小儿急性中毒课件
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急性中毒急救及护理课件
气、血液透析、营养支持等。
并发症防治
密切观察患者的病情变化，及时 发现并处理各种并发症，如感染
、出血、心律失常等。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
急性中毒的定义和分类
详细阐述了急性中毒的概念，包括毒物进入人体的途径、 剂量与效应关系等，并对中毒进行了分类。
急救原则与步骤
强调了急性中毒急救的及时性、准确性和有效性，介绍了 急救的基本原则和步骤，包括脱离毒物接触、清除未吸收 毒物、促进毒物排出等。
常见急性中毒类型及处理方法
食物中毒
细菌性食物中毒
由细菌或其毒素污染食物引起，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。应立即停止 食用可疑食物，催吐、导泻，并送医治疗。
化学性食物中毒
由农药残留、亚硝酸盐等化学物质引起。应立即停止食用可疑食物，催吐、洗胃 ，使用特效解毒剂，并送医治疗。
药物中毒
过量服药
因误服或故意过量服用药物导致中毒 。应立即停药，催吐、洗胃，使用特 效解毒剂，并送医治疗。
发病原因及危险因素
发病原因
急性中毒的发病原因多种多样，包括 误食、吸入、皮肤接触等。此外，职 业暴露、环境污染等也是导致急性中 毒的重要原因。
危险因素
危险因素包括毒物种类、浓度、接触 时间、个体差异等。长期接触低浓度 毒物或短时间内接触高浓度毒物均可 导致急性中毒。
临床表现与诊断依据
临床表现
急性中毒的临床表现因毒物种类和个体差异而异，常见症状 包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、乏力、胸闷、 呼吸困难等。严重者可出现昏迷、抽搐、休克甚至死亡。
确保呼吸道通畅。
观察病情变化
监测生命体征
记录出入量
密切观察患者的意识、呼吸、心率、 血压等生命体征的变化，及时发现异 常情况。
并发症防治
密切观察患者的病情变化，及时 发现并处理各种并发症，如感染
、出血、心律失常等。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
急性中毒的定义和分类
详细阐述了急性中毒的概念，包括毒物进入人体的途径、 剂量与效应关系等，并对中毒进行了分类。
急救原则与步骤
强调了急性中毒急救的及时性、准确性和有效性，介绍了 急救的基本原则和步骤，包括脱离毒物接触、清除未吸收 毒物、促进毒物排出等。
常见急性中毒类型及处理方法
食物中毒
细菌性食物中毒
由细菌或其毒素污染食物引起，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。应立即停止 食用可疑食物，催吐、导泻，并送医治疗。
化学性食物中毒
由农药残留、亚硝酸盐等化学物质引起。应立即停止食用可疑食物，催吐、洗胃 ，使用特效解毒剂，并送医治疗。
药物中毒
过量服药
因误服或故意过量服用药物导致中毒 。应立即停药，催吐、洗胃，使用特 效解毒剂，并送医治疗。
发病原因及危险因素
发病原因
急性中毒的发病原因多种多样，包括 误食、吸入、皮肤接触等。此外，职 业暴露、环境污染等也是导致急性中 毒的重要原因。
危险因素
危险因素包括毒物种类、浓度、接触 时间、个体差异等。长期接触低浓度 毒物或短时间内接触高浓度毒物均可 导致急性中毒。
临床表现与诊断依据
临床表现
急性中毒的临床表现因毒物种类和个体差异而异，常见症状 包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、乏力、胸闷、 呼吸困难等。严重者可出现昏迷、抽搐、休克甚至死亡。
确保呼吸道通畅。
观察病情变化
监测生命体征
记录出入量
密切观察患者的意识、呼吸、心率、 血压等生命体征的变化，及时发现异 常情况。
急性中毒的救治ppt课件
提高急救技能培训
学习急救知识
掌握基本的急救技能，如心肺复 苏、止血、包扎等，以便在发生
意外时能够及时施救。
定期演练
通过定期组织急救演练，提高应 急处理能力和团队协作能力，确 保在紧急情况下能够迅速有效地
进行救治。
培训师资力量
加强急救技能培训的师资力量建 设，提高培训质量，确保受训人
员能够熟练掌握急救技能。
急性中毒的救治
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 急性中毒概述 • 急性中毒的现场急救 • 急性中毒的药物治疗 • 急性中毒的特殊救治 • 急性中毒的预防与宣教
01
急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指人体在短时间内吸 收了大量的有毒物质，导致机体 出现一系列急性病理生理改变。
分类
根据毒物的性质和作用机制，急 性中毒可分为气体中毒、化学物 质中毒、农药中毒、食物中毒等 。
酒精中毒的救治
总结词
酒精中毒的救治重点是促进酒精代谢和排出 ，同时对症治疗和预防并发症。
对症治疗
保持呼吸道通畅，给予吸氧、输液等支持治 疗，处理并发症如酸中毒、低血糖等。
促进酒精代谢和排出
通过催吐、洗胃、利尿等方式促进酒精代谢 和排出。
预防并发症
严密监测生命体征，及时处理心律失常、呼 吸衰竭等并发症。
05
