肺功能解读报告
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肺功能解读报告
1 常规通气:
正常:FVC、FEV1≥80%预计值;
FEV1/FVC>70%或者预计值-8%(取两者中较大者);
MMEF、FEF50%、FEF75%>65%
大致:FEV1/FVC 正常;MMEF、FEF50%、FEF75%<65%;
或FVC、FEV1在正常值下限
阻塞:FEV1/FVC下降;或FEV1/FVC正常,但舒张实验阳性限制:FEV1/FVC正常或上升;且FVC或TLC<80%预计值
混合:同时存在阻塞和限制功能受限;
FEV1/FVC下降,FVC(或TLC)及FEV1<80%预计值
损害程度FEV1%预计值
轻度≥70%
中度60-69
中重度50-59
重度35-49
极重度<35%
报告示例:
肺通气功能正常;
肺通气功能大致正常,小气道阻塞;
肺通气功能大致正常,FVC或FEV1在正常值下限;
X度阻塞性通气功能障碍;
X度限制性通气功能障碍;
X度混合性通气功能障碍,以阻塞/限制为主;
每分钟最大通气量MVV
正常轻度中度重度
MVV占预计值≥80% 60-79 40-59 <40
报告示例:
MVV正常范围;
MVVX度下降;
2 支气管舒张试验:
常规通气提示有气道阻塞征象者适用;
吸入支气管舒张药物(沙丁胺醇20min,)后FEV1变化率〉12%且绝对值》200ml;
其它指标:FVC、PEF增加15%或以上;FEF25-75、FEF50增加25%或以上;sGaw增加35%或以上;Zr增加1倍或以上;Fres减少1倍或以上;
报告示例:
支气管舒张试验阴性;吸入支气管舒张药物后FEV1%预计值=X,考虑COPD可能性大,分级为X级;
支气管舒张试验阳性,考虑哮喘可能性大;
3 支气管激发试验
FEV1小于50%预计值或小于1L禁行;FEV1小于70预计值慎行;FEV1较基础值下降超过20%;
报告示例:
适用JAEGER MasterScreen APS 雾化吸入装置,共吸入组胺2.2mg,FEV1较基础值下降=x,
支气管激发试验阳性,PD20=x,考虑哮喘可能性大;
支气管激发试验阴性;
4 弥散DLCO
ATS/ERS:
正常轻度下降中度下降重度下降
80%-120% 60%-79% 40%-59% <40%
广州呼研所:
正常轻度下降中度下降重度下降极重度下降80%-120% 60%-79% 40%-59% 20%-39% <20%
弥散功能正常;
弥散功能增高;
弥散功能X度下降;
5 肺容积异常程度评价:
6 ROCC
报告示例:
气道阻力(阻断法)增高;
气道阻力(阻断法)正常范围;
7 MIP、MEP、P0.1
MIP:1 在神经肌肉疾病或外伤中,对吸气肌功能作出评价,并可作为疾病诊断的参考(MIP〈30%预计值时,易出现呼吸衰竭)
2 判断呼吸困难与呼吸肌肉无力的关系,MIP〈-60cmH2O,呼吸困难与呼吸肌无力无关
3 判断能否脱离人工通气,MIP〈-30cmH2O有利于脱机,〉-20cmH2O失败
MEP:1 评价神经肌肉疾病的呼气肌功能
2 评价病人咳嗽及排痰能力,〉100cmH2O为有效
8 鼻阻力测定
FIR、FER、FIL、FEL ;
RIR、RER、RIL、REL(Jones建议为0.20-0.55kPa*L-1*S-1)
FIR150、FER150、FIL150、FEL150 ;RIR150、RER150、RIL150、REL150 1/R总=1/R左+1/R右
报告示例:
左右双侧鼻阻力在正常范围;
左侧/右侧鼻阻力增高;
组胺鼻粘膜激发试验阴性;
标准:阻力增加60%以上或流量降低40%以上为激发阳性;
9 IOS
R5、R20、DR5-R20、X5、Fres、AX、Zrs
R5《140%预计值,DR5-R20〈35%,Pre-X5〈0.15,
Fres〈10Hz(郑劲平);Zrs〈0.5(郑劲平)
报告示例:
气道阻力正常范围;
中心气道阻力增高;
周边气道阻力增高;
10 BODY
FRC、RV、Reff、Rtot、R0.5、R1.0、SReff、(Raw、Gaw)
报告示例:
气道阻力(体描法)正常;RV正常;RV/TLC正常;
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