手外伤及断肢再植最终版 教案 外科课件
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手外伤断肢(指)再植PPT课件
1. 手部应用解剖
血管
28
.
Xijing Orthopaedic Hospital
1. 手部应用解剖
手的姿势及功能
手的功能位 手发挥最大功能的位置 腕关节背伸20-250、尺偏 拇指对掌位、掌指及指间关节微屈 2-4指掌指关节半屈位、30-400 2-4指近侧指间关节屈曲、60-800 2-4指远侧指间关节轻微屈曲、10-150
56
.
Xijing Orthopaedic Hospital
5. 治疗方法
手部骨折与脱位
末节骨折
57
.
Xijing Orthopaedic Hospital
5. 治疗方法
手部骨折与脱位
指骨骨折
58
.
Xijing Orthopaedic Hospital
5. 治疗方法
手部骨折与脱位
指骨骨折手术治疗
正中神经 尺神经 桡神经
41
.
Xijing Orthopaedic Hospital
4. 检查与诊断
手部神经损伤
正中神经损伤
大鱼际肌萎缩、对掌障碍 桡侧3个半指掌面感觉障碍
42
猿手
.
Xijing Orthopaedic Hospital
4. 检查与诊断
手部神经损伤
尺神经损伤
爪形畸形、小鱼际萎缩、骨间肌麻痹 尺侧1个半指感觉障碍 夹纸试验阳性
51
.
Xijing Orthopaedic Hospital
5. 治疗方法
闭合伤口
Kleinert法——掌侧V－Y 皮瓣
52
.
Xijing Orthopaedic Hospital
5. 治疗方法
手外伤和断肢再植PPT
手外伤和断肢再植
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
第一部分:手外伤
Hand injure
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
主要英语词汇
trauma创伤 skin defect皮肤缺损 debnilement清创术 tendon injury肌腱损伤 dislocation脱位。
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
自学内容
手部骨折和脱位的治疗 肌腱损伤的治疗方法 神经损伤的修复
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
复习思考题
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
不宜再植的情况
患全身慢性病,不允许长时间手术或有出血倾向 断肢多发性骨折及严重软组织挫伤,血管床严重破坏,血管、神
经肌腱高位撕脱 断肢经刺激性液体及其他消毒液长时间浸泡 高温季节，离断时间较长，未经冷藏保存 病人精神不正常，本人无再植要求且不能合作
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
肌腱损伤的检查
肌腱损伤表现为手的休息位改变 伸指肌腱损伤的表现与检查 屈指肌腱损伤的表现与检查 蚓状肌和骨间肌屈曲掌指关节
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
断肢再植手术原则
彻底清创 重建骨的连续性，恢复其支架作用 缝合肌腱 重建血循环 缝合神经 封闭创口 包扎和固定
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
第一部分:手外伤
Hand injure
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
主要英语词汇
trauma创伤 skin defect皮肤缺损 debnilement清创术 tendon injury肌腱损伤 dislocation脱位。
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
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南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
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自学内容
手部骨折和脱位的治疗 肌腱损伤的治疗方法 神经损伤的修复
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
