功能障碍 非神经系统疾病或运动系统缺陷所致
【诊断标准】
(1)精细或粗大运动的共济协调能力明显低于其年龄应有的水平， 或标准化运动技能检测低于年龄期望值达2个标准差以上；
一、CCMD-3诊断标准(之五)
心理发育障碍
71 言语和语言发育障碍 [F80] 72 特定学校技能发育障碍[F81] 73 特定运动技能发育障碍[F82] 74 混合性特定发育障碍[F83] 75 广泛性发育障碍[F84]
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之六)
71 言语和语言发育障碍 [F80]
74 混合性特定发育障碍
80.3
障 碍
75 广泛性发育障碍
81
75.1 儿童孤独症
81.0
75.2 不典型孤独症
75.3 Rett综合征
81.3
75.4 Heller综合征
81.2
75.5 Asperger综合征 81.1
75.9 其它和待分类
《精神病学》（高教版）
81.8,81.9
ICD-10 F80 F81 F82 F83 F84 F84.0 F84.1 F84.2 F84.3 F84.5 F84.8,84.9
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之七)
72 特定学校技能发育障碍 [F81]
学龄早期出现 学校技能的获得与发展障碍 源于认知缺陷、并以神经系统发育过程的生物学因素为基础 非器质性原因、精神发育迟滞或情绪障碍因素所致
分类：
72.1 特定阅读障碍[F81.0] 72.2 特定拼写障碍[F81.1] 72.3 特定计算技能障碍[F81.2] 72.4 混合性学校技能障碍[F81.3] 72.9 其它或待分类的学校技能障碍[F81.8;81.9]
症状不典型：人际交往、语言交流、兴趣活动。 发病年龄不典型：可发病于3岁之后。 智能特点：接近正常、精神发育迟滞。
《精神病学》（高教版）
三、 临床诊治
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之一)
“精神发育迟滞” “特殊发育障碍” “广泛性发育障碍”
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十二)
“广泛性发育障碍”
“儿童孤独症”
概念:
一种多见于男孩，婴幼儿期(3岁前)起病的广泛发育障碍。 表现：人际交往障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板。 智能方面：3/4患者伴精神发育迟滞，部分伴某一方面能
力较好。
《精神病学》（高教版）
起病于婴幼儿期(5岁以前) 表现：以交往为主的不同程度的多种发育障碍 可与精神发育迟滞或躯体疾病并列诊断
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十三)
“广泛性发育障碍”
儿童孤独症 不典型孤独症
Rett综合征 Heller综合征 Asperger综合征
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十四)
(2)早期发育的运动技能障碍持续存在，并严重影响学习成绩或日 常生活；
(3)非视听觉缺陷、神经系统疾病，或运动系统障碍所致。
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之九)
74 混合性特定发育障碍 [F83]
言语和语言、学校技能或运动技能发育障碍混合存在，但没有 一种特别突出
同时符合上述三个障碍中的至少两个标准时才能诊断
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之十)
75 广泛性发育障碍 [F84]
婴幼儿期出现的全面精神发育障碍 表现为人际交往和沟通异常，如：言语和非言语交
流障碍，兴趣局限与活动刻板重复 本障碍的某些病例可伴有某些躯体障碍
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之十一)
发育早期出现 正常语言方式的紊乱 影响到生活功能 非器质性原因、精神发育迟滞或环境因素所致
分类：
71.1 特定言语构音障碍[F80.0] 71.2 表达性言语障碍[F80.1] 71.3 感受性言语障碍[F80.2] 71.4 伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)[F80.3] 71.9 其它或待分类的言语和语言发育障碍[F80.8;80.9]
分类
75.1 儿童孤独症[F84.0] 75.2 不典型孤独症[F84.1] 75.3 Rett综合征[F84.2] 75.4 儿童瓦解性精神障碍(Heller综合征)[F84.3] 75.5 Asperger综合征[84.5] 75.9 其它或待分类的广泛发育障碍[F84.8;F84.9]
73 特定运动技能发育障碍 74 混合性特定发育障碍
《精神病学》（高教版）
72.1 特定阅读障碍 72.2 特定拼写障碍 72.3 特定计算障碍 72.4 混合性学校技能障碍 72.9 其它或待分类
二、不同wk.baidu.com断系统间比较(之五)
“广泛发育障碍” 在不同诊断系统间的比较： 75.2 不典型孤独症 (F84.1)
评价：
◆ 更规范 ◆ 更全面 ◆ 向ICD-10靠拢
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间比较(之三)
“特殊及广泛发育障碍” 在不同诊断系统间的比较：
CCMD-3
CCMD-2-R
