新农合知识培训
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v 实行定额补偿后的自费费用纳入新农合大病保险补 偿范围
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25种常见病种定额补偿
v 说明：洛阳市2007年下发过一个补助报销范 围。
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新农合知识培训
洛阳市新农合相关政策
v
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新农合知识培训
新农合定额病种及定额补偿参考标准
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起 付 线 （ 元）
100 0
200 0
纳入补偿范围的
补偿 比
住院医疗费用
例 （%）
1000元＜医疗费用 ≤4000部分
45
医疗费用＞4000部 分
65
2000元＜医疗费用 ≤7000部分
45
医疗费用＞7000部 分
65
0000元＜医疗费用
新农合知Biblioteka Baidu培训
3、起付线优惠政策
➢参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及
规定的用药范围。
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一、新农合补助报销范围
v （二）诊疗项目报销范围： 根据诊疗项目类别，诊疗项目补助报销范围界定为 住院基本诊疗项目、特殊诊疗项目两类。 1．基本诊疗项目 （1）住院床位费及门（急）诊留观转住院的床位 费。补助标准按物价部门规定的普通床位收费标准 执行，低于标准的，按参合农民实际支出金额补助， 高于标准的部分，不予补助
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9、特殊补偿政策
➢1.重大疾病补偿政策：乳腺癌、宫颈癌等20
种重大疾病在2013年3月1日起，洛阳市出台 相关规定，在定点医院治疗，实行单病种限 额付费，固定比例报销。 ➢2．非自然性疾病补偿政策：参合农民因非自然性疾
病（意外伤害）住院就医，经界定调查符合新农合 保障政策的，起付线按就医医院等级确定，补偿比 例统一按45%的比例执行。界定调查难以明确致伤 直接原因，能排除交通肇事、治安事件、刑事案件、 工伤伤害、职业损害及第三方责任等情形的，补偿 比例统一按30%执行。
医疗机 构级别
驻洛省级医院
起付线 （元）
2000
纳入补偿范围的 住院医疗费用
2000元＜医疗费用≤7000部分 医疗费用＞7000部分
补偿比 例（%）
45 65
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2.市外住院补偿政策
医疗机 构级别
乡级
起付线 （元）
200
县级
500
市级
Ⅰ类 Ⅱ类
700 1000
纳入补偿范围的 住院医疗费用 200元＜医疗费用≤800部分 医疗费用＞800元部分
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2020/11/21
新农合知识培训
基本概念
➢ 概念：新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、
支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
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2012 290元
筹资水平
2013
2014
2015
340元
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5、对参合孕产妇等给予适当补偿
➢为鼓励孕产妇住院分娩，对参合孕产妇住院
分娩给予适当补偿。
➢结合农村孕产妇住院分娩国家专项补助项目
的实施，孕产妇住院分娩要先执行国家有关项 目规定的补助政策，再由新农合基金按规定给 予补偿。
➢参合孕产妇住院平产，在乡级住院的，实行
限价内定额补助300元，在县级及以上定点医 疗机构住院的，新农合定额补偿450元。
其以后住院的，可将起付线降为相应级别医 疗机构起付线的50%；
➢14周岁以下（含14周岁）儿童住院的，补偿
起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付 线基础上降低50％；
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3、起付线优惠政策
➢参合人员在县级及以上中医医院住院治疗的，
补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付 线基础上降低100元。
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二、新农合基金分配和使用
➢（一）合理分配和使用基金
➢新农合基金主要用于建立大病统筹基金、大
病保险基金、门诊统筹基金(含家庭账户资金、 一般诊疗费支付资金)和风险基金，不再单独 设立其他基金。
➢统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的
统筹基金总额（含往年结余）的25%（含风 险基金）。
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洛阳市新农合相关政策
v 说明：洛阳市2007年下发过一个补助报销范 围。