复习思考题
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
不宜再植的情况
患全身慢性病,不允许长时间手术或有出血倾向 断肢多发性骨折及严重软组织挫伤,血管床严重破坏,血管、神
经肌腱高位撕脱 断肢经刺激性液体及其他消毒液长时间浸泡 高温季节，离断时间较长，未经冷藏保存 病人精神不正常，本人无再植要求且不能合作
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
肌腱损伤的检查
肌腱损伤表现为手的休息位改变 伸指肌腱损伤的表现与检查 屈指肌腱损伤的表现与检查 蚓状肌和骨间肌屈曲掌指关节
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
南京医科大学附属常州第二人民医院骨科
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断肢再植手术原则
彻底清创 重建骨的连续性，恢复其支架作用 缝合肌腱 重建血循环 缝合神经 封闭创口 包扎和固定
手外伤及断肢再植护理课件
康复过程中的心理护理
心理支持
给予患者足够的关心和支持，帮助他们克服 恐惧、焦虑等情绪障碍。
家庭支持
鼓励家庭成员参与康复过程，给予患者情感 支持和鼓励。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整心态，树立 正确的康复观念。
社交互动
鼓励患者参加社交活动，与他人交流经验， 互相鼓励，共同进步。
05
手外伤及断肢再植护理的 未来展望
手外伤及断肢再植护理课件
目 录
• 手外伤概述 • 断肢再植护理 • 手外伤的急救处理 • 手外伤患者的康复护理 • 手外伤及断肢再植护理的未来展望
contents
01
手外伤概述
手外伤的定义与分类
定义
手外伤是指手部受到外力作用导 致的组织损伤或功能障碍。
分类
手外伤可分为开放性损伤和闭合 性损伤，其中开放性损伤包括切 割伤、撕裂伤、压砸伤等，闭合 性损伤包括扭伤、骨折等。
被动活动
在疼痛可忍受的情况下，由他 人协助进行手部被动活动，如
关节屈伸、旋转等。
如抓握、放 松、捏等动作。
抗阻训练
在肌肉力量恢复后，进行抗阻 训练，如使用哑铃、沙袋等进 行力量训练。
功能性训练
进行日常生活活动相关的训练， 如系鞋带、捡拾物品等，以提 高手部功能。
提高护理人员的专业素质与技能
定期培训与考核
01
对护理人员进行手外伤及断肢再植护理的专业培训，确保他们
具备相关的知识和技能。
建立完善的培训体系
02
制定系统的培训计划，包括理论学习和实践操作，提高护理人
员的专业水平。
加强国际交流与合作
03
与其他国家和地区的医疗机构进行交流与合作，引进先进的护
《外科学》第9版课件—手外伤及断肢(指)再植
2.断肢（指）急救
原则：包括止血、包扎、固定、离断肢（指）保存，迅 速转运。 与手外伤急救处理相同。
断手的保存法
3.断肢（指）再植手术原则
（1）彻底清创 （2）修整重建骨支架 （3）缝合肌（肉）腱 （4）重建血液循环 （5）缝合神经 （6）闭合创口 （7）包扎
4.断肢再植术后处理
（1）一般护理 （2）密切观察全身反应 （3）定期观察再植肢（指）体血液循环，
肌腱缝合
2
断肢（指）再植
一、断肢（指）再植
1.发展及定义
1963年我国陈中伟等首次报道断肢再植（limb replantation）成功，1965年又成功开展了断指再植（digital replantation）。时至今日，断肢（指）再植技术已相当成熟，国内外也已广泛开展，我国取得了一系列突破 性进展，长期处于国际领先地位。 完全性断肢（指）：外伤所致肢（指）断离，没有任何组织相连或虽有受伤失活组织相连，清创时必须切除， 称为完全性断肢（指）。不完全性断肢（指）：凡伤肢（指）断面有主要血管断裂合并骨折脱位，伤肢断面 相连的软组织少于断面总量的1/4，伤指断面相连皮肤不超过周径的1/8，不吻合血管，伤肢（指）远端将发 生坏死称为不完全性断肢（指）。
显微手术器械
血管清创和外膜切除
两定点血管缝合法
手的抓、握、捏、持功能发挥是建立在其解剖复杂、组织结构精细基础之上， 由不同原因所致的手外伤，轻者遗留瘢痕，重者功能障碍，甚至缺失。因此 早期准确的诊断、快速有效的治疗显得尤为重要。
及时发现和处理血管危象 （4）防止血管痉挛、抗血液凝固治疗 （5）抗生素应用 （6）再植肢（指）康复治疗
3
显微外科技术
一、显微外科技术
1.发展及定义
外科学教学课件：手外伤及断肢(指)再植
二、断肢（指）的保存
• DO NOT place directly on ice!!
