心电监护评分标准
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心电监护评分标准
项
目
内容及评分标准得分
评估准备20分1.转抄医嘱;请人核对4321
2.患者评估:核对医嘱、核对对床号、姓名;解释心电监护目的与注意事项;查看局部皮肤、指
甲清洁度、测量血压肢体活动及皮肤情况等;据需协助排大、小便
8 6 4 2
3.环境准备:清洁、光线充足、调室温;有电源;备屏风或隔帘 2 1 0 0
4.自身评估:着装整齐,规范,无长指甲;洗手3210
5.用物评估:齐全、摆放有序;监护仪性能完好 3 2 1 0
操作要点60分1.用物带至床旁,核对床号、姓名;将心电监护仪摆放于床一侧 3 2 1 0
2.告知并取得配合 6 4 2 1
3.连接电源、开机 2 1 0 0
4.暴露患者心前区,选择位置,清洁贴局部皮肤(必要时备皮) 5 3 2 1
5.连接电极片 3 2 1 0
6.贴好各电极片,穿好衣服 6 4 2 0
7.绑好血压袖带,测血压 4 3 2 1
8.夹好血氧饱和度夹 3 2 1 0
9.选择合适的导联;调整波幅;设置各项报警参数及报警的处理8 6 4 2
10.打印留图,异常结果通知医生4321
11.询问患者有无不适3210
12.协助取舒适卧位,整理床单位,洗手3210 13.知识宣教 4 3 1 0 14.再次核对,签执行时间;分析心电图,贴于病历,记录 6 4 2 0
评价20分1.操作流程熟练、流畅操 3 2 1 0
2.报警参数设置正确,能识别异常心电波等 3 2 1 0
3. 电极片位置正确(一个不正确扣1分),导线整齐、不凌乱 3 2 1 0
4.及时观察患者心电波的变化病情变化 3 2 1 0
5.及时有效与患者沟通 3 2 1 0
6.体现人性化关怀,保护患者隐私 3 2 1 0
7. 操作所用时间____min,<8min,(超时≤1分钟扣1分,≤2分钟扣2分) 2 1 0 0