中医内科

肺系病症

感冒

（一）常人感冒

1、风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤；荆防败毒饮：

荆防达表汤：荆防达表芷苏苓,葱姜神曲杏仁橘, 辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

荆防败毒饮：荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草

2、风热犯表证——辛凉解表——银翘散

银翘散:银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，轻宣温热煮无过。

3、暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮：

香薷散：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼；若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。

（二）虚体感冒

气虚感冒—益气解表—参苏饮

参苏饮：参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

阴虚感冒——滋阴解表—葳蕤汤

葳蕤汤：葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,甘枣薄荷八味共,滋阴发汗去风热。

咳嗽

（一）外感咳嗽

1、风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤；止嗽散

三拗汤：麻黄杏仁甘草

止嗽散：止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研；止咳化痰兼透表，姜汤调服不用煎。

2、风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮：

桑菊饮：桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷绕, 芦根为引轻清剂，风温咳嗽服之消。

3、风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤：

桑杏汤：桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳无痰咽干渴,辛凉甘润燥能医。

（二）内伤咳嗽

1、痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散+三子养亲汤：

二陈平胃散：半夏茯苓陈皮甘草苍术厚朴

三子养亲汤：紫苏子、白芥子、莱菔子

2、痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤

清金化痰汤：清金化痰黄芩栀, 桔梗麦冬桑贝知 , 瓜蒌橘红茯苓草 ,痰火犯肺咳嗽止。

3、肝火犯胃证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散+泻白散：

黛蛤散：青黛、蛤壳；

泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。

4、肺阴亏耗证——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤

沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。

哮病

（一）发作期

1、冷哮证——宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤；小青龙汤

射干麻黄汤：射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味

小青龙汤：姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味

2、热哮证——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤；越婢加半夏汤：

定喘汤：定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。

越婢加半夏汤：麻黄，石膏，生姜，大枣，甘草、半夏

3、寒包热哮证——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤；厚朴麻黄汤

厚朴麻黄汤：厚朴麻黄夏杏膏，更加五味方真妙，宣肺降逆饮咳止，咳而脉浮症对好。

4、风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤

5、虚哮证——治法：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤

平喘固本汤：党参，五味子，冬虫夏草，胡桃肉，灵磁石，沉香、坎脐、苏子，款冬花，半夏，橘红（平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬; 沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。）

（一）实喘

1、风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤+华盖散

华盖散：麻黄，紫苏，杏仁，橘红，桑白皮，茯苓，甘草（华盖杏甘配麻黄,苏子陈皮茯苓桑, 解表宣肺止痰咳,素体痰风寒伤。）

2、表寒肺热证——解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤

3、痰热郁肺证——清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤

桑白皮汤：桑皮汤治肺热喘,芩栀贝杏苏连半(裙子背心苏联办)

4、痰浊阻肺证——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤：

二陈汤：半夏、橘红、茯苓、甘草

5、肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子

五磨饮子：木香沉香槟榔枳实乌药

（二）虚喘

1、肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散+补肺汤

生脉散：人参、麦门冬、五味子

补肺汤：黄芪甘草钟乳人参桂心干地黄茯苓白石英厚朴桑白皮干姜紫菀橘皮当归五味子远志麦门冬大枣(补肺汤用参芪地,紫菀五味桑白皮)

2、肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸+参蛤散

参蛤散：人参、蛤蚧

肺痈

1、初期——疏风散热，清肺化痰——银翘散

2、成痈期——清热解毒，化瘀消痈——苇茎汤+如金解毒散

苇茎汤:千金苇茎生薏仁, 桃仁瓜瓣四味临,吐咳肺庸痰秽浊,凉营清气自生津、

3、溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤

加味桔梗汤:加味桔梗重桔梗, 苡仁贝母及橘红、银花甘草葶苈子, 清肺化痰排脓痈、、、

4、恢复期——清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁、

肺痨

1、肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸

月华丸:月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。

2、虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤+秦艽鳖甲散

百合固金汤：百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

秦艽鳖甲散：秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗奇。

3、气阴耗伤证——益气养阴——保真汤或参苓白术散

参苓白术散：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

保真汤：保真汤用八珍裁,去芎加朴味陈柴。三地二冬芪二芍,知黄莲心姜枣排。

4、阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸

肺胀

1、痰浊壅肺证——化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤

2、痰热郁肺证——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤

3、痰蒙神窍证——涤痰，开窍，息风——涤痰汤

4、阳虚水泛证——温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散

5、肺肾气虚证——补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤

肺痿

1、虚热证——滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤+清燥救肺汤

2、虚寒证——温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤

3、上热下寒证——寒热平调，清温并用——麻黄升麻汤

4、肾虚血瘀证——纳气定喘，活血化瘀——七味都气丸+柴胡疏肝散

心系病症