• Entire container in ice (4-10°)
三、断肢（指）再植的适应症
1、全身情况 2、断肢（指）条件： 3、再植时限 4、离断平面 5、年龄
四、断肢（指）再植术
1、清创 2、固定指骨 3、肌腱修复 4、指背静脉修复 5、指背皮肤缝合 6、指动脉修复 7、指神经修复 8、掌侧皮肤缝合
尺动脉腕上皮瓣修复掌侧肿瘤切除 后缺损
旋髂浅动脉皮瓣修复会阴
腓肠肌内侧头肌皮瓣修复
腓肠神经营养皮瓣
管状皮瓣
背阔肌肌皮瓣修复
股后皮神经营养皮瓣
股前外侧皮瓣修复
指动脉岛状皮瓣修复指尖缺损
联合皮瓣
小腿内侧皮瓣
显微外科的应用范围
• 吻合血管的足趾移植再造拇指或手• 放大镜数6-30倍之间自动变化 • 工作距离200-300mm，可根据需要调整 • 有两套双筒目镜，视场较大，影像正立 • 同轴照明的冷光源 • 轻便、操作灵活 • 最好有参观镜、照相机、摄像系统
显微镜
• 双人双目手术显微镜 • 镜组式手术放大镜
显微手术器械要求
• 小型轻巧 • 纤细 • 反光 • 无磁性
显微外科的应用范围
•断肢(指)再植: 断指再植术后功能恢复良好
•吻合小血管的组织移植:
–吻合血管的皮瓣和肌皮瓣移植 –吻合血管神经的肌肉移植 –吻合血管的骨和骨膜移植 –吻合血管的大网膜移植
显微外科的应用范围
• 1967年首例断臂再植术
• 1992年随访病人
显微外科的应用范围
• 吻合血管的组织修复 • 创面修复（骨外露、肌腱外露）
动:静
手外伤与断肢再植课件
03
地域特点
04
时间分布
手外伤对生活质量的影响
生理功能障碍 经济负担
心理负担 社会负担
CHAPTER
手外伤的诊断与治疗
手外伤的诊断方法
视觉检查
。
触诊
X光检查 MRI或CT检查
手外伤的初步处理
止血
包扎固定
清洁伤口 抬高患肢
手外伤的手术治疗
骨折复位与固定
对于骨折患者，需要进行骨折复位和 内固定或外固定，以恢复骨骼的正常 结构和功能。
康复实践
介绍了手外伤与断肢再植术后康复实践的重要性和方法， 包括早期被动活动、后期主动锻炼、理疗等，以促进患者 功能恢复和生活质量提升。
康复评估
讲述了康复过程中的评估方法和标准，通过定期评估患者 的功能恢复情况，及时调整康复计划和治疗方案，实现最 佳康复效果。
WATCHING
手外伤与断肢再植的并发症 与防治
感染与防治
血管危象与防治
再植失败的原因分析与对策
失败原因：除了感染 和血管危象外，再植 失败还可能由于创面 污染严重、组织挫伤 严重、手术操作不当 等原因导致。
对策Байду номын сангаас
术前：充分评估患者 病情和手术可行性， 选择合适的手术时机 和方式。
术中：精细操作，减 少组织损伤，确保血 管、神经等结构的准 确吻合。
案例背景 手术技术 术后康复 成功因素
案例三：并发症处理与康复实践探讨
常见并发症
列举了手外伤与断肢再植术后可能出现的常见并发症，如 感染、血栓形成、神经功能障碍等，以及这些并发症的危 害和预防措施。
并发症处理
探讨了针对这些并发症的处理方法和治疗策略，如抗感染 治疗、溶栓治疗、神经功能重建等，以减少并发症对患者 的影响。
手外伤及断指再植课件
血管解剖与ALLEN试验
（五）、骨关节损伤的检查
• 疼痛，肿胀，功能障碍---疑--X片 • 缩短/旋转/成角/侧偏/异常活动---确诊--X片
五、现场急救
• 止血--局部加压包扎 • 创口包扎---防止污染，不要涂药水/消炎药物 • 局部固定---减轻病人疼痛，避免进一步损伤 • 转送救治---赢得治疗最佳时机
思考题
• 手外伤后判断皮肤活力的方法有哪些？ • 手外伤行不同组织修复后的固定时间？ • 完全性断肢（指）的定义？ • 断肢（指）再植的禁忌证？
正中神经损伤后，拇指外旋， 拇指掌面与手掌面几平行，大 鱼际肌萎缩.
