儿科护理--常见急症 ppt课件
合集下载
常见小儿急症儿科护理学ppt课件
H
40
• 心肺复苏 • cardiopulmonary resuscitation，CPR • 是包括采用一组简单的技术，是生命得以维持的方法。
H
41
• CPA表现为呼吸、心跳停止，意识丧失或抽搐，脉搏消失，血压测不出。心电图示心动 极缓—停搏型或心室纤颤
H
42
• （一）心跳呼吸骤停常见原因 • （二）诊断依据
– 周围性呼吸衰竭：主要表现为呼 吸困难，呼吸辅助肌参与呼吸， 可见鼻翼扇动及三凹征。
H
16
2．低氧血症和高碳酸血症
• 1）低氧血症的表现 – （1）紫绀：是缺氧的典型表现。 – （2） 循环系统： – （3）神经系统： – （4）消化系统： – （5）肾功能障碍：
• 2）高碳酸血症的表现
H
17
（三）实验室检查
• I型呼衰：即低氧血症呼吸衰竭。 PaO2＜50mmHg(6.65kPa)，PaCO2正常。
• Ⅱ型呼衰：即高碳酸血症呼吸衰竭。 PaO250mmHg(6.65kPa)， PaCO2＞50mmHg (6.65kPa)
• PaO2≤6．65kPa(50mmHg)，和/或 PaCO2≥6.65kPa(50mmHg)，可诊断为呼吸衰竭。
H
18
（四）治疗原则
• 积极治疗原发病及去除病因 • 防治感染 • 改善呼吸功能，保持呼吸道通畅 • 纠正酸碱失衡及电解质紊乱 • 维持心、脑、肺等重要脏器的功能功能 • 及时进行辅助呼吸
H
19
（五）常见护理诊断/问题
• 1．气体交换受损 • 2．清理呼吸道无效
H
20
（六）护理措施
密切观察病情 改善呼吸功能
H
4
（二）临床表现
小儿常见急症护理PPT课件
能用发热、缺氧等解释 心音低钝，可听到奔马律 安静时呼吸困难，＞60次/分 肝脏增大，在肋下3cm以上或短期内较前增大1.5cm
以上 尿量减少或无尿、颜面、四肢水肿
31
32
小儿呼吸衰竭急救处理 临床表现：
呼吸困难、三凹征、鼻翼扇动、紫绀、烦躁不安， 甚至昏迷，惊厥
血气分析示PaO2＜6.67Kpa(50mmHg)、 PaCO2≥6.67Kpa（50mmHg）、SaO2＜85%
闹和嬉笑时，易将口含物吸入 按异物性质分：
植物性：花生仁、瓜子、豆类 动物性：鱼、猪、鸡等骨片 化学制品：塑料笔帽、塑料玩具口哨 矿物性异物：大头针、别针、玻璃片、玻璃灯泡
19
20
2019/9/19
21
喉异物可引起喉 痉挛，出现呼吸 困难，若异物停 留在声门裂，大 者立即发生窒息 死亡，小者出现 呛咳、呼吸困难、 发绀、喉喘鸣、 声嘶或失声。
33
34
35
哮喘持续状态的应急处理
36
哮喘持续状态的应急处理
肾上腺皮质激素
普米克令舒雾化吸入 1mg/次，Q6H 甲强龙静脉滴注 1～2mg/kg/次，2～3次/d
镇静
未作气管插管者禁用镇静剂 气管插管者可用咪唑安定
发热尤其是高热时，会对机体带来一定危害： 惊厥、氧消耗增加，心脏负担增加，增高颅 内压等。
3
正常体温：36~37℃ 低热：≤38℃ 中度发热：38.1~39 ℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：＞41℃ 低体温：＜36℃
4
多看、多摸（肢端温度、躯体的发烫程度）、多 询问，多测体温。避免以前额的发烫程度来判定 发热的程度，因前额受环境温度的影响较大。
14
抗惊厥药—苯巴比妥 剂量：负荷量20mg/Kg，首次10~15mg/kg 肌注，
以上 尿量减少或无尿、颜面、四肢水肿
31
32
小儿呼吸衰竭急救处理 临床表现：
呼吸困难、三凹征、鼻翼扇动、紫绀、烦躁不安， 甚至昏迷，惊厥
血气分析示PaO2＜6.67Kpa(50mmHg)、 PaCO2≥6.67Kpa（50mmHg）、SaO2＜85%
闹和嬉笑时，易将口含物吸入 按异物性质分：
植物性：花生仁、瓜子、豆类 动物性：鱼、猪、鸡等骨片 化学制品：塑料笔帽、塑料玩具口哨 矿物性异物：大头针、别针、玻璃片、玻璃灯泡
19
20
2019/9/19
21
喉异物可引起喉 痉挛，出现呼吸 困难，若异物停 留在声门裂，大 者立即发生窒息 死亡，小者出现 呛咳、呼吸困难、 发绀、喉喘鸣、 声嘶或失声。
33
34
35
哮喘持续状态的应急处理
36
哮喘持续状态的应急处理
肾上腺皮质激素
普米克令舒雾化吸入 1mg/次，Q6H 甲强龙静脉滴注 1～2mg/kg/次，2～3次/d
镇静
未作气管插管者禁用镇静剂 气管插管者可用咪唑安定
发热尤其是高热时，会对机体带来一定危害： 惊厥、氧消耗增加，心脏负担增加，增高颅 内压等。
3
