阑尾炎术后并发肠粘连150例诊疗观察
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中计量 资料 以均 数 ±标准 差 （ ± ）表示 ，组 间 比较 运 用对 验 ， 佥
以Ｐ＜０ ５ 差异 有统计 学 意义 。 ．为 ０
注 ：与溶血前 比较 ，①Ｐ ． ＜０ ５ ０ 氨 酸氨 基转 移酶 、肌 酸激 酶 和钾离 子等 的浓度 显著 比血 浆 中浓度
高 ；② 溶血 后标 本 的细胞 液 间反应 亦可 直 接影 响生 化检 验结 果 ；
２ 结 果
血 液 标本 溶 血前 后 的生 化检 验 项 目结果 比较 ：见 表 １ 。结 果
４ 参考文献
… 王 喜栋 ， 曦， 心鹏 ． 溶血对 生化 检 验结果 的影 响 ［ ． 北 １ 路 宫 标本 Ｊ河 】
医药 ， ０ ， （） ６． ２ ４２ ８： ３ ０ ６ ６ ［］ 允 ， 薇， 平 ． 溶血 对Ｔ 、Ａｓ 测定 的干扰 及纠 １［ ． ２张 王 周 标本 Ｐ Ｔ １ Ｊ ７］
胞 内外液 具有 一定 浓 度差 。红 细胞 中丙 氨酸 氨基 转移 酶 、天 门冬
［］ ３ 董振 南 ， 静 ． 同程 度溶 血 对 常规 生化 检验 结果 影 响 的探讨 高 不
［ ． 医进 修学 院学 报，０５ ６５： ９ Ｊ军 ］ ２ ０ ， （） ２ ． ２ ３
［ 收稿 日期 ：２ １．８０ 编 校 ：郑英 善】 ０２０ ．９
吉林医学２ １年９ Ｊ ３ ０ ２ Ｙ第３卷第２期 ７
５３ ８５
ｐｅ ｐ ｅＴ ｏ ｌ ．ｈｅＡＬＴ， ＡＳＴＧ ＬＵ， ， ， ＴＰＴＢＩ ＢＵＮ， ａ ， ， — Ｂ， Ｌ， Ｎ ＋ ＣＫ Ｍ ＣＫ ｎ ＨＤＬ ｒ ｈ ｃ ｅ ｙ ｕｌ ａ ｏ ａｉ ｎ ｌ ｅ ｆｂｉｃ ｅ ｉａ ｅ ｔ ． ｅ ｕｌｓ ａ ｄ ｗｅ ｅｃ ｅ ｋ ｄ ｂ ｆ ｌ ｕｔｍ ｔ ａ ａｙｓ ｒｏ ｏ ｈ ｍ ｃ ｌｔｓｓＲ ｓ ｔ ｃ
Ｔ ｅｄｖ ｒｅｏ ＡＳ ， Ｕ， Ｂ Ｌ，Ｎ ， ＋ ａ ｄＣＫ ａ ｇ ｉ ｃｎ ｅＰ＜Ｏ０ ） ｎ ｌｓｏ ｓ ｒｓｌ ｆ ｉｃ ｅ ｃ ｌｅｔ Ｃ ｅａ ｅｔｄ ｈ ｉｅｓ ｆ ＴＧＬ Ｔ￣Ｔ Ｉ ＢＵ Ｎａ， ｎ ｈ ｄｓ ｎｆ ａ ｃ（ Ｋ ｉ ｉ ．５ ． ｃｕ ｉｎＭｏｔ ｅｕｔ ｏ ｂｏｈ ｍｉａ ｓｓ ａ ｂ ｆ ｃｅ Ｃｏ ｓ ｔ ｎ
溶血现象在 临床检验医学血标本中经常发生 。为了进一步
了解溶 血现象对 生化检验项 目结果 的干扰与影 响 ，笔 者抽取２ １年 ０１
表 ｌ血液标本溶血前后 的生化检验项 目结果 比较 （ ± ）
１ ～ ０２ ３ 体检健 康 者６ 例血 液标 本 ，分析 溶血 现象 对 临床 月 ２ １年 月 Ｏ 生化 检验 项 目影响 ，现报 告如 下 。 １ 资料 与 方 法 １ 一般 资料 ：抽 取２ １年 １ ～ ０２ 月我 院体检 健康 者６ 例 ． １ ０ 月 ２ １年３ １ Ｏ
