各种麻醉术后病人的护理演示文稿

麻醉前用药
镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥
❖ 常用药物： （1）镇静和催眠:地西泮（安定）
米达唑仑（咪唑安定） 巴比妥类 （苯巴比妥）
（2）镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
（3）抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
（4）抗组胺药：异丙嗪
拮抗或抑制组胺 释放
麻醉的分类
全身麻醉
❖ 定义：是麻醉药经呼吸道吸入或经静脉.肌内注射 进入体内,产生中枢神经系统暂时性抑制,患者意 识和痛觉消失,反射抑制,肌肉松弛.
坠床等危险，守护者必须注意安全，可按医嘱给 镇静止痛剂，必要时采用约束带，保护病人的安 全； ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
• 将渗透性强的局麻 药施用于黏膜表面， 透过黏膜而阻滞黏 膜下的N末梢，使 黏膜产生麻醉现象。
表面麻
• 围绕手术区，在其四 周和基底部注射局麻 药，阻滞通入手术区 的N纤维。
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时，对避免术后低颅
内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
间不可抬高头部，但可适当转动身体。
小儿等不合作病人 • 8、对老年人、心脏病、高血压等
病人应严格控制用药量
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔，作用于脊 神经根，阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔，作用于 脊神经根，使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被（禁用热水 袋或其他保暖用品）；
❖6 清醒后病人口干，可给少量温水漱口或将口唇 湿润；
❖7 注意观察尿量及时报告医生； ❖8 防止各种意外的发生，有专人看护 ❖9 麻醉清醒前，病人可出现躁动不安，如拔管、
区域阻
醉
滞
局部
麻醉
局部浸 神经阻
润麻醉
• 沿手术切口线分层注 射局麻药，阻滞组织 中的N末梢。
滞
• 在神经干、从、结的 周围注射局麻药，阻 滞其传导冲动，使受 它支配的区域产生麻 醉作用。
局
麻
术 后
局麻药的毒性反应
的
并 发
过敏反应（少见）
症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻来自百度文库的适应症和禁忌症
适应症
• 1、下腹及盆腔手术：阑尾切除术、 疝修补术、 膀胱手术、子宫及附 件手术等
• 2、肛门及会阴部手术：痔切除术、 肛瘘切除术等
• 3、下肢手术：骨折或脱臼复位术、 截肢术等
禁忌症
• 1、中枢神经系统疾病 • 2、休克 • 3、穿刺部位有皮肤感染 • 4、脓毒症 • 5、脊柱外伤或结核 • 6、急性心力衰竭或冠心病发作 • 7、精神病、严重神经官能症以及
各种麻醉术后病人的护理演示文稿
各种麻醉术后病人的护理
教学要求
掌握各种麻醉类型 了解各类麻醉的并发症 掌握各类麻醉的区别
掌握各类麻醉病人的术后护理
麻醉的目的
❖ 消除手术疼痛，保障病人安全，并为手术创造 条件。
麻醉前准备
❖病人准备 心理准备、身体准备 ❖ 麻醉设备、用具和药品的准备 ❖ 麻醉前用药