正常体温：36~37℃ 低热：≤38℃ 中度发热：38.1~39 ℃ 高热：39.1~41℃ 超高热：＞41℃ 低体温：＜36℃
4
多看、多摸（肢端温度、躯体的发烫程度）、多 询问，多测体温。避免以前额的发烫程度来判定 发热的程度，因前额受环境温度的影响较大。
14
抗惊厥药—苯巴比妥 剂量：负荷量20mg/Kg，首次10~15mg/kg 肌注，
儿科急症护理课件
CPR操作流程
心肺复苏术的操作流程包括判断意识、呼救、摆正体位、开放气道 、人工呼吸和胸外按压等步骤。
注意事项
在执行CPR时，需要注意正确的操作姿势、按压深度和频率以及人 工呼吸吹气量等细节。
除颤术
除颤原理
除颤仪通过电击的方式， 使心脏恢复正常的节律和 收缩，从而救治心跳骤停 的病人。
除颤操作流程
除颤操作流程包括准备除 颤仪、选择能量、充电、 放置电极板、放电等步骤 。
注意事项
在除颤时，需要注意电极 板的放置位置、放电能量 以及除颤后病人的观察与 护理等细节。
急救药物的用法与注意事项
常用急救药物
儿科急症常用的急救药物包括肾 上腺素、抗过敏药物、抗生素等
。
药物使用方法
每种药物的使用方法不同，需要根 据药品说明书上的用药指导进行操 作。
急症的预防与控制
预防
加强儿童保健，定期进行体检，了解 儿童生长发育情况，及时发现潜在疾 病。
控制
一旦发生急症，应根据症状和体征迅 速采取相应的急救措施，如心肺复苏 、吸氧、建立静脉通道等。同时，及 时联系医生进行进一步评估和治疗。
02
儿科常见急症的护理
高热惊厥的护理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患儿平卧，头偏向一 侧，避免呕吐物堵塞呼吸 道。
颅内高压的护理
体位调整
保持患儿平卧，头部抬高30度左右，以降低颅内压。
观察病情
密切观察患儿的生命体征和意识状态，如出现瞳孔放大、意识障碍等症状，应立即就医。
03
儿科急症的急救护理
心肺复苏术（CPR）
成人与儿童CPR区别
成人和儿童在心肺复苏术的执行上存在一些区别，包括按压深度 、频率和人工呼吸吹气量等。
心肺复苏术的操作流程包括判断意识、呼救、摆正体位、开放气道 、人工呼吸和胸外按压等步骤。
注意事项
在执行CPR时，需要注意正确的操作姿势、按压深度和频率以及人 工呼吸吹气量等细节。
除颤术
除颤原理
除颤仪通过电击的方式， 使心脏恢复正常的节律和 收缩，从而救治心跳骤停 的病人。
除颤操作流程
除颤操作流程包括准备除 颤仪、选择能量、充电、 放置电极板、放电等步骤 。
注意事项
在除颤时，需要注意电极 板的放置位置、放电能量 以及除颤后病人的观察与 护理等细节。
急救药物的用法与注意事项
常用急救药物
儿科急症常用的急救药物包括肾 上腺素、抗过敏药物、抗生素等
。
药物使用方法
每种药物的使用方法不同，需要根 据药品说明书上的用药指导进行操 作。
急症的预防与控制
预防
加强儿童保健，定期进行体检，了解 儿童生长发育情况，及时发现潜在疾 病。
控制
一旦发生急症，应根据症状和体征迅 速采取相应的急救措施，如心肺复苏 、吸氧、建立静脉通道等。同时，及 时联系医生进行进一步评估和治疗。
02
儿科常见急症的护理
高热惊厥的护理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患儿平卧，头偏向一 侧，避免呕吐物堵塞呼吸 道。
颅内高压的护理
体位调整
保持患儿平卧，头部抬高30度左右，以降低颅内压。
观察病情
密切观察患儿的生命体征和意识状态，如出现瞳孔放大、意识障碍等症状，应立即就医。
03
儿科急症的急救护理
心肺复苏术（CPR）
成人与儿童CPR区别
成人和儿童在心肺复苏术的执行上存在一些区别，包括按压深度 、频率和人工呼吸吹气量等。
儿科急症ppt课件
如果惊厥持续时间较长或反复 发作，应立即就医。
案例二：急性呼吸衰竭的救治
急性呼吸衰竭是儿科急症之一，通常 是由于呼吸系统疾病或中枢神经系统 疾病引起的。
应立即给予吸氧、保持呼吸道通畅、 建立静脉通道等急救措施，同时监测 生命体征和血气分析。
患儿会出现呼吸困难、发绀、三凹征 等症状，严重时可能导致昏迷甚至死 亡。
药物治疗
镇痛与镇静
对于疼痛剧烈或情绪不稳 定的患儿，可适当给予镇 痛、镇静药物，以缓解症 状。
抗感染治疗
对于感染的患儿，应根据 病原体类型选择合适的抗 生素进行治疗。
抗过敏治疗
对于过敏反应的患儿，应 立即使用抗过敏药物，如 肾上腺素、糖皮质激素等 。
护理与康复
监测生命体征
对患儿的生命体征进行密切监 测，包括体温、呼吸、心率、
01
02
03