血液标 本 ，如果 发现 血液 经不 标准 采取 ，应立 即更 换 。
１ 方法 ：采 用 全 自动 生化 分 析仪 （日本 日立 ）对 ６份 标 本 进 ． ２ ０
行 常 规检 测 ，试剂 为德 国生 化试 剂公 司生 产 ，检测 内容包 括丙 氨
酸氨基 转 移酶 、天 门冬 氨 酸氨基 转移 酶 、血糖 、总蛋 白 、总胆 红 素 、尿素 氮 、钠离 子 、钾离 子 、肌 酸激 酶 同工酶 、肌 酸激 酶和 高 密度 脂 蛋 白等 生 化项 目。检 测后 标 本 进 行 人 工 搅拌 至溶 血 ，离 心 ，获 得 ６例重 度溶 血标 本 ，然后进 行相 同的生化 指标 检验 。 ０ １ 统 计学 分 析 ：数 据均 采 用Ｓ Ｓ １ 统计 软 件进 行 处理 ，其 ． ３ Ｐ Ｓ１ ． Ｏ
ｂ ｍ ｏLeabharlann Baiduｙ ｉ，Ｏｗ ｅｍ ｕｓ ｂｓ ｒ ｅｔ ｅｒ ｌ ｙｈｅ ｌ ｓｓＳ ｔｏ ｅ ｖ ｈ ｕｅｗｈｅ ｐ ｒ ｔ ｇ ｖｏｄ ｆｏ ｒｏ． ｎ ｏ ｅ ａｉ ｔ ａ ｉ ｒ ｍ ｅ ｒ ｒ ｎ ｏ Ｋｅ ｙｗｏ ｄｓＨｅ ｒ ： ｍｏｌｓｓＢｉ ｈｅ ｉａ ｅｔ ； ｆｅ ｔ ｙ ｉ； ｏｃ ｍ ｃ ｌ ｓｓＥｆ ｃ ｔ
江西 医学 检验 ， ０ ， （） ９ ２ ４ ２１７ ． ０ ２ ：
显示 ，溶血 前后 血液 标本 的天 门冬 氨 酸氨基 转移 酶 、血糖 、总蛋 白 、总 胆红 素 、尿素 氮 、钠离 子 、钾离 子 和肌 酸激 酶 比较 ，差异
有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ５ ． ）。 ０
３ 讨 论 标 本 溶 血影 响生 化 检 验结 果 的原 因 主要 有 三 方 面 ：① 红 细
阑尾 炎术 后并 发肠 粘连 １ ０ 例诊 疗观 察 ５
郑养 民 （ 陕西省旬 邑县妇幼保健院 ，陕西 旬 邑 ７ １０ １３ ０）
【 要】 摘 目的 ：观察 分析 阑尾 手术 过后 并发 肠粘 连症 状 以及术后 恢 复情况 。方 法 ：随机 抽取 患有 阑尾 炎术 后并发 肠粘 连症 状 的患者 １０ ，随 机抽取 其 中８ 例作 为治疗 组 ，其余 ６例 作 为对 照组 。对 照组 治疗 过程 中 ，在对 患者 进行 常规 的肠 粘连 预 防措施 的基 础上 ，在 ５例 ６ ４ 手 术 时进行 彻底 的清 除腹 腔脓 液 ，然后 进行 逐层 关腹 。而治 疗组 在对 照组 的基础 上进 行 甲硝 唑和糜 蛋 白酶 的药物 治疗 ，术 后 ８ｈ 之后 进
③ 生化 检验 的方 法不 同 ，检验 溶血 标本 的结果 也可 能不 同 ，这需 要 在平 时 临床 检验 中不 断对 经验 进行 总 结【。认识 溶 血现 象能 导 ２ 】 致一 些生 化检 验项 目 果 的假 性降 低或 升 高 ，这 对检 验 医师失 误 结 及误 差 的减少 、检 验结果 准确 性 的提 高有着 重要 的临 床意 义【 ３ 】 。