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一、新农合补助报销范围
v 新农合补助报销适用范围 （一）参合农民因疾病（含生产、生活中造成的损 伤）在本市定点医疗机构（或经审批转往市外定点 医院）就医所支出的医疗服务费用，按新农合补助 报销范围、标准予以补助。 （二）参合农民外出期间，因突发疾病在当地新农 合定点医院或医保定点医院住院治疗，按规定程序 向县新农合管理部门备案的，其医疗费用，按新农 合补助报销范围、标准予以补助。
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一、新农合补助报销范围
v （2）各种注射费、封闭费、穿刺费、换药费、护理费、麻 醉费、医疗废弃物处置费； （3）一般处置费，如导尿费、吸痰费等； （4）五官科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、妇科、传染科、 精神科的专科处置费； （5）中医处置治疗中的一般治疗、针灸、整复、骨折石膏 固定、牵引等； （6）功能检查治疗中的超声检查（不包括彩超）、内窥镜 检查、功能测定检查、心电图、脑电图、肌电图及其它未被 特殊限制的大型仪器检查等； （7）放射诊疗中的透视、普通拍片、特殊拍片、造影等；
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7、实行省外住院保底补偿
➢参合人员经转诊至省外各级医疗机构
住院治疗，实际补偿比例过低的，可将 住院医疗总费用去除起付线后，按不低 于30%的比例给予保底补偿。
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8、提高重大疾病保障水平
➢对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元
的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以 内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定 比例补偿，5万～8万元（含8万元）部分按 80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90% 的比例给予补偿，切实减轻重大疾病患者医 药费用负担。
治病种补偿政策按照我市相关政策执行。
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六、特殊疾病门诊补偿办法
v （二）一般慢性病门诊补偿政策
v 将Ⅱ期及以上高血压病、冠心病（非隐匿型）、 有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、肝 硬化失代偿期、结核病（免费项目除外）、精 神病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性 阻塞性肺气肿、肺心病及癫痫病等一般慢性病 病种纳入统筹基金支付范围，符合补偿政策费 用补偿比例70%。具体办法按照《洛阳市新农 合门诊一般慢性病补偿管理办法》执行。
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七、继续实行市内自主择医制度
v 全市继续统一执行市内自主择医（新农合定点 医院）、非自然性疾病（意外伤害）调查备案、 市外就医转诊备案、出市务工、走亲访友患病 就近新农合定点医院就医备案等制度。有关市 内就医住院报告（非自然性疾病24小时，自然 疾病72小时）、出市务工及走亲访友期间（指 本市行政区外）患病异地就医备案时限（7个工 作日）不变。因同一疾病年度内多次转诊到市 辖区外同一医疗机构住院治疗的，第二次及其 以后住院前向所在统筹地区新农合经办机构备 案即可（在即时结报医院住院的同时办理电子 转诊），不再办理转诊证明。
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一、新农合补助报销范围
v
新农合补助报销范围
（一）药品报销范围：
《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》（以下简称《药物目
录》）按医院等级、服务能力对《药物目录》内的部分药品进行了限制，
根据限制使用情况，《药物目录》可再分为省（市）级、县（市）区级、
乡镇级、村级四类。药品的补助报销范围根据参合农民就诊定点医疗机
5、在境外就医的； 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗
项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支 付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规 定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有 权向第三人追偿。
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三、门诊补偿政策
补偿模式仍实行门诊家庭账户与门诊 统筹相结合的补偿模式，其中农民个人家庭 账户人均安排50-60元；门诊医疗费用统筹 人均安排10-20元。门诊统筹补偿不设起付 线，补偿比例60%，年度个人门诊统筹封顶 线80元，可在家庭成员间调剂使用。
500元＜医疗费用≤2000部分 医疗费用＞2000部分
700元＜医疗费用≤3000部分 医疗费用＞3000部分
1000元＜医疗费用≤4000部分 医疗费用＞4000部分
补偿比 例（%）
90
60 80 60 80 50 70 50 70
