护理会诊记录单

三亚市中医院

护理会诊记录单

□常诊□急诊

患者姓名：住院号：性别：年龄：

入院诊断：中医：西医：

会诊目的：

被邀请科室：

简要病史及护理措施

请求会诊科室：申请会诊护士：

护士长签字：年月日时会诊意见（汇总）

科签名：

年月日时

注：（1）护理会诊分科间、院内、院外三级。（2）科间会诊，由科室完成，需院内多科会诊或需请院外专家时，科室提出申请，由护理部完成。