尺神经损伤
（四）、血管损伤的检查
• 手指的颜色/温度/毛细血管回流实验/血管搏动来判断 • 苍白/皮温降低/指腹瘪陷/回流缓慢/搏动消失---动脉损伤 • 青紫/肿胀/回流加快/搏动良好---静脉回流障碍 • 尺/桡动脉，掌深/浅弓，Allen试验
指掌面，IP及PIP以 远之背面感觉障碍
尺神经
桡神经
• 骨间肌及蚓状肌麻 • 手背桡侧及
痹---环小指爪形手， 骨间肌和拇收肌麻 痹---Froment征，手 部尺侧 ，尺侧一个
桡侧三个半 手指PIP近端 感觉障碍
半手指感觉障碍
感觉神经分布
正中神经损伤
Gowers
正常状态：拇指 掌面与手掌面相 垂直
（三）、断肢再植手术原则
• 彻底清创---分两组/近远端 • 适当缩短骨骼---重建骨的连续性 • 缝合肌腱 • 重建血循环 • 缝合神经 • 闭合伤口 • 包扎
断指再植
断指再植术
断腕再植术
（四）、断肢再植术后处理
• 一般护理 • 密切观察全身反应 • 定期观察血运，及时处理血管危象 • 防止血管痉挛，预防血栓形成 • 应用适当抗生素预防感染 • 早期进行功能锻炼
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15.Chen Lei,Lu Lai-jin,Meng Xiao-ting, et al. Reinplantation combined with transplantation of transgenic neural stem cells for treatmant of brachial plexus root avulsion. Chinese Journal of Traumatology, 2008,11(5)：267-273.
10.Lu Lai-jin, Gong Xu. The reverse dorsal metacarpal flap: experience of 153 cases. Ann Plast Surg, 2006,56 （6）：614-617
11.Lu Lai-jin,Gong Xu,Wang Ke-li. Vascularized Capitate Transposition for Advanced Kienböck’s Disease: Application of 40 cases and its anatomy. Ann Plast Surg，2006,57(6):637-641.
5. 生物医学材料研究
科研基金获得情况
1. 国家自然基金11项，经费：426万元 2. 卫生部重点临床专科资助项目一项，经费：500万元 3. 科技部863课题子项目一项，经费：80万元 4. 卫生部部属医院2010-2012年临床学科重点项目，经费：200万 5. 教育部“新世纪优秀人才支持计划” ，经费：50万 6. 省部级其他项目30项，经费：200万元
7.Lu Lai-jin,Chen Lei,Meng Xiao-ting, et al. Biological effect of Velvet anterler polypeptides on neural stem cells from embryonic rat brain. Chinese Medical Journal，2005，118(1):38-42
16.Lu Lai-jin ,Gong Xu, Cui Jian-li, et al. A Modified Approach of the Reverse Dorsal Metacarpal island Flap－Anatomical Basis and Application in 24 cases. Ann Plast Surg,2008,64（4）：392-295.
12.Lu Lai-jin,Gong Xu,Wang Ke-li. The reverse posterior interosseous flap and its composite flap: Experience with 201 flaps. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2007, 60: 876-882.
编委
*《中国地方病杂志》
编委
*《实用手外科杂志》
副主编
科室学术队伍
➢教授 ➢副教授 ➢主治医生 ➢住院医生
4位 4位 7位 11位
其中
博士生导师3人 硕士生导师8人 具有博士学位人员13人 在读博士4人 国外留学归国7人
在腕关节损伤和四肢软组织修复领域共发明10种手术方 法，在全国推广应用。 ✓带血管蒂头状骨移位术 ✓手掌背动脉逆行岛状皮瓣 ✓手掌背皮动脉逆行岛状皮瓣 ✓前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣 ✓带血管筋膜蒂桡骨瓣 ✓逆行肱桡肌皮瓣 ✓臂内侧逆行岛状皮瓣 ✓膝上隐动脉穿支皮瓣 ✓腘后中间皮动脉逆行岛状皮瓣 ✓足拇外翻生物力学手术方法治疗
11.宫旭，2015，带蒂穿支皮瓣单穿支动脉灌注多穿支血管区域现象研究 72万
发表的文章
先后发表学术论文300余篇，其中SCI收录32篇。
1.Lu Lai-jin,Gu Gui-shan,et al. Using retrograde island flap with dorsal interosseous artery to repair soft tissue defect of hands. Chinese Journal of Traumatology, 1999,2（1）：61-4
2.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang,et al. Diagnosis and operative treatment of radiation- induced brachial plexopathy . Chinese Journal of Traumatology ,2002，5（6）：329-32
发表的文章
14.Gong Xu , Lu Lai-jin. The coverage of skin defects over the foot and ankle using the distally based sural neurocutaneous flaps: Experience of 21 cases J Plast Reconstr Aesthet Surg 2008,61(5): 575-577.
