肱骨外科颈骨折健康宣教

肱骨外科颈骨折健康宣教

肱骨外科颈位于解剖颈下方，相当于大，小结节下缘与肱骨干交界处，此处骨稍细，是骨折好发部位，各种年龄均可发生，老年人多见，骨折多为间接暴力所致，如跌倒时手或肘着地，暴力沿肱骨干向上传导，冲击引起骨折，肩部外侧直接暴力亦可引起骨折。外科颈附近有游臂丛神经、腋神经和腋动、静脉通过，骨折时可能合并血管神经损伤。

术前健康须知

1、吸烟者最好戒烟，根据护士指导学会深呼吸、有效咳嗽。

2、做好清洁准备，洗澡，理发等。

3、一般术前12小时禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉手术过程中发生呕吐，误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。

4、消除紧张心理及顾虑，配合医护人员做好术前准备。

5、进手术室前，病人排尽尿液，取下假牙、手表及贵重物品。

术后健康须知

一、饮食与营养：高蛋白，高维生素，高热量，清淡味鲜，易消化的食物，每日可加餐维生素AD奶或钙化酸奶。

二、功能锻炼

1、伤后一周内多注意休息，仰卧位时，头部应稍垫高，患肢垫高使换患侧肩与躯干平行，以免前屈或后伸。坐起时要给予协助，以免患侧上肢用力不当而影响伤肢的固定。

2，伤后早期练习握拳，伸指及腕肘关节各种活动，练习次数由少到多，主要根据自身

一般状况和体力而定的。

3，伤后第3周根据X线光片情况练习肩部前屈，后伸，先轻度活动，如无不良反应在足部，扩大活动范围，但外展型骨折禁止患肢外展，内收型骨折禁止患肢内收。

出院健康须知

1、饮食一般无禁忌，可给予高蛋白，高维生素，高钙，高锌的食物，以利骨折的修复和机体消耗的补充，但应戒烟戒酒。

2、每天可到户外晒晒太阳。有利于维生素D的增加，从而促进体内钙的吸收。

3、继续加强后期康复锻炼：有外固定者，4一6周后外固定解除，全面练习肩关节活动。

1 可练习以下动作：划圆圈（向前弯腰，使上臂自然下垂，活动上肢，顺时针或逆时针在水平面划圆圈），将患肢置于后背，然后用健侧手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨；举手摸头后部；反臂摸腰（用患侧手指背侧触摸腰部），患侧手横过面部去触摸健侧耳朵；划船动作。

2 利用滑轮或木棒等简单的器械帮助练习肩部活动。滑轮：用健肢帮助患侧肩作上举、外展，内旋活动；木棒：用健肢帮助患侧肩作上举，外展，前屈，后伸。

4、在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能。早、中期可以试着用患肢端碗、夹菜、刷牙，系鞋带等；解除外固定后，再视功能恢复情况，要求逐步达到生活自理。