急性中毒的预防与宣教
加强个人防护意识
了解常见有毒物质
了解生活中常见的有毒物质，如 煤气、农药、清洁剂等，提高对
有毒物质的警觉性。
穿戴防护装备
在进行可能接触有毒物质的工作或 实验时，应穿戴防护服、口罩、手 套等防护装备，以减少皮肤和呼吸 道的暴露。
遵循安全操作规程
急性中毒的抢救和护理ppt课件
定期开展急性中毒应急处理培训和演 练，提高员工应对突发事件的反应速 度和处理能力。
05 急性中毒案例分享与讨论
案例一：酒精中毒的抢救与护理
酒精中毒的症状
包括面色潮红、心跳加速、瞳孔 散大、呼吸急促、恶心呕吐等。
酒精中毒的抢救
应立即停止饮酒，保持呼吸道通 畅，给予催吐、洗胃等措施，严
重者需进行血液透析。
饮食调整
对于可以进食的患者，应 根据病情需要调整饮食结 构，如增加蛋白质、维生 素等摄入。
并发症的预防与处理
预防并发症
对于可能出现的并发症，如感染、电解质紊乱等，应采取预防措施，如定期检查 、及时处理异常情况等。
处理并发症
如患者出现并发症，应及时采取处理措施，如对症治疗、调整治疗方案等。
04 急性中毒的预防与教育
配备符合标准要求的个人防护用品，如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套 等。
指导员工正确使用个人防护用品，确保在操作有毒物质时能够有效地保护自己。
急性中毒的应急处理培训
制定急性中毒应急处理预案，明确应 急处理流程和责任人。
配备必要的急救设备和药品，确保在 发生急性中毒事件时能够及时有效地 进行救治。
常见原因和症状
常见原因
急性中毒的原因包括意外事故、自杀 、他杀等，也可能由于长期接触低浓 度毒物而突然暴露于高浓度毒物中。
症状
急性中毒的症状因毒物种类和剂量不 同而异，常见的症状包括恶心、呕吐 、腹痛、呼吸困难、抽搐、昏迷等。
急性中毒的严重性评估
评估指标
评估目的
急性中毒的严重性评估主要依据患者 的症状、体征、实验室检查结果以及 毒物种类和暴露量。
酒精中毒的护理
注意观察病情变化，保持患者安 静，避免过度兴奋或激动，同时
小儿急性中毒ppt课件
烟碱型受体：分布于植物神经节及 骨骼肌的运动终板内。
62
按毒性大小分为3类：
① 剧毒类： 如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲 胺磷等；
② 中等毒类：如敌敌畏、乐果、二嗪农、稻 瘟净等；
③ 低毒类： 如马拉硫磷、乙硫磷、灭蚜松等
63
诊断要点
（一）病史 有接触或服用有机磷农药史。 （二）临床表现
64
1.毒蕈碱样症状
72
使用原则
早期、足量、反复给药及快速阿托品化 而避免阿托品中毒。
73
阿托品化的特征
瞳孔散大，口干和皮肤干燥，颜面潮红， 肺部罗音减少或消失，心率增快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁
不安抽搐昏迷和尿潴留等，提示阿托 品中毒。
74
具体用法为：
①轻度中毒：阿托品0.02~0.03mg/kg.次，口 服或肌肉注射，2~4小时后可以重复；
如大面积创伤而用药不当，可经创面 32
【中毒机制】
因毒物种类难以统计，很难了解所有毒物的中毒机理，常见的中 毒机制包括：
1．干扰酶系统 毒物通过抑制酶系统，通过竞争性抑制、与辅 酶或辅基反应或相竞争，夺取酶功能所必需的金属激活剂等。
2．抑制血红蛋白的携氧功能 如一氧化氮中毒使氧合血红蛋白 形成碳氧血红蛋白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白，使携氧 功能丧失。
69
病情分度
1.轻度中毒 轻度中枢神经系统及毒蕈碱样 症状，血ChE活性为50%~70%。
2.中度中毒 除有明显的毒蕈碱样症状外，还有 烟碱样症状，神志恍惚，血压升 高。血ChE活性为30%~50%。
3.重度中毒 除上述表现外，发生肺水肿、惊 厥、昏迷或呼吸麻痹。血ChE活性 在30%以下。
70
急救措施
62
按毒性大小分为3类：
① 剧毒类： 如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲 胺磷等；
② 中等毒类：如敌敌畏、乐果、二嗪农、稻 瘟净等；
③ 低毒类： 如马拉硫磷、乙硫磷、灭蚜松等
63
诊断要点
（一）病史 有接触或服用有机磷农药史。 （二）临床表现
64
1.毒蕈碱样症状
72
使用原则
早期、足量、反复给药及快速阿托品化 而避免阿托品中毒。
73
阿托品化的特征
瞳孔散大，口干和皮肤干燥，颜面潮红， 肺部罗音减少或消失，心率增快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁
不安抽搐昏迷和尿潴留等，提示阿托 品中毒。
74
具体用法为：
①轻度中毒：阿托品0.02~0.03mg/kg.次，口 服或肌肉注射，2~4小时后可以重复；
如大面积创伤而用药不当，可经创面 32
【中毒机制】
因毒物种类难以统计，很难了解所有毒物的中毒机理，常见的中 毒机制包括：
1．干扰酶系统 毒物通过抑制酶系统，通过竞争性抑制、与辅 酶或辅基反应或相竞争，夺取酶功能所必需的金属激活剂等。
2．抑制血红蛋白的携氧功能 如一氧化氮中毒使氧合血红蛋白 形成碳氧血红蛋白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白，使携氧 功能丧失。
