危重病人抢救时的护理配合

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危重病人抢救时的护理配合
在抢救患者时护理配合包括:人力资源的管理、环境的管理、
家属的管理、物品的管理
一、人力资源的管理
◆白班(三人抢救法)
A1/A2(本组或同组当班者)
主要负责呼吸系统,保持呼吸道通畅
吸氧,吸痰,人工呼吸气囊的使用
必要时气管插管接呼吸机
气管切开配合
密切观察病情变化
负责抢救现场的全程指挥
a1/a2(本组或同组当班者)
主要负责循环系统
快速建立多个大的静脉通路,抽血,配血,输血
上心电监护,协助医生除颤,必要时作胸外心脏按压
必要时导尿
执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查
D(文书班)
抢救临时记录及连络工作(二值、科主任、护士长、家属)生命体征测量记录
病员信息记录、分流病人
补充抢救物品、药品
不参与抢救的2个责班
管理病房其他患者,巡回,维持秩序
◆上夜(二人抢救法) P 班职责 负责呼吸系统,保持呼吸道通畅
吸氧,吸痰,人工呼吸气囊的使用
必要时气管插管接呼吸机
气管切开配合
密切观察病情变化
负责抢救现场的全程指挥
抢救记录,对外联络,分流病人
P2班职责
主要负责循环系统
快速建立多个大的静脉通路,抽血,配血,输血
上心电监护,协助医生除颤,必要时作胸外心脏按压
必要时导尿,补充物品药品
执行所有的口头医嘱,配合医生作各种穿刺检查
N0级护士
负责巡视病房
◆下夜(一人抢救法)
医生职责
主要负责呼吸系统,
必要时气管插管接复苏球囊
快速检查病人,
必要时行胸外心脏按压
对外联络
护士(N 班)职责
主要负责循环系统
快速建立多个大的静脉通路,
抽血,配血,输血
上心电监护,协助医生除颤,
必要时作胸外心脏按压
执行所有的口头医嘱,
配合医生作各种穿刺检查
N0级护士:
负责巡视病房
二、抢救环境的管理
维护好抢救秩序,把与抢救无关的人员和物品撤离现场,使抢救现场有足够的空间。

抢救过程中的污物、污衣尽快清除,保持环境的清洁,注意无菌操作,防止交叉感染
所有操作保护好病人隐私。

三、家属的心理护理
由于病人的病情危重,家属大多是焦急痛苦的心理表现,医生在抢救关键点给家属做好安抚工作,必要时将抢救进展告知家属。

即使抢救失败也让家属有心理准备。

四、物品的管理
抢救仪器选用放置合理。

保证运行正常。

使用后物品及时清洁、消毒、归位、一次性物品补充。

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