经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理观察

经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理观察

摘要：目的：探讨经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护理方法和效果。

方法：选取本院在2009年12月到2010年12月期间收治的妇产科继发性出血患者202例，随机分成对照组及观察组101例，对照组给予保守治疗，并给予常规护理干预，观察组给予经动脉内栓塞治疗，并给与有针对性的护理干预，比较两组患者的治疗效果情况。结果：观察组疗效优良率97.03%，对照组疗效优良率88.12%；观察组不良反应发生率6.93%，对照组不良反应发生率11.88%；观察组护理满意度为（92.12±6.12）分，对照组护理满意度为（73.23±3.12）分。两组患者在临床疗效、不良反应发生率、护理满意度上具有显著性差异，p0.05，没有统计学意义。

1.2方法。

1.2.1对照组。给予保守治疗，并给予常规护理干预。

1.2.2观察组。给予经动脉内栓塞治疗，并给与有针对性的护理干预。在患者的右侧股动脉进行穿刺，明确患者出血位置，使用海面颗粒和明胶真丝颗粒进行栓塞处理[2]。在治疗前对患者的实际情况进行全方位的了解，对患者进行手术前准备，密切观察患者的临床体征，给予积极的护理对症治疗，确保患者的生命体征平稳。术后要保持患者的体位，在患者的穿刺部位进行加压，避免出现运动障碍和下肢麻木，并进行溶栓护理治疗。如果患者术后出现疼痛，可给予局部的热敷和药物治疗。给予患者及其家属进行健康教育指

导，确保术后营养、外阴护理等护理顺利进行。

1.3观察项目。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率和护理满意度情况。

1.4统计学方法。数据结果采用spss17.0统计学软件进行分析处理，两组间比较采用x2检验，采用t检验，以p<0.05时差异具有统计学意义。

1.5临床疗效评价标准[3]。疗效优：患者的活动性出血得到完全控制，并且没有复发迹象；疗效良：患者的活动性出血已有所控制，但是依旧存在少量活动性出血，可以进行适当止血治疗；疗效差：患者的活动性出血没有得到控制或者有严重迹象。疗效优良率：（疗效优+疗效良）/总例数*100%。

1.6不良反应评价标准。统计在治疗护理期间两组患者出现的不良反应情况，例如：低烧、呕吐、肢体麻木等，出现任何不良反应就列入不良反应发生病例。不良反应发生率：不良反应发生病例/总例数*100%[4]。

1.7护理满意度评价标准。由本院自行设计护理满意度评价调查问卷，主要涉及患者在住院期间对护理技术、护理服务、护理效果等方面的满意度情况[5]，满分100分，分数越高就证明患者对护理工作的满意度越高。

2结果

2.1临床疗效。观察组疗效优34例，疗效良64例，疗效差3例，疗效优良率97.03%；对照组疗效优14例，疗效良75例，疗效差

12例，疗效优良率88.12%。观察组的疗效优良率显著高于对照组。（详见表1）。

2.2不良反应发生率。观察组出现低烧2例，呕吐2例，肢体麻木3例，不良反应发生率6.93%；对照组出现低烧3例，腹痛3例，呕吐2例，身体麻木2例，短期性阴道出血2例，不良反应发生率11.88%，观察组的不良反应发生率显著低于对照组。

2.3护理满意度。观察组护理满意度为（92.12±6.12）分显著高于对照组的（7

3.23±3.12）分。

3讨论

妇产科继发性出血如果治疗不当，会危及患者的生命安全。而传统的治疗和护理效果一般，随着我国临床微创治疗技术的不断发展[6]，近些年经动脉栓塞治疗越来越多应用在妇产科继发性出血患者治疗上。但是经动脉栓塞治疗毕竟是一种全新的微创治疗方法，在临床护理上需要更加有针对性，避免不良反应的发生。经本院研究发现，观察组疗效优良率97.03%，对照组疗效优良率88.12%；观察组不良反应发生率6.93%，对照组不良反应发生率11.88%；观察组护理满意度为（92.12±6.12）分，对照组护理满意度为（73.23±3.12）分。可见，对妇产科继发性出血患者给予颈动脉内急诊栓塞治疗，可以显著提高术后效果，有针对性的护理干预治疗确保了手术的安全性。通过系统的护理干预治疗也显著提高了患者对本院护理水平的肯定，术前心理疏导，术后健康教育的进行避免了常规治疗经常发生的医患纠纷。综上所述，给予经动脉内急诊栓塞治疗

妇产科继发性出血患者系统、有针对性的护理，可有效提高止血效果，降低感染发生，值得临床进一步推广。

参考文献

[1]宋丽娜.经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血患者的护

理[j].中国实用护理杂志，2012，28（8）：47—48

[2]鲁玲，张晓磷，王俊，等.经动脉内急诊栓塞治疗妇产科继发性出血的临床应用与护理[j].护士进修杂志，2011，26（16）：1473—1474

[3]彭忠秀，刘均喜，夏欣.经导管动脉栓塞术治疗产后大出血[j].中国现代医生，2009，47（15）：116—117

[4]申晓环，迟宝霞，张静蕊，等.血小板输注在妇产科手术患者中的应用[j].中国输血杂志，2007，20（6）：514—515

[5]刘效勤，陈新云，崔玲，等.产科出血院前救护管理模式临床研究[j].齐鲁护理杂志，2010，24（14）：32—32