69
病情分度
1.轻度中毒 轻度中枢神经系统及毒蕈碱样 症状，血ChE活性为50%~70%。
2.中度中毒 除有明显的毒蕈碱样症状外，还有 烟碱样症状，神志恍惚，血压升 高。血ChE活性为30%~50%。
3.重度中毒 除上述表现外，发生肺水肿、惊 厥、昏迷或呼吸麻痹。血ChE活性 在30%以下。
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急救措施
急性中毒【精】PPT课件
(6)严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有出血,窒息,抽搐及胃管堵塞应立即停止 洗胃
20
编辑版pppt
再见！
21
编辑版pppt
药、散瞳药、骨骼肌松弛药。
妄想、高热、多汗、高血压、瞳
可卡因、盐酸去甲麻黄碱 、麻黄
孔大、心动过速、反射抗进、严 重者表现癫痫发作、低血压。
昏迷、低温、低血压、呼吸抑制 瞳孔小、肺水肿、心动过缓、反 射减低。
流涎、流泪、二便失禁、呕吐、
伪麻黄碱。
麻醉剂、巴比妥类、苯二氮卓类、 乙醇、可乐定。
有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫
3
编辑版pppt
中毒机制
局部的刺激腐蚀作用：强酸强碱吸收组织中水分，与蛋白质或脂肪结合， 使细胞变性，坏死
缺氧：一氧化碳，硫化氢，氰化物可阻碍氧的吸收，转运或利用 麻醉作用：有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗜脂性，可透过血脑屏障，抑制
脑功能 抑制酶活力：很多毒物或其代谢产物通过抑制酶活力而产生毒性作用，如
6
编辑版pppt
临床表现
中毒综合征： 某些毒物中毒可产生相同的临床表现，
称中毒综合征。
7
编辑版pppt
临床表现
中毒综合征
抗胆碱能综合征
碱、 拟交感综合征 阿片制剂/镇静剂/ 乙醇综合征
剂、 胆碱能综合征
8
常见表现
常见毒物
澹妄、尿潴留、皮肤发红或者干 燥、肌阵挛、瞳孔大、心动过速
抗组织胺药、阿托品、东莨菪碱、 金刚烷胺、抗精神病抑郁药、解痉
(3)置入胃管的长度：鼻尖至耳垂至剑突的距离约 50~55cm。
(4)洗胃液温度： 应控制在35℃左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收。过 冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。
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再见！
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药、散瞳药、骨骼肌松弛药。
妄想、高热、多汗、高血压、瞳
可卡因、盐酸去甲麻黄碱 、麻黄
孔大、心动过速、反射抗进、严 重者表现癫痫发作、低血压。
昏迷、低温、低血压、呼吸抑制 瞳孔小、肺水肿、心动过缓、反 射减低。
流涎、流泪、二便失禁、呕吐、
伪麻黄碱。
麻醉剂、巴比妥类、苯二氮卓类、 乙醇、可乐定。
有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫
3
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中毒机制
局部的刺激腐蚀作用：强酸强碱吸收组织中水分，与蛋白质或脂肪结合， 使细胞变性，坏死
缺氧：一氧化碳，硫化氢，氰化物可阻碍氧的吸收，转运或利用 麻醉作用：有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗜脂性，可透过血脑屏障，抑制
脑功能 抑制酶活力：很多毒物或其代谢产物通过抑制酶活力而产生毒性作用，如
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临床表现
中毒综合征： 某些毒物中毒可产生相同的临床表现，
称中毒综合征。
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临床表现
中毒综合征
抗胆碱能综合征
碱、 拟交感综合征 阿片制剂/镇静剂/ 乙醇综合征
剂、 胆碱能综合征
8
常见表现
常见毒物
澹妄、尿潴留、皮肤发红或者干 燥、肌阵挛、瞳孔大、心动过速
抗组织胺药、阿托品、东莨菪碱、 金刚烷胺、抗精神病抑郁药、解痉
(3)置入胃管的长度：鼻尖至耳垂至剑突的距离约 50~55cm。
(4)洗胃液温度： 应控制在35℃左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收。过 冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。
小儿急性中毒ppt课件
呼吸系统症状
呼吸困难、咳嗽、 咳痰、发绀等。
循环系统症状
心悸、心律失常、 血压下降等。
神经系统症状
头痛、头晕、乏力 、抽搐、昏迷等。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
皮肤黏膜症状
红肿、水泡、溃疡 等。
02
CATALOGUE
小儿急性中毒的原因与预防
常见原因
误食有毒物质