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四、住院统筹补偿政策（1.市内）
构的等级，具体予以确定。
1．在市级以上定点医院住院就医的，适用《药物目录》中省（市）级
类药品范围；
2．在县（市）区级定点医院就医的，适用《药物目录》中县（市）级
类药品范围；
3．在乡级定点医院就医的，适用《药物目录》中乡（镇）级类药品范
围；
4．在村级定点医疗机构就医的，适用《河南省乡村医生基本药物目录》
500元＜医疗费用≤2000部分
医疗费用＞2000部分 700元＜医疗费用≤3000部分
医疗费用＞3000部分 1000元＜医疗费用≤4000部分
医疗费用＞4000部分
补偿比 例（%）
70 90
60
80 50 70 50 70
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2.市外住院补偿政策
医疗机
构级别
Ⅰ 类 省 级 Ⅱ 类
380元
460元
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2015年洛阳市新农合 补偿方案
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一、基本原则
➢ （一）基本原则 ➢ 一是坚持以收定支，收支平衡，保障适度，
略有节余的原则。 ➢ 二是坚持大额医疗费用补助为主，兼顾受
益面的原则。 ➢ 三是坚持便民利民的原则。
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25种常见病种定额补偿
v 洛卫农卫[2014]18号文件
v 执行时间为2014年11月1日后入院的患者；
v 对实行定额补偿的患者，各级医疗机构要履行告知 义务，入院后填写参合患者住院定额补偿知情同意 书，并由医患双方签字；由于病情变化等原因导致 患者无法实行定额补偿，医疗机构要明确告知患者， 患者在住院定额补偿知情同意书上签字同意后可以 退出；
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五、住院补偿封顶线
➢ 以当年实际获得的大病统筹补偿金额累计计算，年度累
计最高支付限额为20万元/参合农民。新农合大病保险 报销金额不纳入新农合年度补偿封顶线计算，参合农民 实际获得补偿不超过其实际住院总费用。
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六、特殊疾病门诊补偿办法
v （一）特慢性病门诊补偿政策 v 新农合重大疾病门诊及特殊慢性病门诊救
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9、特殊补偿政策
➢3．精神疾病补偿政策：根据《河南省卫生厅
河南省财政厅关于提高精神病等部分病种新 农合补偿标准的通知》（豫卫农卫〔2012〕5 号）精神，参合农民精神病患者在各级精神 专科新农合定点医疗机构住院治疗的，其政 策范围内住院费用在扣除相应级别医疗机构 起付标准后，新农合补偿比例在规定基础上 提高5个百分点。
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（二）明确基金补偿范围
➢新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补
偿。
➢下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的； 2、应当从工伤保险基金中支付的； 3、应当由第三人负担的； 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗
殴等造成的；
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（二）明确基金补偿范围
➢对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策
的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠 政策。
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4、鼓励和引导参合人员 利用中医药服务
➢参合人员利用中医药服务的住院费用补
偿起付线以上部分，补偿比例提高5%。
➢中医药服务项目指纳入新农合补偿范围的临床治疗
疾病所使用的中药饮片、中成药、中药制剂和《河 南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设 施范围目录（试行）》明确的中医诊疗项目。
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5、对参合孕产妇等给予适当补偿
➢对计划内病理性产科住院分娩按定额住院补
偿标准给予1600元补偿。
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6、实行母婴共享补偿
➢筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合
的分娩婴儿，出生当年可以凭患儿母亲身份 证明、合作医疗证以及患儿出生医学证明或 户口证明，以参合母亲身份享受新农合补偿， 与参合母亲统一补偿标准，共用一个封顶线。
年度内门诊统筹基金（不含家庭账户资金）与大病统筹基金可调配使用。
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四、住院统筹补偿政策（1.市内）
医疗机 构级别
乡镇卫生院
起付线 （元）
100
Ⅰ类
300
县级