以Ｐ＜０ ５ 差异 有统计 学 意义 。 ．为 ０
注 ：与溶血前 比较 ，①Ｐ ． ＜０ ５ ０ 氨 酸氨 基转 移酶 、肌 酸激 酶 和钾离 子等 的浓度 显著 比血 浆 中浓度
高 ；② 溶血 后标 本 的细胞 液 间反应 亦可 直 接影 响生 化检 验结 果 ；
２ 结 果
血 液 标本 溶 血前 后 的生 化检 验 项 目结果 比较 ：见 表 １ 。结 果
４ 参考文献
… 王 喜栋 ， 曦， 心鹏 ． 溶血对 生化 检 验结果 的影 响 ［ ． 北 １ 路 宫 标本 Ｊ河 】
医药 ， ０ ， （） ６． ２ ４２ ８： ３ ０ ６ ６ ［］ 允 ， 薇， 平 ． 溶血 对Ｔ 、Ａｓ 测定 的干扰 及纠 １［ ． ２张 王 周 标本 Ｐ Ｔ １ Ｊ ７］
胞 内外液 具有 一定 浓 度差 。红 细胞 中丙 氨酸 氨基 转移 酶 、天 门冬
［］ ３ 董振 南 ， 静 ． 同程 度溶 血 对 常规 生化 检验 结果 影 响 的探讨 高 不
［ ． 医进 修学 院学 报，０５ ６５： ９ Ｊ军 ］ ２ ０ ， （） ２ ． ２ ３
［ 收稿 日期 ：２ １．８０ 编 校 ：郑英 善】 ０２０ ．９
吉林医学２ １年９ Ｊ ３ ０ ２ Ｙ第３卷第２期 ７
５３ ８５
ｐｅ ｐ ｅＴ ｏ ｌ ．ｈｅＡＬＴ， ＡＳＴＧ ＬＵ， ， ， ＴＰＴＢＩ ＢＵＮ， ａ ， ， — Ｂ， Ｌ， Ｎ ＋ ＣＫ Ｍ ＣＫ ｎ ＨＤＬ ｒ ｈ ｃ ｅ ｙ ｕｌ ａ ｏ ａｉ ｎ ｌ ｅ ｆｂｉｃ ｅ ｉａ ｅ ｔ ． ｅ ｕｌｓ ａ ｄ ｗｅ ｅｃ ｅ ｋ ｄ ｂ ｆ ｌ ｕｔｍ ｔ ａ ａｙｓ ｒｏ ｏ ｈ ｍ ｃ ｌｔｓｓＲ ｓ ｔ ｃ
Ｔ ｅｄｖ ｒｅｏ ＡＳ ， Ｕ， Ｂ Ｌ，Ｎ ， ＋ ａ ｄＣＫ ａ ｇ ｉ ｃｎ ｅＰ＜Ｏ０ ） ｎ ｌｓｏ ｓ ｒｓｌ ｆ ｉｃ ｅ ｃ ｌｅｔ Ｃ ｅａ ｅｔｄ ｈ ｉｅｓ ｆ ＴＧＬ Ｔ￣Ｔ Ｉ ＢＵ Ｎａ， ｎ ｈ ｄｓ ｎｆ ａ ｃ（ Ｋ ｉ ｉ ．５ ． ｃｕ ｉｎＭｏｔ ｅｕｔ ｏ ｂｏｈ ｍｉａ ｓｓ ａ ｂ ｆ ｃｅ Ｃｏ ｓ ｔ ｎ
溶血现象在 临床检验医学血标本中经常发生 。为了进一步
了解溶 血现象对 生化检验项 目结果 的干扰与影 响 ，笔 者抽取２ １年 ０１
表 ｌ血液标本溶血前后 的生化检验项 目结果 比较 （ ± ）
１ ～ ０２ ３ 体检健 康 者６ 例血 液标 本 ，分析 溶血 现象 对 临床 月 ２ １年 月 Ｏ 生化 检验 项 目影响 ，现报 告如 下 。 １ 资料 与 方 法 １ 一般 资料 ：抽 取２ １年 １ ～ ０２ 月我 院体检 健康 者６ 例 ． １ ０ 月 ２ １年３ １ Ｏ
血液标 本 ，如果 发现 血液 经不 标准 采取 ，应立 即更 换 。