小儿好奇心强，容易误食 有毒物质，如清洁剂、农 药、药物等。
或停止治疗。
预防再次中毒
对于已经发生过急性中毒的患 儿，应采取措施预防再次中毒
事件的发生。
04
CATALOGUE
小儿急性中毒的护理与康复
家庭护理
家庭环境安全
确保家庭环境安全，避 免有毒物质和危险品随 意放置，防止小儿误食
或接触。
观察症状
密切观察小儿的中毒症 状，如恶心、呕吐、呼 吸困难等，及时发现并
就医。
保持呼吸道通畅
确保小儿呼吸道通畅， 避免呕吐物或异物阻塞
呼吸道。
催吐与洗胃
在医生建议下进行催吐 或洗胃，以减少有毒物
质的吸收。
专业护理
住院观察
小儿急性中毒严重时需住院观察，监测生命 体征和病情变化。
解毒剂与特效药
在医生建议下使用解毒剂或特效药，以降低 毒物的毒性。
支持治疗
根据中毒类型和症状，给予相应的支持治疗 ，如输液、吸氧等。
针对中毒可能引起的并发症，如器官功能 损害、感染等，需要进行相应的处理和治 疗。
治疗注意事项
01
02
03
04
及时诊断和治疗
一旦怀疑患儿发生急性中毒， 应立即就医并进行诊断和治疗
，以免延误病情。
呼吸困难、咳嗽、 咳痰、发绀等。
循环系统症状
心悸、心律失常、 血压下降等。
神经系统症状
头痛、头晕、乏力 、抽搐、昏迷等。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
皮肤黏膜症状
红肿、水泡、溃疡 等。
02
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小儿急性中毒的原因与预防
常见原因
误食有毒物质
小儿好奇心强，容易误食 有毒物质，如清洁剂、农 药、药物等。
或停止治疗。
预防再次中毒
对于已经发生过急性中毒的患 儿，应采取措施预防再次中毒
事件的发生。
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小儿急性中毒的护理与康复
家庭护理
家庭环境安全
确保家庭环境安全，避 免有毒物质和危险品随 意放置，防止小儿误食
或接触。
观察症状
密切观察小儿的中毒症 状，如恶心、呕吐、呼 吸困难等，及时发现并
就医。
保持呼吸道通畅
确保小儿呼吸道通畅， 避免呕吐物或异物阻塞
呼吸道。
催吐与洗胃
在医生建议下进行催吐 或洗胃，以减少有毒物
质的吸收。
专业护理
住院观察
小儿急性中毒严重时需住院观察，监测生命 体征和病情变化。
解毒剂与特效药
在医生建议下使用解毒剂或特效药，以降低 毒物的毒性。
支持治疗
根据中毒类型和症状，给予相应的支持治疗 ，如输液、吸氧等。
针对中毒可能引起的并发症，如器官功能 损害、感染等，需要进行相应的处理和治 疗。
治疗注意事项
01
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03
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及时诊断和治疗
一旦怀疑患儿发生急性中毒， 应立即就医并进行诊断和治疗
，以免延误病情。
急性中毒PPT课件
THANKS
感谢观看
制定和完善有毒有害物质的生产、使用标准和管理规定，从源头上减少急性中毒事 件的发生。
加强生产和使用有毒有害物质企业的监管力度，确保企业按照规定要求进行生产、 储存和使用。
鼓励企业采用低毒、无毒或替代品，研发新型安全环保材料，降低生产和使用过程 中有毒有害物质的释放。
建立应急救援体系
建立健全急性中毒应急救援体系，制 定应急预案，明确各部门职责和协调 机制。
肤。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进 行人工呼吸或使用呼吸机。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即进 行心肺复苏。
清除毒物
催吐
在意识清醒且无消化道溃 疡的情况下，可使用催吐 的方法清除胃内毒物。
洗胃
使用洗胃机或大量清水彻 底清洗胃部，以减少毒物 吸收。
导泻
使用泻药促进肠道内毒物 的排出。
支持治疗
补液
补充足够的水分和电解质，以维 持正常的生理功能。
吸氧
对于缺氧的患者，应给予吸氧治疗 。
药物治疗
根据中毒的种类和严重程度，给予 相应的药物治疗。
特殊解毒剂的应用
01
对于某些特定的毒物，可以使用 特定的解毒剂来中和毒性或促进 毒物的排泄。
02
在使用特殊解毒剂之前，应了解 其适应症、用法用量及不良反应 ，并遵循医生的指导。
急性中毒PPT课件
目录
• 急性中毒概述 • 急性中毒的常见原因 • 急性中毒的救治原则 • 急性中毒的预防措施 • 急性中毒的案例分析
01
CATALOGUE
急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指机体在短时间内大 量接触有毒物质，导致机体出现 一系列急性病理生理改变，甚至 危及生命。
PPT课件-急性中毒
9
中毒的途径
呼吸道 消化道 皮肤、粘膜 注射等途径摄人体 内。
10
中毒的原因
(1)生产性中毒 主要发生在毒物的生产、贮存、转运过程中毒 (2)生活性中毒 毒物污染了食物、水源、空气所造成的中毒 (3)自杀与投毒 因身患顽疾、情感破裂等因素所致的自我服毒 和敌视者的人为投毒。 (4)医源性中毒 医务人员在治疗患者疾患时超大剂量用药时所 致的中毒。 (5)各种恐怖性袭击 (6)误食、误服有毒动植物所致的中毒。