71 言语和语言发育障碍 80.0 特
72 特定学校技能发育障碍
80.1
殊 发
73 特定运动技能发育障碍 80.2 育
DSM-IV 无编码 无编码 无编码 无编码 无编码
二、不同诊断系统间比较(之四)
“特殊发育障碍” 在不同诊断系统间的比较：
特殊发育障碍的亚类划分： 71 言语和语言发育障碍
72 特定学校技能发育障碍
71.1 特定言语构音障碍 71.2 表达性语言障碍 71.3 感受性言语障碍 71.4 伴发癫痫的获得性失语 71.5 其它或待分类的
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间的比较
《精神病学》（高教版）
二、不同诊断系统间比较(之二)
“精神发育迟滞” 在不同诊断系统间的比较：
◆ 诊断标准的规范化：“智商”、“学习”、“生活”、“语言”。 ◆ 增加心理年龄作为参考：“9-12”、“6-9”、“3-6”、“3↓”。 ◆ 智商的界定值： ◆ 边缘智力问题： ◆ 第四位编码的含义：
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之八)
73 特定运动技能发育障碍 [F82]
运动技能发育明显迟缓，常有视觉空间-运动功能障碍 非神经系统疾病或运动系统缺陷所致
【诊断标准】
(1)精细或粗大运动的共济协调能力明显低于其年龄应有的水平， 或标准化运动技能检测低于年龄期望值达2个标准差以上；
一、CCMD-3诊断标准(之五)
心理发育障碍
71 言语和语言发育障碍 [F80] 72 特定学校技能发育障碍[F81] 73 特定运动技能发育障碍[F82] 74 混合性特定发育障碍[F83] 75 广泛性发育障碍[F84]
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之六)
71 言语和语言发育障碍 [F80]
74 混合性特定发育障碍
80.3
障 碍
75 广泛性发育障碍
81
75.1 儿童孤独症
81.0
75.2 不典型孤独症
75.3 Rett综合征
81.3
75.4 Heller综合征
81.2
75.5 Asperger综合征 81.1
75.9 其它和待分类
《精神病学》（高教版）
81.8,81.9
ICD-10 F80 F81 F82 F83 F84 F84.0 F84.1 F84.2 F84.3 F84.5 F84.8,84.9
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之七)
72 特定学校技能发育障碍 [F81]
学龄早期出现 学校技能的获得与发展障碍 源于认知缺陷、并以神经系统发育过程的生物学因素为基础 非器质性原因、精神发育迟滞或情绪障碍因素所致
分类：
72.1 特定阅读障碍[F81.0] 72.2 特定拼写障碍[F81.1] 72.3 特定计算技能障碍[F81.2] 72.4 混合性学校技能障碍[F81.3] 72.9 其它或待分类的学校技能障碍[F81.8;81.9]
症状不典型：人际交往、语言交流、兴趣活动。 发病年龄不典型：可发病于3岁之后。 智能特点：接近正常、精神发育迟滞。
《精神病学》（高教版）
三、 临床诊治
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之一)
“精神发育迟滞” “特殊发育障碍” “广泛性发育障碍”
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十二)
“广泛性发育障碍”
“儿童孤独症”
概念:
一种多见于男孩，婴幼儿期(3岁前)起病的广泛发育障碍。 表现：人际交往障碍、兴趣狭窄、行为方式刻板。 智能方面：3/4患者伴精神发育迟滞，部分伴某一方面能
力较好。
《精神病学》（高教版）
起病于婴幼儿期(5岁以前) 表现：以交往为主的不同程度的多种发育障碍 可与精神发育迟滞或躯体疾病并列诊断
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十三)
“广泛性发育障碍”
儿童孤独症 不典型孤独症
Rett综合征 Heller综合征 Asperger综合征
《精神病学》（高教版）
三、临床诊治(之十四)
(2)早期发育的运动技能障碍持续存在，并严重影响学习成绩或日 常生活；
(3)非视听觉缺陷、神经系统疾病，或运动系统障碍所致。
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之九)
74 混合性特定发育障碍 [F83]
言语和语言、学校技能或运动技能发育障碍混合存在，但没有 一种特别突出
同时符合上述三个障碍中的至少两个标准时才能诊断
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之十)
75 广泛性发育障碍 [F84]
婴幼儿期出现的全面精神发育障碍 表现为人际交往和沟通异常，如：言语和非言语交
流障碍，兴趣局限与活动刻板重复 本障碍的某些病例可伴有某些躯体障碍
《精神病学》（高教版）
一、CCMD-3诊断标准(之十一)
发育早期出现 正常语言方式的紊乱 影响到生活功能 非器质性原因、精神发育迟滞或环境因素所致
分类：
71.1 特定言语构音障碍[F80.0] 71.2 表达性言语障碍[F80.1] 71.3 感受性言语障碍[F80.2] 71.4 伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)[F80.3] 71.9 其它或待分类的言语和语言发育障碍[F80.8;80.9]