１ 方法 ：采 用 全 自动 生化 分 析仪 （日本 日立 ）对 ６份 标 本 进 ． ２ ０
行 常 规检 测 ，试剂 为德 国生 化试 剂公 司生 产 ，检测 内容包 括丙 氨
酸氨基 转 移酶 、天 门冬 氨 酸氨基 转移 酶 、血糖 、总蛋 白 、总胆 红 素 、尿素 氮 、钠离 子 、钾离 子 、肌 酸激 酶 同工酶 、肌 酸激 酶和 高 密度 脂 蛋 白等 生 化项 目。检 测后 标 本 进 行 人 工 搅拌 至溶 血 ，离 心 ，获 得 ６例重 度溶 血标 本 ，然后进 行相 同的生化 指标 检验 。 ０ １ 统 计学 分 析 ：数 据均 采 用Ｓ Ｓ １ 统计 软 件进 行 处理 ，其 ． ３ Ｐ Ｓ１ ． Ｏ
ｂ ｍ ｏLeabharlann Baiduｙ ｉ，Ｏｗ ｅｍ ｕｓ ｂｓ ｒ ｅｔ ｅｒ ｌ ｙｈｅ ｌ ｓｓＳ ｔｏ ｅ ｖ ｈ ｕｅｗｈｅ ｐ ｒ ｔ ｇ ｖｏｄ ｆｏ ｒｏ． ｎ ｏ ｅ ａｉ ｔ ａ ｉ ｒ ｍ ｅ ｒ ｒ ｎ ｏ Ｋｅ ｙｗｏ ｄｓＨｅ ｒ ： ｍｏｌｓｓＢｉ ｈｅ ｉａ ｅｔ ； ｆｅ ｔ ｙ ｉ； ｏｃ ｍ ｃ ｌ ｓｓＥｆ ｃ ｔ
江西 医学 检验 ， ０ ， （） ９ ２ ４ ２１７ ． ０ ２ ：
显示 ，溶血 前后 血液 标本 的天 门冬 氨 酸氨基 转移 酶 、血糖 、总蛋 白 、总 胆红 素 、尿素 氮 、钠离 子 、钾离 子 和肌 酸激 酶 比较 ，差异
有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ５ ． ）。 ０
３ 讨 论 标 本 溶 血影 响生 化 检 验结 果 的原 因 主要 有 三 方 面 ：① 红 细
阑尾 炎术 后并 发肠 粘连 １ ０ 例诊 疗观 察 ５
郑养 民 （ 陕西省旬 邑县妇幼保健院 ，陕西 旬 邑 ７ １０ １３ ０）
【 要】 摘 目的 ：观察 分析 阑尾 手术 过后 并发 肠粘 连症 状 以及术后 恢 复情况 。方 法 ：随机 抽取 患有 阑尾 炎术 后并发 肠粘 连症 状 的患者 １０ ，随 机抽取 其 中８ 例作 为治疗 组 ，其余 ６例 作 为对 照组 。对 照组 治疗 过程 中 ，在对 患者 进行 常规 的肠 粘连 预 防措施 的基 础上 ，在 ５例 ６ ４ 手 术 时进行 彻底 的清 除腹 腔脓 液 ，然后 进行 逐层 关腹 。而治 疗组 在对 照组 的基础 上进 行 甲硝 唑和糜 蛋 白酶 的药物 治疗 ，术 后 ８ｈ 之后 进
③ 生化 检验 的方 法不 同 ，检验 溶血 标本 的结果 也可 能不 同 ，这需 要 在平 时 临床 检验 中不 断对 经验 进行 总 结【。认识 溶 血现 象能 导 ２ 】 致一 些生 化检 验项 目 果 的假 性降 低或 升 高 ，这 对检 验 医师失 误 结 及误 差 的减少 、检 验结果 准确 性 的提 高有着 重要 的临 床意 义【 ３ 】 。