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物 氰化物、一氧化碳、硫 化氢 等。 ②刺激性气体 氮氧化物、氨、氯等。 ③有 机化合物 甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物 砷、汞、鉛、钡等 。
4
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物 氰化物、一氧化碳、硫 化氢 等。②刺激性气体 氮氧化物、氨、氯等。 ③有机化合物 甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物 砷、汞、铅、钡等 。
40
实验室检查作为辅助诊断
毒物定性定 量检查
毒物体内代谢 产物检查
毒物选择性对器官损 害的机能检查
毒物中毒 机理检查
病情严重程度评估
1
有生命危险
2
3
有症状但 尚稳定
4
症状较轻 无症状
严重且情况 不稳定
急性中毒轻重程度的判断与预测病情危重指标
中毒可产生器官损害，引起多脏器功能失常和衰 竭。如出现下列情况者，说明病人的中毒进入危重期 ，必须严密观察病情变化，积极维持机体器官的功能 ： ①中枢神经系统抑制 出现昏迷、呼吸抑制、 血压下降、惊厥、抽搐。 ②肺水肿 ③严重的心律失常 ④心脏骤停 ⑤发绀 ⑥急性溶血性贫血，血红蛋白尿 ⑦急性肾衰、少尿、尿毒症 ⑧肝性脑病 ⑨烧伤、化学灼伤、眼灼伤 43
中毒的途径
呼吸道 消化道 皮肤、粘膜 注射等途径摄人体 内。
10
中毒的原因
(1)生产性中毒 主要发生在毒物的生产、贮存、转运过程中毒 (2)生活性中毒 毒物污染了食物、水源、空气所造成的中毒 (3)自杀与投毒 因身患顽疾、情感破裂等因素所致的自我服毒 和敌视者的人为投毒。 (4)医源性中毒 医务人员在治疗患者疾患时超大剂量用药时所 致的中毒。 (5)各种恐怖性袭击 (6)误食、误服有毒动植物所致的中毒。
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物 氰化物、一氧化碳、硫 化氢 等。 ②刺激性气体 氮氧化物、氨、氯等。 ③有 机化合物 甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物 砷、汞、鉛、钡等 。
4
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物 氰化物、一氧化碳、硫 化氢 等。②刺激性气体 氮氧化物、氨、氯等。 ③有机化合物 甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物 砷、汞、铅、钡等 。
40
实验室检查作为辅助诊断
毒物定性定 量检查
毒物体内代谢 产物检查
毒物选择性对器官损 害的机能检查
毒物中毒 机理检查
病情严重程度评估
1
有生命危险
2
3
有症状但 尚稳定
4
症状较轻 无症状
严重且情况 不稳定
急性中毒轻重程度的判断与预测病情危重指标
中毒可产生器官损害，引起多脏器功能失常和衰 竭。如出现下列情况者，说明病人的中毒进入危重期 ，必须严密观察病情变化，积极维持机体器官的功能 ： ①中枢神经系统抑制 出现昏迷、呼吸抑制、 血压下降、惊厥、抽搐。 ②肺水肿 ③严重的心律失常 ④心脏骤停 ⑤发绀 ⑥急性溶血性贫血，血红蛋白尿 ⑦急性肾衰、少尿、尿毒症 ⑧肝性脑病 ⑨烧伤、化学灼伤、眼灼伤 43
小儿危重症的识别和处理ppt课件
严重感染和败血症
要点一
总结词
严重感染和败血症是小儿危重症中常见的感染性疾病，需 要及时诊断和治疗，以避免病情恶化。
要点二
详细描述
严重感染是指全身性感染，如肺炎、脑膜炎等，表现为高 热、精神状态差、食欲不振等症状。处理时应给予抗生素 治疗，同时纠正水、电解质平衡紊乱，加强营养支持。败 血症则是指血液中存在细菌及其毒素，导致全身性炎症反 应综合征，表现为高热、寒战、皮疹等症状。处理时应给 予抗生素治疗，同时纠正水、电解质平衡紊乱，加强营养 支持。
步治疗。
保暖
对于低体温的患儿，应注意保暖 ，保持患儿体温正常。
心理支持
对于惊恐、焦虑的患儿和家长， 应给予心理支持，稳定情绪。
04
常见小儿危重症的处理
窒息和呼吸衰竭
总结词
窒息和呼吸衰竭是小儿危重症中常见的紧急情况，需要及时识别和处理，以避免对患儿造成永久性损伤或死亡。
详细描述
窒息通常是由于异物阻塞气道所致，表现为突然呼吸困难、窒息、发绀等症状。处理时应立即清除气道异物，保 持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开术。呼吸衰竭则是由各种原因导致呼吸功能严重受损，表现为呼吸困难 、紫绀、精神状态改变等症状。处理时应给予呼吸支持，如机械通气，同时治疗原发病。
紧急医疗干预
止血
对于出血严重的患儿，应立即采 取止血措施，如加压包扎、填塞
等。
稳定血糖
对于低血糖或高血糖的患儿，应及 时调整血糖水平，避免血糖波动对 患儿造成进一步伤害。
抗感染治疗
对于感染严重的患儿，应给予足量 、有效的抗生素治疗，控制感染扩 散。
现场急救措施
快速转运
在抢救的同时，应尽快将患儿转 运至就近的医疗机构，以便进一
急性中毒ppt课件 (4)