Ⅱ类
500
市级
Ⅰ类 Ⅱ类
700 1000
纳入补偿范围的 住院医疗费用 医疗费用＞100元部分
300元＜医疗费用≤1500部分 医疗费用＞1500部分
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25种常见病种定额补偿
v 说明：洛阳市2007年下发过一个补助报销范 围。
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洛阳市新农合相关政策
v
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新农合定额病种及定额补偿参考标准
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起 付 线 （ 元）
100 0
200 0
纳入补偿范围的
补偿 比
住院医疗费用
例 （%）
1000元＜医疗费用 ≤4000部分
45
医疗费用＞4000部 分
65
2000元＜医疗费用 ≤7000部分
45
医疗费用＞7000部 分
65
0000元＜医疗费用
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3、起付线优惠政策
➢参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及
规定的用药范围。
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一、新农合补助报销范围
v （二）诊疗项目报销范围： 根据诊疗项目类别，诊疗项目补助报销范围界定为 住院基本诊疗项目、特殊诊疗项目两类。 1．基本诊疗项目 （1）住院床位费及门（急）诊留观转住院的床位 费。补助标准按物价部门规定的普通床位收费标准 执行，低于标准的，按参合农民实际支出金额补助， 高于标准的部分，不予补助
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9、特殊补偿政策
➢1.重大疾病补偿政策：乳腺癌、宫颈癌等20
种重大疾病在2013年3月1日起，洛阳市出台 相关规定，在定点医院治疗，实行单病种限 额付费，固定比例报销。 ➢2．非自然性疾病补偿政策：参合农民因非自然性疾
病（意外伤害）住院就医，经界定调查符合新农合 保障政策的，起付线按就医医院等级确定，补偿比 例统一按45%的比例执行。界定调查难以明确致伤 直接原因，能排除交通肇事、治安事件、刑事案件、 工伤伤害、职业损害及第三方责任等情形的，补偿 比例统一按30%执行。
医疗机 构级别
驻洛省级医院
起付线 （元）
2000
纳入补偿范围的 住院医疗费用
2000元＜医疗费用≤7000部分 医疗费用＞7000部分
补偿比 例（%）
45 65
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新农合知识培训
2.市外住院补偿政策
医疗机 构级别
乡级
起付线 （元）
200
县级
500
市级
Ⅰ类 Ⅱ类
700 1000
纳入补偿范围的 住院医疗费用 200元＜医疗费用≤800部分 医疗费用＞800元部分
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2020/11/21
新农合知识培训
基本概念
➢ 概念：新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、
支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
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新农合知识培训
2012 290元
筹资水平
2013
2014
2015
340元
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5、对参合孕产妇等给予适当补偿
➢为鼓励孕产妇住院分娩，对参合孕产妇住院
分娩给予适当补偿。
➢结合农村孕产妇住院分娩国家专项补助项目
的实施，孕产妇住院分娩要先执行国家有关项 目规定的补助政策，再由新农合基金按规定给 予补偿。
➢参合孕产妇住院平产，在乡级住院的，实行
限价内定额补助300元，在县级及以上定点医 疗机构住院的，新农合定额补偿450元。
其以后住院的，可将起付线降为相应级别医 疗机构起付线的50%；
➢14周岁以下（含14周岁）儿童住院的，补偿
起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付 线基础上降低50％；
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3、起付线优惠政策
➢参合人员在县级及以上中医医院住院治疗的，
补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付 线基础上降低100元。
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二、新农合基金分配和使用
➢（一）合理分配和使用基金
➢新农合基金主要用于建立大病统筹基金、大
病保险基金、门诊统筹基金(含家庭账户资金、 一般诊疗费支付资金)和风险基金，不再单独 设立其他基金。
➢统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的
统筹基金总额（含往年结余）的25%（含风 险基金）。
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洛阳市新农合相关政策
v 说明：洛阳市2007年下发过一个补助报销范 围。