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物， 使患儿保持平卧位，头偏 向一侧，防止呕吐物和血 液堵塞呼吸道。
心肺复苏
对于心跳骤停的患儿，应 立即进行心肺复苏，包括 胸外按压和人工呼吸，以 恢复有效循环和呼吸。
控制出血
对于出血的患儿，应迅速 采取压迫止血、包扎止血 等措施，并补充血容量， 防止休克。
详细描述
呕吐和腹泻可能导致患儿脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 。诊断时应了解呕吐和腹泻的次数、量、颜色和气味等，并 评估患儿的脱水程度和电解质水平。
惊厥
总结词
惊厥是儿科急症中常见的神经系统症状 ，表现为突然发作的全身或局部肌肉痉 挛。
VS
详细描述
惊厥可能由高热、脑膜炎、癫痫等疾病引 起。患儿可能会出现意识丧失、眼球上翻 、口吐白沫等症状。诊断时应了解惊厥的 发作时间、频率、伴随症状等，并排除其 他潜在病因。
《儿科常见急症处理》课件
。
02
常见儿科急症的症状与处理
高热惊厥
症状
儿童体温突然升高至38℃以上时， 出现全身或局部肌肉抽搐、意识丧失 等症状。
处理
保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头，物 理降温，及时就医。
呼吸困难
症状
呼吸急促、费力，鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等。
处理
保持呼吸道通畅，给予吸氧，及时就医。
急性腹泻
遵循急救操作规范，确 保急救措施的有效性和
安全性。
及时转运
如患儿病情严重，应及 时转运至医疗机构进行
进一步治疗。
记录急救过程
详细记录急救过程，为 后续治疗提供参考依据
。
急救药物与设备
急救药物
常备急救药物如肾上腺素、抗过敏药、止血药等。
急救设备
配备急救所需的设备，如呼吸机、心电监护仪、除颤器等。
05VS详细描述源自急性中毒是儿科急症之一，主要由于孩子 误食有毒物质或吸入有毒气体所致。处理 急性中毒的关键是识别症状，如呼吸困难 、呕吐、抽搐等。清除毒物的方法包括催 吐、洗胃等。同时，应及时就医，以便医 生根据中毒的种类和程度采取相应的治疗 措施。
THANK YOU
感谢各位观看
对出血部位进行妥善止血，减 少失血量。
评估病情
迅速评估患儿的病情，包括意 识状态、呼吸、脉搏等，以确 定急救措施的优先级。
心肺复苏
如患儿心跳骤停，立即进行心 肺复苏，维持血液循环。
抗休克
建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克状态。
注意事项
保持冷静
在急救过程中，保持冷 静的心态，避免慌乱和
失误。
遵循急救规范
《儿科常见急症处理》ppt课件
目录
• 儿科急症概述 • 常见儿科急症的症状与处理 • 儿科急症的预防与日常护理 • 儿科急症的急救流程与注意事项 • 儿科急症病例分享与讨论
02
常见儿科急症的症状与处理
高热惊厥
症状
儿童体温突然升高至38℃以上时， 出现全身或局部肌肉抽搐、意识丧失 等症状。
处理
保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头，物 理降温，及时就医。
呼吸困难
症状
呼吸急促、费力，鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等。
处理
保持呼吸道通畅，给予吸氧，及时就医。
急性腹泻
遵循急救操作规范，确 保急救措施的有效性和
安全性。
及时转运
如患儿病情严重，应及 时转运至医疗机构进行
进一步治疗。
记录急救过程
详细记录急救过程，为 后续治疗提供参考依据
。
急救药物与设备
急救药物
常备急救药物如肾上腺素、抗过敏药、止血药等。
急救设备
配备急救所需的设备，如呼吸机、心电监护仪、除颤器等。
05VS详细描述源自急性中毒是儿科急症之一，主要由于孩子 误食有毒物质或吸入有毒气体所致。处理 急性中毒的关键是识别症状，如呼吸困难 、呕吐、抽搐等。清除毒物的方法包括催 吐、洗胃等。同时，应及时就医，以便医 生根据中毒的种类和程度采取相应的治疗 措施。
THANK YOU
感谢各位观看
对出血部位进行妥善止血，减 少失血量。
评估病情
迅速评估患儿的病情，包括意 识状态、呼吸、脉搏等，以确 定急救措施的优先级。
心肺复苏
如患儿心跳骤停，立即进行心 肺复苏，维持血液循环。
抗休克
建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克状态。
注意事项
保持冷静
在急救过程中，保持冷 静的心态，避免慌乱和