对无明确接触史的患者 ，出现不明原因的抽搐 、昏迷、休克、呼吸困 难等，都应想到中毒的 可能
急性中毒诊断思维要点
重视中毒病史的采集，详尽的中毒病史是诊断的首 要环节
重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的 诊断和判断毒物种类，特别注意某些“中毒综合征” 的存在，有利于中毒类型的判断
针对性的体格检查 重视病情监护和实验室检查，特别是毒物学鉴定 危重程度及预后判断
急性中毒临床表现
皮肤粘膜表现：灼伤、发绀、黄疸 眼球表现：瞳孔扩大、瞳孔缩小、视神经炎 神经系统表现：昏迷、谵妄、肌颤、惊厥、瘫痪、精神失常 呼吸系统表现：呼吸气味、节律、深度异常、肺水肿 循环系统表现：心律失常、心脏骤停、休克 泌尿系统表现：肾小管坏死、阻塞、肾缺血 血液系统表现：溶血性贫血、白细胞减少、再障、出血、凝血障
催吐
适应症：神志清醒、服毒﹤4h、饭后服毒、服毒剂量 小及轻度中毒者。 禁忌症：已有自发性呕吐者、昏迷、惊厥惊厥、抽搐 未控制前、腐蚀性毒物中毒、挥发性毒物中毒、孕妇、 有食管静脉曲张、主动 脉夹层、溃疡病出血、低血压 状态或休克等。
洗胃
洗胃时间：洗胃越早效果越好 洗胃液和洗胃量：清水或解毒剂洗胃 重度中毒、神志不清、洗胃不成功、服毒在4小时以
急性中毒的诊断 和救治
定义
少量或微量物质接触机体或进入机体后， 在一定条件下，与组织细胞成份发生生物 化学或生物物理变化，引起功能性或器质 性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至 危及生命，这一过程称为中毒。
毒物对人群危害的现状
登记的化学物总数为2400多万种，其中800多万种实现商业用 途，日常接触化学商品25万种，我国登记生产的化学产品总 数已超过4.5万种。
某些中毒综合症
综合症 意识 呼吸 瞳孔
急性中毒诊断思维要点
重视中毒病史的采集，详尽的中毒病史是诊断的首 要环节
重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的 诊断和判断毒物种类，特别注意某些“中毒综合征” 的存在，有利于中毒类型的判断
针对性的体格检查 重视病情监护和实验室检查，特别是毒物学鉴定 危重程度及预后判断
急性中毒临床表现
皮肤粘膜表现：灼伤、发绀、黄疸 眼球表现：瞳孔扩大、瞳孔缩小、视神经炎 神经系统表现：昏迷、谵妄、肌颤、惊厥、瘫痪、精神失常 呼吸系统表现：呼吸气味、节律、深度异常、肺水肿 循环系统表现：心律失常、心脏骤停、休克 泌尿系统表现：肾小管坏死、阻塞、肾缺血 血液系统表现：溶血性贫血、白细胞减少、再障、出血、凝血障
催吐
适应症：神志清醒、服毒﹤4h、饭后服毒、服毒剂量 小及轻度中毒者。 禁忌症：已有自发性呕吐者、昏迷、惊厥惊厥、抽搐 未控制前、腐蚀性毒物中毒、挥发性毒物中毒、孕妇、 有食管静脉曲张、主动 脉夹层、溃疡病出血、低血压 状态或休克等。
洗胃
洗胃时间：洗胃越早效果越好 洗胃液和洗胃量：清水或解毒剂洗胃 重度中毒、神志不清、洗胃不成功、服毒在4小时以
急性中毒的诊断 和救治
定义
少量或微量物质接触机体或进入机体后， 在一定条件下，与组织细胞成份发生生物 化学或生物物理变化，引起功能性或器质 性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至 危及生命，这一过程称为中毒。
毒物对人群危害的现状
登记的化学物总数为2400多万种，其中800多万种实现商业用 途，日常接触化学商品25万种，我国登记生产的化学产品总 数已超过4.5万种。
某些中毒综合症
综合症 意识 呼吸 瞳孔
常见急性中毒PPT课件
急性中毒的紧急处理原则
总结词
急性中毒的紧急处理原则包括切断毒源、清除毒物、使用特效解毒剂、对症治疗 等。
详细描述
切断毒源是首要措施，包括立即离开有毒环境、关闭有毒物质泄漏等；清除毒物 包括催吐、洗胃、导泻等措施，以减少毒物在体内的吸收；特效解毒剂的使用需 根据中毒物质而定，对症治疗则针对中毒症状进行相应的支持治疗。
总结词
有机磷农药可通过皮肤、呼吸道、消化道等途径进入人 体，引起中毒症状。
详细描述
某家庭主妇在使用有机磷杀虫剂时，不慎将药液溅到皮 肤上，随后出现头晕、乏力、胸闷等症状，紧急就医后 得到有效治疗。
总结词
对于有机磷农药中毒，及时就医是关键，同时应加强安 全防护措施，避免接触农药。
详细描述
在农业生产中，应穿戴防护服、手套、口罩等防护用品 ，避免直接接触农药，同时加强农药管理，确保安全使 用。
总结词
药物中毒的症状因药物种类和剂量而异，常见的症状包括 头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等。
详细描述
某年轻女性因长期服用抗抑郁药物导致中毒症状出现，出 现幻觉、妄想等症状，被送往医院治疗。
总结词
预防药物中毒的关键是合理用药和注意药物管理。
详细描述
在使用药物前应仔细阅读说明书或咨询医生意见，避免超 剂量或长期使用药物。同时加强药品管理，避免儿童等易 感人群接触药物。
给予特效解毒剂或拮抗剂，如阿托品 、解磷定等
对未来急性中毒防治工作的展望
01
加强公众教育，提高对 急性中毒的认识和预防 意识
02
完善急性中毒的监测和 预警系统，提高快速反 应能力
03
加强科研力度，研发更 有效的急性中毒治疗药 物和方法