17.Chen lei, Yang Fan, Zhang Zhi-xin, Lu Lai-jin※. Free fillet foot flap for salvage of below-knee Amputation stump.Chinese Journal of Traumatology, 2008,11(6):380-384.
开放床位：136张
年门诊量：6万人次
年手术量：11000人次
住院病人：4000人次
学术地位
前任主任委员： 徐建光教授，上海华山医院 前任主任委员： 田光磊教授，北京积水潭医院 现任主任委员： 劳 杰教授，上海华山医院 后任主任委员： 徐文东教授，上海华山医院
副主任委员：
路来金教授，吉林大学第一医院 芮永军教授，无锡手外科医院 高伟阳教授，温州医科大学第二医院 邵新中教授，河北医科大学第三医院
路来金学术任职
➢中华医学会手外科分会 副主任委员
➢中国修复与重建外科学会 副主任委员
➢中国临床解剖学会
常务委员
➢中华医学会显微外科分会 委 员
➢吉林省手外科学会
主任委员
*《中华手外科杂志》
副主编
*《中华显微外科杂志》 编委*《中国临床解剖学杂志》 编委
*《中国修复重建外科杂志》 常务编委
*《吉林大学学报》
化治疗策略，40万元。 5. 路来金，2012，TH1/TH17介导的免疫反应在异种周围神经移植中的作用，52万元。 6. 刘志刚，2013，复合水凝胶的多孔可降解组织工程修复神经导管的应用研究，80万元。 7. 刘 彬，2013，放射性臂丛神经损伤性病变与致病因素的关联性及保护性干预研究，75万元。 8. 余 欣，2013，NK/NKT介导的免疫反应在异种周围神经移植中的作用，23万元。 9. 路来金，2014，碳量子点对周围神经可塑性和功能储备的在体荧光示踪研究，70万元。 10.贾晓燕，2014，神经生理学的月骨无菌性坏死生物力学机理研究，23万元。
手外科临床研究方向
1. 四肢软组织缺损的皮瓣修复研究 2. 腕月骨无菌性坏死的基础与临床研究 3. 舟骨骨折与骨不连的基础与临床研究 4. 周围神经损伤的基础与临床研究
⑴脊髓神经干细胞移植重建臂丛神经运动功能的实验研究 ⑵荧光示踪法对臂丛神经纤维结构与功能对应关系的实验研究 ⑶周围神经储备功能研究 (4)神经可塑性研究 (5)神经束功能的鉴别 (6)异种神经移植
共计：1588万元
自然基金获得项目名称
1. 路来金，2005，脊髓神经干细胞移植重建臂丛神经运动功能的实验研究，21万元。 2. 宫 旭，2008，带血管蒂头状骨移位治疗晚期月骨无菌性坏死的生物力学及影像学研究，17万元。 3. 崔建礼，2010，荧光示踪法对臂丛神经纤维结构与功能对应关系的实验研究，18万元。 4. 宫 旭，2012，基于钆增强磁共振成像与三维有限元仿真模型建立晚期月骨无菌性坏死的个体
5.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang, et al. Anatomical study on transposition of superficial branch of the radial nerve with pedicle. Chinese Journal of Clinical Anatomy.2003,2（1）：12-4
✓小儿手足部畸形的矫治 ✓手足部肿物的诊治 ✓腕关节损伤与疾病的诊治 ✓拇（手）指再造 ✓四肢肌腱、血管损伤的修复 ✓各类复杂手外伤的修复 、断肢、
断指再植 ✓足拇外翻的生物力学手外科治疗
学术地位
吉林大学第一医院手外科是国家临床重点专科，吉林省 重点学科，吉林省临床重点专科，吉林大学手外科中心，附 设吉林省组织修复重建与再生重点实验室、省卫生厅修复重 建重点研究室，吉林省高校重点实验室，博士及硕士学位授 权点。
13.Gong Xu , Lu Lai-jin.Coverage of skin defects Spaghetti wrist trauma: Application of the reverse posterior interosseous flap and its anatomy. J Trauma, 2007,402-404.