失误。
遵循急救规范
《儿科常见急症处理》ppt课件
目录
• 儿科急症概述 • 常见儿科急症的症状与处理 • 儿科急症的预防与日常护理 • 儿科急症的急救流程与注意事项 • 儿科急症病例分享与讨论
《儿科护理》课件常见急症患儿的护理
定期进行健康检查与疫苗接种
总结词
定期健康检查和疫苗接种是预防儿科急症的 有效手段。
详细描述
定期带患儿进行健康检查，以便及时发现潜 在的健康问题。根据医生的建议，按时为患
儿接种相关疫苗，预防传染病的发生。
THANKS
谢谢您的观看
密切观察病情
观察患儿的生命体征 和病情变化，以便及 时发现异常情况。
做好心理护理
对患儿及家长进行心 理疏导，减轻其焦虑 和恐惧情绪。
严重腹泻的护理
总结词
维持水电解质平衡、预防脱水、合理饮食 、注意个人卫生
注意个人卫生
保持患儿肛门周围皮肤的清洁干燥，勤换 尿布。
维持水电解质平衡
及时补充水分和电解质，以维持正常的代 谢功能。
给 予
、唇色等变化。注意有吸Biblioteka 无并发症的发生，如自氧
发性气胸等。
让患儿采取坐位或半卧
使
位，以利于呼吸。及时
用 气
清除呼吸道分泌物，保
雾
持呼吸道通畅。
剂
密
正确使用气雾剂，如舒
切 观
喘灵气雾剂等，以缓解
察
支气管痉挛。
病
情
03
儿科急症的急救措施
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
止血与包扎是儿科急症中常见的急救措施之一。对于创伤患者，特别是出血较 多的伤口，需要立即采取止血措施。可以采用压迫止血、包扎止血等方法，同 时注意保持患者体温和防止感染。
搬运患儿的正确方法
总结词
搬运患儿的正确方法包括轻放、固定、保持呼吸道通畅等措施，以减少搬运过程中可能造成的伤害和 并发症。
《急症儿童护理》ppt课件
01
• 探讨如何与儿童及其家属有效 沟通，以减轻儿童的恐惧和家 属的焦虑。
02
• 分享实际案例与经验，加深学 员对理论知识的理解和实际应 用能力。
02
CATALOGUE
急症儿童常见病症与初步评估
发热
01 02 03 04
发热是儿童常见的病症之一，可能是感染或非感染引起的。
•·
感染性发热：由细菌或病毒等微生物感染导致，如呼吸道感染、泌尿 道感染等。需通过病原体检测等确定病因。
，避免躺卧进食。
04
CATALOGUE
急症儿童护理的团队协作与沟通
团队协作的重要性
提升医疗质量
团队协作能够提升医疗质量，通 过不同专业背景人员的协作，能 够更全面地关注到患儿的各个方 面，减少疏漏，提高治疗效果。
资源共享
团队成员可以共享各自的专业知 识和经验，通过交流和协作，达 到资源的最优配置，从而更好地 为患儿服务。
05
CATALOGUE
案例分析与讨论
案例一：发热儿童的急症处理
01
快速识别、安全降温
02
• 对于发热儿童，首先要快 速识别体温升高的原因， 判断是否存在感染等严重 情况。在进行急症处理时 ，应注重安全降温，避免 过度使用药物，优先采用 物理降温手段。
03
• 正确处理发热儿童的护理 环境，保持通风、避免闷 热，及时更换汗湿衣物， 防止二次感染。
• 护理人员的专业素质在不断提高，新技术、新方法不断得到应用。
急症儿童护理的现状与挑战
01
挑战
02
03
04
• 在部分偏远地区，由于经 济交通等因素，急症儿 童难以迅速获得高质量的 救护。
• 儿童的心理恐惧和不安定 状态给护理工作带来更大 的难度。
儿科护理常见急症课件
编辑版ppt
38
二.护理评估
(三)辅助检查 三大常规、血糖、血钙、血磷、尿
素氮、脑脊液 眼底、脑电图、心电图、 B超、
CT、MRI等。
编辑版ppt
39
二.护理评估
(四)心理社会状况 家长：恐惧、焦虑、不知所措，缺乏护 理知识。 癫痫患儿：自卑、焦虑。
编辑版ppt
40
治疗原则
1.控制惊厥的发作： (1)就地抢救，指压人中；
编辑版ppt
45
四.护理措施
(四)健康教育
1.向家长交代病情，告诉家长控制体温 是预防惊厥发作的关键措施，教会家长 常用的物理及药物降温方法。 2.演示惊厥急救方法。 3.癫痫患儿坚持服药，门诊复查。 4.及时发现神经系统后遗症，康复锻炼。
编辑版ppt
46
地西泮：用于惊厥持续状态
(2)用药 苯巴比妥钠：新生儿首选
10%水合氯醛 苯妥英钠：用于癫痫持续状态
2.治疗病因，防止复发
编辑版ppt
41
三.护理诊断
1.急性意识障碍 与惊厥发作有关。
2.有窒息的危险 3.有外伤的危险
与惊厥发作、喉肌痉挛， 咳嗽呕吐反射减弱有关。 与抽搐、意识障碍有关。
4.体温过高 与感染有关。
编辑版ppt
29
一.病因与发病机制
病因
1.