04
加强国际合作与交流， 共同应对急性中毒的挑 战和威胁
小儿急性中毒健康宣讲PPT课件
物、生肉等
常见的小儿急性中毒情况
药物中毒 - 中毒症状：头晕、恶心、中枢神经
抑制等 - 预防措施：将药物放置在小儿无法
触及的地方
常见的小儿急性中毒情况
化学品中毒 - 中毒症状：呼吸困难、皮肤红肿等 - 预防措施：储存化学品时要放在儿
童无法触及的地方
急救措施
急救措施
食物中毒急救 - 立即将孩子送往医院 - 尽量不要尝试让孩子呕吐
谢谢您的观赏 聆听
小儿急性中毒健康宣讲 PPT课件
目录 引言 常见的小儿急性中毒情况 急救短时间内摄入、吸 入或接触到有毒物质，引起中毒的病症 。本课件旨在向大家介绍一些常见的小 儿急性中毒情况及预防措施。
常见的小儿急性中毒情况
常见的小儿急性中毒情况
食物中毒 - 中毒症状：恶心、呕吐、腹痛等 - 预防措施：避免给小儿食用过期食
急救措施
药物中毒急救 - 立即拨打急救电话 - 尽量携带药物包装前去医院
急救措施
化学品中毒急救 - 立即将孩子带到通风良好的地方 - 拨打急救电话并告知中毒情况
总结
总结
小儿急性中毒是一个严重的健康问题， 我们应该加强预防意识和急救知识。
当发生中毒事故时，尽量保持冷静，并 及时采取相应的急救措施。
常见的小儿急性中毒情况
药物中毒 - 中毒症状：头晕、恶心、中枢神经
抑制等 - 预防措施：将药物放置在小儿无法
触及的地方
常见的小儿急性中毒情况
化学品中毒 - 中毒症状：呼吸困难、皮肤红肿等 - 预防措施：储存化学品时要放在儿
童无法触及的地方
急救措施
急救措施
食物中毒急救 - 立即将孩子送往医院 - 尽量不要尝试让孩子呕吐
谢谢您的观赏 聆听
小儿急性中毒健康宣讲 PPT课件
目录 引言 常见的小儿急性中毒情况 急救短时间内摄入、吸 入或接触到有毒物质，引起中毒的病症 。本课件旨在向大家介绍一些常见的小 儿急性中毒情况及预防措施。
常见的小儿急性中毒情况
常见的小儿急性中毒情况
食物中毒 - 中毒症状：恶心、呕吐、腹痛等 - 预防措施：避免给小儿食用过期食
急救措施
药物中毒急救 - 立即拨打急救电话 - 尽量携带药物包装前去医院
急救措施
化学品中毒急救 - 立即将孩子带到通风良好的地方 - 拨打急救电话并告知中毒情况
总结
总结
小儿急性中毒是一个严重的健康问题， 我们应该加强预防意识和急救知识。
当发生中毒事故时，尽量保持冷静，并 及时采取相应的急救措施。
急性中毒PPT课件
法律法规和标准要求。
建立有毒有害物质档案
02
对有毒有害物质进行登记管理，记录其名称、数量、用途、使
用方法等信息，以便追溯和管理。
定期检查和维护
03
对有毒有害物质的储存和使用设施进行定期检查和维护，确保
其安全可靠。
提高个人防护意识
了解有毒有害物质的危害
定期进行安全培训
加强宣传教育，提高员工对有毒有害 物质的危害认识，增强自我保护意识。
02 急性中毒的常见原因
急性中毒的常见原因
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急性中毒的常见原因
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催吐与洗胃
催吐
在现场急救中，可采用刺激咽喉部催吐的方法，使胃内毒物 尽快排出体外。
洗胃
对于口服中毒的患者，应尽快送往医院进行洗胃处理，以清 除胃内残留毒物。
特效解毒剂的应用
01
根据中毒物质的不同，选用相应 的特效解毒剂进行治疗。
02
在使用特效解毒剂之前，应确保 患者生命体征稳定，并遵循医生 的指导进行用药。
格遵守操作规程的重要性。
案例三：某医院的药物中毒事件
事件概述
某医院发生药物中毒事件，多名患者 因误用药物出现不良反应。
中毒症状
心跳加速、血压下降、呼吸困难等。
紧急处理
立即停止用药，给予患者对症治疗和 观察。
案例分析
该事件是由于药品管理不严格导致的 药物中毒，强调了药品安全管理和医 疗工作者的责任意识。
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呼物
异味
乙醇、松节油、樟脑、氨水、汽油、煤酚皂、煤油等
气特
及殊 吐气
蒜臭
有机磷、无机磷等
出味
苦杏仁味
氰化物、小含儿氰急甙性果中仁毒等
11
呼物 气特 及殊 吐气 出味
异味 蒜臭 苦杏仁味
乙醇、松节油、樟脑、氨水、汽油、煤酚皂、煤油等 有机磷、无机磷、坤等 氰化物、含氰甙果仁等
心
过速
率
过缓
肾上腺素、颠茄类、麻黄碱 洋地黄、毒蕈、利血平、蟾酥、奎宁
• 5．变态反应 由抗原抗体作用在体内激发各种异常的
免疫反应。
小儿急性中毒
6
【毒物在人体内的分布与排泄】
• 1．毒物的分布 主要在体液和组织中，影响分 布的因素有毒物与血浆蛋白的结合力、毒物与 组织的亲和力等。
• 2．毒物的排泄
• 肾脏 毒物排出的主要器官
• 消化道 毒物排泄的主要部位
• 呼吸道 排出速度与肺功能、毒物的血气分配系数有
小儿急性中毒
小儿急性中毒
1
• 定义：某些物质接触人体或进入体内后，与 体液和组织相互作用，破坏机体正常的生理 功能，引起暂时或永久性的病理状态或死亡， 这一过程称为中毒。
小儿急性中毒
2
• 小儿急性中毒（acute poisoning）多发生在婴幼儿至学龄前期， 是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿时期常为误服药物中毒，而 学龄前期主要为有毒物质中毒。小儿的中毒与周围环境密切相关， 常为急性中毒。