6.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang,et al. Antebrachial reverse island flap with pedicle of posterior interosseous artery：A report of 90 cases. Br J Plast Surg, 2004 ，57：645-52
9.Gong Xu, Lu Lai-jin. What is the implication of scaphoid ring sign in advanced Kienböck’s disease? Is it a sign of advanced carpal collapse or rotary scaphoid subluxation?. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2006, 59 （7）：726-729
10.Lu Lai-jin, Gong Xu. The reverse dorsal metacarpal flap: experience of 153 cases. Ann Plast Surg, 2006,56 （6）：614-617
11.Lu Lai-jin,Gong Xu,Wang Ke-li. Vascularized Capitate Transposition for Advanced Kienböck’s Disease: Application of 40 cases and its anatomy. Ann Plast Surg，2006,57(6):637-641.
5. 生物医学材料研究
科研基金获得情况
1. 国家自然基金11项，经费：426万元 2. 卫生部重点临床专科资助项目一项，经费：500万元 3. 科技部863课题子项目一项，经费：80万元 4. 卫生部部属医院2010-2012年临床学科重点项目，经费：200万 5. 教育部“新世纪优秀人才支持计划” ，经费：50万 6. 省部级其他项目30项，经费：200万元
7.Lu Lai-jin,Chen Lei,Meng Xiao-ting, et al. Biological effect of Velvet anterler polypeptides on neural stem cells from embryonic rat brain. Chinese Medical Journal，2005，118(1):38-42
16.Lu Lai-jin ,Gong Xu, Cui Jian-li, et al. A Modified Approach of the Reverse Dorsal Metacarpal island Flap－Anatomical Basis and Application in 24 cases. Ann Plast Surg,2008,64（4）：392-295.
12.Lu Lai-jin,Gong Xu,Wang Ke-li. The reverse posterior interosseous flap and its composite flap: Experience with 201 flaps. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2007, 60: 876-882.
编委
*《中国地方病杂志》
编委
*《实用手外科杂志》
副主编
科室学术队伍
➢教授 ➢副教授 ➢主治医生 ➢住院医生
4位 4位 7位 11位
其中
博士生导师3人 硕士生导师8人 具有博士学位人员13人 在读博士4人 国外留学归国7人
在腕关节损伤和四肢软组织修复领域共发明10种手术方 法，在全国推广应用。 ✓带血管蒂头状骨移位术 ✓手掌背动脉逆行岛状皮瓣 ✓手掌背皮动脉逆行岛状皮瓣 ✓前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣 ✓带血管筋膜蒂桡骨瓣 ✓逆行肱桡肌皮瓣 ✓臂内侧逆行岛状皮瓣 ✓膝上隐动脉穿支皮瓣 ✓腘后中间皮动脉逆行岛状皮瓣 ✓足拇外翻生物力学手术方法治疗
11.宫旭，2015，带蒂穿支皮瓣单穿支动脉灌注多穿支血管区域现象研究 72万
发表的文章
先后发表学术论文300余篇，其中SCI收录32篇。
1.Lu Lai-jin,Gu Gui-shan,et al. Using retrograde island flap with dorsal interosseous artery to repair soft tissue defect of hands. Chinese Journal of Traumatology, 1999,2（1）：61-4
2.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang,et al. Diagnosis and operative treatment of radiation- induced brachial plexopathy . Chinese Journal of Traumatology ,2002，5（6）：329-32
发表的文章
14.Gong Xu , Lu Lai-jin. The coverage of skin defects over the foot and ankle using the distally based sural neurocutaneous flaps: Experience of 21 cases J Plast Reconstr Aesthet Surg 2008,61(5): 575-577.
17.Chen lei, Yang Fan, Zhang Zhi-xin, Lu Lai-jin※. Free fillet foot flap for salvage of below-knee Amputation stump.Chinese Journal of Traumatology, 2008,11(6):380-384.