感
颅内
染
性
疾
颅外
病
编 辑 版ppt
2. 非 感 染 性
30
一.病因与发病机制
发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神 经髓鞘未完全形成，较弱的刺激能形成 强烈的兴奋灶，并迅速泛化，神经细胞 突然大量异常放电。
编辑版ppt
31
儿科急症护理课件
作与交流
学术交流
加强国际间的学术交流与合作，共同研究儿科急症护理领域的难 题。
经验分享
分享各国在儿科急症护理方面的成功经验和做法，促进共同进步。
标准制定
参与国际标准制定，推动儿科急症护理领域的规范化发展。
THANKS
谢谢您的观看
03
紧急情况处理
在紧急情况下，如患儿病情危重或发生意外事故，医护人员应根据实际
情况采取必要的救治措施。如因救治不当导致不良后果，医护人员需承
担相应的法律责任。
05
儿科急症护理的未来发展
新技术与方法的应用
远程医疗
利用现代通信技术，实现 远程诊断、治疗和监测， 为患儿提供及时、高效的 医疗服务。
人工智能
护理要点：迅速脱离中毒环境，移除有毒物质；根据毒物性质采取相应的解毒措 施；保持患儿呼吸道通畅，维持生命体征稳定；严密观察病情变化，及时处理并 发症。
严重过敏反应的护理
严重过敏反应是儿科急症中较为危急的一种，需要立即采 取措施进行抢救。
护理要点：立即停止接触过敏原，移除致敏物质；给予抗 过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等；保持呼吸道通畅 ，维持生命体征稳定；严密观察病情变化，及时处理并发 症。
心理护理
关注患儿的心理状态，给予适当的心理支持和安抚。
家属沟通
与患儿家属保持良好沟通，解释病情和治疗方案，缓解家属的焦虑情绪。
03
常见儿科急症的护理
高热惊厥的护理
高热惊厥是儿科常见的急症之一，表 现为患儿体温骤升时出现全身或局部 肌肉抽搐。
护理要点：保持呼吸道通畅，防止患 儿咬伤舌头或吸入呕吐物；保持安静 的环境，减少刺激；监测体温变化， 遵医嘱给予退热药物。
护理流程
制定标准化的护理流程，确保患儿 得到及时、准确、高效的护理。
学术交流
加强国际间的学术交流与合作，共同研究儿科急症护理领域的难 题。
经验分享
分享各国在儿科急症护理方面的成功经验和做法，促进共同进步。
标准制定
参与国际标准制定，推动儿科急症护理领域的规范化发展。
THANKS
谢谢您的观看
03
紧急情况处理
在紧急情况下，如患儿病情危重或发生意外事故，医护人员应根据实际
情况采取必要的救治措施。如因救治不当导致不良后果，医护人员需承
担相应的法律责任。
05
儿科急症护理的未来发展
新技术与方法的应用
远程医疗
利用现代通信技术，实现 远程诊断、治疗和监测， 为患儿提供及时、高效的 医疗服务。
人工智能
护理要点：迅速脱离中毒环境，移除有毒物质；根据毒物性质采取相应的解毒措 施；保持患儿呼吸道通畅，维持生命体征稳定；严密观察病情变化，及时处理并 发症。
严重过敏反应的护理
严重过敏反应是儿科急症中较为危急的一种，需要立即采 取措施进行抢救。
护理要点：立即停止接触过敏原，移除致敏物质；给予抗 过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等；保持呼吸道通畅 ，维持生命体征稳定；严密观察病情变化，及时处理并发 症。
心理护理
关注患儿的心理状态，给予适当的心理支持和安抚。
家属沟通
与患儿家属保持良好沟通，解释病情和治疗方案，缓解家属的焦虑情绪。
03
常见儿科急症的护理
高热惊厥的护理
高热惊厥是儿科常见的急症之一，表 现为患儿体温骤升时出现全身或局部 肌肉抽搐。
护理要点：保持呼吸道通畅，防止患 儿咬伤舌头或吸入呕吐物；保持安静 的环境，减少刺激；监测体温变化， 遵医嘱给予退热药物。
护理流程
制定标准化的护理流程，确保患儿 得到及时、准确、高效的护理。
儿科常见急症概述课件
急性呼吸系统感染
总结词
急性呼吸系统感染是儿科最常见的急 症之一，包括感冒、喉炎、支气管炎 等。
详细描述
急性呼吸系统感染通常由病毒或细菌 感染引起，表现为咳嗽、气喘、呼吸 困难等症状。严重时可导致肺炎、心 脏疾病等并发症，需要及时就医。
急性肠胃炎
总结词
急性肠胃炎是儿科常见的急症之一，通常由饮食不当或病毒感染引起。
提高家长对急症的认识
向家长普及儿科急症知识，提高其识别和应 对能力。
建立急救网络
建立完善的急救网络，实现院前急救与院内 救治的无缝衔接，提高救治成功率。
02 常见儿科急症
高热惊厥
总结词
高热惊厥是儿科常见的急症之一，通常发生在6个月至5岁的儿童中。
详细描述
高热惊厥是由于体温突然升高导致大脑异常放电，引发全身或局部肌肉痉挛。常 见症状包括意识丧失、眼球上翻、口吐白沫、牙关紧闭等。高热惊厥通常持续数 分钟，可自行缓解，但反复发作或持续时间较长可能对大脑造成损伤。
保持冷静
在抢救过程中，应保持冷 静，避免慌乱和过度紧张 。
分级处理原则
分级处理
根据患儿病情的严重程度，采 取不同的处理措施。
轻度急症
对于轻度急症，可在现场进行 初步处理，如简单的伤口包扎 、止痛等。
中度急症
对于中度急症，应尽快将患儿 送至附近医疗机构进行进一步 处理。
重症急症
对于重症急症，应立即进行现 场抢救，并尽快将患儿转至附 近医疗机构进行高级生命支持