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一、新农合补助报销范围
v 新农合补助报销适用范围 （一）参合农民因疾病（含生产、生活中造成的损 伤）在本市定点医疗机构（或经审批转往市外定点 医院）就医所支出的医疗服务费用，按新农合补助 报销范围、标准予以补助。 （二）参合农民外出期间，因突发疾病在当地新农 合定点医院或医保定点医院住院治疗，按规定程序 向县新农合管理部门备案的，其医疗费用，按新农 合补助报销范围、标准予以补助。
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一、新农合补助报销范围
v （2）各种注射费、封闭费、穿刺费、换药费、护理费、麻 醉费、医疗废弃物处置费； （3）一般处置费，如导尿费、吸痰费等； （4）五官科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、妇科、传染科、 精神科的专科处置费； （5）中医处置治疗中的一般治疗、针灸、整复、骨折石膏 固定、牵引等； （6）功能检查治疗中的超声检查（不包括彩超）、内窥镜 检查、功能测定检查、心电图、脑电图、肌电图及其它未被 特殊限制的大型仪器检查等； （7）放射诊疗中的透视、普通拍片、特殊拍片、造影等；
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7、实行省外住院保底补偿
➢参合人员经转诊至省外各级医疗机构
住院治疗，实际补偿比例过低的，可将 住院医疗总费用去除起付线后，按不低 于30%的比例给予保底补偿。
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8、提高重大疾病保障水平
➢对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元
的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以 内（含5万元）部分按相应级别医疗机构规定 比例补偿，5万～8万元（含8万元）部分按 80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90% 的比例给予补偿，切实减轻重大疾病患者医 药费用负担。
治病种补偿政策按照我市相关政策执行。
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六、特殊疾病门诊补偿办法
v （二）一般慢性病门诊补偿政策
v 将Ⅱ期及以上高血压病、冠心病（非隐匿型）、 有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、肝 硬化失代偿期、结核病（免费项目除外）、精 神病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性 阻塞性肺气肿、肺心病及癫痫病等一般慢性病 病种纳入统筹基金支付范围，符合补偿政策费 用补偿比例70%。具体办法按照《洛阳市新农 合门诊一般慢性病补偿管理办法》执行。
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七、继续实行市内自主择医制度
v 全市继续统一执行市内自主择医（新农合定点 医院）、非自然性疾病（意外伤害）调查备案、 市外就医转诊备案、出市务工、走亲访友患病 就近新农合定点医院就医备案等制度。有关市 内就医住院报告（非自然性疾病24小时，自然 疾病72小时）、出市务工及走亲访友期间（指 本市行政区外）患病异地就医备案时限（7个工 作日）不变。因同一疾病年度内多次转诊到市 辖区外同一医疗机构住院治疗的，第二次及其 以后住院前向所在统筹地区新农合经办机构备 案即可（在即时结报医院住院的同时办理电子 转诊），不再办理转诊证明。
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一、新农合补助报销范围
v
新农合补助报销范围
（一）药品报销范围：
《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》（以下简称《药物目
录》）按医院等级、服务能力对《药物目录》内的部分药品进行了限制，
根据限制使用情况，《药物目录》可再分为省（市）级、县（市）区级、
乡镇级、村级四类。药品的补助报销范围根据参合农民就诊定点医疗机
5、在境外就医的； 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗
项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支 付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规 定比例先行支付。新农合基金先行支付后，有 权向第三人追偿。
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三、门诊补偿政策
补偿模式仍实行门诊家庭账户与门诊 统筹相结合的补偿模式，其中农民个人家庭 账户人均安排50-60元；门诊医疗费用统筹 人均安排10-20元。门诊统筹补偿不设起付 线，补偿比例60%，年度个人门诊统筹封顶 线80元，可在家庭成员间调剂使用。
500元＜医疗费用≤2000部分 医疗费用＞2000部分
700元＜医疗费用≤3000部分 医疗费用＞3000部分
1000元＜医疗费用≤4000部分 医疗费用＞4000部分
补偿比 例（%）
90
60 80 60 80 50 70 50 70
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四、住院统筹补偿政策（1.市内）