机械通气
皮肤或粘膜接触毒物者脱去污染衣物，用清水清洗皮
肤或眼结膜
消化道摄入者催吐、洗胃、导泻
止血带应用：注射或有毒动物咬伤所致的中毒，在肢体
进行毒物鉴定是确诊中毒的最可靠方法 酌情进行：肝、肾功能检测
胸片、心电图、血气分析 血胆碱酯酶测定
小儿急性中毒
13
遇下列情况疑诊中毒：
1.集体同时或先后发病，症状相似的患者。
2.临床遇到病史不明，症状与体征不符，或 各种病象不能用一种病解释的患者。
3.多器官受累或意识明显变化而诊断不明的 病人。
• 1．干扰酶系统 毒物通过抑制酶系统，通过竞争性抑 制、与辅酶或辅基反应或相竞争，夺取酶功能所必需 的金属激活剂等。
• 2．抑制血红蛋白的携氧功能 如一氧化氮中毒使氧合 血红蛋白形成碳氧血红蛋白、亚硝酸盐中毒形成高铁 血红蛋白，使携氧功能丧失。
• 3．直接化学性损伤。
• 4．作用于核酸 如烷化剂氮芥和环磷酰胺，使DNA烷 化，形成交叉联结，影响其功能。
关
• 皮肤 可排出少量毒物
• 乳腺
小儿急性中毒
7
急性中毒的诊断
－－病史
仔细询问：
摄入毒物的名称、进入途径 摄入的量、时间 出现症状的时间 已进行的治疗
小儿急性中毒
8
急性中毒的诊断
－－病史
病史不详者有下列情况应考虑中毒：
健康小儿急性起病 有异食癖或可疑接触药物及毒物史 临床表现中毒症状及生命体征改变 皮肤改变、瞳孔改变或呼吸异常气味
4.病人经过“认为是有效治疗”而收不到应有 效果时。
5.病人具有某种中毒的迹象。
小儿急性中毒
14
中毒的治疗
立即抢救，争分夺秒。
分四个步骤 尽快清除未被吸收的毒物
防止毒物吸收 促使已经吸收的毒物解毒和排泄 对症治疗
小儿急性中毒
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尽快清除毒物
根据毒物种类、进入途径和时间，采取相应排毒方法。
呼吸道吸入者脱离中毒现场后给氧吸入，必要时应用
瞳
扩大
孔
缩小
乙醇、颠茄、莨菪碱、阿托品、普鲁卡因、普鲁苯辛、度冷丁等 有机磷、毒蕈、巴比妥类、鸦片类、氯丙嗪、水合氯醛、咖啡因
皮
潮红
肤
紫绀
颠茄类、乙醇、河豚、烟酸、阿司匹林、利血平、组织胺等 亚硝酸盐、二氧化碳、氰化物、有机磷、巴比妥类等
黄疸
毒蕈、无机磷、磷化锌、引起溶血及损害肝脏药物
湿润
有机磷、水杨酸盐、毒蕈、蟾酥、乙醇等
• 小儿接触的各个方面，如食物、环境中的有毒动、植物，工、农 业的化学药品，医疗药物，生活中使用的消毒防腐剂、杀虫剂和 去污剂等，都可能发生中毒或意外事故。
小儿急性中毒
3Hale Waihona Puke • 造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知，缺乏生活经验，不能 辨别有毒或无毒。婴儿时期往往拿到东西就放入口中，使接触毒 物的机会增多。因此小儿中毒的诊断和急救工作显得十分重要。
小儿急性中毒
9
急性中毒的诊断
观察：
－－体格检查
神志、瞳孔变化及光反应
生命体征
皮肤、粘膜变化
体表温度及湿度
有无肌颤或痉挛、肌张力
呕吐、排泄物性状，呼出气气味
衣物有无药渍、颜色及气味
小儿急性中毒
10
常见中毒的特征性症状和体征
症状
毒物
神
惊厥
经
系
统
昏迷
中枢兴奋剂、苯海拉明、异丙嗪、氨茶碱、利血平、氰化物、白果、毒蕈、有 机磷、有机氯、异烟肼、奎宁
• 3．呼吸道吸入中毒 多见于气态或挥发性毒物的吸 入。由于肺泡表面积大，毛细血管丰富，进入的毒 物易迅速吸收，这是气体中毒的特点。常见有一氧 化碳中毒、有机磷吸入中毒等。
• 4．注入吸收中毒 多为误注药物。如毒物或过量药
物直接注入静脉，则被小机儿急体性中吸毒 收的速度最快。
5
【中毒机制】
因毒物种类难以统计，很难了解所有毒物的中毒机理， 常见的中毒机制包括：
上述引起惊厥的毒物及颠茄类中毒的晚期，中枢抑制剂，一氧化碳，二氧化碳 等。
狂躁
呼
呼吸困难
吸
系
呼吸缓慢
统
呼吸急速
喉头水肿 肺水肿
颠茄类、异丙嗪、氯丙嗪、乙醇、毒蕈、樟脑等 氰化物、一氧化碳、亚硝酸盐的晚期、有机磷、硫化氢 安眠剂及镇静剂、乙醇、氰化物、一氧化碳、钡等 氨、酚、颠茄类、士的宁、咖啡因等 毒蕈、毛果芸香碱、安妥（毒鼠药）、有机磷等
小儿急性中毒
4
【中毒的途径】
• 1．经消化道吸收中毒 为最常见的中毒形式，可高 达90％以上。毒物进入消化道后可经口腔黏膜、胃、 小肠、结肠和直肠吸收，但小肠是主要吸收部位。 常见的原因有食物中毒、药物误服、灭鼠或杀虫剂 中毒、有毒动、植物中毒、灌肠时药物剂量过量等。
• 2．皮肤接触中毒 小儿皮肤较薄，脂溶性毒物易于 吸收；毒物也可经毛孔到达毛囊，通过皮脂腺、汗 腺吸收。常见有穿着有农药污染的衣服、蜂刺、虫 咬、动物咬伤等。
消化系统 流涎
有机磷、毒蕈、铅、新斯的明等
腹痛吐泻
磷、强酸、强碱、毒蕈、桐油子、蓖麻子、蟾酥
口腔粘膜糜烂 腐蚀性毒物：如强酸、强碱
尿液异常 血尿
磺胺药、环磷酰胺、酚、毒蕈、松节油
血红蛋白尿 伯氨喹啉、奎宁、呋喃妥因、苯、毒蕈等
小儿急性中毒
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急性中毒的诊断
－－化学检查及毒物鉴定
收集血、尿、粪、呕吐物或胃液等标本