男性导尿术医疗培训课件
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男性插管要点5
尽量柔性用力,使尿管达到气囊管分叉部。这 是一个基本的原则。如果仅停留在有尿液流出 的部位,可能仅导尿管尖进入膀胱,而气囊不 在膀胱
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一次性导尿包
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女性尿道
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概念
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导尿术是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
导尿术的适应症:1.各种原因引起的尿潴留
2. 尿失禁患者留置尿管 3.休克或病情危重患者需尿量监测 4.无菌法尿标本收集及尿细菌培养标本的收集 5.手术前留置尿管
•导尿管类型 处,请联系网站或本人删除。
单腔导尿管:一次性导尿
双腔导尿管:留置导尿
三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药
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尿管型号的选用(男性)
普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 12、14号
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主要内容 处,请联系网站或本人删除。
一、概念 二、目的 三、男性导尿术的操作步骤 四、导尿时常见问题的处理
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泌尿系统 处,请联系网站或本人删除。
泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。
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男性导尿术
解剖特点
Ø男性尿道长约18-20cm。
Ø三个狭窄 两个弯曲
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操作要点
ü初次消毒顺序: ü消毒顺序:由尿道口向外向后旋转擦拭, 严格消毒尿道口、龟头至冠状沟数次; ü提起阴茎使之与腹壁成60度角,使耻骨前 弯消失; ü再次消毒尿道口、龟头; ü插 管 2 0 - 2 2 c m 左 右 , 见 尿 后 再 插 入 1 - 2cm。
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导尿的目的
1.采集患者尿标本做细菌培养 2.为尿潴留病人引流出尿液,减轻痛苦 3.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置尿管以保持局部干燥、清洁,避免 尿液的刺激 4.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据 5.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续膀胱排空,避免手术中误 伤 6.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗 7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂 或气体等以协助诊断
男性插管要点3
最后一步:把包皮翻回来
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男性插管要点4
食指、拇指捏住阴茎龟头 提起阴茎使之与腹壁成60度 角,使耻骨前弯消失
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男性插管要点1
平卧、消毒铺巾
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男性插管要点2
翻开包皮
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导尿时常见问处题,请的联系处网理站或本人删除。
疼痛—— 原因 1.气囊位置过浅,压迫尿道 2.导尿管位置过深顶住膀胱
应对技巧 调整尿管位置
Fra Baidu bibliotek
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注意事项
v用物需严格消毒灭菌,并按无菌操作规程进行, 预防尿路感染。 v导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 v选择粗细合适且光滑的导尿管。 v导尿时,动作应轻柔、缓慢,以免损伤尿道粘膜。 v对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢,且第一次导尿 量不得超过1000ml。
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导尿管材质
不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性不同
尿道黏膜对不同材料导管的组织相容性也不同
化学毒性从小到大的导尿管依次为硅胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导 尿管
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操作步骤
(4)打开导尿包,无菌石蜡油。戴无菌手套, 铺洞巾。滑润导尿管18-20cm。暴露尿道口, 再次消毒,提起阴茎使之与腹壁成60度角。 (5)持导尿管轻轻插入尿道20-22cm左右, 见尿后再插入1-2cm。 (6)若插导尿管时,遇有阻力,可稍待片刻, 嘱病人张口作深呼吸,再徐徐插入。切忌暴力。 (7)导尿完毕,清理用物,整理床单位。
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操作步骤
(1)导尿开始前,确认签字
(2)备好用物进病房,向病人说明其目的,取 得合作,遮挡病人。
(3)铺治疗巾于病人臀下,开消毒包,备消毒 液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗阴茎两次。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,充分暴 露尿道口及冠状沟,严格消毒尿道口、龟头, 螺旋形向上至冠状沟,共3次,最后消毒阴茎背 侧及阴囊5次,每个棉球限用一次。在阴茎及阴 囊之间垫无菌纱布1块。
尽量柔性用力,使尿管达到气囊管分叉部。这 是一个基本的原则。如果仅停留在有尿液流出 的部位,可能仅导尿管尖进入膀胱,而气囊不 在膀胱
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一次性导尿包
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女性尿道
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概念
处,请联系网站或本人删除。
导尿术是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
导尿术的适应症:1.各种原因引起的尿潴留
2. 尿失禁患者留置尿管 3.休克或病情危重患者需尿量监测 4.无菌法尿标本收集及尿细菌培养标本的收集 5.手术前留置尿管
•导尿管类型 处,请联系网站或本人删除。
单腔导尿管:一次性导尿
双腔导尿管:留置导尿
三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药
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尿管型号的选用(男性)
普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 12、14号
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男性导尿术
解剖特点
Ø男性尿道长约18-20cm。
Ø三个狭窄 两个弯曲
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操作要点
ü初次消毒顺序: ü消毒顺序:由尿道口向外向后旋转擦拭, 严格消毒尿道口、龟头至冠状沟数次; ü提起阴茎使之与腹壁成60度角,使耻骨前 弯消失; ü再次消毒尿道口、龟头; ü插 管 2 0 - 2 2 c m 左 右 , 见 尿 后 再 插 入 1 - 2cm。
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导尿的目的
1.采集患者尿标本做细菌培养 2.为尿潴留病人引流出尿液,减轻痛苦 3.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置尿管以保持局部干燥、清洁,避免 尿液的刺激 4.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据 5.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续膀胱排空,避免手术中误 伤 6.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗 7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂 或气体等以协助诊断
男性插管要点3
最后一步:把包皮翻回来
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男性插管要点4
食指、拇指捏住阴茎龟头 提起阴茎使之与腹壁成60度 角,使耻骨前弯消失
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平卧、消毒铺巾
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疼痛—— 原因 1.气囊位置过浅,压迫尿道 2.导尿管位置过深顶住膀胱
应对技巧 调整尿管位置
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注意事项
v用物需严格消毒灭菌,并按无菌操作规程进行, 预防尿路感染。 v导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 v选择粗细合适且光滑的导尿管。 v导尿时,动作应轻柔、缓慢,以免损伤尿道粘膜。 v对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢,且第一次导尿 量不得超过1000ml。
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导尿管材质
不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性不同
尿道黏膜对不同材料导管的组织相容性也不同
化学毒性从小到大的导尿管依次为硅胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导 尿管
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操作步骤
(4)打开导尿包,无菌石蜡油。戴无菌手套, 铺洞巾。滑润导尿管18-20cm。暴露尿道口, 再次消毒,提起阴茎使之与腹壁成60度角。 (5)持导尿管轻轻插入尿道20-22cm左右, 见尿后再插入1-2cm。 (6)若插导尿管时,遇有阻力,可稍待片刻, 嘱病人张口作深呼吸,再徐徐插入。切忌暴力。 (7)导尿完毕,清理用物,整理床单位。
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操作步骤
(1)导尿开始前,确认签字
(2)备好用物进病房,向病人说明其目的,取 得合作,遮挡病人。
(3)铺治疗巾于病人臀下,开消毒包,备消毒 液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗阴茎两次。 左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,充分暴 露尿道口及冠状沟,严格消毒尿道口、龟头, 螺旋形向上至冠状沟,共3次,最后消毒阴茎背 侧及阴囊5次,每个棉球限用一次。在阴茎及阴 囊之间垫无菌纱布1块。