普萘洛尔的主要不良反应和应用注意
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普萘洛尔的主要不良反应和应用注意
1.胃肠反应:恶心、呕吐、轻度腹泻。
2.诱发或加重支气管哮喘:非选择性β受体阻断药可使支气管平滑肌收缩,因此禁用于支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患
者。
3.抑制心脏功能:由于药物阻断心脏的β1受体,使心功能全面受到抑制,严重心功能不全患者、窦性心动过缓和房室传
导阻滞的病人对药物的敏感性增高,应禁用。
4.外周血管收缩和痉挛:由于药物阻断血管平滑肌的β2受体,可引起间歇性跛行或雷诺病,病人四肢发冷、皮肤苍白或发
绀、两足剧痛、溃烂甚至坏死。
5.反跳现象:长期使用突然停药,常使原来的病症加重,一般认为这是由于长期用药后β受体上调对内源性儿茶酚胺和
敏感性增高所致,故停药时应逐渐减量。
6.其他:偶见过敏性皮疹和备耕小板减少等;本类药物易引起疲劳失眠和精神忧郁症状,故精神抑郁患者忌用;当与胰岛
素合用时,会加强胰岛素的降糖作用并掩盖低血糖症状,应
予以警惕;长期应用可引起自身免疫反应,产生眼–皮肤粘
膜综合征。