儿科急症的分类
呼吸系统急症
心血管系统急症
消化系统急症
神经系统急症
如哮喘、急性呼吸窘迫 综合征等。
如心律失常、心肌炎等 。
如肠套叠、急性胃肠炎 等。
儿科常见急症处理方法ppt
1 2
保持呼吸道通畅
让患儿平卧，头偏向一侧，及时清理口鼻分泌 物。
物理降温
使用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施，将 体温控制在38℃以下。
3
及时就医
若出现持续高热不退、惊厥持续时间过长或反 复发作，应立即就医。
呼吸困难的处理
保持呼吸道通畅
01
让患儿平卧，头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物。
吸氧
02
若患儿出现呼吸困难，可给予吸氧治疗。
及时就医
03
若吸氧后患儿呼吸困难仍未缓解或加重，应立即就医。
呕吐腹泻的处理
饮食调整
暂停进食或减少进食量，以减轻胃肠道负担。
口服补液
若腹泻严重，可给予口服补液盐以预防脱水。
及时就医
若呕吐腹泻持续时间较长、伴有发热、精神不振等症状，应立即就医。
意识障碍的处理
01
保持呼吸道通畅
让患儿平卧，头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物。
洗胃
如催吐效果不佳，应立即就医洗胃，清 除体内尚未吸收的毒物。
药物治疗
在医生指导下使用特效解毒药物，如阿 托品、碘解磷定等。
严密观察
中毒患儿应留院观察，及时发现并处理 可能出现的症状。
传染病爆发期间的处理
隔离
流行病学调查
对疑似病例进行隔离观察，以避免病毒传播 。
配合疾控部门进行流行病学调查，追溯传染 源和传播途径。
观察病情，补充水分和电解质，针对病因治疗。
意识障碍
症状
神志不清、昏迷、抽搐等。
处理方法
立即就医，保持呼吸道通畅，给予吸氧、镇静剂等治疗措施。
意外伤害
症状
外伤出血、骨折、烫伤、溺水等。
处理方法
根据伤情采取适当的急救措施，如止血、固定、复苏等，并及时就医治疗。
儿科护理第17章急症患儿的护理ppt课件
团队合作
儿科急症护理需要多学科协作，包括医生 、护士、营养师、心理咨询师等，形成高 效协作的团队。
优化资源配置
合理配置急症患儿所需的医疗资源，包括 床位、药品、设备等，以满足患儿的需求 。
强化培训
对医护人员进行定期的急症护理培训，提 高他们的技能和应对能力。
提升急症患儿护理质量的关键措施
加强团队合作
密切监测患儿的生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
遵循医嘱
根据医生的建议进行护理和治疗，不得随意更改护理方案。
及时报告
如发现患儿病情恶化或出现严重并发症，应及时报告医生并采取 紧急处理措施。
05
急症患儿的康复与预后评估
康复训练与指导原则
早期康复
01
在急症患儿病情稳定后，尽早开始康复训练，以促进功能恢复
。
个体化康复方案
02
根据患儿的年龄、病情和康复需求，制定个性化的康复方案。
家庭参与
03
鼓励家庭成员参与康复训练，提供家庭支持和教育。
预后评估方法与指标选择
01
02
03
04
临床评估
通过观察患儿的临床症状和体 征，评估其恢复情况。
功能评估
采用专业量表对患儿的各项功 能进行评估，如运动功能、语
言功能等。
急症特点
突发性、病情复杂多变、进展迅 速、治疗紧迫。
急症患儿的常见类型
心血管系统急症
如心律失常、心肌 炎、心衰等。
消化系统急症
如急性胃肠炎、胰 腺炎等。
呼吸系统急症
如哮喘、急性喉炎 、呼吸衰竭等。
神经系统急症
如脑炎、癫痫、急 性脑血管病等。
意外伤害
如骨折、烧伤、溺 水等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病、感染史，服过哪些药物或毒物。 2.身体状况：心跳呼吸骤停，面色苍白
或紫绀，瞳孔散大，意识丧失或抽 搐，颈动脉或股动脉搏动消失，血 压测不到。
ppt课件
14
二.护理评估
3.辅助检查：心电监护、血气分析、血 生化检查、三大常规及其它针对原 发病的检查。
4.心理社会状况：评估家长的心理承受 能力；评估家长对疾病发生、发展 及预后的认识。
第十九章 常见急症
第二节 心跳呼吸骤停 第三节小儿惊厥
ppt课件
1
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
缺氧 酸中毒
心室纤颤
降低心室纤颤的电阈值 停搏
脑耗氧占全身耗氧20%～25% 脑组织受损
ppt课件
12
一.病因及发病机制
发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
二氧化碳潴留
呼吸性酸中毒
心动过缓 抑制心肌
CO2 抑制窦房结传导 心律不齐 细胞收缩力
脑血管扩张
脑水肿
ppt课件
13
二.护理评估
抢救同时进行： 1.健康史：了解有无窒息、外伤、心脏
胸外按压： 位置：新生儿、婴幼儿 胸骨中1/3
儿童 胸骨下1/3 姿势：婴幼儿环抱患儿胸部
10岁以上双手 深度：婴幼儿2cm
年长儿3～4cm
ppt课件
22
心脏按压
胸外按压： 频率：婴幼儿100次/分
学龄前儿童80次/分 学龄儿童60次/分 按压通气比：＜1岁 5∶1
1～8岁 5∶1 ＞8岁 15∶2