构的等级，具体予以确定。
1．在市级以上定点医院住院就医的，适用《药物目录》中省（市）级
类药品范围；
2．在县（市）区级定点医院就医的，适用《药物目录》中县（市）级
类药品范围；
3．在乡级定点医院就医的，适用《药物目录》中乡（镇）级类药品范
围；
4．在村级定点医疗机构就医的，适用《河南省乡村医生基本药物目录》
500元＜医疗费用≤2000部分
医疗费用＞2000部分 700元＜医疗费用≤3000部分
医疗费用＞3000部分 1000元＜医疗费用≤4000部分
医疗费用＞4000部分
补偿比 例（%）
70 90
60
80 50 70 50 70
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2.市外住院补偿政策
医疗机
构级别
Ⅰ 类 省 级 Ⅱ 类
380元
460元
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2015年洛阳市新农合 补偿方案
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一、基本原则
➢ （一）基本原则 ➢ 一是坚持以收定支，收支平衡，保障适度，
略有节余的原则。 ➢ 二是坚持大额医疗费用补助为主，兼顾受
益面的原则。 ➢ 三是坚持便民利民的原则。
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25种常见病种定额补偿
v 洛卫农卫[2014]18号文件
v 执行时间为2014年11月1日后入院的患者；
v 对实行定额补偿的患者，各级医疗机构要履行告知 义务，入院后填写参合患者住院定额补偿知情同意 书，并由医患双方签字；由于病情变化等原因导致 患者无法实行定额补偿，医疗机构要明确告知患者， 患者在住院定额补偿知情同意书上签字同意后可以 退出；
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五、住院补偿封顶线
➢ 以当年实际获得的大病统筹补偿金额累计计算，年度累
计最高支付限额为20万元/参合农民。新农合大病保险 报销金额不纳入新农合年度补偿封顶线计算，参合农民 实际获得补偿不超过其实际住院总费用。
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六、特殊疾病门诊补偿办法
v （一）特慢性病门诊补偿政策 v 新农合重大疾病门诊及特殊慢性病门诊救
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9、特殊补偿政策
➢3．精神疾病补偿政策：根据《河南省卫生厅
河南省财政厅关于提高精神病等部分病种新 农合补偿标准的通知》（豫卫农卫〔2012〕5 号）精神，参合农民精神病患者在各级精神 专科新农合定点医疗机构住院治疗的，其政 策范围内住院费用在扣除相应级别医疗机构 起付标准后，新农合补偿比例在规定基础上 提高5个百分点。
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（二）明确基金补偿范围
➢新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补
偿。
➢下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的； 2、应当从工伤保险基金中支付的； 3、应当由第三人负担的； 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗
殴等造成的；
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（二）明确基金补偿范围
➢对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策
的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠 政策。
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4、鼓励和引导参合人员 利用中医药服务
➢参合人员利用中医药服务的住院费用补
偿起付线以上部分，补偿比例提高5%。
➢中医药服务项目指纳入新农合补偿范围的临床治疗
疾病所使用的中药饮片、中成药、中药制剂和《河 南省新型农村合作医疗基本诊疗项目和医疗服务设 施范围目录（试行）》明确的中医诊疗项目。
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5、对参合孕产妇等给予适当补偿
➢对计划内病理性产科住院分娩按定额住院补
偿标准给予1600元补偿。
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6、实行母婴共享补偿
➢筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合
的分娩婴儿，出生当年可以凭患儿母亲身份 证明、合作医疗证以及患儿出生医学证明或 户口证明，以参合母亲身份享受新农合补偿， 与参合母亲统一补偿标准，共用一个封顶线。
年度内门诊统筹基金（不含家庭账户资金）与大病统筹基金可调配使用。
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四、住院统筹补偿政策（1.市内）
医疗机 构级别
乡镇卫生院
起付线 （元）
100
Ⅰ类
300
县级
Ⅱ类
500
市级
Ⅰ类 Ⅱ类
700 1000
纳入补偿范围的 住院医疗费用 医疗费用＞100元部分
300元＜医疗费用≤1500部分 医疗费用＞1500部分