北京住院医必修课答案解析法律 医疗纠纷 版本

1、主治医师张XX在医院急诊值班，凌晨1时，由好心路人报警后，经120送来的昏迷患者，经初步检查，该患者必须立刻进行手术，否则显示有生命危险。但该患者没有家属陪同，此时，根据侵权责任法的规定，张X X应该（）?* ?（A）救死扶伤，立刻为患者实施手术；

?（B）立即实施一些必要的无创救治，然后立即上报上级医生和上报医院医务处值班领导决定，同时准备手术相关程序；

?（C）为了避免医疗纠纷，做一些必要抢救措施，等待家属签字后进行手术；

?（D）所有处理都应该等家属签字后进行；

?（E）以上都错误。

2、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX 医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（1）根据案件所述诊疗过程，诊断患者损害正确的是?*

?（A）血友病患者治疗过程中产生抗体，患者有损害，但医疗机构无过错，不需要承担侵权责任；

?（B）血友病患者治疗过程中产生抗体患者没有产生损害；

?（C）血友病患者治疗过程中产生抗体是否给患者造成损害需要经过鉴定才能确定；?（D）血友病患者治疗过程中产生抗体是否产生损害不能判定；

?（E）以上都正确。

3、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生，导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。如果该副主任医师XXX医疗事故罪成立，针对其受到的处罚的正确论述是（）?*

?（A）行政处分；

?（B）刑事处罚；

?（C）纪律处分；

?（D）该医疗机构将免于民事赔偿责任；

?（E）以上都错误。说明该副主任医师对该患者造成损害的行为是故意的。

4、患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日，许某自觉无严重不适，医院离家又很近，患者在回家路上死亡。请根据侵权责任法，结合以下几种假定情况下进行分析（提示，每道题是独立的题目）（1）患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核，值班医师跟许某和家属明确交代，因其病情不稳定，虽住院期间正值五一假期，许某不能离院，避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担（）?*

?（A）因医院管理有失误，由医院承担；

?（B）由患者许某自行承担；

?（C）闯红灯机动车肇事车主和或司机承担；

?（D）由医院和肇事车主共同承担;

?（E）由值班医师承担。

5、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX 医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（5）医疗事故赔偿和人道补偿的主要区别是?*

?（A）有无医疗损害；

?（B）数额差别；

?（C）责任不同；

?（D）损害程度；

?（E）以上都不是。

6、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。治疗一段时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX 医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（3）该案件所述诊疗过程是否构成医疗事故？?*

?（A）血友病患者治疗过程中已经产生抗体，已经造成医疗损害，构成医疗事故；?（B）法院判决正确，不构成医疗事故；

?（C）医院给予10万元补偿，说明构成轻微医疗事故；

?（D）是否构成医疗事故，需要进一步进行司法鉴定；

?（E）以上判定都不对。

7、有关医疗纠纷的法律性质，以下正确的论述是（）?*

?（A）民事法律关系；

?（B）涉及的主体是医生和患者；

?（C）由医生承担赔偿责任；

?（D）是指发生在医疗机构内的纠纷；

?（E）以上都不对。

8、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊疗资格的实习医生，导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。如果经鉴定构成医疗事故，关于承担赔偿责任，以下正确的是？（）?*

?（A）该实习医生直接造成患者死亡，由该实习医生承担赔偿；

?（B）该副主任医师XXX是执业医师，承担赔偿责任；

?（C）该医疗机构承担赔偿责任，但可以向实习医生和该副主任医师XXX追偿部分；?（D）实习医生或该副主任医师XXX所在的科室承担赔偿责任

?（E）以上论述均错误。

9、患者XXX，女性，XX岁，因关节肿痛7年，宫内孕31周+3，抽搐10余天，于XXX年XX月XX日收入某医院妇科急诊，经多科会诊后当日在全麻下行剖宫取子术；于术后转入ICU，次日转入免疫科继续治疗。患者病情一周后较平稳，但又2日后患者在病房卫生间猝死。经尸检证实为肺栓塞，但患方不能理解，遂与该医疗机构发生纠纷。请回答以下问题（5）（假设）如果在本诊疗过程中，医务人员存在违反医疗诊治常规的行为，经鉴定为构成医疗事故，根据《医疗事故处理条例》，该案件中已造成患者死亡，事故属于（）?*

?（A）一级医疗事故；