（一）健康史
有无先兆及诱因；
ppt课件
15
三.护理诊断
1.急性意识障碍 与呼吸循环衰竭、脑缺氧有
关。
2.有外伤的危险 与现场抢救、人工呼吸操作
不当有关。
3.有感染的可能 与反复侵入性操作有关。 4.恐惧 与家长害怕患儿死亡有关。
ppt课件
16
现场抢救----心肺复苏术
抢救措施
A 开放气道
B 人工呼吸
C 心脏按压，人工循环 D 复苏药物应用 E 心电监护 F 消除心室纤颤
一定要按无菌技术原则，如现场条件不 允许，应尽量保持清洁。
ppt课件
27
五.护理措施
3.心肺复苏后护理 （1）按医嘱用药，维持有效循环：在
补充血容量、纠正酸中毒的基础上给予 多巴胺等升压药，监测血压，维持血压 在正常范围内，不出现周围血管收缩为 宜。
ppt课件
28
五.护理措施
3.心肺复苏后护理 （2）积极配合脑复苏： ①血压监测：减轻或消除脑低灌注状
ppt课件
10
一.病因及发病机制
原因
被窝捂闷
婴儿猝电酸死窒医突发意外事件各种感染解碱综药物中毒和过源息质平合性与和征因心紊素感败颅脏乱汁痰电溺严大药毒血麻异染血内疾呛堵物物清醉物击水重出性症感病入塞反意或创血休染气应外乳伤克管
敏
ppt课件
11
一.病因及发病机制
发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
抑制心肌细胞收缩力
5.心理护理：
用家长能够接受的方式讲解患儿的病情、
治疗计划、预后和护理重点，缓解他们的恐
惧和焦虑心理。患儿病情缓解后指导家长做
一些力所能及的护理ppt工课件作。
30
第三节 小儿惊厥
惊厥（convulsion)（又 称抽风）
是指全身或局部骨 骼肌群突然发生不自主 收缩，常伴意识障碍。
是儿科常见急症， 多见于婴幼儿，反复发 作可引起脑组织损伤。
态，维持正常血压。 ②治疗脑水肿：20%甘露醇。 ③降低脑代谢，减少耗氧：头部降温
或人工冬眠。
ppt课件
29
五.护理措施
4.对意识障碍的护理：
密切观察病情，检测生命体征，注意瞳
孔的变化。对昏迷的患儿做好口腔、鼻、眼 及皮肤的护理，同时记录出入量，以保证热 量的供给。对躁动、抽搐的患儿做好保护， 防止受伤。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
ppt课件
5
ppt课件
6
ppt课件
7
ppt课件
8
ppt课件
9
第二节 心跳呼吸骤停
心跳呼吸骤停
（cardioplumnary arrest，CPA）是儿科 危重急症，表现为呼吸 心跳突然停止或心室纤 颤，脉搏消失，血压下 降或无法测量，意识丧 失或抽搐，患儿面临死 亡，如及时抢救可起死 回生。
ppt课件
17
开放气道
开放气道、保持呼吸道通畅是人工通气 的先决条件。
呼吸道阻塞的原因
舌根后坠
异物阻塞
A
ppt课件
18
舌根后坠处理方法
下颌前提法：
1.托下颌法：双手提下颌角，拇指推下 唇。
2. 抬颏法：一手抬下颏，拇指下拉下唇， 另一手放在前额协助将头后仰。
3.抬颈法：一手放在颈下抬起，另一手 置于病人前额，使头后仰。
ppt课件
31
一.病因与发病机制
病因
1. 感 染 性 疾 病
颅内 颅外
ppt课件
2. 非 感 染 性
32
一.病因与发病机制
发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神
经髓鞘未完全形成，较弱的刺激能形成 强烈的兴奋灶，并迅速泛化，神经细胞 突然大量异常后再进行
ppt课件
23
心脏按压
胸内按压：胸外按压10～15分钟无效时 使用。
ppt课件
C
24
抢救成功的标志
1.扪到颈、肱、股动脉搏动，测得血压 ＞60mmHg（8kPa)。
2.有心音，心律失常转为窦性心律
3.瞳孔回缩，是组织灌注量和氧供应量 足够的最早标志
4.口唇、甲床转红
初步成功后，建立静脉通道，转到
医院继续抢救。插管、给氧、输液、除
颤、心电监护，同时进行脑复苏。
ppt课件
25
五.护理措施
1.提高抢救护理水平： 在抢救患儿时注意应用正确的技术，
如心外按压的部位、方式和深度，避免 造成骨折等，给患儿增加更多的痛苦。
ppt课件
26
五.护理措施
2.预防感染： 在抢救时需多次插管、吸痰、抽血，
ppt课件
A
19
异物阻塞气道处理方法
1.指取法 2.背击法 3.推压法（腹部、下胸部） 4.器械取异物 5.环甲膜造口术
A
ppt课件
20
人工呼吸
1.口对口人工呼吸
2.口对口鼻人工呼吸（＜1岁）
3.气管插管
呼吸频率：儿童 20～24次/分
婴幼儿 30～40次/分
B
ppt课件
21
心脏按压
或紫绀，瞳孔散大，意识丧失或抽 搐，颈动脉或股动脉搏动消失，血 压测不到。
ppt课件
14
二.护理评估
3.辅助检查：心电监护、血气分析、血 生化检查、三大常规及其它针对原 发病的检查。
4.心理社会状况：评估家长的心理承受 能力；评估家长对疾病发生、发展 及预后的认识。
第十九章 常见急症
第二节 心跳呼吸骤停 第三节小儿惊厥
ppt课件
1
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
缺氧 酸中毒
心室纤颤
降低心室纤颤的电阈值 停搏
脑耗氧占全身耗氧20%～25% 脑组织受损
ppt课件
