注射给药法
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考核项目四注射给药法
【学习目的和要求】
1.掌握注射给药的操作方法及注意事项。
2.熟悉注射器械的使用方法。
【器材】注射器、手术镊、酒精棉、碘酒、保定台或保定柱等。
注射法是将药物直接注入动物体内,可避免胃肠内容物的影响,能迅速发生药效。此法药量较准确且可节省药物。
注射时需要注射器及注射针头。注射器和针头在使用前应注意:(1)应检查针头与基部的连接是否牢固,针筒与活塞是否严密,针头有无弯曲、折裂痕迹,是否锋利。
(2)所有注射用具于使用前必须清洗干净并进行消毒(煮沸或高温消毒)备用。使用后,应立即清洗、擦干,置干燥处保存。
(3)注射前先将药液抽入注射器内,同时要认真检查药品的质量,有无变质、浑浊、沉淀。如果混注两种以上药液时,应注意有无配伍禁忌。
(4)抽完药液后,一定要排出注射器内的气泡。
(5)注射时,必须严格执行无菌操作规程。
注射的方法种类很多,其中皮下、肌肉、静脉注射,是临床最常用的方法。个别情况下还可做皮内、胸腔、腹腔、气管、瓣胃及眼球结膜等部位的注射。选择用什么方法进行注射,主要应根据药物的性质、数量及牲畜和疾病的具体情况而定。
一、皮内注射法
(一)应用
主要用于某些变态反应诊断(如牛的结核菌素皮内反应)或做药物过敏试验(绵羊痘预防接种及马鼻疽菌素皮内试验)等。
(二)用具
通常用结核菌素注射器或的小注射器、短针头。
(三) 注射部位
多在肩胛部或颈侧中部三分之一处。大耳朵犬也可在耳背部。绵羊痘接种在尾根、腋下或股内侧。马鼻疽菌素皮内反应在眼睑皮内。(四) 注射方法
注射部剃毛,用75%酒精消毒后,左手食指和拇指绷紧注射部皮肤(或左手拇指与食指将术部皮肤捏起并形成皱褶);右手持注射器,使之与皮肤呈角,刺入皮内(约),注入规定量的药液即可。如推注药液时感到有一定阻力且注入药液后局部形成一小球状隆突,即为确实注入于真皮层的标志。拔出注射针,术部消毒,但应避免压挤局部。
二、皮下注射法
(一)应用
将药液注入于皮下结缔组织内,经毛细血管、淋巴管吸收而进入血液循环。凡是易溶解,无刺激性的药品及菌苗、疫苗均可皮下注射。因皮下有脂肪层,吸收较慢,一般须经5~10min呈现药效。
(二)用具
一般选用的注射器,9号、号针头。
(三) 注射部位
通常选择皮肤较薄、皮下组织发达、疏松而血管较少的部位,如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。家畜多在颈侧,犬、猫在颈部或股内侧,禽类在颈中部,兔在颈部。
(四) 注射方法
先将动物保定好,再局部剪毛(对供玩赏用的长毛狮子狗等,为了避免因剪毛影响外观,可在注射局部用消毒棉球将被毛向四周分开),用70%酒精棉球消毒后,左手食指、中指和拇指将注射部皮肤轻轻掐起形成一皱褶,右手持注射器将针头刺入皱褶处皮下,深约1.5~2cm;也可在注射部位先用针头深刺入肌肉然后用左手拇指和食指在注射部将皮肤和
针头一起捏住,向上提拉,使针头进入皮下,将针头与注射器连接后右手将注射器内药液注入皮下,注药完毕,用酒精棉球按住进针部皮肤,拔出针头,轻轻按压进针部皮肤,局部用碘酊消毒。
(五)注意事项
刺激性强的药品不能做皮下注射;药量多时,可分点注射,注射后最好对注射部位轻度按摩或温敷。
三、肌肉注射法
(一)应用
肌肉内血管多,药液注入后吸收较快,仅次于静脉注射;又因感觉神经较皮下少,疼痛较轻。一般刺激性较强的和较难吸收的药液,如水剂青霉素、VB1,或需达到药效和不能或不宜经口服给药时,或不能或不宜作静脉注射而又要求比皮下注射更迅速发生疗效者,均可肌肉注射。但刺激性很强的药液,如氯化钙、水合氯醛、浓盐水等,都不能作肌肉注射。因肌肉组织致密,仅能注入较小的剂量。
(二)用具
一般的注射器具。
(三) 注射部位
应选择肌肉丰满无大血管及神经干的部位,如臀部、背部肌肉。大
家畜及猪、羊等动物选择臀部和颈侧。犬、猫等小动物选择腰部肌肉,即脊柱两边的肌肉。但注射菌苗和疫苗时,规定的注射部位为后肢肌肉。禽在翼根内侧肌肉、胸部肌肉和腿部肌肉进行注射。
(四) 注射方法
大家畜及猪、羊、等动物经确实保定后,注射部剪毛、消毒,宠物可将注射部被毛分开后消毒。术者用左手的拇指和食指将注射部皮肤绷紧,右手持连接针头的注射器,使针头与皮肤成60度角迅速刺入肌肉内,深约2-2.5厘米,回抽注射器针拴,针头无回血时,改用左手持注射器,以右手推动活塞手柄,即可将药液推入肌肉内。注射完毕后,局部应再次消毒。
为安全起见,对大家畜也可先以右手持注射针头,直接刺入局部,然后以左手把住针头和注射器,右手推动活塞手柄,注入药液。
(五)注意事项
①严格遵守无菌操作原则,防止感染。
②仔细检查药物,如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象,则不能应用。
③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
④选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,避开发炎、感染化脓、旧针眼处、硬疤痕及患皮肤病处。淤血及血肿部位不宜进行注射。
⑤药物按规定时间临时抽取,立即注射。注射前,排尽空气。
⑥进针后,先抽有无回血,静脉注射见回血方可注入药物,皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。
⑦切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。为防止针头折断,刺入时应与皮肤呈垂直的角度并且用力的方向应与针头方向一致;
⑧长期作肌肉注射的病畜,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。
⑨多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌,在不同部位注射。对强刺激性药物不宜采用肌肉注射,注射针头如接触神经时,动物骚动不安,应变换方向,再注药液。
四、静脉内注射法
将药液直接注射到静脉血管内的方法,称为静脉注射法。
(一)应用
药液直接注入于静脉内,随血液而分布全身,可迅速发生药效,当然其排泄也快,因而在体内的作用时间较短;能容纳大量的药液,并可耐受(被