开放床位：136张
年门诊量：6万人次
年手术量：11000人次
住院病人：4000人次
学术地位
前任主任委员： 徐建光教授，上海华山医院 前任主任委员： 田光磊教授，北京积水潭医院 现任主任委员： 劳 杰教授，上海华山医院 后任主任委员： 徐文东教授，上海华山医院
副主任委员：
路来金教授，吉林大学第一医院 芮永军教授，无锡手外科医院 高伟阳教授，温州医科大学第二医院 邵新中教授，河北医科大学第三医院
路来金学术任职
➢中华医学会手外科分会 副主任委员
➢中国修复与重建外科学会 副主任委员
➢中国临床解剖学会
常务委员
➢中华医学会显微外科分会 委 员
➢吉林省手外科学会
主任委员
*《中华手外科杂志》
副主编
*《中华显微外科杂志》 编委*《中国临床解剖学杂志》 编委
*《中国修复重建外科杂志》 常务编委
*《吉林大学学报》
化治疗策略，40万元。 5. 路来金，2012，TH1/TH17介导的免疫反应在异种周围神经移植中的作用，52万元。 6. 刘志刚，2013，复合水凝胶的多孔可降解组织工程修复神经导管的应用研究，80万元。 7. 刘 彬，2013，放射性臂丛神经损伤性病变与致病因素的关联性及保护性干预研究，75万元。 8. 余 欣，2013，NK/NKT介导的免疫反应在异种周围神经移植中的作用，23万元。 9. 路来金，2014，碳量子点对周围神经可塑性和功能储备的在体荧光示踪研究，70万元。 10.贾晓燕，2014，神经生理学的月骨无菌性坏死生物力学机理研究，23万元。
手外科临床研究方向
1. 四肢软组织缺损的皮瓣修复研究 2. 腕月骨无菌性坏死的基础与临床研究 3. 舟骨骨折与骨不连的基础与临床研究 4. 周围神经损伤的基础与临床研究
⑴脊髓神经干细胞移植重建臂丛神经运动功能的实验研究 ⑵荧光示踪法对臂丛神经纤维结构与功能对应关系的实验研究 ⑶周围神经储备功能研究 (4)神经可塑性研究 (5)神经束功能的鉴别 (6)异种神经移植
共计：1588万元
自然基金获得项目名称
1. 路来金，2005，脊髓神经干细胞移植重建臂丛神经运动功能的实验研究，21万元。 2. 宫 旭，2008，带血管蒂头状骨移位治疗晚期月骨无菌性坏死的生物力学及影像学研究，17万元。 3. 崔建礼，2010，荧光示踪法对臂丛神经纤维结构与功能对应关系的实验研究，18万元。 4. 宫 旭，2012，基于钆增强磁共振成像与三维有限元仿真模型建立晚期月骨无菌性坏死的个体
5.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang, et al. Anatomical study on transposition of superficial branch of the radial nerve with pedicle. Chinese Journal of Clinical Anatomy.2003,2（1）：12-4
✓小儿手足部畸形的矫治 ✓手足部肿物的诊治 ✓腕关节损伤与疾病的诊治 ✓拇（手）指再造 ✓四肢肌腱、血管损伤的修复 ✓各类复杂手外伤的修复 、断肢、
断指再植 ✓足拇外翻的生物力学手外科治疗
学术地位
吉林大学第一医院手外科是国家临床重点专科，吉林省 重点学科，吉林省临床重点专科，吉林大学手外科中心，附 设吉林省组织修复重建与再生重点实验室、省卫生厅修复重 建重点研究室，吉林省高校重点实验室，博士及硕士学位授 权点。
13.Gong Xu , Lu Lai-jin.Coverage of skin defects Spaghetti wrist trauma: Application of the reverse posterior interosseous flap and its anatomy. J Trauma, 2007,402-404.
6.Lu Lai-jin,Gong Xu,Liu Zhi-gang,et al. Antebrachial reverse island flap with pedicle of posterior interosseous artery：A report of 90 cases. Br J Plast Surg, 2004 ，57：645-52
9.Gong Xu, Lu Lai-jin. What is the implication of scaphoid ring sign in advanced Kienböck’s disease? Is it a sign of advanced carpal collapse or rotary scaphoid subluxation?. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 2006, 59 （7）：726-729