12
一.病因及发病机制
发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
二氧化碳潴留
呼吸性酸中毒
心动过缓 抑制心肌
CO2 抑制窦房结传导 心律不齐 细胞收缩力
脑血管扩张
脑水肿
ppt课件
13
二.护理评估
抢救同时进行： 1.健康史：了解有无窒息、外伤、心脏
胸外按压： 位置：新生儿、婴幼儿 胸骨中1/3
儿童 胸骨下1/3 姿势：婴幼儿环抱患儿胸部
10岁以上双手 深度：婴幼儿2cm
年长儿3～4cm
ppt课件
22
心脏按压
胸外按压： 频率：婴幼儿100次/分
学龄前儿童80次/分 学龄儿童60次/分 按压通气比：＜1岁 5∶1
1～8岁 5∶1 ＞8岁 15∶2
（一）健康史
有无先兆及诱因；
ppt课件
15
三.护理诊断
1.急性意识障碍 与呼吸循环衰竭、脑缺氧有
关。
2.有外伤的危险 与现场抢救、人工呼吸操作
不当有关。
3.有感染的可能 与反复侵入性操作有关。 4.恐惧 与家长害怕患儿死亡有关。
ppt课件
16
现场抢救----心肺复苏术
抢救措施
A 开放气道
B 人工呼吸
C 心脏按压，人工循环 D 复苏药物应用 E 心电监护 F 消除心室纤颤
一定要按无菌技术原则，如现场条件不 允许，应尽量保持清洁。
ppt课件
27
五.护理措施
3.心肺复苏后护理 （1）按医嘱用药，维持有效循环：在
补充血容量、纠正酸中毒的基础上给予 多巴胺等升压药，监测血压，维持血压 在正常范围内，不出现周围血管收缩为 宜。
ppt课件
28
五.护理措施
3.心肺复苏后护理 （2）积极配合脑复苏： ①血压监测：减轻或消除脑低灌注状
ppt课件
10
一.病因及发病机制
原因
被窝捂闷
婴儿猝电酸死窒医突发意外事件各种感染解碱综药物中毒和过源息质平合性与和征因心紊素感败颅脏乱汁痰电溺严大药毒血麻异染血内疾呛堵物物清醉物击水重出性症感病入塞反意或创血休染气应外乳伤克管
敏
ppt课件
11
一.病因及发病机制
发病机制：缺氧、二氧化碳潴留
抑制心肌细胞收缩力
5.心理护理：
用家长能够接受的方式讲解患儿的病情、
治疗计划、预后和护理重点，缓解他们的恐
惧和焦虑心理。患儿病情缓解后指导家长做
一些力所能及的护理ppt工课件作。
30
第三节 小儿惊厥
惊厥（convulsion)（又 称抽风）
是指全身或局部骨 骼肌群突然发生不自主 收缩，常伴意识障碍。
是儿科常见急症， 多见于婴幼儿，反复发 作可引起脑组织损伤。
态，维持正常血压。 ②治疗脑水肿：20%甘露醇。 ③降低脑代谢，减少耗氧：头部降温
或人工冬眠。
ppt课件
29
五.护理措施
4.对意识障碍的护理：
密切观察病情，检测生命体征，注意瞳
孔的变化。对昏迷的患儿做好口腔、鼻、眼 及皮肤的护理，同时记录出入量，以保证热 量的供给。对躁动、抽搐的患儿做好保护， 防止受伤。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
ppt课件
5
ppt课件
6
ppt课件
7
ppt课件
8
ppt课件
9
第二节 心跳呼吸骤停
心跳呼吸骤停
（cardioplumnary arrest，CPA）是儿科 危重急症，表现为呼吸 心跳突然停止或心室纤 颤，脉搏消失，血压下 降或无法测量，意识丧 失或抽搐，患儿面临死 亡，如及时抢救可起死 回生。
ppt课件
17
开放气道
开放气道、保持呼吸道通畅是人工通气 的先决条件。
呼吸道阻塞的原因
舌根后坠
异物阻塞
A
ppt课件
18
舌根后坠处理方法
下颌前提法：
1.托下颌法：双手提下颌角，拇指推下 唇。
2. 抬颏法：一手抬下颏，拇指下拉下唇， 另一手放在前额协助将头后仰。
3.抬颈法：一手放在颈下抬起，另一手 置于病人前额，使头后仰。
ppt课件
31
一.病因与发病机制
病因
1. 感 染 性 疾 病
颅内 颅外
ppt课件
2. 非 感 染 性
32
一.病因与发病机制
发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神
经髓鞘未完全形成，较弱的刺激能形成 强烈的兴奋灶，并迅速泛化，神经细胞 突然大量异常后再进行
ppt课件
23
心脏按压
胸内按压：胸外按压10～15分钟无效时 使用。
ppt课件
C
24
抢救成功的标志
1.扪到颈、肱、股动脉搏动，测得血压 ＞60mmHg（8kPa)。
2.有心音，心律失常转为窦性心律
3.瞳孔回缩，是组织灌注量和氧供应量 足够的最早标志
4.口唇、甲床转红
初步成功后，建立静脉通道，转到
医院继续抢救。插管、给氧、输液、除
颤、心电监护，同时进行脑复苏。
ppt课件
25
五.护理措施
1.提高抢救护理水平： 在抢救患儿时注意应用正确的技术，
如心外按压的部位、方式和深度，避免 造成骨折等，给患儿增加更多的痛苦。
ppt课件
26
五.护理措施
2.预防感染： 在抢救时需多次插管、吸痰、抽血，
ppt课件
A
19
异物阻塞气道处理方法
1.指取法 2.背击法 3.推压法（腹部、下胸部） 4.器械取异物 5.环甲膜造口术
A
ppt课件
20
人工呼吸
1.口对口人工呼吸
2.口对口鼻人工呼吸（＜1岁）
3.气管插管
呼吸频率：儿童 20～24次/分
婴幼儿 30～40次/分
B
ppt课件
21
心脏按压