第一章 团体保险导论

共分为四节：

第一节：介绍团体保险的基础知识，重点内容是保险意义上的定义和分类，团体保险的定义和特点；

第二节：介绍团体保险合同，重点内容是团体保险合同的特点与要素；

第三节：介绍员工福利计划与团体保险，重点内容是员工福利计划的概念与团体保险的关系；

第四节：团体保险发展的历史与发展趋势，重点内容是企业年金对团体保险影响与团体保险的发展趋势与特点。

下面将详细展开每个章节内容：

______是社会保障体系的重要组成部分。__________、__________和_____________是组成一个国家养老与健康保障体系的三大支柱。

为了特定目标，由两个或两个以上相互作用、相互依赖的个体组合而成的集合体。

①、团体的成立不以取得保险金为目的，即必须是_______________并_____________。

②、参加团体保险的团体成员一般为能够正常工作的___________。

③、团体成员必须具有一定的流动性。理想投保团体是____________和___________。

团体保险中④、保险金额依照惯例确定。按照被保险人的收入、职位、工龄等因素确定保额，

团体的要求目的就是减少逆选择，避免健康不佳的员工选择高的保险金额。

⑤、对团体人数和比例的限制。最低5—8人，保费企业缴，全员投保；个人分摊，75%一、团体概念与种类⑥、企业或企业与员工共同分担团体保险的费用。年轻人就会分担老年人保费，不利于

团体保险业务的开展，这一点在团体定期寿险中尤为重要

在我国，团体保险中的团体主要指机关、社团、事业单位、企业、公司等独立核算组织。

国际规定还有四个特殊团体允许他们投保

团体保险中①、单一雇主团体。可以是独资企业、合伙人或公司。是目前主要团体形态。

团体的种类②、债务人—债权人团体。团体信用保险。

③、工会团体。全体保费不是由会员缴纳。会员缴一些，工会专项资金缴一些。

④、多雇主信托。往往是协会组织，倾向于向雇员较少企业的福利计划。

----是指已合格团体为投保人、团体成员为被保险人，以被保险人的身体和生命为保险标的，

当发生合同约定的保险事故时，保险人予以给付保险金的一种保险。

团体保险①、以一张保险合同承保多个被保险人；

的概念含义②、以合格团体为投保人，以团体的合格计划成员为被保险人；

③、以团体成员的生命和身体作为保险标的。

团体保险的团体人寿保险：以团体（或企业）为投保人、团体成员为被保险人，当其团体成员发生死亡或全残等保险事故时，有保险人支付保险金。主要包括：团体定期人寿保险、团体信用人寿保险、

团体遗属收入给付保险、团体意外死亡和肢体断离保险等险种。

概念与种类团体保险团体健康保险：以团体（或企业）为投保人、团体成员为被保险人，当其团体成员发生因疾病或生育等原因住院等保险事故时，有保险人补偿医疗费用支出或收入减少的一种保险。主要包

括团体医疗费用保险、团体补充医疗保险、团体特种医疗费用保险、团体丧失工作能力保险的种类团体意外保险：以团体（或企业）为投保人、团体成员为被保险人，当其团体成员因遭受意外事故导致死亡或残疾时，有保险人给付保险金的一种保险。

团体年金保险：以团体（或企业）为投保人、团体成员为被保险人，当其团体成员达到一定年

龄时，由保险人定期给付保险金的一种保险。

1、一份团体合同，多个被保险人。

团体保险2、以团体风险选择对象。

的特征3、采用经验费率。

4、手续简单、费率低。

5、保险计划的灵活性。

（一）、经济补偿功能：即保险金给付功能；

团体保险的功能（二）、资金融通功能：

（三）、社会管理功能：

（一）、团体保险是企业薪酬制度的重要组成部分：

团体保险的（二）、团体保险有利于提高企业竞争力；

作用与意义（三）、团体保险有利于形成公平合理的分配制度；

（四）、团体保险有利于企业的稳定经营；

_____________是保障团体保险当事人双方权利的基础。

（一）、团体保险合同的概念：

团体保险合同1、合同涉及主体不同：

的概念与特点（二）、团体保险2、保险金额选择权不同：

合同特征3、一般为非附和性合同：1、团体保险采用集合运作方式管理，管理成本较低。

4、费率厘定方式不同，且费率相对较低：

2、团体保险一般享有税收优惠。

1、投保单：保险人承保的依据。包括：投保企业名称、地址、投保种类、花名册、投保金额等。

团体保险合同2、保险单：双方订立的正式保险合同。包括：项目、责任、责任免除及附注条件。

的形成与种类3、保险凭证：亦称小保单。它是证明已经签订正式合同的书面文件，承保的证明。具有同保险单团体保险合同同等法律效力。

的形成与种类4、被保险人人名清单。

团体寿险合同：

团体保险团体健康保险合同：

合同种类团体意外伤害保险合同：

团体年金保险合同：

团体保险合同是由合同的________ 、__________ 和_________ 三方面组成。

1、保险人：保险公司，保险人是法人组织，自然人不得从事保险业务。

保险合同当事人在我国团体保险人包括：人寿保险公司、专业健康保险公司、财产保险公司等。

2、投保人：缴纳保费义务的人。可以是国家机关、事业单位、企业或其他团体。

1、被保险人：

2、受益人：

保险合同关系人保险代理人：

3、保险合同辅助人：保险经纪人：

保险公估人：

保险合同的保险利益。

团体保险合同的客体团体保险保险利益：团体成员的身体或寿命。

1、保单持有人报告书：

团体保险2、修改合同权：

合同内容3、团体保险给付的受益人：

4、合同转换权条款：

团体保险1、要约：团体保单有长式和短式两种。

合同订立2、承诺：

3、合同成立：

1、团体保险合同的变更。一般表现为为团体保险受益人和被保险人的变更。

团体保险合同团体的受益人的变更可以由投保人或保险人指定，变更须被保险人同意。

的变更和复效2、团体保险合同的复效：续期保费宽限期一般为30天或31天。

四、团体保险合同的